2个月的骨折还有骨折线会愈合好吗

孙旭
副主任医师

北京积水潭医院

创伤骨科

2个月的骨折还有骨折线会愈合好吗

2023-04-18 09:48播放 :

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视频内容

2个月骨折还有骨折线，说明在此时间点骨折未完全愈合，对于整体治疗而言只有参考意义，骨折最终有可能可以达到愈合。

在临床上观察骨折线的表现要动态观察，隔一段时间需要到医院做1次复查，医生看的是大概同一部位的骨折线在大致同一位置上的表现。

如果骨折线每个月都有愈合表现，变得逐渐模糊，周围有骨痂生长，即使还有骨折线的表现，也可以说明骨折的生长能力正常，在预期范围之内最终达到愈合。

可能有的骨折线与之前比没有明显变化，甚至比以前更加明显，可能要具体情况、具体分析，明确此部位是否出现问题，或治疗有问题，以及受伤时的严重程度。

需要严密观察，在观察过程中，需要观察骨折线动态变化。在骨折早期，骨折线可能会变得更加清晰，但会逐渐模糊。因此2个月时看到骨折线，并不一定是骨折愈合不了，有可能是骨折愈合的正常表现。

两个月的骨折还有骨折线会愈合好吗

"两个月的骨折还有骨折线，属于一种正常的现象，可以完全愈合、康复。因为在骨折两个月时尚处于原始骨痂形成期，此时哈弗斯骨板并未出现，一般骨性骨痂被哈弗氏骨板所替代的时间是在第八周，也就是两个月以后，其塑形的时间非常长，可以持续到骨折后两年左右。所以即便骨折达到临床愈合，在X片上也可以看到骨折线，只不过骨折线发生模糊，仔细观察还会有骨折线的阴影。患者只有在骨折达到临床愈合后，进行积极的关节功能训练，进行肌肉力量的训练，让骨折部位不断承受生物力学刺激，这样才可以刺激骨板塑形，才可以刺激成骨细胞的活性，才能使得骨折线，也就是骨折痕迹逐渐消失，最后与正常骨骼影像学的表现相一致。"

语音时长01:44''

黄恺│浙江省立同德医院

2021/07/24收听(48796)

什么是骨折线愈合良好

"骨折线愈合良好通常是指复查X光片时骨折线彻底消失，或者骨折线完全模糊，患者并无局部的肿胀、疼痛和活动受限等临床症状，可以正常进行局部的负重活动，不会产生明显的骨折移位，此时通常说明骨折线已经愈合良好。患者可以恢复正常生活，但是不能剧烈运动，否则骨折处还会再次断裂，影响其预后。发生骨折后，要保持骨折端的稳定，避免使骨折线出现明显的移位，导致骨折愈合不良。如果能够保持骨折断端稳定，加强营养，并增强锻炼，可以确保骨折线顺利的愈合，并且愈合良好，不会对日后生活、工作造成不良影响。患者在平时生活中要注意保护骨骼部位，避免严重外伤造成局部骨折的发生，防止局部出现骨折线。"

语音时长01:38''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/07/29收听(41164)

骨折线模糊是愈合了吗

"在复查时会发现骨折线变模糊，骨折线变模糊是非常好的骨折愈合表现。骨折线清楚说明骨折没有明显愈合，当骨折向愈合状态发展，会经历骨折线模糊的阶段。骨折线模糊说明骨质已经逐步在骨折线内沉积，并且重新构成骨小梁。当然，这是较为缓慢的过程，但骨折线模糊说明骨折已经接近了骨性愈合。当骨折线完全消失时意味着骨折已经彻底痊愈，骨折线模糊是非常良好的骨折愈合表现。"

语音时长01:17''

杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院

2019/12/25收听(36896)

骨折线延迟愈合怎么回事

"骨折之后通过积极治疗，在超过三个月的时间仍然没有明显愈合迹象，或者骨折每次拍片复查对比愈合缓慢，可以诊断为骨折延迟愈合。这是由多种原因引起的，比如粉碎性骨折或者骨折当时周围软组织损伤非常严重，或者是某些特定部位的骨折，比如距骨骨折、腕舟骨骨折、股骨颈、股骨头等部位的骨折都比较容易出现。另外，只要骨折延迟愈合，骨折部位都不能过早的负重，需要继续卧床休养。并且定期拍片复查，每次做对比，观察骨折具体愈合情况变化，在9-12个月骨折仍然没有愈合，则已经达到了骨不连标准。此时就应该考虑进行二次手术，比如关节置换手术或者取髂骨植骨内固定手术来促进骨折的愈合。"

语音时长01:13''

赵军│珠海市中西医结合医院

2020/02/13收听(48538)

骨折线可见说明什么

"骨折线可见说明如果是新发生的外伤，则出现了骨折的情况。如果是已经长时间手术治疗或保守治疗后的情况，则说明骨折发生了不愈合。骨折是临床常见的一种外伤，多由于外力直接作用所引起，患者可以表现为局部的疼痛、肿胀、畸形、活动受限，到医院可以进行X线、CT、核磁共振明确诊断。如果从影像学上可以看到骨折线的存在，说明局部的骨骼已经发生骨折，患者需要采取保守或手术的方式进行处理。如果骨折后经过治疗，再次拍片时仍见骨折线，则说明骨折没有愈合，有可能需要再次植骨手术促进恢复。"

