强直性脊柱炎血化验单怎么看

张改连
主任医师

山西白求恩医院

风湿免疫科

强直性脊柱炎血化验单怎么看

2023-04-06 20:38播放 :

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视频内容

强直性脊柱炎的实验室检查如下：

1、基本炎症状况：如血常规病情活动期炎症指标高，可看到血小板增高，血沉和C反应蛋白也会升高；

2、强直性脊柱炎与HLA-B27高度相关，部分患者HLA-B27阳性，提示患病可能性更高；

3、自身抗体阴性，比如类风湿因子、抗核抗体都是阴性；

4、影像学改变，最常累及骶髂关节，X线片骨盆可以看到骶髂关节变化，受累从轻中重可以分为4级，可看到骶髂关节间隙狭窄模糊；CT也会看到相应4个级别改变；如果是更早期病变，可通过骶髂关节核磁共振显示，骶髂关节核磁共振能看到炎症骨髓水肿，还有周围软组织的炎症，提示病变在更早的时候。

所以，强直性脊柱炎化验单主要围绕炎症情况和影像学改变。

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全血化验单怎么看

"全血化验单就是我们常说的血常规化验单，血常规的化验单一般主要是看以下几项：第一、主要是看白细胞的数量，白细胞在人体有一个正常范围，一般是3.5-9.5乘以十的九次方每升。如果白细胞升高超过了这个正常范围，有可能是细菌感染导致的炎症，或者是人体遭受剧烈的损伤以及一些创伤。还有一部分就是白血病的患者，也会出现异常的增高状态。第二、要看红细胞和血红蛋白的数量，红细胞的数量也有一个正常范围，如果低于正常范围就是常见的贫血，比如缺铁性贫血、溶血性贫血、再生障性贫血等等。而且红细胞数量越低、血红蛋白质就会越低，代表着贫血的严重程度越重。第三、血小板的数量，如果血小板低于正常范围就是血小板减少症，而超过了最高值则是血小板增多症，这个病因就比较复杂了，治疗起来比较困难，一定要及时就诊于血液内科。"

语音时长01:29''

尹婉宜│河北医科大学第一医院

2020/06/15收听(66966)

化验单怎么看

"当拿到化验单的时候要看看所在的检测单位的名称，比如是在某个医院进行的化验检查。其次就是化验单所标注的一般项目，检测的是血常规，还是生化、尿常规，是否正确。然后就是化验单当中有关于就诊患者的个人信息是否准确，性别、姓名、年龄等个人信息是否符合。如果以上的内容完整无错误就看化验单的内容。化验单内容分为以下几个部分：1、是各个检测部分的中文名称；2、有一部分还对应了英文简写；3、具体的检测结果，结果后面还标注有单位以及参考范围。一般情况下主要看第三项具体的检查结果是不是在参考范围之内，如果超出了参考范围多提示检查结果是异常或者是疾病的表现。当很多检查结果正常人也可以出现异常，但是超出的范围一般很轻微，比如生理性的增高或者降低都可以在一天之内出现波动，或者是跟进食有关系都可以出现异常。如果超出正常范围比较明显时就要找医生就诊，或者择期再复查。"

语音时长01:52''

杨伟│首都医科大学宣武医院

2020/03/26收听(10372)

两对半化验单怎么看

两对半一般指的是乙肝两对半，包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、E抗原、E抗体和核心抗体。对于乙肝两对半的检查结果，首先需要看乙肝表面抗原，如果乙肝表面抗原是阳性的，提示感染过乙肝病毒，需要进一步做肝功能、乙肝DNA和肝脏B超检查。如果乙肝表面抗原是阴性的，需要看乙肝表面抗体是不是阳性。如果是阳性的，就有保护性抗体，这样的人群是不会感染乙肝的，不需要太担心。如果乙肝表面抗体也是阴性的，需要接种疫苗，需要到当地的防疫站或社区接种，一般需要打三针，直到抗体产生为止。对于乙肝五项指标，组合还有很多种，需要根据具体的情况具体分析。

语音时长01:22''

邓项俊│六安市人民医院

2019/06/21收听(90486)

hiv化验单怎么看

"HIV的化验单主要会提示阴性以及阳性，在我们国家绝大多数医院检测HIV都是检测HIV抗体。如果HIV的抗体提示阴性，就说明患者并没有感染艾滋病。如果HIV的抗体提示阳性，就说明患者有可能感染了艾滋病。但是想要确诊是否感染艾滋病，还应当进一步行确证试验。确证试验是通过蛋白质印迹法再次对患者的血液进行检查，如果确证试验也是阳性，就可以肯定患者感染了艾滋病。如果确证试验是阴性，就说明患者并没有感染艾滋病。一旦确诊感染艾滋病，应当尽快使用抗病毒药物进行治疗。"

