首都医科大学附属北京朝阳医院
呼吸与危重症医学科
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左肺上叶舌段索条影指左肺上叶舌段局部肺不张，通常由于慢性炎症所致。左肺上叶舌段与右肺中叶均易出现局部肺不张或慢性炎症，由于解剖走行相对迂曲、陡直，易藏污纳垢而出现慢性炎症。慢性炎症会引起局部肺脏萎陷、膨胀不全，影像学表现为索条影，并非正常肺组织均衡的充气影像。
通常若患者没有特殊临床症状，只是在体检过程中发现类似索条影，无需过于紧张，继续观察即可。若患者存在相关症状如咳嗽、咳痰、呼吸困难等，可能需要进一步进行相关检查，包括胸部CT甚至支气管镜等检查。
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一般左肺上叶舌段索条影提示该部位曾经出现过慢性感染，比如支气管结核、肺结核、肺炎、支气管扩张，也常见于长期吸烟及粉尘作业的人群，如厨师、理发师、裁缝、石匠、煤矿、木匠等工种。患者可能有临床表现，如咳嗽、咳痰、牵扯性胸痛、胸闷，甚至有少许痰中带血。如果是有临床表现的舌段索条影，需要给予抗感染治疗，也需进一步行胸部高分辨CT，了解是否合并结核感染，给予规范化抗结核治疗。如果没有临床表现，对于左肺上叶舌段索条影，不需要做任何治疗，但仍建议戒烟、跑步，增强肺功能，增强机体免疫功能，减少该索条影在机会条件下发生感染。
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/11/13收听(68166)
"左上叶舌段的索条影是在放射线检查的时候，尤其是在CT，因为上叶舌段是在心脏的心影前面，在胸片很难确切的观察出来。但是在CT上面却可以明确看到，在左上叶的舌段是伸到心前面的，像舌头一样伸出来的一段肺叶，这个地方发生索条的改变。这种情况在临床其实挺常见的，因为舌叶一旦有了感染，排痰挺不容易的，从一个角上本来就被压的极窄，还伸到很长的地方，所以会在呼吸道有感染的时候，痰特别不好排干净，经常就会留下索条、结节的阴影。如果要是有呼吸道感染的时候，一定要多用化痰药，多喝水，吃的清淡，也可以适当的、主动的做深呼吸，都能防止舌叶出现索条的病理改变。"
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2020/04/29收听(92072)
"拍胸片或者做胸部CT检查，发现左肺上叶舌段少许条索影。左肺上叶舌段少许条索影，是由于曾经左肺上叶受过感染，经过治疗好转或者自行吸收好转，而遗留下来的条索阴影，是曾经感染的象征。左肺上叶舌段少许条索影表示目前已经好转，就像手上外伤好转后留下瘢痕一样，一般表示病灶比较稳定，没有特别的临床意义，可注意动态复查。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/05/15收听(34846)
肺分为左肺和右肺，右肺有3叶，左肺有2叶，舌段在左肺上叶的位置。索条影是愈合转归的状态，结核或... 陈玉琴│河北医科大学第三医院 2023/08/25播放(65340)
肺分为左肺和右肺，右肺有3叶，左肺有2叶，舌段在左肺上叶的位置。索条影是愈合转归的状态，结核或...
陈玉琴│河北医科大学第三医院
2023/08/25播放(65340)
"肺上叶舌段少许索条状阴影一般不需要治疗。拍胸片或者做胸部CT检查，发现左肺上叶舌段少许索条状的阴影，这种阴影往往是指患者左肺上叶舌段曾经患过疾病，经过治疗吸收好转或者自行吸收好转，而遗留下来的一些纤维条索病灶。这往往是指陈旧性病灶，一般不需要处理，多见于原来曾经患过肺炎或者肺结核等疾病，经过治疗好转而遗留下来的一些陈旧性病灶，像皮肤受伤好转后留下的瘢痕一样，不需要做特别处理，一般可随访观察。"
2020/12/10收听(72430)
索条影是胸部X光片或者CT报告会出现词汇。索条影形成跟肺部感染或者结核有关系。从... 原庆│首都医科大学附属北京中医医院 2023/08/01播放(82166)
索条影是胸部X光片或者CT报告会出现词汇。索条影形成跟肺部感染或者结核有关系。
从...
