河南省人民医院
耳鼻喉科
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中耳炎与咽鼓管的主要区别如下：1、中耳炎：又称为中耳黏膜慢性炎性表现，临床症状为耳疼、耳鸣、听力下降、鼓膜穿孔等；
2、咽鼓管炎：主要是由于上呼吸道感染引起，如鼻炎引起咽鼓管内黏膜充血、水肿，从而导致咽鼓管功能障碍，临床症状主要为耳闷。
此外，咽鼓管炎可引起中耳炎，而中耳炎可伴随咽鼓管炎。
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"中耳炎在临床上多指化脓性中耳炎、分泌性中耳炎和中耳胆脂瘤。咽鼓管炎其实是急性咽鼓管功能障碍，大多数是上呼吸道感染引起的。大部分中耳炎是由于咽鼓管功能障碍导致，尤其是化脓性中耳炎和分泌性中耳炎，和咽鼓管炎同时并存、相互影响、互相转归，在治疗方案上也基本是一致的。但是中耳胆脂瘤，尤其是先天性中耳胆脂瘤和咽鼓管的病变，通常没有明显的因果关系，就是咽鼓管可能是正常的，并不存在炎症。"
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/08收听(90110)
"中耳炎如果完全治愈的情况下，咽鼓管炎也是能够治好，但是个别的人可能咽鼓管被堵塞，很可能会遗留不舒服的症状，比如耳闷或者是听力稍微下降。对于中耳炎和咽鼓管炎，最主要的治疗还是选用敏感的抗生素来积极的控制炎症，另外，也可以辅助理疗、按摩，或者是捏鼻鼓腮等动作使咽鼓管通畅，听力或者是耳闷、耳胀等不舒服症状就会有明显的缓解。从机理上讲，中耳炎好以后咽鼓管炎自然也就会治愈，但是也有极少数人出现不舒服的症状，所以还需要后续的辅助治疗。"
张立文│大兴安岭地区人民医院
2019/12/27收听(92494)
咽鼓管是连通鼓室和鼻咽部的一个管道，其主要生理功能是：1、保持中耳内外压力平衡。2、引流作用，鼓室和咽鼓管产生的分泌物，可通过咽鼓管不断向鼻咽部排出。3、防声作用，关闭状态下的咽鼓管能阻挡说话和呼吸的声音直接传入鼓室，防止逆行感染的保护作用，能够阻止鼻咽部的液体、 异物，以及细菌、病毒等感染物进入鼓室腔。通常以上功能得以维持保护中耳腔的正常生理功能，如果咽鼓管发炎是指管道内黏膜由于感染，最常见的是上呼吸道感染和鼻炎，引起的充血、水肿造成咽鼓管堵塞，从而导致中耳腔内的气体吸收，形成负压，影响中耳腔的正常生理功能，引起其他疾病发生。
王琳│河南省人民医院
2020/03/31收听(72452)
"咽鼓管炎的治疗，需要积极的治疗鼻炎、咽炎以及上呼吸道的急慢性的炎症，需要保持鼻腔的通畅。可以应用呋嘛滴鼻液、纳米银鼻喷剂或者鼻内的糖皮质激素喷鼻，保持鼻腔的通畅。需要口服强的松或者其他的糖皮质激素类药物，如地塞米松等可以做短期的治疗。如果伴有鼻涕时，需要应用香菊胶囊或者鼻渊通窍颗粒。可以适当的应用抗生素类的药物，对于急性的咽鼓管炎，可以应用头孢类或者大环内酯类的抗生素，也可以应用广谱类的青霉素类的药物，但是疗程不宜过长。在选择应用药物时，最好是做细菌培养选用敏感类的抗生素。"
马良│潍坊市第二人民医院
2019/03/07收听(31758)
