湖北省中医院
老年病科
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不饮酒血压可能下降。饮酒对于血压控制不力，对于少量、短时间的饮酒，可能使血压下降，主要与血管舒张作用相关。但长时间饮酒，使交感神经兴奋性增高，导致心率加快、血压升高。因此，戒烟、戒酒一段时间内可使血压达到较平稳状态。
高血压疾病的治疗，包括治疗性生活方式改善，如低盐、低脂饮食，应清淡饮食，以植物性食物为主，同时戒烟、戒酒以及适当运动，保持乐观积极向上的生活态度。饮酒可能造成血脂谱紊乱，加快动脉粥样硬化性疾病的发生与进展。对于高血压患者，应注意治疗性生活方式的改善，辅以降压药物治疗。
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"高血压的降低，治疗方法包括有以下几个方面，高血压一级的患者在初次就诊时主要建议生活方式的调整，其中包括减轻体重，适当增加运动，饮食中减少脂肪的摄入，减少钠盐的摄入，尽量做到清淡饮食，适当补充钙盐和钾盐，戒烟限酒，同时尽量减少熬夜，调整工作的节奏，尽量避免劳累。高血压二级和三级的患者，在初次就诊时建议生活方式的调整联合药物治疗，生活方式的调整同高血压一级一样；药物治疗其中最常见的五大类药物，包括利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂。选用哪一种药物或者是否需要联合药物治疗，需要根据患者的年龄以及合并症、高血压的并发症来决定。"
刘千军│复旦大学附属华东医院
2019/04/30收听(20534)
"血压需要服用降压药物才能降下来，可以在控制饮食和适当运动的基础上口服降压药治疗，如硝苯地平缓释片、厄贝沙坦氢氯噻嗪片等。如果一种降压药服用效果不佳，可以同时配合两种或者两种以上药物治疗。平时注意低脂、低盐饮食，多喝水，适当运动，避免过度劳累和精神紧张，避免情绪激动。坚持有氧运动，如快步走、慢跑、骑车或者游泳等，每天运动时间至少半小时，身体微微出汗为宜。身体在氧气充分供应的情况下运动可以锻炼心肺，使心血管系统能更有效、快速地把氧传输到身体的每一个部位。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/05/27收听(88100)
患者一旦诊断为高血压，要进行自我护理和和调养，首先要低盐、低脂饮食，钠盐摄入过多以后，钾离子摄入减少造成高血压的原因之一。因此，对于患者，要进行低盐、低脂、高钾的饮食，同时患者要进行运动，包括散步、乒乓球、羽毛球，可以减轻体重，在一定程度上也具有缓解血压作用。如果经过上述的治疗以后，血压一年不能达到理想水平，需要进行药物治疗。高血压药物主要是分成五类，ACEI、ARB、钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂和利尿剂。根据患者的不同情况，选择合理的降压药，比如患者有高血压，同时合并心肌肥厚，需要选择ACEI、ARB类或β受体阻滞剂来阻断RASS系统和交感神经系统，以延缓心肌重塑，改善心功能。如果患者是老年的高血压患者，高压高、舒张压低，这时候也可以选择钙离子拮抗剂。钙离子拮抗剂在老年高血压方面的作用比较好。如果作为年轻人，交感神经兴奋、血压高、心率偏快，选择β受体组织剂，可以抑制交感。在一定程度上，达到使血压降低到理想的效果。因此，在选择降压药的时候要根据患者的不同情况来作出选择。
王喜福│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/07/14收听(79892)
血压下来以后不可以停药的。因为血压下来的原因是因为服药才导致患者血压下来，如果停药，血压可能又... 李霞│银川市中医医院 2019/07/24播放(67628)
血压下来以后不可以停药的。因为血压下来的原因是因为服药才导致患者血压下来，如果停药，血压可能又...
