首都医科大学附属北京世纪坛医院
肿瘤内科
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肺癌的咳嗽的药物常见分为以下几种:
一、镇咳药物:
1、中枢性镇咳药物:如吗啡、可待因等;
2、周围性镇咳药物:包括复方甘草片;
3、双重镇咳药物。
二、化痰药物:
根据作用机制可分为以下几种:
1、刺激性的祛痰药:通过刺激胃黏膜,引起恶心,促进腺体的分泌增加,从而促进痰液的排出;
2、黏液的溶解剂:比如乙酰半胱氨酸等,可以分解黏痰的黏液的成分,使痰液变稀而容易咳出;
3、黏液的调节剂:如羧甲基半胱氨酸等。
肺癌的患者应该使用的止咳药物要根据患者的具体状况,比如患者的咳嗽是由于刺激引起,表现为刺激性干咳,大多要用镇咳药物。但是如果患者的咳嗽是由于合并感染引起,应采用化痰的药物,促进痰液的排出,从而减少感染的进一步加重。
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肺癌咳嗽的止咳药需要根据两个方面来分别处理。如果是中央型肺癌,一般伴有阻塞性肺炎、肺不张容易发生肺部感染引起咳嗽、咳痰甚至痰中带血,止咳药物包括清肺化痰的中药和中成药以及西药,如桑白皮、黄芩、浮海石、瓜蒌壳、浙贝母、杏仁、百部等药物,这类药物可以清肺化痰止咳,中成药包括蛇胆川贝液、肺力咳合剂等;如果患者表现为干咳无痰,此时就不能单用止咳化痰的药物需要给予镇咳祛痰的药物包括复方甘草合剂、复方磷酸可待因溶液,必要时给予雾化布地奈德气雾剂以抗炎平喘止咳,也可以给予孟鲁司特钠、依巴斯汀等抗炎、抗过敏、止咳。
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/12/09收听(12226)
"肺癌的止咳药最常用的是一些普通类的止咳药,比如可以化痰的盐酸氨溴索,或者氢溴酸右美沙芬等,是在外面药店经常能买到的止咳糖浆,同时复方甘草合剂,含甘草提取物的这些药,是一种普通的这种止咳药。如果是止咳需要更强效的药物,尤其是那种非常严重的干咳,有时候会用到些中枢类的镇咳药,比如磷酸可待因、依普拉酮等,需要在大医院的医生指导下,开专门的处方才能进行应用。"
吕东来│中国人民解放军第901医院
2020/05/06收听(34614)
首先要看肺癌患者的咳嗽是刺激性干咳,还是... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/10播放(33352)
首先要看肺癌患者的咳嗽是刺激性干咳,还是...
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/10播放(33352)
肺癌咳嗽时,强效止咳药主要是可待因桔梗片、可待因片等。肺癌是呼吸道系统的恶性肿瘤,如果肺癌持续... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/13播放(36874)
肺癌咳嗽时,强效止咳药主要是可待因桔梗片、可待因片等。肺癌是呼吸道系统的恶性肿瘤,如果肺癌持续...
王成│安徽医科大学第二附属医院
2023/12/13播放(36874)
肺癌的病灶可以刺激气道和支气道的收缩,以及黏液分泌,可能会引起咳嗽、咳痰这样的表现。针对肺癌引... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/06/08播放(27197)
肺癌的病灶可以刺激气道和支气道的收缩,以及黏液分泌,可能会引起咳嗽、咳痰这样的表现。针对肺癌引...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/06/08播放(27197)
"对于肺癌来说,比较有效的止咳药是可待因类制剂,可以对肺癌伴有的刺激性咳嗽起到一定的控制效果。除了可待因之外,市面上所出售的止咳药物,都可以适当给伴有咳嗽症状的肺癌病人进行服用,能够在一定范围内控制肺癌病人合并的咳嗽。需要注意的是肺癌病人出现的咳嗽,是由于肺癌病灶对支气管造成的压迫和刺激所导致。这个时候要想控制病人的咳嗽,最好的治疗办法是进行积极的抗癌治疗,比如手术、化疗、放疗等手段。当经过上述治疗,肺癌的病灶获得缩小之后,病人所出现的咳嗽症状也可以获得好转和减轻。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/06/20收听(89748)
"肺癌最主要的症状就是咳嗽、咳痰,有的会伴有痰中带血丝,具体用药如下:1、一般肺癌可以考虑用强效的镇咳药,如果患者没有明显痰液,比如用可待因片或者阿桔片,属于比较特效的止咳药;2、如果伴有阻塞性肺炎,伴有咳痰比较多,不建议用中枢性的镇咳药,有可能会造成痰液堵塞,引起窒息;3、其他还有常规的止咳药,比如甲氧那明、氨溴索以及中成药枇杷露、甘草片等等,也可以用于肺癌的止咳治疗,还可以配合抗炎的药物;4、肺癌原发病灶也需要治疗,比如应用放疗、化疗、靶向药物等治疗,如果能够控制肺癌原发病灶,也有助于止咳治疗。"
孙伟│六安市人民医院
2018/12/30收听(90860)
肺癌引起咳嗽的原因主要为肿瘤刺激引起干咳和堵塞气管引起感染导致痰、分泌物比较多,引起咳痰,有时... 张树荣│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/06/13播放(83798)
肺癌引起咳嗽的原因主要为肿瘤刺激引起干咳和堵塞气管引起感染导致痰、分泌物比较多,引起咳痰,有时...
