宫颈锥切以后会不会影响怀孕_有来医生

段微
主任医师

首都医科大学北京妇产医院

妇科肿瘤科

宫颈锥切以后会不会影响怀孕

2023-04-01 13:50播放 :

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视频内容

女性进行子宫锥切手术后可能存在不适症状，但通常不会影响怀孕，除非女性存在严重感染。此类女性在手术后需要注意休息以避免感染，因为子宫锥切手术可能会造成阴道出血、腹痛以及小便的次数增多等类似炎症的改变。一旦发生感染，由于手术的刺激可能会形成子宫内膜炎甚至附件炎，造成淋漓不尽的出血以及腹痛。若附件炎长期不愈，还会造成输卵管积水而导致不孕症的发生。

若女性进行锥切手术后伤口愈合不佳，也可能造成宫颈的功能下降而导致流产或早产的发生，但可能性较小。而对于30岁以下的女性，虽然应尽量避免进行子宫锥切手术，但在挽救生命的情况下必须进行手术。

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宫颈锥切后影响性生活吗

"女性在得了子宫疾病以后，不得不切除子宫。实际上女性的子宫、卵巢以及乳房是女性特征的体现，当子宫切除以后，务必会对性生活造成一定的影响。当女性子宫切除以后，由于阴道残留的部位会出现一些炎性的肉芽肿，导致性交出现流血的情况，甚至会出现性交疼痛，所以这个时候对女性的身体和心灵都是十分巨大的影响，男性这时候更应该体贴对方。当子宫被切除以后，阴道缩短，因此雌性激素水平下降，也会导致女性的阴道出现干涩的症状，性交会出现男性疼痛，女性也会疼痛加剧。在做了子宫切除以后，因为破坏了正常的子宫以及阴道周围的神经末梢，从而导致女性的性能力下降，甚至会出现性冷淡，会导致女性很难再享受性高潮。女性子宫切除以后，心理上是抗拒性行为的，她们认为这样会让男性有无力感，会让男性得不到性高潮，从而导致男性不再爱她们，所以这类女性会变得非常敏感，这时候男性要特别的注意安慰她们。"

语音时长01:38''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/04/03收听(69108)

宫颈锥切后影响同房吗

宫颈锥形切除不会影响性生活，因为宫颈切除只是切除宫颈的一部分组织，并没有造成阴道壁变短，只要宫颈恢复到正常的情况下，适合以前的同房形式，也可以更深入的进入，避免造成性生活的不和谐。一定要调整好自己的心态，不要过度的紧张，以免造成阴道的分泌物产生过少，而起不到润滑的作用，出现同房疼痛、干涩的情况。所以宫颈锥切手术只要两个月以后宫颈恢复和以前一样，就可以恢复到正常性生活，不会产生任何的影响。宫颈锥切手术之后也要每年进行TCT和HPV的防癌检查，因为切除了不代表以后不会存在感染，依然要进行健康的普查。

语音时长01:14''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2020/02/13收听(44606)

宫颈锥切后影响性生活吗

"宫颈锥切手术后短时间内对性生活是有影响的。手术后创面恢复需要至少4-8周，不建议有性生活，以免引起阴道异常出血和感染，导致结痂面过早脱落而影响宫颈愈合。术后2个月到医院复查，创面已经完全愈合，可以进行性生活，宫颈恢复后对性生活是没有影响的，手术只是切除少部分宫颈组织，不会影响性生活的快感，关键是不要形成不良心理阴影，情绪压力会影响性生活。宫颈锥切术常用于宫颈有可疑病变或者原位癌的患者，术后要注意定期随访，在过性生活时要注意卫生，每天温水清洗外阴，有炎症期间不要有性生活，以免加重病情，建议积极治疗。"

语音时长01:16''

张佐峰│哈尔滨市第一医院

2020/02/20收听(43782)

