吉林大学第一医院
肿瘤中心肿瘤科
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肺门癌实际上就是肺癌病灶局限于肺门,病变要判断是局限性还是广泛性,以决定后续的治疗策略。对于身体状态相对较好、各项指标相对较完善的病人,单纯出现肺门癌症或肿瘤,实际上还可以治疗,只是通过病变的不同情况而采用不同治疗策略。
如果单纯对于肺门相对较局限的疾病,当病灶较大累及到肺门气道或大血管,直接通过手术切除的可能性相对小,主要通过新辅助治疗使病变达到降期。或者病变与肺门的关联没有很密切,还可以达到手术治疗的机会,但术后辅助治疗也至关重要。
除此以外,有些病人可能病变主要位于肺门,但是因为周围血液循环丰富,可能会通过血液系统或淋巴系统,发生远处器官脏器及淋巴结的转移。
出现这种情况很难达到根治,主要通过全身性治疗策略,使疾病或病情有所控制。使病人的生存期进一步延长,生活质量进一步改善,这是临床上对于晚期肺癌治疗的策略和目的。
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肺门癌的生存时间主要看肺门癌能不能做根治性的手术切除,如果肺门癌可以做根治性的手术切除,术后五年生存率在80%-90%以上。还需要看术后的病理分期,以及病人身体状况是不是有基因突变,以及病人能够接受什么样的治疗。如果术后分期为Ⅰ期,没有淋巴结转移,基因突变是阳性,术后可以不需要做放疗、化疗,五年生存时间是很长的,甚至可以活10-20年的时间。因此,肺门癌的生存要看肿瘤大小、分期、基因状况等综合判断,晚期的肺门癌五年生存率在5%-20%以内。
任斗│湖南省脑科医院
2020/08/12收听(18056)
肺门癌主要指中央型肺癌,属于肺癌中的一种,而肺癌主要分为周围型肺癌与中央型肺癌。中央肺癌以鳞癌... 伍成德│海口市人民医院 2023/06/01播放(99964)
肺门癌主要指中央型肺癌,属于肺癌中的一种,而肺癌主要分为周围型肺癌与中央型肺癌。中央肺癌以鳞癌...
伍成德│海口市人民医院
2023/06/01播放(99964)
肺门部肿瘤称为中央型肺癌。如果肿瘤生长在在最中间的支气管根部,其恶性程度较高,治疗难度较大。如... 陶开义│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/02/05播放(59576)
肺门部肿瘤称为中央型肺癌。如果肿瘤生长在在最中间的支气管根部,其恶性程度较高,治疗难度较大。如...
陶开义│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/02/05播放(59576)
唐勇军│中南大学湘雅医院 2023/12/01播放(28016)
唐勇军│中南大学湘雅医院
2023/12/01播放(28016)
肺门多发肿大淋巴结有癌的可能性,还有其它的良性病变,如果多发肿大淋巴结,考虑还是转移的癌,或者是小细胞肺癌,需要做淋巴结的穿刺,在椎管镜下或B超引导下做E-BUS穿刺都可以取到病理组织。还有其它的疾病像淋巴瘤,也是恶性肿瘤的一种,像小细胞或者是淋巴瘤或者是其它疾病,转移到纵隔淋巴结,是属于疾病的晚期。结节病是一种良性病变,还有心衰也会导致肺门淋巴结肿大,总之,是需要就诊让医生来给予判断,通过一系列的检查来得出最终的结论。