"咽鼓管有炎症，一般需要积极的治疗，包括药物治疗、洗鼻治疗等，具体如下：1、药物治疗：临床上常用的药物是罗红霉素胶囊或者是头孢克肟分散片，用药之前需要明确有没有过敏史，避免发生过敏反应，建议应用氧氟沙星滴耳液，同时加用口服药物，如桉柠蒎肠溶软胶囊，或者是欧龙马滴剂一同治疗。2、洗鼻治疗：建议保证鼻腔通畅，如果鼻子通气不好，也会加重咽鼓管炎症，建议可以在有鼻涕的时候喷用生理盐水来清洗鼻腔，清理之后再喷用糠酸莫米松鼻喷雾剂一同治疗，有利于改善咽鼓管的炎症。积极治疗之后，临床症状应该会有明显的改善，必要的时候，可以到医院耳鼻喉科进一步就诊，以免耽误病情。"
刘滢│北部战区总医院
2021/06/08收听(13064)
"耳鼻咽喉科并没有专门关于咽鼓管炎症诊断，咽鼓管炎症也不会单独出现。咽鼓管黏膜和鼻咽部黏膜及中耳腔黏膜相延续，当鼻腔或鼻窦黏膜炎症时，炎症会漫延至咽鼓管黏膜，导致咽鼓管黏膜炎症肿胀而引起咽鼓管堵塞。如咽鼓管堵塞后，会导致中耳腔与外界正常气流交换受阻，引起中耳腔黏膜缺血、缺氧，最终导致毛细血管通透性增加，血管内液渗出，引起分泌性中耳炎发生。如有分泌性中耳炎，会出现耳听力下降、耳胀满感等，分泌性中耳炎引起耳聋是传导性耳聋，咽鼓管炎症常伴有鼻腔堵塞及流鼻涕等症状。"
李俊义│济南市人民医院
2019/04/28收听(87648)
咽鼓管炎是由于身体抵抗力下降，出现感冒、发烧或者上火引起的咽鼓管的炎症，有时会出现分泌性中耳炎。中耳腔内不但发炎，另外有分泌物，如果是急性咽鼓管炎，需要立刻给予药物治疗，如鼻腔黏膜收缩剂、抗生素的全身应用，以及糖皮质激素全身应用，另外可以口服黏液促排剂，联合应用，一般药物需要足量用药一周，可以明显缓解症状。如果是分泌性中耳炎，中耳腔内的积液经过一段时间的治疗，没有好转，需要切开骨膜进行积液的抽出术。
2020/07/23收听(28166)
"咽鼓管炎是咽鼓管里面的黏膜，由于外界因素的刺激，比如鼻炎、鼻窦炎、鼻咽炎、上呼吸道感染等因素导致，出现黏膜的炎症反应，比如黏膜出现水肿等，造成咽鼓管功能的失调，不能正常的对中耳腔鼓室内的气压进行调节，造成鼓室内气压出现负压。如果有这种情况，患者可以出现耳闷、听力下降、耳鸣、耳疼等表现，这种病临床比较后好发于儿童，成人也有。这种病的治疗主要包括以下几个方面。第一种就是治疗原发疾病，如果患者是鼻炎、鼻窦炎、上呼吸道感染导致，临床上需要对原发疾病进行积极的治疗。第二种是可以用鼻喷激素，口服黏液促排剂，短期应用抗生素等等进行治疗。如果患者鼻涕不是很多，还可以做咽鼓管吹张等治疗，减轻充血，防止局部的粘连，当然如果患者病情长期不愈，也可以做咽鼓管气囊扩张术等等。"
石彬│北部战区总医院
2019/06/27收听(15168)
"咽鼓管炎一般用药1周可以痊愈，但因个人体质和治疗效果不同，具体恢复时间则因人而异。咽鼓管炎是由于抵抗力下降、感冒、发烧、上火所引起的中耳腔内的炎症。咽鼓管发炎，致中耳腔内有积液，需要给予鼻腔粘膜收缩剂、黏液促排剂、抗生素、糖皮质激素联合应用，可以有效、快速的控制咽鼓管炎。所以一般只要在急性期充分用药1周，基本上就可以达到痊愈的目的。在日常生活中，患者一定要注意避免辛辣刺激的食物，忌烟酒，以免刺激咽部，加重病情。同时避免受凉感冒，适当加强体育锻炼，促进咽鼓管通畅恢复。"
2020/05/07收听(20440)