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2023/08/01播放(82166)
"左肺上叶舌段结节，通常是指肺结节的部位在左肺上叶的舌段。至于结节的性质通常要依据患者的病史、年龄、性别、是否有吸烟史、伴随症状、体征、结节的大小、边缘是否光滑、是否有空洞、周围是否有恶性肿瘤的结节的迹象等综合分析判断。但是要想知道左上叶舌段结节的性质和病因，通常要结合大量的信息，必要的时候还要经纤维支气管镜活检或者刷检细胞学、组织学病理，来进一步明确结节的性质。有的时候结节足够大，为了进一步排除支气管肺癌的可能性，可以经皮肺穿，高度怀疑支气管肺癌导致的结节，只能采取手术的方法，术中可以快速冰冻切片，术后可以大体标本病理，包括免疫组化，进一步明确左上叶舌段结节的性质以及病因，采取相应的治疗。左上叶舌段结节仅仅告诉结节的部位，至于结节的大小、密度、形态学，这句话里没有具体的描述。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/05/25收听(87528)
"肺索条影通常是指做肺部影像学检查时，发现了肺部有纤维条索状的密度增高影。索条影多见于肺部感染以后，在肺部留下的瘢痕病灶，常见于细菌感染、病毒感染，或者是结核病感染以后留下的一种陈旧性病灶，患者不用担心，通常索条影也不需要进行特殊治疗，对身体也不会产生明显影响，也不会影响肺部功能，更不会出现什么明显的症状。所以，此种情况并不需要进行特殊处理，随诊复查即可，建议患者每半年到一年复查胸部CT。出现肺部索条影时，建议患者戒烟，也不要做剧烈活动，以及避免受凉。"
任运江│章丘市中医医院
2021/06/30收听(67942)
"肺索条影是在胸片、肺部CT报告单上，经常会看到的一种描述。可见肺部索条影，如果是肺部CT的描述，一般问题不大，由于肺炎或者肺结核经过治疗以后，病灶吸收后遗留的瘢痕，陈旧性肺结核多见。如果同时伴有钙化灶，都是肺结核经过正规抗疗以后遗留下来的陈旧病灶，是结核痊愈的表现。也有一部分患者肺炎不能完全吸收，会遗留肺部索条影。如果是胸片的报告，最好做个肺部CT，以确定确实是肺部索条影。因为胸片的影像有些是隐藏的其他病变，不够准确，所以需要进一步检查来确定。肺部索条影不要和肺间质病变混为一谈，其实两者有很大的区别，间质性病变会伴有网格、磨玻璃影、小叶间隔增厚、牵拉性支扩，甚至蜂窝肺等等，其发病机理完全不同。因此，不要看到肺部索条影就很害怕，以为是得了间质性肺病，要去找医生鉴别诊断一下。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/02/25收听(22682)
"长期吸烟的人在检查时会出现少许模糊的条索影，影响不大，尽量少抽烟，定期复查就可以。如果之前有肺部疾病，治愈后就会在影像检查中看见条索，或条索治愈后留下的纤维组织瘢痕，和身体的瘢痕一样，条索也是一种稳定状态不需要治疗，只要定期复查。但也有少部分由瘢痕癌变，这时复查有必要。肺部条索影也可能是疾病导致，最常见的有结核、感染、肿瘤等，可以选择进行抗炎治疗，然后复查。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/09/15收听(29710)
肺索条影指在胸、肺部胸片或胸部CT影响，发现索条状高密度阴影，此种高密度阴影是病变在影像学上的... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/02/28播放(76992)
肺索条影指在胸、肺部胸片或胸部CT影响，发现索条状高密度阴影，此种高密度阴影是病变在影像学上的...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/02/28播放(76992)
"肺条索状阴影是双肺通过X光片、CT或者核磁共振等检查，所发现的一种影像学的病理性描述。形态类似一条或者是几条细小的如同锁链一样的阴影，所以称之为条索状阴影。在临床上，主要常见于结核分枝杆菌感染、其他炎症反应导致的肉芽肿，以及其他结缔组织疾病，其中含有大量的成纤维细胞增生，从而导致纤维化、钙化，这种病理性的影像表现一般提示肺部炎症已经痊愈，而遗留下来疤痕。另外，也可能由于各种原因和特发性的肺间质纤维化，而出现肺组织弥漫性的条索状阴影，提示肺部出现弥漫性的纤维化的病理表现，这时候病情相对严重，可出现呼吸功能下降，甚至导致呼吸衰竭。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/04/01收听(62984)
肺条索影多见于胸片、胸部CT的影像学报告，基本上是描述肺部的组织密度较高，出现局部条索状影。<... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/06播放(76012)
肺条索影多见于胸片、胸部CT的影像学报告，基本上是描述肺部的组织密度较高，出现局部条索状影。<...
