有些孩子可能会因为一些原发病，导致出现病理性黄疸。有很多种情况都是病理性黄疸，具体如下：

1、胆红素水平过高：最常见的就是孩子血里的胆红素水平过高，出现高胆红素血症。对于高胆红素血症的孩子，换血有意义，可以把体内过高的胆红素给换出来，让孩子胆红素尽快的下降；

2、溶血症：高胆红素血症很多可能是由于溶血症引起，所以对于溶血病的孩子，换血也有意义，可以把孩子体内的这些抗体，即导致孩子红细胞破坏的这些抗体，可以通过换血的方式换出来，这样可以减缓孩子溶血的过程，减轻孩子的高胆红素血症。

所以对于高胆红素血症，换血疗法有用。但是换血相对是有创性的方法，这个治疗方法对孩子影响比较大。所以对于病理性黄疸，即使是高胆红素血症，目前也要根据孩子的情况，决定是否要使用换血的方法。

目前很多医院有强光疗的设备，很多高胆红素血症的孩子使用强光疗来照射，用光照疗法就可以控制高胆红素血症，因此可能并不需要换血疗法。即使考虑换血，也一定要达到换血标准，再考虑是否要换血。

除此之外，还有一些孩子的病理性黄疸，可能并不需要使用换血，比如有些孩子可能只是黄疸持续时间比较长，而往往与吃母乳有关，此时不需要做任何处理，也不需要去退黄。所以对于病理性黄疸，要根据孩子的具体情况来分析，是否要做相应的处理，以及做什么样的处理。