北京大学第一医院
消化内科
手机浏览
有很多疾病都会引起大便中带血，首先要观察血和大便的关系，还有血的颜色。如果是鲜红色血，大便表面或者是排完便以后有往下滴鲜血的情况，最常见是由于痔疮引起，比如内痔就会引起这种便后滴鲜血。如果大便是暗红色，或者还混黏液，很有可能是由于肠道本身问题，包括直肠炎症或者是肿瘤，特别是大便和血混在一起情况就要高度重视。因为大便里面也混有血液，有可能病变不在肛门口，有可能是在直肠或者结肠位置。
分享:
"便血是许多疾病的常见症状，包括肛门疾病及肠道疾病，最常引起便血的疾病是痔疮，痔疮便血的特点是便血颜色新鲜，多数情况下没有明显的疼痛，但是如果是由吃辛辣的食物或者饮酒引起的痔疮发作，便血的时候可能会伴有肛门的灼痛。此外肛裂也会引起便血，通常会伴有肛门剧烈的撕裂样疼痛。大肠息肉也会引起便血，通常会伴有腹痛及腹泻等症状。另外，肠道疾病包括溃疡性结肠炎也会引起便血，通常会伴有黏液脓血便、腹痛等症状。此外在年龄大于40岁的患者也要考虑到结直肠恶性肿瘤的可能，它们引起的便血通常是晦暗的，但是如果肿瘤位置极低，便血的颜色也可能是新鲜的，通常会伴有肛门的坠胀感，以及近期大便习惯的改变，有腹痛或者便秘等症状。因此出现便血的症状一定不要忽视，要及时到正规医院的肛肠科进行检查，以进行相应的治疗。"
胡占起│辽宁中医药大学附属第三医院
2020/08/11收听(69186)
男性排便出血，可能与痔疮，以及直肠、左半结肠等肠道炎症或者占位性病变等有关，具体如下： 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/04/12播放(32945)
男性排便出血，可能与痔疮，以及直肠、左半结肠等肠道炎症或者占位性病变等有关，具体如下：
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/04/12播放(32945)
"排便时出血原因有很多，应当询问病史，如果有异物侵入病史，比如有外力或者异物侵入直肠，容易损伤直肠黏膜导致出血，也有可能是痔疮，曲张的静脉血管团在腹压增加或者便秘时，可以导致肛垫病理性肥大、下移从而导致痔静脉迂曲、肿胀形成出血。还有可能是直肠息肉或者腺瘤，在大便的长期刺激下容易导致直肠黏膜下血管破裂，从而导致出血。还有可能是直肠恶性肿瘤，如果肿瘤时间比较长，也容易侵犯黏膜或者黏膜下的血管，从而导致大便时带血。另外，长期便秘时肛门周围的黏膜也容易形成破裂，形成肛裂导致出血。出现便血时也不要太紧张，要分析颜色，如果颜色比较鲜艳，提示出血的部位可能就在肛门周围，比如痔疮、肛裂。如果颜色比较暗，则提示出血的部位距肛门比较远，这时就应当做结肠镜检查。"
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/04/26收听(37090)
"便血是临床中常见的症状之一，便血的原因很多，比如说痔疮，痔疮是由于局部的静脉曲张造成，大便尤其是比较干燥的大便，在经过痔疮时就会将曲张的静脉损伤，这样就会有一定量的血液流出，这样的血经常是比较新鲜的。还有比如直肠的肿瘤，也会由于肿瘤表面的溃疡出现少量的出血，而这样的血相对比较污秽，甚至形成黏液脓血便。此外，肠道的息肉也会导致息肉表面在大便的作用下出现破裂出血，故此一旦出现不明原因的便中带血，一定要及时去医院进行检查，明确出血原因，进行针对性的治疗，才是最可靠安全的。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/21收听(73208)
拉屎出血即大便带血，原因比较多，但常见的原因可分为近血和远血，即出血部位的近和远，患者可以自己... 段琪│四川宝石花医院 2023/11/07播放(53046)
拉屎出血即大便带血，原因比较多，但常见的原因可分为近血和远血，即出血部位的近和远，患者可以自己...
段琪│四川宝石花医院
2023/11/07播放(53046)
便血是很常见的临床症状，导致便血的原因很多，比较多见的是痔疮、息肉、肿瘤等疾病，具体内容如下：... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/20播放(80036)
便血是很常见的临床症状，导致便血的原因很多，比较多见的是痔疮、息肉、肿瘤等疾病，具体内容如下：...
