烟台毓璜顶医院
心血管内科
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心脏血管狭窄指心脏本身的血管即冠状动脉狭窄,冠状动脉是给心脏供应血液和养分的血管,冠状动脉狭窄可导致心绞痛症状。冠状动脉狭窄是从年轻时就开始发展,到一定年龄逐渐加重,所以患者恢复较困难,但是有较多方法可以延缓狭窄的发展,具体如下:
1、在正规医院的专科医生指导下进行正规的药物治疗,或及时进行冠状动脉造影,根据狭窄程度决定不同的治疗方案;
2、如果狭窄较严重,如大于70%,考虑在药物治疗基础上选择微创介入治疗,如放冠状动脉支架清除狭窄,达到管腔的正常直径,解除冠状动脉狭窄导致的心绞痛症状,避免患者发生心肌梗死,避免致命性心血管事件的发生。
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"心脏血管狭窄是不可以恢复的,但是,可以通过冠脉介入治疗或者口服药物治疗,预防疾病进展或者改善患者不舒服的病情,比如建议患者可以口服拜阿司匹林以及他汀类药物。必要时还可以联合口服硝酸酯类药物,代表性药物有单硝酸异山梨酯、硝酸异山梨酯,这类药物有助于扩血管,缓解心绞痛的病情。如果患者存在重度狭窄,建议可以结合冠脉支架植入术,有助于预防心肌梗死的发生,改善患者的预后,减少死亡率。虽然心脏血管狭窄不能被治愈,但是,如果患者能够得到积极有效的治疗,可以在一定程度上提高患者的生存质量,建议终身服用预防疾病进展的二级用药,才可以真正的延缓疾病进展。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/03/20收听(37508)
"血管狭窄包括内因、外因。外因是压迫性因素引起的血管狭窄。如果血管没有因为外因而引起内因的变化,内膜没有出现增生,这时候把外源性的因素解除,血管的狭窄就恢复正常。但如果是因为外源性的因素而引起血管出现内膜增生导致管腔狭窄,这时候把外源性因素解除,血管狭窄也是不可恢复的。其他的原因是硬化性血管炎和肌纤维发育不良,这种情况单纯的药物治疗,血管恢复是不可能的,只有通过外科手术的方式,比如做内膜剥脱、球囊扩张、支架植入,达到血管血流的恢复和管腔成形。"
宋小军│北京协和医院
2018/05/17收听(73142)
血管狭窄,包括内因、外因,外因是压迫性的因素引起的血管狭窄。如果血管没有因为外因而引起内因的变化,内膜没有出现增生,这时候如果把外源性的因素解除,血管的狭窄就可以恢复正常。但是如果是因为外源性的因素而引起血管出现内膜增生,导致管腔狭窄,这时候就算是把外源性的因素解除,血管狭窄也是不可恢复。其他的原因可以是硬化性的血管炎,还有肌纤维发育不良,这种情况单纯的药物治疗,血管恢复不可能。只能通过外科手术的方式,比如内膜剥脱、球囊扩张、支架植入,才能达到血管血流的恢复和管腔的成形。
张宁│河北省人民医院
2018/06/05收听(98448)
血管狭窄可以恢复。比如常见的原因,下肢动脉硬化闭塞症,其实是指动脉内形成的动脉粥样硬化斑块,通... 欧阳兵│重庆市肿瘤医院 2023/05/22播放(57920)
血管狭窄可以恢复。比如常见的原因,下肢动脉硬化闭塞症,其实是指动脉内形成的动脉粥样硬化斑块,通...
欧阳兵│重庆市肿瘤医院
2023/05/22播放(57920)
血管狭窄部分是可以恢复的,所谓的部分主要是指轻度的血管狭窄是可以恢复的。血管狭窄主要指的是动脉粥样硬化而造成的狭窄,对于早期的动脉粥样硬化,可以通过口服他汀类的降血脂药物,不仅可以很好的降低血中胆固醇和甘油三酯的含量,同时还可以逆转部分斑块,造成管腔狭窄恢复。当然,对于中重度的特别是管腔狭窄>70%且有临床症状的,一般临床上采用开刀进行动脉内膜剥脱、介入下球囊扩张以及支架植入术来恢复管腔。对于颈动脉狭窄一般采用的是开刀进行颈动脉内膜剥脱,以此来恢复管腔,而对于下肢动脉的狭窄,一般临床上采用的是斑块旋接加药物涂层球囊扩张术,必要时进行支架植入术以此来开通下肢动脉管腔,改善血流缓慢、以及下肢缺血的症状。
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/23收听(99046)
动脉性的血管狭窄,血管内膜已经发生了明显的病理变化,通过药物治疗,通过饮食生活控制,只能维持现... 黄智勇│深圳市罗湖区人民医院 2023/11/07播放(62280)
动脉性的血管狭窄,血管内膜已经发生了明显的病理变化,通过药物治疗,通过饮食生活控制,只能维持现...
