河南省人民医院
骨科
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多发性骨折急救在临床中较常见,由于创伤较严重,可能合并多发器官、脏器损伤。因此,对于多发性骨折患者的处理,首先要保证生命安全,以抢救生命为主,抢救肢体为辅。对于局部有创伤出血患者,要对伤口进行简单处理,如止血、包扎,可以进行加压包扎止血或者是填压止血,避免继续出血造成休克。同时要及时补充液体,因为较严重患者大量失血时可能导致休克,甚至危及生命。
对于伴有骨折畸形的患者,要有外部处理措施,如夹板、支具进行固定,从而防止继续错位,造成周围血管、神经的继发性损伤。如果患者已出现重要血管、神经损伤,可能需要及时手术探查了解血管、神经损伤情况,必要时修补神经损伤或血管损伤,吻合修复其缺损。
如果患者是多处骨折,常伴有其他脏器损伤,如多发肋骨骨折造成气胸、血气胸,颅脑外伤造成颅脑损伤,腹部损伤造成肝脾破裂,骨盆损伤造成内脏损伤或血管损伤。这种情况下,患者治疗骨折的同时,要请相关科室会诊,进行相应处理。总之,急救原则是抢救生命为第一位。
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"多发性骨折是全身多个部位发生了骨折,这种一般损伤都比较重,它可能有多处的骨折,同时合并有腹腔脏器的损伤,或者是颅脑的损伤,胸部的损伤。所以要在有医疗常识或者医护人员的正确的指导下进行搬运,避免二次损伤,避免导致骨折的再移位,尽量的挽救生命,积极送到专业的医院进行治疗,这个是最重要的。"
刘平│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/10/22收听(68838)
一般的急救措施有吸氧,保持机体的氧合;静脉通道,维持循环;心电监护,保持生命体征稳定。药物措施有:镇静,镇痛,解痉,兴奋呼吸,强心,利尿,升压,脱水等等。操作性的急救措施有:胸外按压,两乳头连线中点,100-120次/分,深度5-6cm,按压通气比30:2。人工呼吸操作方式有口对口、口对鼻、口对口鼻,注意有效的人工呼吸一定要有胸廓的起伏;开放气道的方法:仰头举颏,双手抬颌,仰头抬颈等等。海姆立克、气道阻塞异物的急救方法:环抱患者的上腹,向后向上快速连续挤压,一个循环的失败之后可以再重复;还有除颤;还有外科的急救方法:止血、包扎、固定、搬运。
王欢│仙桃市中医院
2019/05/07收听(50234)
"在临床上,急救的首要目的在于维持患者的生命体征平稳,挽救患者生命,次要的目的在于减轻或者是避免相关病情的进一步的进展恶化,为后续的治疗争取相应的救治手段和时间。在临床上根据不同的疾病所采取的急救措施也不相同,比如对于心跳呼吸骤停的患者,首先,应该采取心肺复苏方法,对患者的生命进行相应的挽救和抢救。其次,应该维持患者的呼吸循环功能相对稳定,为后期的相关的对因治疗争取时间。在突发哮喘患者救治方面,应该给予患者气道开放,可以采取患者坐位,这样的体位摆放。与此同时,给予患者适当的心理疏导,避免因情绪紧张而加重相应的哮喘病情。同时可以给予患者扩张气道药物应用,此外应该给予患者相应的对症支持治疗。其他的急救还包括心脑血管疾病突发的相关急救,烧伤的急救以及在野外的外伤等所导致的急救。"
解洪明│哈尔滨市传染病医院
2019/04/19收听(55702)
"多发性骨折通常是指身体多个部位出现骨折,为两处以上。多发性骨折的患者会由于较严重创伤所致,在复杂的损伤当中,骨折还会导致其它结构损伤,如神经血管。多发性骨折的患者很容易产生大量出血,引起创伤性的休克,甚至可以造成肝、脾、肺等内脏破裂,因此应高度重视,明确每个骨折部位的损伤程度,并保证生命体征的稳定。此外根据骨折的具体情况,及时选择保守治疗或者手术治疗。通过手术内固定治疗,可以使多发性骨折保持稳定,更有利于病人的术后护理和骨折恢复。如果选择保守治疗,有时会使病人的护理相当困难,也不能很好的配合康复训练。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/05/08收听(23618)
"急性左心衰的治疗措施包括端坐或半卧位呼吸、高流量吸氧,经过鼻导管或者口鼻面罩,给予强心、利尿、血管扩张剂、镇静、维持水电解质平衡等治疗,必要时可以给予超滤治疗。另外,可以考虑给予无创正压通气的治疗,以提高血氧饱和度。急性左心衰竭发作时心肌收缩力迅速下降,心脏泵血功能锐减,这时出现肺循环淤血,肺部毛细血管压升高,造成急性肺水肿,造成肺氧合功能衰竭,导致呼吸衰竭,所以给予无创正压通气可以改善血氧饱和度,从而提高患者的血氧浓度。"
刘涛│湖北省中医院
2020/08/24收听(17834)
骨盆多发骨折治疗原则要根据骨折分型来治疗。骨盆多发性骨折主要分为稳定性骨折和不稳定性骨折。如果... 万克│重庆三博江陵医院 2019/03/13播放(83314)
骨盆多发骨折治疗原则要根据骨折分型来治疗。骨盆多发性骨折主要分为稳定性骨折和不稳定性骨折。如果...