宫颈锥切后影响性生活吗

"宫颈锥切术三个月以后再进行同房，如果宫颈愈合比较良好，对性生活是没有影响的，只是在术后要避免性生活，宫颈锥切术后机体需要足够的时间来进行恢复。如果过早的进行性生活，会不利于女性身体的恢复，同时在术后女性的身体抵抗力是比较弱的，特别容易受到细菌的感染，导致妇科炎症的发生，对女性的健康是有很大的影响的。在术后患者要注意外阴部的清洁，勤换洗内裤，选择宽松的衣物，减少感染的发生，也要预防创面的感染，多喝水，避免便秘带来的疼痛，术后一个月可以做一些简单的活动，但是要避免重的体力劳动。在恢复性生活之前，要去医院进行检查，确保身体恢复到正常状态之后，再考虑同房的事情。"

语音时长01:16''

葛静│北部战区总医院

2020/09/14收听(30022)

宫颈锥切后遗症有哪些

"宫颈锥切术是妇产科切除子宫颈的手术方式，是从外向内呈圆锥形的形状切下一部分宫颈组织。在做完宫颈锥切术以后容易出现一些后遗症，比如出现子宫颈的狭窄，大约有1%-5%的发生率。宫颈粘连的发生率与患者年龄超过50岁，宫颈的锥切深度超过2cm有关系。患者还可能会出现痛经，月经的潴留甚至闭经，或者是月经期出现棕色或者是黑色阴道的点滴出血。如果是宫颈粘连的患者，可以采用宫颈扩张器来扩张宫颈。"

语音时长01:13''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/05/28收听(39478)

什么是宫颈锥切术

"宫颈的锥切术是妇产科切除子宫颈的一种手术方式，也就是由外向内呈圆锥形的切除一部分宫颈组织。它一方面是为了做病理检查，确诊宫颈的病变，另一方面也是为了切除病变的一种治疗的方式。宫颈锥切术，宫颈切缘阳性随病变的严重程度而增加。我们大家都知道宫切切缘阳性的患者，病变的进展和复发的几率都会增大。但是，切缘阴性的不能保证宫颈内没有残留的病变，其残留病变的发生率与病变的严重程度成正比，不过发生的机会比切缘阳性患者低。宫颈腺体受累和病变的多中心性是锥切后病变残留或复发的决定性因素。"

语音时长01:16''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/03/12收听(80090)

宫颈锥切什么意思

"宫颈锥切在临床上是指宫颈局部患有某种疾病，需要把病变的组织给予切除，这种切除是用锥形的方法将病变组织切除，所以叫锥形宫颈切除手术。在临床上常用的就是宫颈上皮出现高级别病变，将病变组织作锥形切除，并且切除的组织物一定送病理给予化验，了解切除的边缘是否已经切干净，通过病理检查进一步确诊是否还有其它病变，这就是宫颈的锥形切除手术。锥形切除手术之后会有大量的渗出物，所以建议一定要保持外阴局部的清洁，加强局部的护理，并且在术后三个月要做相应的检查。"

语音时长01:09''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/11/18收听(92576)

宫颈锥切是什么意思

宫颈锥切是对子宫颈活检的诊断不足或者有怀疑的时候，可以进行宫颈的1/3或者2/3的切除组织，判断切缘是阴性还是阳性，同时也可以排除有没有存在宫颈癌的几率发生。在进行宫颈锥切的时候，一般存在HPV存在持续性的阳性，在进行宫颈活检的时候，考虑会存在有高级别上皮内瘤变，这个时候会需要进行宫颈冷刀锥切或者利普刀锥切。这个时候可以根据自身疾病的方式，进行选择治疗哪种的宫颈锥切。在进行宫颈锥切之后一定要判断，切缘是阴性还是阳性，如果是存在阴性，就没有太大问题，每年进行复查，TCT和HPV就可以。但是存在锥切是阳性，要进行下一步化验，例如需要再次的锥切或者子宫的全切。

语音时长01:12''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2019/08/29收听(37484)