语音时长01:12''

吴涛│河北医科大学第三医院

2021/05/21收听(93150)

什么是骨折线

"骨折线是骨折以后骨折的两个断端中间形成的间隙。从X线上来看，骨折的2个断端密度高显示的是白色，骨折的断端之间的间隙里面，主要是血凝块或者是空气。密度低显示的是黑色，这个黑色线就叫做骨折线。骨折线如果当时骨折错位不明显，比如就裂一条缝，可能当时看着并不很清楚，因为骨折以后像内爆的过程，可能里面会产生很多的碎片或者碎渣，等1-2周这些碎渣吸收以后，骨折线会变得逐渐的清楚。前4周这种骨折线都很清晰，4周以后（如果长得慢的地方在6-8周以后），胫腓骨可能在3个月以后，这个骨折线会变得逐渐的模糊，意思就是骨折的间隙内开始逐渐的长出骨痂，骨折线逐渐的越来越模糊。达到骨折愈合以后，2、3个月以后，骨折线可能会看得不清楚，会形成比较大的骨痂；半年到1年以后，经过塑形骨折线可能完全消失，看不到原来在哪个地方骨折过。"

语音时长01:50''

郭小磊│郑州人民医院

2018/11/29收听(57624)

什么是骨折线

"骨折线是指骨折发生时骨皮质连续性中断，在X光片等影像学检查上能够发现，骨折线通常会表现为明显的裂缝。在骨折初期如果骨折并没有移位，骨折线比较隐匿，一般两周以后，骨折端会有部分骨质吸收，骨折线会明显清晰。而骨折移位明显的患者，骨折线在初次检查时非常清晰。有时X光片无法确定是否是骨折线，还是骨的血管走行，则需要建议病人进行CT扫描，进一步确认是否有骨折存在。CT通过横切面或者三维立体检查，能够清楚的发现骨皮质是否存在骨折线。"

语音时长01:15''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/05/15收听(57346)

01:11

骨折线模糊意味着什么？深入了解愈合过程

骨折线模糊说明骨折正在顺利愈合，但是骨折线模糊不代表骨折已经完全愈合，这是两个概念。

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张维嘉│哈尔滨市第一医院

2024/07/02播放(735)

01:39

骨折线稍模糊到愈合还要多久

骨折线稍模糊到愈合通常还需要6-10周。对于骨折线稍模糊的情况，一般是在骨折发生后2周左右才能...

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2023/12/27播放(47056)

01:46

骨折线模糊到骨折线消失要多久

从骨折线模糊到骨折线消失，大概时间是3-6个月。当然也有的根据不同的骨折部位，或者其他因素的影...

孙德毅│中南大学湘雅医院

2023/05/25播放(30030)

骨折线模糊到骨折线消失要多久

　　骨折线从模糊到消失，一般需要2个月左右，但根据不同的部位和骨折程度有一定差异。骨折线模糊提示局部有大量的骨痂生长，而且骨折断端已经大部分连接。如果骨折段没...

李宏│北京大学第一医院

2020/04/22阅读(3925)

尺桡骨骨折的骨折线特点有什么

"尺桡骨骨折是临床上非常常见的骨折，主要是由于较大的暴力损伤导致的，可以是直接暴力或者间接暴力引发的。如果是直接暴力，尺桡骨骨折的骨折线在同一个水平面上。如果是间接暴力导致的，尺桡骨骨折的骨折线不在一个水平面上，并且有一定的间隔，主要是由于骨间膜的牵拉作用导致的。由于尺桡骨骨折需要恢复其解剖位置，所以几乎所有的尺桡骨骨折患者都需要做手术治疗，通常是做尺桡骨骨折的切开复位内固定术。"

语音时长01:16''

杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院

2020/02/10收听(54320)

骨折1年骨折线模糊有什么影响

"　　骨折以后要通过内固定或者外固定进行治疗。在内、外固定的同时，要进行对骨折断端良好对位，在后期要通过反复的复查来判断骨折断段有没有骨痂形成，一旦骨痂形成再经过一段时间骨折线就逐渐模糊。　　后期通过拍片来检查骨折线模糊程度判断骨折的修复程度。骨折线模糊程度越高表明骨折修复越好。骨折在1-3个月就形成骨痂，而且骨折线逐渐模糊，一般在半年到1年之后骨折线已经非常模糊，就代表骨折完全修复基本完全康复。"

语音时长01:13''

于园园│宁夏医科大学总医院

2019/12/12收听(13290)

骨折线清晰

"骨折线清晰，说明骨折没有完全愈合，断端没有骨痂形成，也就是骨折的断端正在处于愈合当中。这时候的肢体是不能完全负重的，需要在床上静养，同时补充葡萄糖酸钙及碳酸钙、维生素D3等。饮食中可以适当的增加瘦肉蛋白、虾皮、钙片等，这样都有利于人体补钙，促进钙的吸收，多到户外晒晒太阳，也有利于钙离子的沉积。还需要积极的练习关节功能，避免关节出现僵硬，否则可能出现关节活动受限、疼痛等一系列症状，练习关节功能也是为以后的骨折愈合、下地活动做准备。"