2023/08/20播放(80036)
"临床上有两种疾病会导致大便的时候出血，其中一种是痔疮，痔疮所导致的出血一般是鲜红色的，拉出来的血在大便上面能够看到，是非常鲜红的血液。痔疮在临床上非常多见，患者一般有便秘或者好吃辛辣食物的习惯，此时会觉的肛门部疼痛。还有一种原因是上消化道出血，此时也会导致大便带血，但是这种带血的颜色一般是黑色，拉出来的大便整个颜色是黑色的，肉眼看不出明显的血迹，这种情况也属于大便带血，只是颜色看起来不太明显而已，可以通过做大便潜血检测确诊。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/05/19收听(18028)
"大便出血，1、痔疮出血，以早期内痔出血为主，血栓性外痔长期摩擦，表面糜烂，也可出血。2、肛裂，以肛周皮肤纵向裂口多见。3、溃疡性结肠炎，以黏液脓血便为主。4、结直肠癌，多见暗红色血，可伴有脓液，癌症距离肛门较近的，也可以有鲜血。5、结直肠息肉，息肉破裂出血，出血量较大。以上为大便带血的常见原因，也有胃、十二指肠溃疡出血，其表现为柏油样黑便，消化道憩室、坏死性肠炎、肠系膜动脉栓塞等疾病也可引起便血。"
李祥龙│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/07收听(45590)
"拉屎出血也称为便血，便血可以分为鲜红色便，暗红色便或柏油样便。柏油样便多考虑为上消化道出血，如胃十二指肠溃疡出血、食管-胃底静脉曲张破裂而出血、胃恶性肿瘤导致出血，这些出血经过消化道的消化、吸收，从肛门排出时呈柏油样便。当便血颜色鲜红，考虑为痔疮、肛裂产生的出血，血液覆盖在粪便的表面。当便血颜色为暗红色，考虑为结肠黏膜溃疡出血、结肠息肉出血，以及结肠恶性肿瘤导致的出血。出现消化道出血，无论是上消化道或下消化道，均需进行内镜检查，明确病因，进行针对性的治疗。"
王书昌│哈尔滨市第二医院
2020/12/23收听(36886)
便中带血的原因有很多：第一、消化道本身的疾病会出现便中带血，比如食管胃底静脉曲张破裂出血，胃肠道溃疡和炎症，寄生虫感染，肿瘤。包括息肉和癌、痔疮、肠套叠、肛裂、大便干燥、擦伤等都可引起便中带血。第二、消化道以外的其他系统疾病也会引起便中带血，比如血液病、止血因子缺乏、凝血时间延长等。第三、还有一些急性传染病、维生素缺乏症、中毒等情况。如果患者为儿童，出现便血，多由肠息肉引起，血色鲜红、无痛，血液、大便不混合，也可见于细菌性痢疾、肠套叠、血液系统疾病等。
王次保│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/29收听(98700)
"排便时会出血，可能的原因有以下几种：1、最常见的原因是痔疮，一般为便后滴血，在上火及便秘时更容易出现。2、可能的原因是一些肠道肿瘤，比如直肠癌、结肠癌，多数情况下这样的出血是血和便混杂在一起，症状时好时坏。3、可能是急性胃肠炎或者溃疡性结肠炎导致的出血，一般为血便。4、可能是肛裂，排便时造成肛门周围的裂口进一步加重，引起出血。排便时出血，建议到正规的专科医院进行就诊、咨询。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/11/06收听(25176)
"排便时出血，可能有以下几种原因：1、最常见的是痔疮，痔疮属于肛肠科最常见的良性疾病，容易出现排便后出血，一般为鲜红色的血液，同时可能会伴有肛门局部肿物脱出，但是一般质地较软，同时可能有肛门瘙痒等症状。2、也有可能排便出血是由于直肠的肿瘤造成的，比如直肠癌，这种出血一般是血和便混杂在一起，而且同时会有腹泻和便秘交替出现，等排便习惯的改变。3、排便时出血有可能是由于溃疡性结肠炎，或者是因急性溃疡等造成的。如果发现排便时出血，建议还是到正规的专科医院系统的检查，明确诊断。"
2020/11/14收听(54884)
"如果发现拉屎出血，具体的治疗取决于拉屎出血的具体病因。如果拉屎出血是由于痔疮导致的，建议选择保守治疗，可以选择高锰酸钾稀释液局部熏洗坐浴，也可以选择温水局部熏洗坐浴，在熏洗坐浴后可以在患处局部涂抹痔疮膏，或者选择一些栓剂肛塞治疗。在治疗期间要避免辛辣、刺激的饮食，避免大量饮酒，注意休息不要劳累。如果拉屎出血是由于肠道的肿瘤导致的，建议进一步完善检查，明确肿瘤的分期。如果是早期的，建议选择根治性的手术切除。如果是中晚期的可以采取以手术为主的综合治疗，包括化疗、放疗、靶向治疗等。如果是肿瘤晚期，建议选择以化疗、靶向治疗、免疫治疗为主的姑息性治疗。"
2020/12/01收听(74272)