黄智勇│深圳市罗湖区人民医院
2023/11/07播放(62280)
"心脏血管出现狭窄是指冠状动脉血管出现狭窄,是由于动脉粥样硬化导致的,是冠状动脉内皮细胞摄取过多脂质,导致血管出现过度脂质沉积,从而导致斑块堵塞相应血管腔,出现症状。心脏血管出现狭窄也就是常说的冠心病,在预防血管出现狭窄的时候,首先要摒弃高危因素,不良的生活习惯、年龄的增长以及遗传等因素都会影响这类疾病。年龄以及遗传等因素无法干预,但是,可以改变不良的生活习惯,首先戒烟限酒、控制体重、规律运动,同时要低盐、低脂饮食,控制好血压、血糖、血脂、尿酸等。平时在医院允许的情况下定期查体,避免无法发现高危因素。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/05/15收听(33816)
"心脏血管狭窄要根据不同的情况具体分析,治疗有:第一、心脏血管狭窄小于50%,还没有达到冠心病的标准,主要是抗动脉粥样硬化治疗,没有禁忌的可以服用阿司匹林、阿托伐他汀。第二、心脏血管狭窄大于50%,小于75%,属于冠心病,是不需要放支架的,药物治疗就可以,常用的药物由阿司匹林、阿托伐他汀、单硝酸异山梨酯、美托洛尔。第三、心脏血管狭窄大于75%,属于比较严重的冠心病,除了在吃药的基础之上,更重要的是要做造影放支架进行血运重建。第四、多根、多处严重的心脏血管病变,药物治疗的基础之上选择外科手术,心脏血管旁路手术就是搭桥。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/12/21收听(35388)
供应心脏、心肌的血管是冠状动脉。最常见心脏血管狭窄指冠状动脉狭窄,医学正常名称为冠状动脉狭窄性... 裴斐│西安交通大学第二附属医院 2023/05/28播放(99130)
供应心脏、心肌的血管是冠状动脉。最常见心脏血管狭窄指冠状动脉狭窄,医学正常名称为冠状动脉狭窄性...
裴斐│西安交通大学第二附属医院
2023/05/28播放(99130)
心血管狭窄,并不是缺乏某一种营养,而是某些营养过剩导致。故心血管狭窄的患者建议进食低盐、低脂的... 张妮│北京医院 2023/09/16播放(59224)
心血管狭窄,并不是缺乏某一种营养,而是某些营养过剩导致。故心血管狭窄的患者建议进食低盐、低脂的...
张妮│北京医院
2023/09/16播放(59224)
"心脏血管狭窄的治疗可以分为三个方面:第一,改善生活方式的治疗;第二,药物治疗;第三,手术治疗。改善生活方式是一切治疗的基础,包括心情也就是保持心态的平和,平衡的饮食也就是低盐、低脂的饮食和多食用水果和蔬菜,戒烟、限酒,保持健康的体重、按时休息、适当活动等等。药物治疗主要包括控制血压保证血压的平稳,收缩压不要超过140mmHg,舒张压不要超过90mmHg,还有抗动脉粥样硬化的治疗,主要是他汀类药物,这类药物不仅有降脂的作用,还可以稳定斑块。抗血小板聚集的治疗,最主要的是阿司匹林或者氯比格雷,还有缓解心绞痛症状的药物的治疗,如硝酸酯类,它可以在体内转化成一氧化氮,扩张冠状动脉血管,以及降低心肌耗氧的药物,如β受体阻滞剂类等。手术治疗包括冠脉支架植入的治疗,适用于冠脉严重狭窄、药物不能缓解的患者。如果不适宜支架治疗,还可以选择外科冠脉搭桥等。"
刘睿方│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/25收听(49208)
"心脏血管狭窄的治疗主要分为以下三个方面:1、积极改善生活方式:是一切治疗的基础,适用于所有病人。此时应该减少钠盐摄入,每日每人的食盐量不超过6g,而应该补充钾盐,每人每日需多吃新鲜的蔬菜和水果,尽量将体重控制在合适的范围,每日饮食减少脂肪摄入,并戒烟、限酒,还要多做运动锻炼,减轻精神压力,保持心态平衡。2、药物治疗:主要包括控制血压、血脂、血糖,使血压<140\/90mmHg,而血脂波动的低密度脂蛋白应该小于1.8mmol\/L,空腹血糖应该小于6.0mmol\/L,而餐后两小时血糖尽量控制在7.8mmol\/L以内。抗血小板聚集治疗是所有治疗中的基石,最常用的药物是阿司匹林。3、手术介入治疗:包括冠状动脉支架植入治疗,适用于冠状动脉严重狭窄,使用药物不能缓解的病人。如果不适宜支架植入治疗,还可以选择外科冠脉搭桥术。"
张彦昂│解放军联勤保障部队第988医院
2021/08/29收听(90748)
心脏血管狭窄是由于动脉粥样硬化不断进展,导致心脏血管的供血出现了阻碍,影响血管正常的结构和功能,导致血管狭窄甚至是闭塞的发生。动脉粥样硬化在临床中有常见的危险因素,包括高血压、高血糖、高血脂以及吸烟,还包括家族史。如果有以上各种危险因素,就会导致动脉粥样硬化的形成,如果动脉粥样硬化累及了心血管,就会导致心血管内皮下动脉粥样硬化不断生成,最终引起血管狭窄。这根血管所供血的区域就会出现缺血,最终狭窄越来越重导致缺血不断加重,甚至引起血管闭塞。
朱航│中国人民解放军总医院
2019/12/23收听(98850)
心脏狭窄要看程度,症状很轻的,狭窄50%、60%、70%没有症状的患者,还包括戒烟、戒酒、改善... 盖鲁粤│中国人民解放军总医院 2023/07/21播放(89174)
心脏狭窄要看程度,症状很轻的,狭窄50%、60%、70%没有症状的患者,还包括戒烟、戒酒、改善...