语音时长01:09''

李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院

2019/07/16收听(21112)

骨折线可见是什么意思

"骨折线可见可以诊断骨折，骨折线是在影像学，特别是X线片上看到骨折发生断裂而产生的一道裂缝，这是诊断骨折的金标准。凡是骨折的病人拍摄X线片时，基本上都能看到骨折线或者骨折移位。对于骨折线，是由于骨折突然发生断裂，但是没有发生明显的移位，需要进行石膏固定处理，维持骨折断端的稳定，预防骨折断端发生移位。而一旦出现移位，需要进行手法复位或者是手术复位固定，维持力线和骨性的连续性，从而才能正常的愈合，维持骨的正常功能。骨折愈合后骨折线就会消失，但没有愈合之前骨折线都会存在，骨折线的存在说明骨折还没有完全愈合，需要继续等待时间愈合。"

语音时长01:11''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2020/02/12收听(57662)

骨折线可见什么意思

"骨折完了之后要定期的复查照片子，如果这个片子上说骨折线可见，实际上指的就是骨折线比较清晰，这两个骨折断端可能没有看到太多的骨头生成或骨痂的形成。如果骨折有愈合的迹象，应该会说骨折线模糊或者有时候说骨痂长过了骨折线，骨折块中间会看到一些骨痂的形成，会这么描述。如果他说骨折线可见，一般都提示身体有骨折。另外，说明骨折还没长得太好，骨折中间的骨折线地方骨折线还比较清晰，没有太明显的这种骨痂长过去，所以提示着这个骨头还没有长好。这时候还要注意不要过早的负重、用力，否则可能引起骨折的移位。骨折线可见，就是指的骨折还没有看到明显的骨痂长过去的这种迹象，所以这其实不是一个很好的事情。当然有的时候各个地方骨折的愈合时间不一样，所以要根据各个骨折的愈合情况，判断骨折愈合是属于正常还是慢，还是什么情况。"

语音时长01:47''

张道俭│北京大学第一医院

2020/04/26收听(15844)

01:41

骨康胶囊对骨折愈合效果好吗

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张维嘉│哈尔滨市第一医院

2023/12/25播放(25230)

骨折线模糊还需多少天完痊愈合

"出现骨折线模糊到完全的临床愈合仍需2-4周左右，这是一个平均的时间，具体还与骨折的部位、类型、程度、软组织条件以及局部的血供等综合因素影响有关。如果骨折是发生在血供较为频繁的地区，比如股骨径或者是胫骨的中下1\/3，临床愈合往往时间还会延长1-2周。骨折临床愈合分为三期，前两周是血肿机化演进期，主要是由于骨折断端出血，出现的血肿逐渐的机化。第二期叫原始骨痂的形成期，一般是在骨折的2-4周左右，往往在这期会有在骨折断端出现原始的骨痂，影像学上表现为骨痂长入骨折线内，原来透亮的骨折线会变得逐渐模糊。在第二期向第三期发展过程中仍然需要2-4周左右，第三期就是骨痂再塑的形成期，只有骨架再塑形成期的完成，才被认为是完成了骨折的临床愈合。建议患者在医生的指导下进行适度的功能锻炼，保护肌肉关节的功能。注意饮食平衡，以促进骨折的愈合，预防二次创伤的出现，预防骨折再次发生或者治疗失效，要遵循医嘱，以保证骨折的顺利愈合。"

语音时长01:38''

李宏│北京大学第一医院

2020/05/12收听(79784)

骨折多久骨折线稍模糊

"骨折线如果拍片看到稍模糊，代表骨折已经进入了原始骨痂生长期。如果是成年人，在骨折之后的3-4周左右就能够复查照片，看到有骨折线稍模糊。如果是老年人，尤其是骨质疏松的老年人，其生长的速度比较慢，出现骨折线模糊的时间也会相对比较长，有可能是在骨折后的4周，甚至是6周左右的时间才能看到。如果是婴幼儿或儿童，其骨头的生长能力是成人的一倍，所以复查照片看到骨折线模糊的时间也会相对缩短，在2-3周就可以出现。如果是刚出生的婴幼儿，有可能1周左右就能看到骨折线的模糊。"

语音时长01:21''

罗兆雄│广东省中西医结合医院

2019/11/25收听(67816)

骨折拍片骨折线模糊是好了吗

"骨折之后拍片检查显示骨折线模糊是非常好的情况，骨折线模糊并不意味着骨折已经完全治愈，但是骨折线模糊说明骨折正向着良好的方向去发展，经过不长的时间就会达到骨折的完全痊愈。骨折线模糊说明在骨折的断端处有着骨折骨痂的生长，骨痂只有完全的生长、填塞，使骨折断端完全有骨痂连接之后，才会使骨折达到临床愈合标准。"

语音时长01:11''

杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院

2019/12/10收听(55326)

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