语音时长01:11''

陈建│赣州市人民医院

2020/02/11收听(79982)

化验单怎么看贫血

"贫血的化验单如下：一、红细胞的数量，贫血的病人红细胞的数量是低于正常的，也有例外，就是缺铁性贫血的时候，虽然贫血，红细胞的数量不一定低于正常。二、红细胞压积，所有的贫血病人，红细胞压积都是低于正常的。三、血红蛋白浓度，所有贫血的病人，血红蛋白浓度都是低于正常的，并且贫血程度越严重，血红蛋白浓度越低。低于60g\/L是重度贫血，低于30g\/L是极重度贫血。四、红细胞平均体积，红细胞平均体积减少性的贫血，是小细胞性的贫血，常见于缺铁性贫血和地中海贫血。五、血红蛋白量，平均血红蛋白量减少性的贫血，是小细胞低色素性贫血。如果平均血红蛋白量增高，这种类型的贫血是巨幼红细胞性贫血。"

语音时长01:18''

刘加强│日照市人民医院

2018/12/24收听(16484)

甲减化验单怎么看

甲减的化验单需要注意以下几个方面：第一、甲状腺功能的结果：要同时观察甲状腺功能结果中T3、T4的水平以及促甲状腺激素的水平。如果甲状腺功能结果中，促甲状腺激素的水平偏高，T3、T4的水平偏低，比较符合原发性甲减的特点。如果甲状腺功能中三项指标同时下降，有可能病变来源于垂体或者下丘脑。第二、结合甲状腺相关抗体的检查结果：如果甲状腺相关抗体的水平特别高，提示甲减属于自身免疫性破坏性的甲状腺功能减退，对于下一步的治疗有一定指导意义。

语音时长01:09''

于姗│聊城市第二人民医院

2019/01/12收听(33826)

手足口病化验单怎么看

"手足口病患者的化验单，有一部分与其他发热性疾病的化验单是一样的，主要是血常规、肝肾功能、心肌酶、C-反应蛋白等项目，主要用来评价身体这一方面有没有明显的异常。如果看见哪些方面异常，则说明有哪些方面的损伤。比如，谷丙转氨酶明显升高，说明有肝脏的炎症，肝脏的细胞出现明显的损伤；心肌酶谱出现明显的升高，并且是肌酸激酶的同工酶，说明心肌有相关的损伤。如果血常规中的白细胞计数明显的升高，达到15单位或者20单位，说明手足口病可能比较重。另一方面是看手足口病的C-反应蛋白，如果C-反应蛋白的数值特别高，不仅超过10单位，有可能达到30单位、50单位以上，说明手足口病的症状应该是比较重一些。出现血糖增高，也是提示重症的一个标准。对于手足口病还应该看它的病原体，可以检查柯萨奇病毒16型的抗体、肠道病毒71型的抗体。如果哪一个检查是阳性，说明是哪一种病毒的感染。对于肠道病毒71型出现的感染，出现重症和神经系统并发症的概率要更大一些。"

语音时长01:43''

历见伟│日照市中医医院

2019/01/29收听(73932)

化验单怎么看血脂高

化验单的血脂成分主要包括四项检查内容，总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇以及高密度脂蛋白胆固醇，拿到化验单以后怎么看血脂是否正常或者高低。如果是总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇，这三个指标测定的数值而超过化验室所给出的参考值范围的上限，或者医院在在化验单上标注了一个向上的箭头，就表示血脂水平是高于正常的，是异常的。但有所不同的是高密度脂蛋白胆固醇，因为这个胆固醇是好胆固醇，对心脑血管有非常大的益处，所以高密度脂蛋白胆固醇如果是升高，对身体是没有坏处的。如果是降低了，比如低于医院给出参考值范围的下限，或者医院标示一个向下的箭头，这种情况下也称为血脂代谢出现异常，同样也需要进行干预治疗。

语音时长01:40''

李超林│烟台毓璜顶医院

2019/11/14收听(62618)