宫颈锥切是什么

宫颈锥切手术刚开始时通过解剖刀，像冷刀锥切进行。优点切原干净，利于病理检查。但是缺点需要住院、麻醉、手术时间比较长、术中易出血。现阶段子宫颈环切环形电切术，也就是通常所说的利普刀，得到广泛的开展。优点：简便易行、不需住院、手术时间短，甚至在5-10分钟左右就可以完成。不过利普刀切割的深度是否足够存在质疑。所以一直不提倡使用电刀锥切术。不过近年来大量医学实践及临床资料总结后，认为电刀锥切效果与冷倒锥切相当且出血量较少，在病变清除复发上两者没有显著性差异。宫颈锥切术，宫颈切缘阳性率随病变的严重程度而增加。众所周知，在锥切切缘阳性的患者，病变进展和复发的几率均大，但切缘阴性者不能保证剩余宫颈内无残留病变，其残留病变的发生率也与病变的严重程度成正比，不过发生的几率比切缘阳性患者低。宫颈腺体受累和病变多中心性是锥切后病变残留或复发决定性因素，总之，利普手术电切时省时简单安全便宜，从而成为最好的锥行方法，现在在临床上已广泛开展。

语音时长02:12''

成自霞│安徽中医药大学第二附属医院

2018/06/27收听(50462)

宫颈锥切麻药往哪打

宫颈锥切手术本身不是较大手术，是一个小型手术，手术时间比较短，一般15分钟左右即可完成手术操作...

王红梅│浙江医院

2023/11/16播放(68144)

什么是宫颈锥切手术

"　　宫颈锥切手术是可以用于进行阴道镜活检之后，提示高级别的上皮内瘤变，可以采取宫颈锥切的方式，来判断切缘是阴性和阳性，有没有存在持续性的病毒侵润，可以达到治疗的目的。　　对于一部分女性会造成频繁的接触性出血、宫颈肥大、纳氏囊肿，会造成身体的健康影响，是需要通过宫颈锥切的手术方式，来进行切除异常组织来达到治疗的目的。宫颈锥切手术在切除之后，不会对生育的健康会产生影响，在进行生产过程当中不影响顺生。由于进行宫颈的锥切，会造成宫颈的弹性会变低，会引起撕裂伤的几率增加，所以要进行慎重的考虑需要不需要进行手术的切除。"

语音时长01:15''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2019/12/17收听(62654)

宫颈锥切术前一天准备什么

宫颈锥切术前一天，做好以下几方面的准备：

1、避免性生活：宫颈锥切术前，需要患者避...

段微│首都医科大学北京妇产医院

2023/06/15播放(79714)

锥切后的宫颈恢复时间

锥切后的宫颈修复需要三个月左右，当女性在患有重度宫颈糜烂、宫颈囊肿等慢性宫颈炎症，采用锥切等手术治疗时术中会切除部分的宫颈组织，需要缝合或者电凝止血。宫颈组织需要经过三个月的月经周期调节，才会恢复原有的宫颈组织。术后较短的时间内可以出现有坏死组织脱落，会有少量出血情况，女性一定要注意抗感染进行治疗，避免重体力劳动，保持外阴的清洁、卫生，减少感染的发生。术后三个月内需要禁止性生活，术后一个月需要去医院进行复查，当女性做宫颈锥切手术后，即便是宫颈组织进行愈合后，也会有宫颈部分缩短的情况。

语音时长01:13''

孟晓燕│郑州人民医院

2020/04/25收听(82428)

宫颈锥切手术过程

"宫颈锥切的过程是在手术时完成，在宫颈锥切前要有明确的手术指征，在手术过程中采取截石位。在麻醉状态下消毒外阴和阴道铺上消毒，用窥阴器打开阴道，暴露出宫颈，同时钳夹宫颈进行宫颈的再次消毒。利用手术器械进行宫颈的锥形切除，而且在切除的过程中要注意进行积极的止血，切除的范围是病灶的大小，以及视宫颈肥大的情况而定。在手术过程中要仔细的操作，手术结束后再次消毒，上到尿管。同时应当在填塞纱条，在术后要监测生命体征，观察阴道出血的情况和尿管尿液的情况。"

语音时长01:26''

黄凤华│武汉大学中南医院

2020/06/23收听(83164)

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