河北医科大学第三医院
感染科
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打乙肝加强针需要确定以前注射过乙肝疫苗，而且产生过乙肝病毒表面抗体，且抗体水平降到10mIU/ml以下。
如果并不明确乙肝疫苗注射史，而乙肝五项都是阴性，即无法测到表面抗体水平，这类人群只注射加强针的效果不理想，需要规范注射三针乙肝疫苗。
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"如果已经感染了乙肝病毒不能再打乙肝疫苗，另外对乙肝疫苗过敏的人也不能注射乙肝疫苗。乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，可以引起肝炎、肝纤维化、肝硬化甚至肝癌的发生。我国是乙肝大国，大部分人感染乙肝都是由于出生时母婴传播所导致。为了降低乙肝的发病率，我们国家对于所有的新生儿都免费接种乙肝疫苗，乙肝疫苗的接种能够产生有效的乙肝表面抗体来抵御乙肝病毒的感染。乙肝携带者或者对乙肝疫苗过敏的人不能注射乙肝疫苗，对于乙肝携带者，建议每半年定期进行肝病体检。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/10/26收听(25482)
注射乙肝疫苗分三次，就是在0月、1月、6月各注射一针，每针打上10μg。如果是其它的高危人群或者是肾透析，还有职业性与乙肝密切接触者，每针可以加到30μg。接种第一针的乙肝疫苗，就有30%的人可以产生抗体，而且有些抗体的效果很不稳定，所以需要加强；接种第二针以后，有90%的人可以产生乙肝抗体；接种第三针以后，抗体的阳性率可达96%以上。所以，打加强针可以增加抗体的阳性率，使抗体的效果，能够持续维持在较高的水平。所以，乙肝疫苗都是在第0个月、1个月、6个月，分别各注射一针。
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/21收听(59180)
当乙肝表面抗体有所下降的时候，就说明对乙肝的免疫能力有所下降，这个时候就需要加强注射乙肝疫苗。一般都是在检查完乙肝五项定量之后，才会决定是否能够注射乙肝疫苗的加强针。注射的时候费用主要指的是一针乙肝疫苗的费用，有时候也会加上注射费以及相关的耗材，但加上的钱一般不多。总体来说价钱在100元之内，但也需要看每个乙肝疫苗的生产厂家以及相应的规格，随着时间疫苗的价格可能也会略微有些波动。有的乙肝疫苗的价格能够达到70多元，但有的乙肝疫苗只有20多元，无论是哪一种乙肝疫苗，一次注射的费用总共不会超过100元。另外在注射之后，一般都能够达到乙肝表面抗体再次升高的作用。
历见伟│日照市中医医院
2019/05/04收听(26732)
"乙肝疫苗和加强针什么时候打对于小孩子来说，出生就要打乙肝疫苗，要打016方案，也就是出生时打一针，一个月后第二针，宝宝半岁的时候打第三针。加强针一般个体差异非常大。常规打完全程疫苗，多数人能产生很好的保护抗体，而这抗体维持两三年的问题不大。当然要看具体抗体的高低，因为有的人打完针以后，产生的保护性抗体能大于一千，有的比较低，所以具体问题还要具体分析。当保护性抗体偏低时，虽然在高于正常范围，但是又将将高于正常，也就是弱阳性的时候，这时就要打乙肝的加强针。"
陈凤欣│首都医科大学附属北京地坛医院
2018/05/09收听(53888)
是否行乙肝疫苗加强针注射，需视具体情况而定。临床上一般主张乙肝疫苗注射5年后行乙肝表面抗体滴度测定，乙肝表面抗体滴度＜10mIU/ml，需要按照0、1、6程序进行加强针注射。如果乙肝表面抗体滴度结聚10mIU/ml，完成一针加强针注射即可。如果乙肝表面抗体滴度＞10mIU/ml，无需进行疫苗加强针的注射。因为人体免疫细胞具有记忆功能，一旦遭受乙肝病毒的感染，机体会产生大量的乙肝抗体而保护身体。
