老年前列腺增生导致性功能减退怎么办_有来医生

杨建林
主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院

泌尿外科

老年前列腺增生导致性功能减退怎么办

2023-10-27 10:17播放 :

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视频内容

男性性功能减退，最常见于老年男性前列腺增生。老年男性前列腺增生由于排尿困难、尿频、尿急，会明显地导致晨勃现象消失，会出现睾酮水平下降，会出现性生活频率降低，老年男性还会出现性功能减退症状。

1、激素六项检查：老年男性出现性功能减退症状时，需及时到泌尿外科就医，通过激素六项检查，常常能发现有无高泌乳素血症导致的性功能下降；

2、药物治疗：通过激素六项检查，可以发现睾酮水平是否降低，如发现睾酮水平降低时，可以口服十一酸睾酮治疗。通过十一酸睾酮口服治疗，可以补充睾酮水平较低现象，男性性功能减退还可以口服5型磷酸二酯酶抑制剂治疗，如艾力达(盐酸伐地那非片)、希爱力(他达拉非)等，可以明显地增加阴茎勃起硬度，延长性生活时间，男性性功能减退应规范地治疗。

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"男性性功能减退建议到医院进一步检查、评估、处理：1、如检查性激素发现雄激素水平减退，建议口服十一酸睾酮胶丸来补充雄激素，1次\/天，1粒次，等待雄激素水平恢复至正常，观察男性性功能减退是否恢复至正常。2、如果有过外伤或者手术等病史，会造成局部勃起神经损伤而使性功能减退，建议等待创伤、手术恢复并给予营养神经处理，观察男性性功能是否改善。比如骨盆骨折、前列腺手术、盆腔手术等，都可以引起男性性功能减退，等创伤恢复后再进一步观察。也可口服维生素B，1片\/次，3次\/日，甲钴胺片，1片\/天，1次\/天，连续口服1周给予营养神经治疗。4、如长期慢性前列腺炎、精索静脉曲张等可能会导致男性性功能减退，建议积极处理原发病、控制感染，再观察男性性功能减退是否有所恢复。"

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性功能减退有三个主要原因：年龄增大是性机能减退的主要原因；很多慢性疾病可以导致性功能减退；个人身体素质下降、精神紧张且焦虑是性功能减退的另一个原因。第一、年龄导致性机能减退，是由于人类随着年龄的增大，雄激素分泌水平会下降。在男性60岁左右的时候，雄激素分泌水平仅有20岁左右的一半，所以性能力会明显的减弱。第二、导致性功能下降的慢性疾病有甲亢、甲减、冠心病、糖尿病、高血压肾病等。第三、个人身体素质下降通常表现为疲劳、体重有明显的变化、营养不良、睡眠不足，工作压力过大导致情绪抑郁、焦虑，经常熬夜，这些都影响了性功能的发挥，表现出性机能减退的症状。所以一个人如果要想保持良好的性能力，就要克服这些影响。保持适度的运动、充足的睡眠、良好的情绪、良好的营养来维持健康的体魄。

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如何治疗性功能减退

"性功能减退首先应该明确一些具体的病因，常见的男性，性功能减退主要是由于年龄的增长，以及工作压力，心理因素的综合作用，而导致，在夫妻生活的时候出现功能障碍，比如勃起不坚、性交过程当中的疲软，或者是早泄的这些情况。男性应该检查一下勃起功能试验，明确血管以及神经方面的因素对男性勃起的影响，同时可以检测一下龟头的敏感度来区分，如果有早泄的时候是阴茎型的早泄，还是中枢型的早泄。很多时候是一些系统性疾病，也可以引起在男性性功能障碍出现的一些表现，比如有肾上腺皮质功能低下、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、都会导致生殖系统出现一些异常。这个时候患者应该检查一下实验室的一些基本项目，比如一些甲状腺方面的功能，以及肾上腺激素方面的水平，来综合评判机体内分泌调节下是否出现了异常，从而导致性功能的问题。一旦发现这些内分泌出现异常，应该及时补充外源性的激素来对症治疗，一般在性功能方面就会缓解。"