甲亢化验单怎么看

"甲亢患者进行检查时，需要完善甲状腺功能检查、肝功能检查以及血常规检查等。甲状腺功能检查的化验单中，分别有T3、T4、TSH以及甲状腺相关抗体，其中主要看T3、T4、以及TSH的结果，甲亢患者T3、T4高于正常，TSH低于正常。在患者检查的肝功能单子中，主要看谷草转氨酶、谷丙转氨酶的结果，如果高于正常，提示患者有肝损。在血常规的检查中，主要看白细胞计数以及中性粒细胞计数，如果这两个指标低于正常，也提示患者存在血细胞减少。"

语音时长01:25''

刘晔│枣庄矿业集团中心医院

2019/08/13收听(47054)

小三阳化验单怎么看

"小三阳本身就是指乙肝五项结果，化验单主要也是指乙肝五项。乙肝五项之中，乙肝表面抗体、乙肝e抗体和乙肝核心抗体阳性，指小三阳，其余两项都是阴性，也就是乙肝表面抗体和乙肝e抗原会是阴性。乙肝e抗原阴性，说明乙肝病毒复制的量一般不会太活跃，所以乙肝病毒DNA定量通常比较低。普通灵敏度的乙肝病毒DNA定量检查，有可能检查不到，但也有可能检查到，即使有可能检查到，量一般也会在10^3copies\/ml或者10^4copies\/ml左右，升的比较高的情况偶尔才能够见到。小三阳的化验单，主要是乙肝五项以及乙肝病毒的DNA定量，还有可能检查肝功能，要看肝功能之中有没有明显异常的项目。如果出现谷丙转氨酶和谷草转氨酶的升高，就说明患有小三阳时，乙肝病毒已经对肝脏造成损害。还应当看肝脏彩超的结果，如果肝脏彩超提示肝脏形态没有什么改变，说明此时肝脏的形态还没有受到相关影响。如果提示出现肝硬化，说明小三阳的时间已经比较长，对肝脏的影响已经到了肝硬化程度。"

语音时长01:56''

历见伟│日照市中医医院

2019/02/21收听(51074)

支原体感染化验单怎么看

"支原体感染，要通过化验、检查来明确。通过化验，在化验单上也可以看到支原体感染，属于阴性，还是阳性的表现。如果是阴性的表现，说明没有支原体感染；如果出现阳性的结果，说明患者体内存在支原体感染。需要进行积极的治疗，通常可以通过首选大环内酯类药物，如阿奇霉素或罗红霉素进行积极的治疗，一般支原体感染就可以得到控制，并且得到消除，身体恢复健康。"

语音时长01:21''

高尚海│辉县市第四人民医院

2018/06/05收听(10130)

02:03

血脂检查化验单怎么看

常规血脂包括总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度胆固醇(LDL-C)、高密度胆固醇(

曹雪霞│首都医科大学宣武医院

2023/01/03播放(97146)

支原体感染化验单怎么看

支原体抗体分为IgG抗体和IgM抗体，IgM抗体证明近期出现了支原体的感染，IgG抗体说明既往出现了支原体的感染。同时我们要看支原体抗体的动态变化，如果患者支原体抗体在近期有四倍以上的动态变化，说明近期出现了支原体的感染。如果患者确诊为支原体感染后，我们需要使用药物进行治疗，例如阿奇霉素、红霉素、左氧氟沙星、莫西沙星等等。支原体感染的患者要注意休息，避免受凉，多饮水，保持室内空气的清新，保持充足的睡眠。支原体有一定的传染性，我们要进行适当的隔离，特别是要与儿童、老年人进行隔离。

语音时长01:13''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/07/27收听(39060)

01:48

尿酸化验单怎么看

拿到尿酸的化验单后前面会有尿酸检测值，后面会有正常参考值的范围。如果血尿酸含量高于正常参考值上...

杨铁生│北京大学人民医院

2023/12/03播放(64438)

尿常规化验单应该怎么看

"尿常规化验单要由专业的医生进行解读，因为它其中包含的项目较多，并且可能会存在有一些假阴性或者假阳性的结果，自行误读可能会导致错误的评判。尿常规化验当中包括尿液的酸碱度，也就是pH值，它正常在4.5-8之间，还包括尿液的亚硝酸盐正常情况下为阴性。如果出现阳性，则提示可能存在有肠属杆菌感染的可能。尿中一般不存在有白细胞、红细胞。如果白细胞、红细胞检查结果为阳性，则要考虑存在有感染性疾病或者出血性的疾病，需要进一步的进行泌尿系统的B超检查，或者泌尿系统的尿培养检查、CT检查等。尿常规检查中还包括尿液的比重，正常情况下比重为1.010-1.030之间。如果比重变化，则提示尿液可能存在浓缩或者稀释，需要进一步明确浓缩稀释的原因。尿液中还包括尿液胆红素、尿胆原等项目。正常情况下为阴性，如果出现阳性的结果，则需要进一步地检查有无梗阻性黄疸或者肝细胞性黄疸等。"