万克│重庆三博江陵医院
2019/03/13播放(83314)
"颅骨多发性骨折是颅骨受到外伤作用力后,出现骨质之间的连接中断或者形成错位的表现。因为大脑外面有一层非常坚实的颅骨,由前面的额骨、双侧的顶骨以及后侧的枕骨,还有两侧相对较小的颞骨所组成。如果受到外伤或者作用力比较大,上述骨头就会出现骨折。多发性骨折指骨折并不仅仅局限于一处,有可能是额骨、顶骨两处都出现骨折,此时就属于多发性。患者一定要明确颅内的具体病情变化,及早给予治疗措施,否则后期很有可能会出现其他异常情况,造成患者的不利表现,对患者来讲非常危险。所以要明确诊断、及早治疗。"
高亦深│威海市中心医院
2020/01/20收听(91882)
骨盆多发性骨折严重,骨盆多发性骨折往往合并内脏的损伤,比如膀胱破裂、腹部肠管破裂、肝脏损伤、脾... 王武超│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区 2018/12/24播放(50478)
骨盆多发性骨折严重,骨盆多发性骨折往往合并内脏的损伤,比如膀胱破裂、腹部肠管破裂、肝脏损伤、脾...
王武超│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区
2018/12/24播放(50478)
"张力性气胸是可以迅速导致患者死亡的危急重症,需要紧急的治疗措施。入院前和院内急救时需要迅速使用速针头穿刺胸膜腔减压,并且外接单向活瓣装置。在紧急情况下如果条件不允许时,针柄的外部可以接剪有小口的软塑料袋、或者气球、或者是避孕套,使胸腔内的高压气体容易排出,而外界的空气不能进入胸腔,进一步处理应安置闭式胸腔引流,并且对患者使用抗生素预防感染,闭式胸腔引流可以加快气体的排出,促使肺部膨胀。24小时之后要行X线检查,证实肺部是否已经膨胀方可以拔除插管。如果患者出现持续漏气或者肺部难以膨胀时,应该考虑开胸探查手术或者进行胸腔镜手术治疗。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/11/04收听(59554)
一旦发现一氧化碳中毒患者,急救措施如下:1、将患者尽快脱离一氧化碳中毒环境,打开... 何平│海南省人民医院 2021/02/04播放(78710)
一旦发现一氧化碳中毒患者,急救措施如下:
1、将患者尽快脱离一氧化碳中毒环境,打开...
何平│海南省人民医院
2021/02/04播放(78710)
烧伤后急救措施包括:1、冲:针对热力烧伤或烫伤,用冷水冲;2、脱:... 刘淑华│武汉市第三医院 2018/03/02播放(89802)
烧伤后急救措施包括:
1、冲:针对热力烧伤或烫伤,用冷水冲;
2、脱:...