排便的时候出现大便带血的情况，分为以下几种疾病：第一、是内痔引起的肛门出血，它的特点是间断性的无痛性的大便带鲜血，血色鲜红，呈滴出状，或仅为手纸带血；第二、是肛裂引起的肛门出血，它的特点是带血量往往较少，多数情况下仅为手纸带血，便时伴有肛门疼痛，便后肛门疼痛常常持续数十分钟到数个小时不等；第三、是各种肛肠良、恶性肿瘤破溃后引起的大便带血，它的特点是血色暗红或淡红或者加有淤血块；第四、是各种急、慢性结肠炎引起的大便带血，它的特点是大便带血时常常伴有腹痛、腹泻的症状。
罗京艺│聊城市第二人民医院
2018/06/04收听(27604)
"拉屎出血是便血，出现便血的症状需要尽快去医院就诊，明确原因，相应治疗。便血只是一个症状，并非一种疾病，便血多见于下消化道出血，特别是结肠与直肠病变的出血，也可见于上消化道出血。便血的颜色取决于消化道出血的部位、出血量与血液在胃肠道停留的时间。鲜血便流出的血液外观类似外伤出血，颜色鲜红或暗红，时间稍久后可以凝固成血块，常见于：1、痔疮，一般为粪便附有鲜血或便后滴血；2、肠息肉，排便时出血；3、直肠脱垂，久病后可有排便时出血；4、肛裂，伴有排便时肛门部疼痛。脓血便和黏液血便常见于：1、直肠癌，往往血液、黏液，粪便三者相混；2、结肠癌，多为含有脓液或黏液的血便，血色较暗；3、溃疡性结肠炎，黏液便或脓血便；4、肠道感染性疾病。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/06/02收听(32556)
"患者排便出血的原因需要考虑肿瘤、内痔、肠炎和免疫性疾病这四方面的内容。第一种情况，结肠或直肠肿瘤，在发病中后期当癌肿逐渐增大时，其表面的黏膜和毛细血管非常脆弱，当大便排出时由于摩擦而发生破裂，出血是非常常见的，应当立即医院就诊，排查是否是癌症。第二种情况，考虑是内痔，内痔从一度到四度都会有出血的症状，出血严重程度不一，主要症状为颜色鲜红，没有疼痛感。第三种情况，考虑有肠炎，慢性肠炎炎症比较重时肠黏膜发生糜烂出血。第四种情况，免疫性疾病，包括克罗恩病和溃疡性结肠炎。"
田晶晶│天津市南开医院
2019/12/09收听(51120)
眼睛是分为白眼球和黑眼球，白眼球就是巩膜，通常巩膜出血，实际上是有时候就是结膜出血，结膜带红血丝，结膜下出血通常发生在揉眼睛、有异物感、强烈的咳嗽、大便干，这些都可以造成结膜出血，通常发生在年龄比较大的比如40岁以上，血管弹性不好了，还伴有高血压、糖尿病等全身性的出血性疾病，比如凝血功能障碍、血小板减少紫癜等，是很多全身疾病的信号，对于正常人来说也有很多人会出现这样的情况。通常是季节性的，还有碰伤、使劲揉眼，比如眼睛进异物了使劲的揉眼睛，都可以出现结膜下出血。如果出现了，也不伴高血压、糖尿病等，去医院检查眼底没有出血，其他地方有没有出血，通常是不需要处理的，可以点消炎的眼药水，预防感染就可以了。
朱思泉│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/14收听(48668)
"腹泻出血是因为腹泻导致肠道黏膜受损而引起，痔疮在受到刺激后也会出现，腹泻发作期间会表现为大便次数增多，将肠道中内容物排出体外，反复腹泻会对肠道黏膜造成刺激，不仅造成肠道黏膜充血，因此导致黏膜出现损伤。在肠道黏膜的血管受到破坏后会导致出血症状，部分人身体上同时伴随痔疮疾病，痔疮疾病在受到腹泻反复刺激后会诱发疾病发作，造成直肠周围静脉血管破损出现出血症状。腹泻发作时应及时使用药物进行治疗，控制病情进展，不仅能够减少腹泻造成的损害，也可以避免肠黏膜出现受损现象，避免因为反复腹泻诱发痔疮发作。"
2019/11/08收听(22276)
"同房以后出血又被称为接触性出血，是指在进行性生活以后立即出现的阴道出血，色鲜红，出血量可多可少，具体如下：1、宫颈柱状上皮异位：这种情况就是过去常说的宫颈糜烂，宫颈糜烂是指正常的柱状上皮向外延伸，容易出现接触性的出血，所以表现为宫颈糜烂样的外观伴同房后出血。2、宫颈炎：对于急性宫颈炎或者慢性宫颈炎，由于炎症的刺激，使宫颈管局部黏膜组织比较脆弱，接触以后也容易发生出血的现象。3、宫颈息肉：主要是由于炎症的刺激而导致的息肉样增生，可以表现为接触性出血。4、感染性疾病：由于宫颈尖锐湿疣的病灶组织比较糟脆，所以会伴有接触性的出血症状。5、恶性肿瘤：阴道癌和宫颈癌属于恶性肿瘤，所以接触性出血是由于肿瘤组织糟脆所引起。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/06/29收听(38274)
同房后阴道出血，即接触性出血，常见... 荣春红│中日友好医院 2023/05/04播放(94844)
同房后阴道出血，即接触性出血，常见...
荣春红│中日友好医院
2023/05/04播放(94844)
山西中医院 李仲云
播放次数：4.72万
北京西苑医院 李东冰
播放次数：4.82万
北大一院 王驰
播放次数：3.35万
中日医院 高春
播放次数：2.71万