语音时长01:23''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/08/31收听(33798)

01:40

怎么看肝功能化验单

当拿到肝功能化验单以后，需要看其中的一些指标，肝脏功能检测一般是肝脏的生化指标，重点分为几个方...

于红卫│首都医科大学附属北京佑安医院

2023/04/28播放(26369)

乙肝化验单怎么看

"乙肝化验单显示的是乙肝五项或者是乙肝六项。第一项是乙型肝炎表面抗原，英文缩写是HBsAg，如果阳性(+)，代表患者感染了乙型肝炎病毒。第二项是乙型肝炎表面抗体，英文缩写是抗HBsAb，是身体的一种保护性抗体，阳性(+)说明对乙肝病毒有一定的免疫力。第三项是乙型肝炎E抗原，英文缩写是HBeAg，它的阳性(+)代表乙肝处于活动期，有较强的传染性。第四项是乙型肝炎E抗体，英文缩写是抗HBeAb。阳性(+)表示大部分肝炎病毒已经被消除，复制的比较少，传染性比较低。第五项是乙型肝炎核心抗原，英文缩写是HBcAg。阳性(+)代表血液中有感染性的乙肝病毒，传染性比较强，复制活跃。第六项是乙型肝炎核心抗体，英文缩写是抗HBcAb，核心抗体阳性(+)，代表患者曾经感染乙肝，但是身体抵抗力比较强，已经把乙肝病毒清除。"

语音时长01:57''

刘巍│哈尔滨市传染病医院

2018/11/04收听(54722)

02:07

尿常规化验单怎么看

尿常规是肾内科最直观的化验检查，常说的尿蛋白、尿红细胞和尿白细胞，都可以在一张尿常规的化验单上...

张聪│中日友好医院

2023/02/24播放(54610)

尿常规化验单怎么看？

尿常规是肾内科最直观的化验检查，常说的尿蛋白、尿红细胞和尿白细胞，都可以在一张尿常规的化验单上得到。通常来说，病人要注意留取尿标本的方法，一般会建议患者留取首次晨尿的标本10ml，女性病人要避免在月经期取尿标本，同时留取标本的时候，要注意清洁外阴，然后留取中段尿。尿常规的化验单主要关注尿红细胞，通常每高倍视野红细胞超过3个，就认为是红细胞增多了，要进一步再做其他的化验，明确红细胞增多的原因。尿白细胞是每高倍视野也超过5个，就认为尿白细胞增多，这也是异常情况。尿白细胞增多往往见于泌尿系感染，结合病史，患者有没有尿路刺激症状来进行进一步的判断。还有一点尿常规中，常可以见到尿蛋白这一项，正常人尿蛋白通常是阴性的或者是有微量的，如果尿蛋白是1个加号或者是超过0.3g/L以上,就提示病人尿蛋白增多，往往提示着各种肾小球和肾小管的疾病。

语音时长01:32''

张聪│中日友好医院

2017/07/10收听(91386)

尿常规化验单怎么看

"尿常规在临床中非常常见，主要是反映肾脏功能以及泌尿系是否出现相关问题。具体有以下几个指标：1、酸碱度，如果酸碱度增高，多见于身体有碱中毒；酸碱度降低意味着身体出现酸中毒以及相关肾病、糖尿病等。2、尿比重，如果尿比重增高，多见于高热、心功能不全等；尿比重降低主要是肾病。3、隐血，可以提示肾脏的筛漏功能下降，出现红细胞进入血液，也可能提示肾结石的存在。4、白细胞，如果出现白细胞，就证明肾脏、泌尿道、膀胱肯定出现了尿路感染。5、尿蛋白，主要是提示肾脏有疾病，如肾炎等。6、尿糖，如果是阳性，多提示有糖尿病或者其他疾病。7、酮体，主要是提示酮症酸中毒的可能。"

语音时长01:52''

张天鹏│鸡西市人民医院

2019/04/15收听(81746)

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