张树荣│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/06/13播放(83798)
"对于肺癌病人来说,最好的止咳药物是磷酸可待因,它也属于一种强力的镇咳药物,能够有效缓解肺癌病人所伴有的刺激性干咳的症状。此外,在市面上所出售的各类止咳药物,在没有禁忌证的情况下都可以给肺癌病人进行适当的服用。但是需要注意的是,当肺癌病人合并有肺部感染的时候可以出现比较多的痰,这个时候就不能用太强力的止咳药物,以免影响到病人痰液的排出,这个时候在使用止咳药物的同时要注意给病人翻身、拍背,促进排痰。"
2020/11/30收听(38472)
风寒咳嗽时一般通宣理肺最常用,而且比较好的,可以有解表和宣肺作用,能散出寒邪,帮助减少咳嗽或止... 刘薇│首都医科大学附属北京中医医院 2023/05/18播放(33196)
风寒咳嗽时一般通宣理肺最常用,而且比较好的,可以有解表和宣肺作用,能散出寒邪,帮助减少咳嗽或止...
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2023/05/18播放(33196)
肺心病咳嗽考虑肺部炎症以及右心负荷过重所导致,对于肺部炎症应该应用抗生素以及化痰药物,如氨溴索;对于咳嗽,可应用止咳药物,如复方甘草合剂或者止咳定喘汤等对症处理。对于右心负荷过重,可以加强利尿治疗,如呋塞米口服或静脉应用。另外,可以应用扩张血管的药物,比如硝普钠等等,减轻心脏的前后负荷。通过综合的治疗,患者的咳嗽可以得到相应的缓解。此外,对于肺心病患者则需要注意日常生活的护理,注意避免感冒、感染等诱因,诱发心脏功能不全的加重。
刘涛│湖北省中医院
2020/09/15收听(68238)
对于风寒型感冒而造成的咳嗽,通常可以应用对症止咳的复方制剂,以及治疗风寒的药物进行协同治疗。如... 徐珊珊│哈尔滨市第一医院 2023/03/18播放(52834)
对于风寒型感冒而造成的咳嗽,通常可以应用对症止咳的复方制剂,以及治疗风寒的药物进行协同治疗。如...
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/03/18播放(52834)
流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,起病急,通常有高热、头痛、乏力、眼结膜炎和全身肌肉酸痛等中毒症状明显,而呼吸道卡他症状轻微,主要通过接触及空气飞沫传播。临床表现分为单纯型、胃肠型、肺炎型和中毒型,浅伏期1-3天,有明显的流行和暴发。急性起病出现畏寒、高热、头痛、头晕、全身酸痛、乏力等中毒症状,鼻咽部症状较轻可有食欲减退。胃肠型者伴有腹痛、腹胀、呕吐和腹泻等消化道症状,儿童多于常人。肺炎型者表现为肺炎甚至呼吸衰竭,中毒型者有全身毒血症表现,严重者可致休克、弥漫性血管内凝血和循环衰竭直至死亡。流感的治疗主要是对症治疗还有抗病毒治疗,再有是支持治疗。对症治疗可以应用解热镇痛的药物和改善症状的药物,有咳嗽可以选用止咳的药物,止咳的药物有很多种,中药西药都可以。如果咳嗽没有痰可以选用甘草合剂,如果有痰的还要加用化痰的药物和止咳药同时应用。而抗病毒药应在48小时内应用,奥司他韦是非常好的神经氨酸酶抑制剂,可以针对乙型流感进行治疗。
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/15收听(19358)
咳嗽是中枢的一种反射,咳嗽原因主要是病毒、细菌、支原体、衣原体、真菌等一系列感染造成,这时候的... 刘谈珍│山西医科大学第二医院 2023/10/04播放(59314)
咳嗽是中枢的一种反射,咳嗽原因主要是病毒、细菌、支原体、衣原体、真菌等一系列感染造成,这时候的...
