哈尔滨医科大学附属第二医院
肿瘤内科
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癌症转移到骨骼时会导致不同程度的骨破坏，在CT或者核磁共振下可以看到局限性或多发的虫蚀样、骨密度减低的病灶，有时癌症伴有骨转移，属于成骨性转移。
癌症骨转移骨骼内可以看到高密度结节，做CT或核磁共振检查可以看到软组织肿块，软组织肿块可以通过CT引导下的穿刺活检，做病理检查确诊是否存在骨转移。如果仍然难以确定，可以取病变部位的骨骼做病理检查。
癌症伴有骨转移是晚期癌症常合并的并发症，出现骨转移后要给予积极地抗癌治疗，可以给予疼痛部位的放疗以及全身的双磷酸盐治疗，以减轻骨痛。
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癌症骨转移具体的生存期，实际上是由多个因素共同决定，何种器官的特异性肿瘤、病理类型，以及除骨转... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/03/13播放(35820)
癌症骨转移具体的生存期，实际上是由多个因素共同决定，何种器官的特异性肿瘤、病理类型，以及除骨转...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/03/13播放(35820)
若癌细胞转移到骨内成为新的肿瘤，则属于癌症骨转移，其中脊柱最容易出现癌症骨转移，骨盆、髋骨、大... 梁百武│达州市中西医结合医院 2020/05/20播放(91940)
若癌细胞转移到骨内成为新的肿瘤，则属于癌症骨转移，其中脊柱最容易出现癌症骨转移，骨盆、髋骨、大...
梁百武│达州市中西医结合医院
2020/05/20播放(91940)
癌症出现骨转移，提示病情进展，可能属于四期。但是骨转移如果是单发的病灶，有可能还能够生存比较长时间，因为骨转移病灶不是重要器官的转移，一般不会直接影响到生命健康。当然骨转移也有可能出现病理性骨折，或者导致截瘫，这也是比较危险的，但是具体能活多久还不确定。有的乳腺癌骨转移能够生存超过3年、5年，具体只能够边治疗边看。骨转移病灶位于单个椎体，可以考虑做手术治疗，比如做单个椎体切除，然后骨水泥固定。如果是多发的骨转移，引起比较严重的骨痛。可以应用一些强效的止痛药，比如羟考酮或者吗啡等等，局部可以放疗止痛。另外癌症骨转移需要每个月定期应用双膦酸盐类的药物，比如唑来膦酸等，有抑制骨细胞破坏的作用。
孙伟│六安市人民医院
2019/05/10收听(86780)
癌症如果发生骨转移，其疼痛特点主要与发生癌转移的部位、病变转移病灶的大小、侵犯深度，以及是否出... 徐英辉│吉林大学第一医院 2021/08/22播放(99786)
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2021/08/22播放(99786)
某个部位出现恶性肿瘤以后，理论上都有转移到骨骼上的可能性，当发现其他部位有了恶性肿瘤，比如发现... 刘文生│北京积水潭医院 2023/03/28播放(35323)
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刘文生│北京积水潭医院
2023/03/28播放(35323)
骨转移癌是恶性骨肿瘤最常见的一种类型，随着癌症患者生存期的延长，骨转移癌的发生概率越来越高，而... 王东来│河北医科大学第四医院 2021/01/08播放(53686)
骨转移癌是恶性骨肿瘤最常见的一种类型，随着癌症患者生存期的延长，骨转移癌的发生概率越来越高，而...
王东来│河北医科大学第四医院
2021/01/08播放(53686)
骨转移是肿瘤常见的转移途径之一，脊柱、四肢及关节连接处尤其容易发生骨转移。癌症患者一旦出现骨转... 洪宏喜│广东省中医院 2019/01/28播放(65628)
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洪宏喜│广东省中医院
2019/01/28播放(65628)
癌症病人可以通过血液系统转移到其他器官脏器，实际上骨转移是多个癌症常见的转移途径，比如乳腺癌或... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/11/07播放(39574)
癌症病人可以通过血液系统转移到其他器官脏器，实际上骨转移是多个癌症常见的转移途径，比如乳腺癌或...