李霞│银川市中医医院
2019/07/24播放(67628)
"如果临床上诊断高血压，降压目前通常是采用降压的药物，但是在所有的降压治疗之前，第一、要进行良好的生活方式的调整，从饮食上要均衡饮食，避免高脂肪、高热量的饮食，同时要进行适当的运动，运动可以使轻度高血压，降到一定程度的下降。第二、要缓解压力，同时在饮食当中也要注意少吃过于咸的含钠高的这样的食物。第三、在这种生活方式给予很好的控制基础上，进行降压药物的治疗，相对来说血压容易达标，降压药物目前有五大类的降压药物作为一线的降压药物，包括有钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂以及β受体阻滞剂和利尿剂，所以这些降压药物都是能够降血压到正常，但通常要在改善生活方式的基础上进行降压的治疗。 "
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/20收听(96694)
"血压降下来反而头晕，考虑主要是由于患者已经适应了高血压的状态。当患者的血压突然降到正常状态，反倒会导致患者自身认为血压下降，进而导致脑供血不全。其实本身降到正常状态，患者对自身的保护作用最强，但是由于本身已经常年处在高血压的状态，所以患者本身已经不适应了，更多的是适应更高的血压。而更高的血压会导致患者出现心、脑、肾、眼等靶器官的损伤，对人体有极大的损害。由于高血压本身也是一种慢性、进展性疾病，所以患者的血压逐渐升高，给人很长时间的适应过程。一旦患者适应了血压升高的状态，再想降下来，患者会出现短时间内的不适症状。一旦过了1-2周的适应期，患者恢复到正常的状态，自然也就不会出现头晕了。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/07/12收听(46882)
血压高分两种情况：一、原发性高血压的患者，血压高通过生活方式结合药物治疗，大部分患者都是可以降下来的。二、合并继发性的原因，比方慢性肾衰，长期血透肾功能不全的患者，血压会相对比较高，比较难控制，但通过血透以及辅助的药物治疗，还有二线的药物降压，大部分也是能够降下来的。在治疗中也确实碰到比较难降的患者，比方甲状腺功能异常、肾动脉狭窄、肾上腺肿瘤、原醛症、库欣综合征等内分泌系统的疾病，需要先治疗源头的疾病。在治疗疾病的基础上，大部分原发性高血压能够好转，甚至不需要用加药物，因此对不同的血压高，要针对性的根据不同情况区别对待。
杨莹│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2020/04/28收听(36558)
在临床中发现有很多高血压的人长期喝酒，戒酒之后，血压确实会有降低的趋势，但是这种趋势因人而异。... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/12/29播放(29266)
在临床中发现有很多高血压的人长期喝酒，戒酒之后，血压确实会有降低的趋势，但是这种趋势因人而异。...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/12/29播放(29266)
血压降下来头晕通常是不正常，因为血压降下来是为了使头晕、头胀减轻，是为了使脑血管的这种疾病风险减少，以及心血管的疾病风险减少才进行的相应的一个治疗。所以如果血压降下来就头晕，可能有以下原因：一个原因是血压降的过低，脑灌注不好，可能会出现头晕的症状，甚至出现体位性低血压的症状。另一个是血压下降的速度过快，虽然降的不是过低，但是短期内快速下降，也带来了一个头晕的症状，脑灌注不好的一个表现。还有一种可能就是使用的降压药物，因为有这种颅内的扩张血管的作用，会带来头有点头晕晕的、胀蒙蒙的感觉。这时可能是吃药的早期有这个感觉，继续服药之后慢慢感觉就会消失，如果这个感觉不消失，可能就需要换用其他类的药物。
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/04/15收听(84816)
如果出现血压升高的情况，很有可能得了高血压，要第一时间到心内科门诊就诊，最好是到高血压的专科门... 朱航│中国人民解放军总医院 2021/01/19播放(98170)
如果出现血压升高的情况，很有可能得了高血压，要第一时间到心内科门诊就诊，最好是到高血压的专科门...
2021/01/19播放(98170)
"对于原发性高血压的人群，通过治疗性的生活方式干预，也可以将轻度的血压增高降至正常范围以内。但是有些明确病因导致的继发性高血压，不吃药或者不通过手术等方式很少能将血压降至正常范围。对于普遍存在的是由于生活方式不佳导致的原发性高血压，主要与肥胖、平时饮食不洁、缺乏运动等有关系。对于这种情况导致的血压升高，如果血压在160\/100mmHg以下，可以通过坚持体育锻炼、控制体重，以及多摄入水果、蔬菜，少吃盐以及脂肪含量高的食物，通过长期的体育锻炼以及放松心情，可能会将血压降至正常范围。但是需要患者严格的毅力，以运动为例，患者必须每天坚持半小时以上的中等强度运动。患者每天盐的摄入一定要小于5g，而烹调油的摄入量不要超过30g，这些都需要患者严格的遵循。"
杨文涛│东营市人民医院
2020/01/03收听(39922)
血压有点高降下来较容易，具体治疗方法如下：一、非药物治疗：1、饮食... 范书英│中日友好医院 2023/04/21播放(43868)
血压有点高降下来较容易，具体治疗方法如下：
一、非药物治疗：
1、饮食...