刘谈珍│山西医科大学第二医院
2023/10/04播放(59314)
最好的止咳药并不是只有一种,药物只要能对症治疗就可以。肺炎的咳嗽,可能是由炎症引起的咳嗽,消炎... 王蓓│山西医科大学第二医院 2023/03/30播放(99806)
最好的止咳药并不是只有一种,药物只要能对症治疗就可以。肺炎的咳嗽,可能是由炎症引起的咳嗽,消炎...
王蓓│山西医科大学第二医院
2023/03/30播放(99806)
"咳嗽是呼吸系统受到刺激的时候产生的一种防御性反射活动,轻微的咳嗽能够清除气道内的痰液和异物,并可自然缓解,一般不需要服用止咳药。强烈而比较频繁的咳嗽,尤其是干咳,可以使病情加重,引起严重的并发症。需要服用止咳药,常用的止咳类药物有止咳糖浆,止咳糖浆主要用于止咳和化痰,适用于感冒、咳嗽、多痰、支气管性气喘等疾病,属于处方类药物,运动员是不可以使用的。还有杏仁止咳糖浆,杏仁味苦、辛、温,具有宣肺降气和止咳平喘的功效,主要治疗风邪伤肺、肺失宣降、上气喘气、虚劳引起的咳嗽。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/26收听(82446)
常用的止咳药是比较多的,比如咳嗽后期,如果已经上痰,可以吃化痰类的止咳药,可以选择氨溴特罗口服溶液。如果出现咳黄痰,也就是肺热咳嗽,可以选择肺力咳合剂或者鲜竹沥液来进行治疗。如果是孩子,可以给孩子吃蛇胆川贝液,主要治疗风热咳嗽、咽喉干燥、咳痰不爽的症状,风寒咳嗽的时候就不要给孩子服用了。另外,鲜竹沥液药性偏寒,也可以用于燥咳和痰黄带血的孩子,风寒咳嗽也是同样不能够使用的。另外,可以使用百日咳糖浆,药性是比较温和的,适合于伤风感冒引起来的咳嗽。
2018/10/31收听(41430)
止咳药物分为中枢性镇咳药和周围性镇咳药。中枢性镇咳药又分为依赖性和非依赖性,依赖性长期吃要成瘾... 杨礼腾│深圳市罗湖区人民医院 2023/06/07播放(59066)
止咳药物分为中枢性镇咳药和周围性镇咳药。中枢性镇咳药又分为依赖性和非依赖性,依赖性长期吃要成瘾...
杨礼腾│深圳市罗湖区人民医院
2023/06/07播放(59066)
"选择止咳药物,主要是针对引起咳嗽的病因,以及伴随的临床症状。临床上,如果以干性咳嗽为主,不排痰,痰量极少,可以选择镇咳药物,比如右美沙芬片、氨溴特罗口服溶液、盐酸丙卡特罗口服溶液、复方甘草片等。如果咳嗽的痰液比较多,可以选择祛痰药物,比如可以选择羧甲司坦口服液、氨溴索糖浆、蛇胆川贝液、蛇胆陈皮散、化痰止咳颗粒、桃金娘油等。此外可能还有细菌感染,可以选择抗生素来进行病因治疗,比如青霉素、阿莫西林、克林霉素等。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/08/10收听(30956)
心力衰竭的患者引起的咳嗽,吃止咳药没有作用。心衰引起的咳嗽通常是在左心衰时,患者会在活动后出现胸闷、气促、喘憋等情况,严重时患者会有不同程度的呼吸困难,例如劳力性呼吸困难,患者会出现夜间阵发性呼吸困难,咳嗽、咳痰,咳粉红色泡沫样痰,和肺淤血直接相关。 因此,这种咳嗽是因为肺淤血而导致的,所以服用止咳药无效。无论服用中枢性的止咳药,还是缓解支气管痉挛的止咳药,通常都没有明显的作用效果。必须积极的治疗心衰,改善肺淤血,改善肺通气、肺换气障碍,才能够从根本上缓解因心衰而导致的咳嗽。
2020/03/13收听(60886)
湖北省中西医结合医院 温暖
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