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/20收听(35804)
"肺门大还是不大,是根据每一个具体病人的心胸比例来判断的,肺门影增大主要考虑纵隔部位发生炎症、淋巴结肿大、矽肺、肺结核、肺部肿瘤、占位等情况。肺门增大不一定是好事,需要根据胸部增强CT或者增强核磁共振,必要时需要无痛纤维支气管镜,镜下进一步的诊断。总的来说肺门不大应该是好事,肺门肿大或者是肺门影增浓,就要进一步检查,以排除是良性还是恶性占位或者是其它炎症感染,包括肺炎、肺结核、支气管扩张、肺脓肿等相关疾病。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/11/05收听(28316)
"肺门不大其实是临床上正常的描述,主要是通过拍双肺的X光片、CT或者核磁共振等,这些影像学检查的肺部正常形态的描述。因为相反,肺门过大就可能表示肺纹理增粗、增厚,有肺部的炎症、支气管的炎症甚至有肿瘤,而且可能还有肺门出现水肿,有淋巴瘤的累及,甚至有左心功能衰竭导致肺水肿。肺门不大是肺部正常的描述,临床上一般是通过相反的描述,提示有病变。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/11/18收听(40670)
"肺门的阴影主要包含以下几个方面:1、肺门区的淋巴结,如果肺门区淋巴结肿大,肺门区的阴影可以增大;2、肺门的阴影还代表肺门区的一些大的血管,比如肺动脉、主动脉影像,如果肺门阴影增大,代表血管影的异常增粗或其他的改变,肺门阴影不大,说明肺门区显像基本正常,这是一个阴性结论,如果肺门区阴影增大,需要患者进行下一步检查,比如进行CT的检查或者增强显像的检查。"
侯志彬│天津市儿童医院
2020/07/27收听(77078)
肺门影主要是由肺动脉、肺静脉、支气管、淋巴管等结构共同构成,所以当描述有肺门影增大时,需要判断... 刘斌│太原市中心医院 2023/10/09播放(56428)
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刘斌│太原市中心医院
2023/10/09播放(56428)
肺门影不大是影像学上的正常表现,即正常人拍摄胸片或者拍摄CT时可以看到肺门影,属于正常表现。如... 边永君│中国中医科学院广安门医院 2023/12/12播放(99052)
肺门影不大是影像学上的正常表现,即正常人拍摄胸片或者拍摄CT时可以看到肺门影,属于正常表现。如...
边永君│中国中医科学院广安门医院
2023/12/12播放(99052)
"肺门结核在临床上最常见的就是原发性肺结核的病灶表现,全称为原发综合征。肺门结核并不是很严重的疾病,尤其是常见于儿童、青少年,这种类型的肺结核尤其是在抵抗力比较强的时候,免疫系统发育正常的情况下,大多数能够达到自愈,所以不严重。即便是明确了原发综合征,出现了肺结核杆菌的扩散以及继发性肺结核,这个时候可以联合抗结核药物治疗,也能够达到痊愈,所以并不是很严重的肺结核的类型。"
2019/10/23收听(88834)
肺门肿瘤即肿瘤发生的部位位于肺门,肺门是解剖概念。肺的血管包括肺动脉、肺静脉以及肺的淋巴管,以... 李胜文│山西省人民医院 2023/11/23播放(68050)
肺门肿瘤即肿瘤发生的部位位于肺门,肺门是解剖概念。肺的血管包括肺动脉、肺静脉以及肺的淋巴管,以...