咽鼓管炎难治不难治主要是根据病程的长短以及鼻塞的严重程度决定的，一般需要保持鼻腔的通畅，可以应用呋麻滴鼻液滴鼻或者糖皮质激素类的鼻用激素进行喷鼻，以保持鼻腔通气。常用的药物为辅舒良、雷诺考特，小孩可以应用内舒拿喷鼻，可以口服桉柠蒎胶囊以及标准桃金娘油等黏液促排剂。可以适当的应用糖皮质激素类药物进行口服，常用的药物为强的松或者地塞米松片。再一个是需要口服第二代头孢菌素类的抗生素或者青霉素类的药物，可以行捏鼻鼓气进行咽鼓管的吹张，以保持咽鼓管功能的恢复以及开放。
2019/04/23收听(10466)
咽鼓管炎实际在临床当中主要靠经验判断，因为咽喉管位置比较深，看不见，摸不着，往往与感冒伴随而来... 李希平│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/18播放(63360)
咽鼓管炎实际在临床当中主要靠经验判断，因为咽喉管位置比较深，看不见，摸不着，往往与感冒伴随而来...
李希平│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/18播放(63360)
"咽鼓管炎实际上是咽鼓管黏膜充血水肿、咽鼓管堵塞，临床上常叫做的咽鼓管堵塞，而也不是做咽鼓管炎临床诊断。引起的原因，主要是邻近的病灶，比如腺样体肥大、慢性鼻炎、下鼻甲肥大、鼻咽癌等。临床上的症状主要表现为耳闷感觉。用内镜检查时可能会发现，咽鼓管咽口的黏膜水肿，也可能是分泌物从咽鼓管口排出，但这些都不能表明什么，能够说明咽鼓管堵塞主要是通畅度，比如捏鼻鼓气的动作，或者来做一些检查，比如声导抗检查、声阻抗检查，看看中耳鼓室的顺应性，看到可以诊断为咽鼓管堵塞，总之咽鼓管炎在临床上很少做这种诊断。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/29收听(86454)
咽鼓管是连接鼻咽腔和中耳腔的一个管道，由软骨部和骨部两部分组成，管腔内壁衬有纤毛柱状上皮。咽鼓管炎症主要是由于鼻咽部鼻腔或者咽腔感染，也就是上呼吸道感染引起的由咽鼓管鼻咽部开口逆行造成的感染。咽鼓管发炎以后会引起黏膜肿胀、黏膜下组织肿胀、炎症细胞侵润，造成咽鼓管的堵塞、不通畅而影响中耳的引，这种情况下就可以引起各种类型的中耳炎。咽鼓管炎的主要症状就是耳朵闷、耳朵堵、听力下降、耳鸣，严重的病人会出现眩晕的症状。
王军│北京大学第一医院
2020/03/15收听(69844)
"咽鼓管炎根据病情的轻重程度，一般情况下在10-14天能好。但是期间需要应用药物，需要保持鼻腔的通畅。常用的药物为鼻内的减充血剂，如呋麻滴鼻液进行滴鼻，以保持鼻腔的通畅。可以口服敏感类的抗生素，常用的抗生素为第一、二代头孢菌素类的抗生素。可以口服黏膜促排剂，如标准桃金娘油、桉柠蒎肠溶软胶囊。需要应用糖皮质类的药物，如地塞米松片、强的松。可以适当的行物理性的治疗，如咽鼓管吹张、捏鼻鼓气法，以保持咽鼓管周围黏膜的炎症消退。可以适当的应用糖皮质类的药物，以鼻用糖皮质激素为主，如辅舒良、雷诺考特喷鼻，以减轻咽鼓管周围黏膜的水肿，促进炎症的消退。"
2019/04/20收听(36794)