王伟红│聊城市人民医院
2020/04/14收听(41026)
"乙肝疫苗的安全性相对较高，接种乙肝疫苗后大多成人或婴幼儿不会出现任何症状。乙肝疫苗要接种3针，无论其中哪一针接种后少数人都可能出现以下的不良反应：一、接种后24小时内接种局部出现红肿、发痒、硬结等表现，以及全身轻度发热，不需要特殊处理，多喝水，适当休息，1-3天后症状就会消失。二、出现不同程度的发热，伴有恶心、食欲不振、精神不好、腹痛、腹泻等不良反应，一般在24小时内消退。如果发热特别严重，达到39℃以上，可以服用退热药。若持续高热不退或有其他异常，尽快到医院就诊。接种部位还可能会出现硬结，一般1-2个月自行吸收。三、极罕见的不良反应，包括局部无菌性化脓、过敏性皮疹、过敏性休克，发现后立即请医生进行处理。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/07/27收听(31862)
"乙肝疫苗的加强针只需要注射一针，但需要提前做乙肝五项进行判定。乙肝疫苗正规的接种应该是三针，分别是0、1、6三个月内注射完毕，一个月以后复查乙肝五项定量。如果乙肝表面抗体的定量在1-10IU\/L，选择打乙肝疫苗加强针，这时只需要注射一针即可。但如果乙肝表面抗体的滴度<1IU\/L，也就是说乙肝表面抗体是阴性。这种情况需要再次注射乙肝疫苗，可以选择三针重复注射，也可以选择一次性大剂量60μg的乙肝疫苗注射。但一个月以后，还需要再次检查乙肝五项中的乙肝表面抗体定量。如果乙肝疫苗注射三针之后，乙肝表面抗体的滴度>10IU\/L，则不需要再次注射加强针，因为已经产生了足够的保护性抗体，这种情况下比较安全，但抗体并不是永久存在，建议产生抗体后，以后每3-5年仍需检查乙肝五项，来看抗体的滴度是否有变化。"
张琳│哈尔滨市传染病医院
2021/08/02收听(68436)
乙肝疫苗第一针通常没有严重的不良反应，但个别的特异体质，对于乙肝疫苗抗原成分敏感的人群，在接种... 阎文昭│河北医科大学第三医院 2023/09/07播放(36046)
乙肝疫苗第一针通常没有严重的不良反应，但个别的特异体质，对于乙肝疫苗抗原成分敏感的人群，在接种...
阎文昭│河北医科大学第三医院
2023/09/07播放(36046)
乙肝疫苗加强针需不需要打，关键是看乙肝五项的检测结果。乙肝表面抗体是一项保护性抗体，作用在于保护机体免受乙肝的感染。因此如果没有乙肝表面抗体的人群或者也没有感染乙肝的人群，一定要打乙肝疫苗，这样是为了保护自己免受乙肝的侵犯。如果随着时间的延长，乙肝表面抗体会逐渐的下降，如果＜100miu/ml，因为正常值是10miu/ml，要10-100miu/ml，这个期间就建议最好打1针的乙肝加强疫苗，如果抗体＞100miu/ml以上，就没有必要打，因保护作用已经足够高。
2018/05/09收听(77936)
"乙肝加强针禁忌是对于注射蛋白过敏的患者，同时如果出现了急性传染性疾病，有发热的情况，也不建议注射乙肝疫苗的加强针。乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，可以引起肝炎、肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌的发生。我国是乙肝大国，大部分人感染乙肝是由于出生时母婴传播所导致，我们国家为了降低乙肝的发病率，对所有的新生儿都免费接种乙肝疫苗。乙肝疫苗的接种全程需要三针半年的时间，接种后能够产生有效的乙肝表面抗体，但随着时间的推移，乙肝表面抗体的浓度会逐渐降低，如果乙肝表面抗体<10mIU\\\/ml，就建议再次注射乙肝疫苗的加强针。"