2023/11/07播放(39574)
"癌症骨转移患者可以通过以下几种方法进行检查：1、临床体格检查：通过体格检查能够发现癌症发生的脊柱转移、四肢关节转移，一般会表现为局部的肿胀、疼痛、活动受限，甚至出现畸形表现，例如脊柱后凸畸形、关节畸形等。2、影像学检查：例如X光片、核磁共振检查、CT扫描检查，均可以发现癌症发生了骨转移，例如出现骨性破坏或成骨变化，均可以在影像学上清晰显示。一般通过以上方法综合判断，能够确认癌症发生骨转移。癌症出现骨转移后，通常说明已经发展至晚期阶段，多需要采用包括手术治疗在内的综合性治疗，才可以使临床症状得到改善，使生存时间进一步延长，但通常预后并不佳，故建议患者一定要积极治疗，早发现、早期治疗效果较好。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2021/08/11收听(19446)
癌症骨转移的疼痛主要表现为转移部位的疼痛，如四肢长骨的转移表现为四肢长骨的疼痛，脊柱骨的转移表现背痛，严重时可以表现为截瘫、大小便失禁，甚至出现双下肢麻木，如果是颅骨的转移则出现头痛，肋骨转移主要表现肋骨疼痛。总之癌细胞转移至骨哪的个部位则导致哪个部位的疼痛，这时如果做CT或者磁共振可以发现局部的充盈、缺损或者骨质破坏，做PET-CT可以发现代谢增高。若要确诊骨转移可以做局部的穿刺活检，但是在临床上往往只要有原发癌症的病史加上CT或者磁共振的充盈、缺损就可以明确到癌症骨转移。
任斗│湖南省脑科医院
2020/02/11收听(82554)
癌症发生骨转移最常见的症状就是疼痛，一般是转移到哪里，哪里就痛。癌症骨转移引起的骨痛是最常见的癌痛，一般呈持续性，进行性加重，普通的止痛药难以止痛。其次，癌症骨转移还会导致病理性骨折，也就是轻微外伤就导致骨质断裂，这是由于癌细胞破坏了骨的正常结构，导致骨质疏松所致。病理性骨折根据发生的部位不同而具有不同的临床表现。胸腰椎是最常见的癌症骨转移部位，如果出现病理性压缩性骨折，损伤到神经系统，轻者会出现手脚麻木、肢体无力、行走障碍等表现，严重者可出现瘫痪、大小便失禁等表现。最后，癌症发生骨转移如果出现在体表部位，例如肋骨、锁骨等，就可在相应部位摸到骨性肿块、质地坚硬、不能活动，也没有压痛。
何伟│广州医科大学附属第二医院番禺院区
2019/08/30收听(32846)
骨转移临床症状特点如下：1、长骨转移：更多表现局限性或弥漫性疼痛，扁骨特别脊柱和椎体... 金谷│中国科学院大学附属肿瘤医院 2020/12/18播放(64376)
骨转移临床症状特点如下：1、长骨转移：更多表现局限性或弥漫性疼痛，扁骨特别脊柱和椎体...
金谷│中国科学院大学附属肿瘤医院
2020/12/18播放(64376)
"癌症出现骨转移在全身各个部位的骨，包括脊柱、四肢骨都有可能出现。不同的位置可能症状也不一样，有些没有明显的症状，可能是在做常规体检，比如做骨扫描的时候发现。也有的会伴有骨痛的症状，随着病情的发展，到了中晚期出现骨痛比较多。还有可能局部骨转移的部位出现病理性骨折，这种也是风险比较大的，比如脊柱骨转移的部位出现病理性骨折可能会造成截瘫。癌症出现骨转移除了针对骨转移的病灶可以局部应用放疗的方式，还有如果是单个椎体骨转移，还有手术治疗的机会，可以局部切除加上骨水泥固定。另外，可以每个月定期应用唑来膦酸等抑制骨细胞破坏的药物治疗，针对癌症原发病灶也需要进行抗肿瘤治疗。"
2019/04/21收听(70630)
"癌症骨转移具体能活多久的时间不一定，应该根据原发癌的恶性程度、患者的身体情况、治疗方案等进行全面评估。随着肿瘤分期的靠后，患者生存期也在下降。癌症出现骨转移就意味着发生远处转移，一般就是晚期，即Ⅳ期，所以五年生存率是较低的。但是有一些肿瘤发生骨转移以后，如果给予适当的治疗以及情绪调节，生存期相应可以延长，如乳腺癌骨转移、前列腺癌骨转移，有些患者通过原发病灶和转移病灶的控制，生存期甚至超过五年。如果是小细胞肺癌发生骨转移，预后就较差，生存期会很短，所以评估生存期还得根据原发癌的恶性程度高低。建议癌症骨转移患者注意生活习惯，发现不适症状应尽早就诊以排除疾病或尽早得到有效治疗。癌症是慢性病，故一旦确诊癌症后应积极配合治疗，避免自暴自弃，以提高生命质量、延长生存期。"
边志民│中国医学科学院肿瘤医院
2020/05/23收听(23350)
发生癌症骨转移，最重要症状是疼。骨转移后会有相应骨转移发生疼痛。发生在脊柱、椎体、腰椎时，除腰... 杨立强│首都医科大学宣武医院 2019/08/27播放(67746)
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杨立强│首都医科大学宣武医院
2019/08/27播放(67746)
癌症区别于良性肿瘤，最主要的特点是会呈现异常克隆性增生这样快速增长的过程，还可以向周围组织器官... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/09/05播放(25251)
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2023/09/05播放(25251)
骨转移癌是最常见的恶性骨肿瘤之一，它是指原发于身体其它部位的恶性肿瘤，通过各种途径转移到骨骼，... 王东来│河北医科大学第四医院 2021/01/08播放(83716)
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2021/01/08播放(83716)
癌症一般在全身各个部位可能都会发生，如果出现骨转移，可能表现出来的主要症状就是疼痛，但是并不是所有的骨转移都会有疼痛。很多早期的骨转移可能没有明显疼痛，在常规体检做骨扫描或者局部的核磁共振、CT等检查的时候发现骨质破坏，进一步做病理学检查，确诊骨转移。像这种可能疼痛不是太明显，随着病情的进展，骨转移的疼痛有可能会表现出持续性的疼痛。另外，如果护理不当，患者再次出现其它的意外损伤，有可能出现病理性骨折。对于骨转移引起的疼痛，可以应用强效的阿片类药物止痛，也可以应用双膦酸盐类的药物，抑制骨细胞破坏治疗，也有止痛作用。
2019/07/04收听(87122)
发生癌症骨转移，证明癌症患者到达晚期，出现骨转移，进行是姑息性治疗。产生疼痛，用镇痛方法不让疼... 杨立强│首都医科大学宣武医院 2019/08/27播放(90072)
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2019/08/27播放(90072)
确诊骨转移，要了解患者的病史。另外还要了解病人的症状、实验室检查、影响学检查等，具体如下： 高嵩涛│河南省人民医院 2023/11/17播放(45409)
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高嵩涛│河南省人民医院
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上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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