李胜文│山西省人民医院
2023/11/23播放(68050)
"肺门影不大说明肺门应该没有什么太大的问题,但是如果是患者拍摄胸片显示的肺门可能会不是很清楚,最好建议患者做个胸部CT平扫或者是增强CT。如果检查出来肺门影增大的话,需要考虑一下是不是肿大淋巴结或者是肺门的占位,这种情况都是需要进一步做个胸部CT来明确的,最好是做个胸部的增强CT来明确肺门是否有病。肺门影增大首先要考虑是肺门的肿块还是肿大淋巴结,通过做增强CT可以区分病变与肺门血管的界限,从而判断这个肺门影增大是个什么样的病变。"
盛俊卿│河南省新乡市中心医院
2019/06/21收听(82166)
"结核杆菌感染人体最常见的部位是肺,所以肺结核比较常见,其次容易感染结核的部位是淋巴器官。身体的各个部位的淋巴结都可能感染结核,肺门部的淋巴结也不例外,也可能出现结核,临床上会看到肺门淋巴结的肿大,通过拍片或者通过ct,发现肺门淋巴结的肿大,这个时候如果同时伴有肺部的对应部位的结核病灶,就称之为原发性肺结核多见于小孩,如果肺部没有原发病灶,单纯肺门淋巴结的结核也是很常见的,对于肺门淋巴结的结核它没有传染性,它的治疗主要同其他部位的结核,比如肺结核治疗是一样的,主要使用抗结核药物的口服治疗。"
张玉林│首都医科大学附属北京佑安医院
2017/09/05收听(78942)
"X线诊断学中的肺门阴影,主要由一侧的肺动脉、肺叶肺动脉、肺段肺动脉、与上述各级肺动脉伴行的支气管,以及与上述各级肺动脉伴行的肺静脉构成。由于肺门淋巴结与肺门的血管、支气管阴影重叠,在正常情况下,无论是成人还是儿童,肺门淋巴结都是不能显现出来的,肺门不大,是指肺门结构正常,没有病理改变,是肺门健康的表现。肺门异常,可以是单侧也可以是双侧出现,由于肺门由血管、支气管和淋巴结组成,胸部X射线的变化,将表现为肺门区域的位置大小和密度的变化。对称性的肺门扩大,说明患有结节病的可能,不对称性的肺门扩大,除外肺动脉高压、肺血管病变,以及纵隔或肺门淋巴结肿大、肺门占位、肺部占位淋巴结转移等病变。"
尚愚│哈尔滨市第一医院
2019/08/15收听(75600)
肺门结核依据结核病分类,属于肺结核的一种病变。肺门是指肺动脉、肺静脉、支气管及淋巴组织在影像学... 刘阳│湖南省胸科医院 2023/07/07播放(74262)
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刘阳│湖南省胸科医院
2023/07/07播放(74262)
肺门肿瘤通常是指发生在肺门的肿瘤,既可以是良性,也可以是恶性。但肺门肿瘤通常以恶性肿瘤较多见,... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/06/28播放(27721)
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宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/06/28播放(27721)
在做胸片、CT检查的时候有一个术语叫做肺门,肺门是指肺动脉、肺静脉、支气管、淋巴管投影的总和。... 孟爱宏│河北医科大学第二医院 2023/03/05播放(74674)
在做胸片、CT检查的时候有一个术语叫做肺门,肺门是指肺动脉、肺静脉、支气管、淋巴管投影的总和。...
孟爱宏│河北医科大学第二医院
2023/03/05播放(74674)
肺门多数用于影像学报告里的时候,可能会提到这一个名词,它指的是相当于第2-4前肋之间,它是属于气管分叉,双侧组织气管进入肺内的一个部位,这个部位有支气管、有血管、有神经和淋巴管,它的一个总出入口。所以有的时候报告肺门增大,可能预示着是不是这些结构出了问题,比如是不是有淋巴结的增大,比如有没有血管肺动脉增宽,还有一个就是有没有水肿。心衰的时候,肺门也是局部出现水肿、增宽,像我们有的时候报告肺门增大、增宽的时候,还要注意除外一下肺部肿瘤。
2020/03/26收听(15690)
贲门癌主要有以下症状:一、吞咽食物时的异物感,是贲门癌早期症状。二、持续性吐黏液,这是由于贲门癌的炎症和浸润反射性,引起食管腺和唾液腺分泌增加所致。黏液积存于食管内可以返流引起呛咳,甚至发生吸入性肺炎。三、疼痛,胸骨后或背部肩胛区持续性钝疼,表示癌外侵,引起食管周围纵膈炎,贲门癌引起的疼痛可以发生在上腹部,手术切除可能性小。四、出血,食管癌贲门癌的病人有时也会呕血或便血,肿瘤可以浸润大血管,发生致命性大出血。五、声音嘶哑,这种表现通常是肿瘤直接侵犯或转移淋巴结压迫喉返神经所引起的。六、体重下降消瘦。因进食困难营养低下,所以病人会日渐消瘦。七、胸部胀闷或紧缩感,常伴有咽喉干燥。
焦玉倩│章丘市中医医院
2018/04/08收听(58502)
湖北省中西医结合医院 温暖
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