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/06播放(76012)
左肺下叶索条影指在胸部影像中发现，左肺下叶有索条样表现的高密度阴影，这种索条影并不特指一个疾病... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/09播放(55550)
左肺下叶索条影指在胸部影像中发现，左肺下叶有索条样表现的高密度阴影，这种索条影并不特指一个疾病...
2023/06/09播放(55550)
左肺下叶索条影提示左下肺曾经有慢性感染性疾病，在吸收过程中形成残留病灶。左肺下叶索条影多由CT所发现，根据索条的多少可以评估既往感染的轻重。如果为肺结核感染，在索条出现的同时可以出现多形性改变，包括增殖、钙化、结节增厚等，上述情况伴随索条影出现可以提示既往感染过肺结核。如果左下肺发生肺炎、支气管扩张伴感染、肺脓肿，也可以在吸收过程中出现索条影，多属于陈旧性病灶。如果没有临床症状就不需要特殊处理，只需要动态随访胸部影像学检查就可以。
2020/01/16收听(73456)
左肺下叶索条影具体如下：1、肺纤维灶：常见肺部感染痊愈后遗留下来的纤维化病灶，主... 刘铁│浙江鑫达医院 2023/12/24播放(96038)
左肺下叶索条影具体如下：
1、肺纤维灶：常见肺部感染痊愈后遗留下来的纤维化病灶，主...
刘铁│浙江鑫达医院
2023/12/24播放(96038)
"左肺上叶舌段炎症一般进行抗感染治疗，根据感染面积的大小而选择不同的方式。如果感染面积很大，可以通过支气管镜进行治疗，使用支气管镜清除掉肺中的痰液。与此同时医生可以从中取出部分痰液，做痰培养，确定患者的具体病因，做出针对性的治疗。如果被感染是成年人，一般采用青霉素等抗生素进行治疗。如果年纪较小或者年纪较大，需要选择适合年龄段的抗生素进行治疗。"
2019/09/04收听(55328)
"右肺上叶总共分十个段，从上叶有上叶、中叶和下叶，上叶三个段，中叶两个段，下叶四个段，基本上构成右肺的叶和段。左边由于没有中叶，上叶实际上就包括舌叶和固有上叶，舌叶又分出上舌段跟下舌段，左肺上叶舌段实际上指左上舌叶的上舌段。一般气管比较弯曲而且比较长，痰液经常引流不畅，因此会经常导致发生感染，从而出现咳嗽、呼吸困难的症状。"
2019/10/23收听(91778)
"左肺上叶下舌段少许条索影，是指拍胸片或者做胸部CT检查，发现左肺上叶下舌段的少许条索状的密度增高阴影。这个条索状的阴影往往是指患者原来曾经患过疾病，经过治疗吸收好转，或者自行吸收好转，而遗留下来的一些陈旧性病灶。这种病灶一般来说不需要特殊处理，多见于炎症、结核等疾病，可动态随访观察。当然，有些病人可在原有病灶基础上出现反复感染，而出现继发支气管扩张的可能。"
2020/07/22收听(13976)
"左下肺叶索条状阴影，通过拍双肺的X光片、CT等影像学的手段，检查所发现的病理性的描述。这种情况需要考虑呼吸系统的疾病，比较常见的是肺部的炎症感染，比如有结核分枝杆菌、金黄色葡萄球菌以及克雷伯杆菌等病原体入侵而发生的肺炎。另外明确肺炎之后，还要明确是否存在有正在发生的炎症的急性期，必要的时候还要取呼吸道的分泌物来检查或者是培养病原体，甚至可以做药物敏感试验来明确病因、病情以及治疗措施的选择。临床比较少见就是肺部的恶性肿瘤，这个非常少见。但是如果要取活组织做病理检查，明确是恶性的阴影，这个时候需要及早的进行手术切除，并给予放疗、化疗、靶向定位药物的治疗。"
2019/05/26收听(46212)
湖北省中西医结合医院 温暖
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