"咽鼓管炎主要指管道内黏膜由于病毒或者细菌感染而引起充血、水肿，造成管腔堵塞，从而导致鼓膜内陷形成负压，影响中耳腔的生理功能。首先要祛除病因，可以采用抗感染药物以及对症治疗，如很多患者出现咽鼓管咽口堵塞而导致炎症反应，可以对症治疗鼻咽部堵塞，诱因可能为鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大等，这些症状缓解后再经抗炎药物治疗，可以明显缓解咽鼓管炎的症状。可以对于长期的咽鼓管炎做咽鼓管吹张术，防止粘连，同时可配合微波以及红外线治疗。"
白晓明│日照市中医医院
2019/06/19收听(68316)
"外耳道的炎症和中耳炎的炎症区分，主要是因为其炎症出现的部位不相同，外耳道炎出现的炎症主要是外耳道皮肤的红、肿、热、痛。因为肿胀，所以在牵拉耳廓以及按耳屏的时候，会牵扯到软骨部，即可有牵拉痛，而且可伴随有耳鸣、听力下降等症状。而中耳炎多因为急性上呼吸道感染引起的，多为病毒性感染，而且是鼓膜内部中耳腔内的炎症渗出。因多见于耳部疼痛，且伴随有传导性的听力下降。基本的区别就是中耳炎没有特别明显的耳廓牵拉痛。"
2019/01/16收听(71046)
平均成人的外耳道长2.5-3.5cm，其近端就是鼓膜。鼓膜是分隔中耳和外耳的界限，对于在鼓膜以... 朱庆文│河北医科大学第二医院 2023/11/03播放(94124)
平均成人的外耳道长2.5-3.5cm，其近端就是鼓膜。鼓膜是分隔中耳和外耳的界限，对于在鼓膜以...
朱庆文│河北医科大学第二医院
2023/11/03播放(94124)
"患者出现咽鼓管炎症，并且伴有耳鸣的症状表现，常常是出现了分泌性中耳炎的病情状况。这种情况下患者通常需要使用激素类的鼻喷药物，比如糠酸莫米松鼻喷剂、丙酸氟替卡松鼻喷剂等，改善鼻腔以及鼻咽部黏膜的炎症肿胀、水肿状态，促进咽鼓管功能的尽快恢复。患者也可以相应口服抗生素类药物治疗，常用青霉素类以及头孢菌素类的抗生素，有助于改善鼻腔鼻窦、鼻咽部以及咽喉部炎症状况，改善咽鼓管炎症肿胀的状况，从而促进咽鼓管炎症尽快恢复，进一步改善耳鸣症状的产生。部分患者如果咽鼓管功能持续得不到恢复，出现持续的中耳负压，甚至中耳积液的表现，也可以进一步采取鼓膜穿刺的治疗措施。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/05/13收听(81648)
咽鼓管炎通常表现为耳闷、低音调的耳鸣以及听觉下降的表现，病程较短可以观察通常与感冒病毒感染有关... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/22播放(25873)
咽鼓管炎通常表现为耳闷、低音调的耳鸣以及听觉下降的表现，病程较短可以观察通常与感冒病毒感染有关...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/22播放(25873)
"咽鼓管炎可服用以下药物：1、口服头孢类抗生素；2、应用糖皮质激素类药物，如强的松25mgqd口服，一般服用4-6天时间；3、应用鼻内减充血剂滴鼻，以减少鼻腔黏膜以及咽鼓管周围黏膜的炎症，促进咽鼓管功能的开放；4、口服黏膜促排剂，如标准桃金娘油或者桉柠蒎胶囊。患者可以行咽鼓管吹张术，以促进咽鼓管功能的恢复。如果伴有急性鼻炎或者咽炎，需要对于急性鼻炎以及咽炎进行处理，以有利于咽鼓管炎症的恢复，改善听力。"
2019/01/30收听(24384)
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