2020/09/21收听(15752)
"一般情况下经过0、1、6个月全程预防接种乙肝疫苗后，无论是否产生过表面抗体，当再次乙肝表面抗体检测值<10mIU\/mL时，需要给予加强免疫，加强针是一针，接种加强针后1-2个月后再次检测乙肝表面抗体。如果仍未免疫成功，考虑免疫功能低下或免疫反应迟缓，可再间隔六个月后，再次检测乙肝表面抗体。如果仍未免疫成功，可考虑乙肝疫苗大剂量单针冲击免疫接种。在意外暴露乙肝患者的血液或体液后，这种特殊情况下，如果乙肝表面抗体<10mIU\/mL，增强免疫则需要三针，即0、1、6个月全程免疫接种加强，同时在接种第一针的同时注射200-400IU的乙型肝炎免疫球蛋白。"
林大力│哈尔滨市传染病医院
2021/03/05收听(99238)
刘芳│河北医科大学第三医院 2023/10/24播放(51080)
刘芳│河北医科大学第三医院
2023/10/24播放(51080)
"乙肝疫苗加强针和普通的区别？因为乙肝的疫苗分0月、1月和6月分别注射1次，共3次。第一次注射被就被称为普通的接种，1个月后和6月以后的注射就被称为加强针。因为，有些人可能接种一次没有产生乙肝抗体，就是1个月以后再接种1次，往往可以促进乙肝抗体产生。如果6个月再补种一次，可以让更多的人或者是原来有的抗体，滴度更加升高。往往接种3次产生抗体的人群为96%。基本上接种过乙肝疫苗的3次以后，60%以上的人都能产生E抗体。"
2018/05/21收听(94060)
"乙型肝炎疫苗应该接种三针，按照0、1、6的流程，也就是第一个月、第二个月和第六个月各接种一针，第二针和第一针要间隔一个月的时间。接种乙型肝炎疫苗可以刺激机体产生保护性的抗体，如果抗体存在体内，一旦乙型肝炎病毒出现时可以清除乙型肝炎病毒，阻止乙型肝炎病毒感染，对机体有保护作用，对乙型肝炎病毒具有免疫力。接种乙型肝炎疫苗第一针之后，只有30%人可以产生乙型肝炎表面抗体，而且抗体并不稳定。接种第二针之后可以有90%的人产生乙型肝炎表面抗体。接种第三针之后，乙型肝炎表面抗体的阳性率可以达到96%，而且可以较高水平地持续存在。有研究证明，接种三针乙型肝炎疫苗之后，乙型肝炎表面抗体大约可以持续12年。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2023/03/21收听(48465)
"乙肝疫苗加强针是否需要接种，主要取决于乙肝两对半表面抗体的浓度是否小于10mIU\/ml。正常人如果接种三针乙肝疫苗，一般能保持10年以上。如果进行乙肝两对半的检查，发现乙肝表面抗体大于10mIU\/ml，不需要接种加强针。如果进行乙肝两对半的检查，发现乙肝表面抗体小于10mIU\/ml，建议接种加强针。注射完一次加强针后，乙肝表面抗体在体内会迅速的升高超过10mIU\/ml，此时不需要再接种，作用大约能维持10年。因此，乙肝疫苗加强针多久打一次，取决于乙肝两对半表面抗体的浓度是否小于10mIU\/ml。患者应注意，乙肝疫苗的接种不是终身免疫，抗体会随着时间的延长而逐渐降低，所以应该隔5-8年复查乙肝五项。如果表面抗体转弱阳性，需要进行乙肝疫苗加强针的注射，一般加强针需要一次即可。"
2020/07/14收听(31030)