范书英│中日友好医院
2023/04/21播放(43868)
在临床上对于高血压的患者进行降压治疗，几天把血压降下来并没有标准，要根据患者的具体情况合理的调节血压的降低速度。对于大部分的高血压患者，可以在数周至数月逐渐把血压控制在目标范围，做到平稳降压。对于年轻、病程较短的高血压患者，可以更快的使患者达到目标血压。但是对于老年患者、高血压病程较长或有靶器官损害或并发症的病人，一定要注意要平稳降压，避免降压降的过快过低而导致不良影响。对于高血压急症或者亚急症的患者，应该要尽快把血压降到安全水平，以免引起严重的高血压并发症发生。
陈添华│井冈山大学附属医院
2020/03/15收听(16258)
"血压非常高而特别难降，这种情况下要考虑两种因素，一种是患者未严格的执行用药方案，而出现的血压控制不佳。另一种则是患者属于难治性高血压。难治性高血压是指应用3种以上的降压药物，仍不能将血压降至正常。出现这种情况以后，首先要看患者是否严格执行医嘱，比如限盐低脂饮食，控制体重，坚持规律的运动以及通过口服药物降血压。如果患者通过改善不良的生活习惯，严格执行医嘱以后血压可以降下来，这种情况下继续用药即可。如果患者是由于属于难治性高血压，所以进一步寻找患者是由于降压方案不良或者是由于患者的精神紧张出现假性高血压，以及是否由于激素分泌异常、肾性高血压等导致的继发性高血压。患者可以通过进一步完善24小时动态血压来进一步明确血压的波动范围，以及进一步找寻病因。"
2019/09/24收听(14886)
"让血压快速降下来，我们可以服用短短效降压药，常用的有硝苯地平、卡托普利、维拉帕米等，硝苯地平维持降压约5小时，卡托普利约6小时。但对于血压较高的患者，我们不建议进行快速的降压治疗，因为部分敏感的人会导致脑灌注不足，诱发脑血管疾病。因此，平稳降压、规律口服相关的降压药物，逐渐调整药物的选择，及降压药物的剂量，这样才是最重要及更为安全的。同时，日常生活中要低盐、低脂饮食，维持饮食均衡，限制碳酸饮料及酒精摄入量，每周进行有氧运动等均有助于控制及降低血压。"
李建飞│内蒙古自治区人民医院
2020/08/03收听(96976)
"血压高要在专业医生的指导下服用降压药物，才能使血压下降，常用的降压药物包括血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂，以及利尿剂。轻中度的高血压以及年轻的高血压病人，或者合并糖尿病的高血压病人，都适合服用血管紧张素转化酶抑制剂，或者血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂，代表药物包括各种普利和各种沙坦。如果高血压病合并心率增快或者心脏功能不全，适合服用β受体阻滞剂，代表药物是各种洛尔。如果老年人收缩压升高或者合并冠心病，适合服用钙离子拮抗剂，代表药物是各种地平。如果顽固性的收缩压增高，动脉硬化比较明显，脉压差相对比较大，可以考虑联合利尿剂。"
赵志成│黑龙江省康复医院
2021/02/05收听(15226)
让血压快速下降的方法具体如下：1、不要紧张：应尽量安静、镇定，因为紧张的心情会使... 任艺虹│中国人民解放军总医院 2023/03/30播放(30592)
让血压快速下降的方法具体如下：
1、不要紧张：应尽量安静、镇定，因为紧张的心情会使...
2023/03/30播放(30592)
如果患者的收缩压为190mmHg，确实非常严重，属于3级高血压，即重度高血压，一定要排除是否是... 魏晓冬│哈尔滨市第一医院 2023/04/23播放(35328)
如果患者的收缩压为190mmHg，确实非常严重，属于3级高血压，即重度高血压，一定要排除是否是...
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2023/04/23播放(35328)
有一部分高血压患者血压降下来反而出现头晕，在临床中有以下几点可以导致：1、血压降... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/04/06播放(41674)
有一部分高血压患者血压降下来反而出现头晕，在临床中有以下几点可以导致：
1、血压降...
2023/04/06播放(41674)
血压160mmHg，需要使用降压药才能降下来。血压160mmHg，属于2级高血压的水平，2级高... 范书英│中日友好医院 2023/05/06播放(31847)
血压160mmHg，需要使用降压药才能降下来。血压160mmHg，属于2级高血压的水平，2级高...
2023/05/06播放(31847)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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