一般蛀牙尤其在夜间疼痛，因为在晚上睡眠的时候迷走神经产生一定程度的兴奋，迷走神经兴奋，会导致一系列生理功能的变化，比如消化功能的亢进。另外就是神经血管在毛细血管末端的扩张，蛀牙如果在侵犯到牙神经之后，从而对于牙神经进行刺激，产生了牙神经的炎症。夜间毛细血管的扩张，从而导致牙髓神经渗出液的炎性渗出增加。
牙髓腔是一个硬性的空间结构，产生炎症的分泌物增加之后，局部产生了非常高的压力。牙髓腔内的牙神经分布了很多的压力感受神经，从而产生了剧烈的疼痛。这种疼痛一般的止疼药物只能产生非常微小的效果，往往需要尽快的找专科医生进行就诊。对产生炎症的牙髓进行开髓治疗，可以迅速有效的缓解牙髓炎引起的疼痛，因此在临床上出现了蛀牙，应该尽快的进行治疗，以免其进展后产生牙髓炎，出现不必要的痛苦。