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金勐│河南中医药大学第一附属医院

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性功能减退怎么恢复

性功能减退，建议矫正引起性功能减退的有关因素，比如改变不良的生活方式，减少抽烟，不要长时间喝酒、熬夜等。要改变不好的社会心理因素，对性知识和性技巧进行有效的提高，要停止使用引起勃起功能障碍的有关药物，比如心脏病、高血压、糖尿病的药物。对引起勃起功能障碍的疾病进行早期治疗，比如雄性激素缺乏症，可以补充雄性激素。平时应该多运动，多吃壮阳食物，比如韭菜、羊大腰、牛羊肉、各种海鲜，可以有效的增加男性患者的性欲。

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性功能减退怎么回事

"人体出现性功能减退的现象，有可能是心理状态不好，或者是随着年龄的增长，人体对性心理刺激的敏感性下降而导致的。先应该进行性激素水平的检查，一般在人体出现了疾病的时候，比如有甲状腺的功能亢进、甲减，以及脑垂体出现了内分泌的肿瘤，比如催乳素瘤，都可以导致性激素水平的合成与分泌的障碍。还有的情况见于肾上腺皮质功能减退，也叫艾迪森病，这种情况人体会出现性欲减退的现象，但是这类情况都属于病理性的因素，应该进行外源性的药物治疗才能够缓解这种情况。因此出现性功能减退的时候，如果排除了心理性因素以及年龄、生理因素，应该明确是否有内在的疾病，导致性激素水平合成异常，而出现性功能减退的情况。"

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金勐│河南中医药大学第一附属医院

2019/09/03收听(56420)

性功能突然减退是怎么回事

"性功能的突然减退通常见于三种情况：第一、心理性的因素，心理因素通常是和情绪的紧张、焦虑或者近期工作压力比较大、生活压力大，以及夫妻感情不和或者婚姻上的重大变化有关，这些都可以造成男性的性欲下降或者勃起功能障碍；第二、疾病的因素，疾病的原因指的是慢性疾病，尤其是糖尿病、高血压、甲减、甲亢或者是冠心病，这些和心血管以及内分泌系统有关的疾病，都会导致阴茎海绵体供血不足，引起勃起功能障碍；第三、由于生活方式的巨大改变，日常生活习惯重大改变指的是有些人过度的健身，或者过度的减肥，这些不仅仅会造成体能的下降，还会消耗掉人体大量的雄激素，直接导致性欲下降、勃起功能减退。"

语音时长01:27''

毕明亮│哈尔滨市中医医院

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性功能减退怎么治

如果男性出现性功能减退要根据原因对症治疗：第一、由于男性年纪较大出现性功能衰退，属于自然衰退的过程，无法通过药物进行缓解，因为随着机体年纪的增加，身体各部位功能都会逐渐衰退。第二、机体不良的生活习惯导致性功能减退，可以改善生活状态，避免吸烟、喝酒，保持充足睡眠，避免过度手淫，坚持避免不良因素存在，性功能会逐渐好转。第三、男生身体器质性病变引起的，例如慢性前列腺炎、包茎或包皮过长，需要及时去医院进行检查，慢性前列腺炎的患者服用盐酸左氧氟沙星胶囊等药物抗炎治疗。对于包皮过长或包茎的机体通过手术治疗能够明显缓解，性功能减退要及时就医，不要自行盲目用药或治疗。

语音时长01:16''

牛颜良│哈尔滨市第一医院

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性功能减退什么原因

导致性功能减退的因素，主要包括以下几个方面：1、年龄因素，随着患者年纪逐渐增长，患者的雄性激素分泌会逐渐减少，从而致使性功能减退。2、日常的生活压力导致，例如焦虑、紧张、经常熬夜或者精神压力过大，会导致患者性功能减退。3、如果性生活过于频繁或者经常手淫，可能会导致肾气亏虚，使激素水平降低导致性功能减退。4、如果日常饮食营养不足，并且缺乏运动会引发性功能减退。上述是性功能减退的常见因素，建议患者如果长时间不能好转，可以到正规医院进行相关检查，明确诊断后在医生的指导下对症进行调理。

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牛颜良│哈尔滨市第一医院

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