盖鲁粤│中国人民解放军总医院
2023/07/21播放(89174)
"心脏血管出现狭窄应该积极治疗,目前治疗的方法包括药物治疗和介入治疗,药物治疗包括抗血小板治疗、他汀类治疗。抗血小板治疗就是常用的阿司匹林以及氯吡格雷,它可以防止不稳定斑块破裂导致的急性心脏事件;他汀治疗可以降低人体中低密度脂蛋白胆固醇的水平,可以延缓动脉粥样硬化的发生和发展。一旦心脏血管狭窄到达重度严重影响心肌供血,可以考虑介入治疗的办法,可以进行药物球囊扩张术、药物涂层支架植入术。如果是广泛的、严重的弥漫狭窄,不能通过药物进行有效干预,也不能通过介入治疗进行血管疏通,可以采取外科开胸进行冠状动脉搭桥手术。"
2019/12/20收听(60010)
心脏血管狭窄,就是我们冠状动脉粥样硬化性心脏病的话,主要是动脉粥样硬化以后,冠状动脉狭窄到一定的程度,病人会出现临床症状。临床上一般是大于75%就会有临床症状,病人会感觉到心前区不适,有疼痛,有的病人会出现胸闷、憋气,尤其在活动以后会出现这个症状。一部分病人会在吃饱饭以后会有这个症状,有一部分病人甚至睡在床上,也会有这个临床症状,有一部分病人会出现向左侧肩背部或者手心进行放射,也会有这个临床症状。它的临床症状有的时候会和胃病、胆囊炎、食道炎很相似,所以要再进一步检查,进行区别。
李进华│首都医科大学附属北京安贞医院
2017/12/20收听(87820)
血管狭窄能否通过锻炼完全恢复,要根绝患者的血管狭窄的严重程度、自身恢复能力强弱,以及锻炼强度等... 温暖│湖北省中西医结合医院 2023/04/06播放(61986)
血管狭窄能否通过锻炼完全恢复,要根绝患者的血管狭窄的严重程度、自身恢复能力强弱,以及锻炼强度等...
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/04/06播放(61986)
"血管狭窄锻炼能否恢复,这个问题主要取决于什么原因引起的血管狭窄。如果是废用性的血管狭窄,通过锻炼可以使血管逐渐扩张,达到恢复较大血流的目的。如果是下肢动脉硬化闭塞症引起的血管管腔狭窄,这种情况通过锻炼仅能很少部分的获得一定缓解,而不可能恢复。但锻炼仍然对血管狭窄有明确的好处,原因在于虽然不能使原血管扩张,但是可以使周围的侧支循环逐渐建立,管腔逐渐增大,从而达到同样可以恢复局部供血的目的,而使病情获得较明显的缓解。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/07/23收听(70696)
脑梗,即脑梗死、脑梗塞,患者的血管狭窄是否可以恢复,要根据血管狭窄的情况而定,常见分析如下:<... 母艳蕾│北京医院 2023/08/25播放(30652)
脑梗,即脑梗死、脑梗塞,患者的血管狭窄是否可以恢复,要根据血管狭窄的情况而定,常见分析如下:<...
母艳蕾│北京医院
2023/08/25播放(30652)
若心脏血管出现狭窄,在早期较为典型与突出的表现是胸疼、胸闷以及气短,但疼痛或不适症状并不严重。... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/15播放(69164)
若心脏血管出现狭窄,在早期较为典型与突出的表现是胸疼、胸闷以及气短,但疼痛或不适症状并不严重。...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/15播放(69164)
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