"乙肝疫苗加强针，其实就是和普通的一针乙肝疫苗同样，乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，可以引起肝炎、肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌的发生。我国是乙肝大国，大部分人感染乙肝都是由于出生时母婴传播所导致。为了降低乙肝的发病率，我们国家对于所有的新生儿都免费接种乙肝疫苗，乙肝疫苗的接种能够产生有效的乙肝表面抗体，来抵御乙肝病毒的感染。乙肝携带者不能注射乙肝疫苗，而需要每半年定期进行肝病体健。对于健康的人群，如果在注射乙肝疫苗后出现了乙肝表面抗原小于10mIU\/ml的情况，就需要再注射一针乙肝疫苗，再注射一针乙肝疫苗就能够使乙肝表面抗体的浓度达到较高的水平，来抵御乙肝病毒的感染。"
2020/10/14收听(14328)
"乙型肝炎疫苗需要按照零、一、六的流程进行三针的接种，也就是在第一个月、第二个月和第六个月进行接种，各接种一针，所以第二针疫苗应该与第一针疫苗间隔一个月的时间。接种乙型肝炎疫苗可以刺激机体产生保护性的抗体，如果在体内存在保护性抗体时，一旦乙型肝炎病毒出现时，可以清除乙型肝炎病毒，阻止乙型肝炎病毒感染，对乙型肝炎病毒具有免疫力。接种乙型肝疫苗时，在第一针接种之后，可以有30%的人产生乙型肝炎表面抗体，接种第二针之后，有90%的人可以产生乙型肝炎表面抗体，接种第三针之后，乙型肝炎表面抗体的阳性率可以达到96%，而且抗体可以持续较高水平的存在。"
2021/07/15收听(39880)
"成年人如果注射的是国产的乙肝疫苗，通常需要打三针，注射的当月、第二个月以及第六个月，三针的全程注射通常都能够促进机体，产生乙肝免疫球蛋白，也就是乙肝表面抗原来抵御未来乙肝病毒的感染。由于乙肝可以造成肝炎、肝纤维化，甚至肝硬化，而我国又是乙肝大国，乙肝携带者众多，因此如果健康的人群想预防乙肝的感染，就建议注射乙肝疫苗，如果作为乙肝携带者，就不能够注射乙肝疫苗。已经感染了乙肝病毒，需要每半年定期进行肝病的随访，随访的目的主要是观察是否有肝炎、肝纤维化、肝硬化的发生，如果每次肝病体检都正常，没有肝炎的发作，属于健康携带者，不需要任何药物治疗。"
2020/12/02收听(12174)
"乙型肝炎疫苗需要接种三针，要按照0、1、6的流程进行注射，也就是第一个月接种一针，第二个月接种一针，第六个月接种一针。在接种第二针时，主要是要注意与第一针要间隔一个月的时间，而且接种疫苗之后有可能会出现不良反应，常见的不良反应有局部的红肿、瘙痒、硬结等，全身的不良反应有发热、恶心等，这些症状通常会在接种疫苗的24小时之内出现，1-3天之后就会消失。接种乙型肝炎疫苗的目的是刺激机体产生乙型肝炎表面抗体，一旦抗体存在于体内，当乙型肝炎病毒出现时，就可以将乙型肝炎病毒清除，阻止乙型肝炎病毒感染，对乙型肝炎病毒具有免疫力。"
2021/07/18收听(35238)
"乙肝疫苗第一针和第二针没有区别，中间应该间隔一个月的时间，第一针和第二针疫苗都属于基础免疫，第三针疫苗属于加强免疫。乙肝疫苗是用于预防乙型肝炎的特殊的药物，疫苗接种之后可以刺激免疫系统产生保护性抗体，这种抗体存在于人的体液当中。一旦乙型肝炎病毒出现抗体就会立即作用，将其清除，阻止感染，并且不会伤害肝脏。从而使人体具有预防乙肝的免疫力，以达到预防乙肝感染的目的。接种第一针乙型肝炎疫苗之后只有30%的人产生乙型肝炎表面抗体，而且抗体效果很不稳定，接种第二针之后有90%的人可以产生抗体，接种第三针之后抗体的阳性率可以达到96%以上，而且抗体效果可以持续维持在较高水平。无论是成人，还是儿童，乙型乙肝疫苗都要集中在三角肌肌肉注射，绝不能静脉注射，免疫程序均按照0、1、6各注射一针。免疫成功产生乙型肝炎表面抗体，大多数可以维持大约12年的时间。"
2023/03/22收听(30972)
湖北省中西医结合医院 温暖
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