臀部肿物伴有疼痛，首先要考虑感染性疾病的可能，另外要根据情况排除臀部常见的肿物，如脂肪瘤、纤维瘤等。如果臀部硬包是感染所致，又距离肛门比较远，可能是粉刺瘤感染或者局部感染所致。在没有化脓时，可以进行局部理疗，比如热敷等，再配合抗生素的应用抗感染治疗。

如果感染化脓，则需要切开引流脓性分泌物并进行定期换药治疗。如果脓包位于肛门周围，一定要警惕肛周脓肿的可能性，患者伴有肛周明显的疼痛，而且会伴有排便困难，症状比较重往往需要手术的治疗。所以建议臀部硬包的患者尽早的到医疗机构进行就诊，并根据相应检查确诊，并及时给予治疗。