刘淑华│武汉市第三医院
2018/03/02播放(89802)
发生心肌梗塞主要的急救方法如下:1、绝对卧床、减少活动量,避免增加心脏负荷; 赵浩淼│海南省人民医院 2020/03/12播放(67964)
发生心肌梗塞主要的急救方法如下:
1、绝对卧床、减少活动量,避免增加心脏负荷;
赵浩淼│海南省人民医院
2020/03/12播放(67964)
"癫痫发作可以表现为意识丧失、四肢抽搐、失神跌倒等,局灶性癫痫因为没有意识丧失,通常不需要特殊处理。对于复杂性发作,有意识丧失情况,需要给予一定的急救处理。因为多数情况下,痫性发作一般经过数分钟后病人自行缓解,所以发现此类病人时,适当给予必要的辅助措施,如扶好病人,避免其跌下床,将头歪向一侧,避免口腔分泌物吸入造成窒息。适当给病人增加衣物、避免受凉。通常做的掐人中等措施无效,禁止用力按压病人抽搐的肢体,以免造成骨折,也不能将手指放入病人口中用力掰。等病人清醒后再做进一步处理,如医院就诊、拨打120急救电话、口服抗癫痫药物等。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/07/23收听(32946)
"临床上导致患者出现昏迷的病因,可见于心脑血管疾病、肝脏疾病、肾脏疾病、严重的代谢性疾病等等。在昏迷患者救治过程当中,首先应该保证患者的呼吸和循环功能稳定。其目的在于保证患者重要脏器的血流灌注和氧输送,以减少或者是避免相应的继发性脏器功能损伤。患者出现呼吸节律不稳,明显的呼吸抑制表现时,除可以给予患者相应的呼吸中枢兴奋剂之外。还可以结合患者的病情需要给予患者建立人工气道,进行机械辅助通气。在对患者进行积极的对症治疗之外,同时应该对患者的相关病因进行明确,期间可以结合患者的既往病史、发作时的相关伴随症状、查体以及相关的检查结果进一步的分析确定患者致昏迷的具体病因。在对患者治疗的过程当中,应该积极的稳定患者的内环境稳定,纠正酸碱失衡和离子紊乱。同时对相应的脏器功能进行有效的保护和预防性的治疗。"
2019/04/03收听(89228)
"心肌梗塞主要是冠状动脉突然出现急性的栓塞、缺血,从而导致心肌的活动功能减弱而造成生命危险。如果现场出现心跳骤停,应该马上给予病人心肺复苏术,同时拨打120,请求医护人员前来救助。如果患者神志是清醒的,出现胸痛等表现,在家里如果有阿司匹林,可以给予口服,注意是咬碎之后再吞服,这样起效比较快,效果比较好。另外,可以直接拨打120,也可以尽快的送去医院抢救处理,但是尽量避免患者多走动,以休息为主。到医院之后,通常马上做心电图以及查床旁的肌钙蛋白。如果是确诊心肌梗死,在心肌梗死六个小时之内,可以给予血管介入手术或者溶栓治疗,这样能够尽快的疏通冠状动脉,从而缓解心肌缺血。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/04/10收听(94498)
"常见的急救措施非常多,比较常见的有胸外心脏按压、气管插管、机械通气、心脏电除颤、洗胃、血液净化技术,这些都是非常常见的急救措施,要根据患者病情进行及时的救治。如果患者由于各种原因引起呼吸心跳骤停,可以立即予以胸外心脏按压,并及时进行气管插管;如果患者没有自主呼吸,需要应用呼吸机进行辅助呼吸;如果患者出现室颤可以进行除颤。对于急性肾功能衰竭的患者可以进行血液滤过,通过这些急救措施可以挽救患者生命。"
李国刚│济南市中西医结合医院
2019/05/08收听(26152)
"关节扭伤是生活中比较常见的运动损伤,关节扭伤后应立即去医院行X线拍片检查,以排除骨折。如果扭伤严重,应行磁共振检查,以了解韧带损伤的程度,有无关节囊破裂等。扭伤后,如无皮肤破损,可用冰袋冷敷或冷水冲洗。如用冰袋冷敷,请注意拿毛巾包好冰袋,以避免冻伤皮肤,时间不易超过30分钟,这样可使毛细血管收缩,降低局部血流量,减少出血,可有效地减轻肿胀和疼痛,同时可抬高患肢,以加快血液的回流。扭伤后一般无需药物治疗,如肿胀和疼痛明显可口服活血化瘀药物和非甾体抗炎镇痛药。"
杨鸿鹏│聊城市人民医院
2019/05/15收听(98676)
心绞痛发作时的急救措施,应该就地采取坐位、半卧或卧位,不要活动或随意搬动患者,以免加重病情。如果有随身携带的硝酸甘油或速效救心丸,应立即含在舌下,以快速缓解症状,同时拨打120急救电话,有条件的可以给予吸氧。如果在医院里出现心绞痛,除了上述的控制措施之外,必要时可以用镇静剂。如果心绞痛经常发作,最好能做冠脉造影以及支架或搭桥术治疗。平时对于能够引起心绞痛的高危因素,比如高血压、高血糖、高血脂、吸烟、喝酒等,也应该采取积极措施控制。平时还应注意避免重体力劳动,以防止诱发心绞痛。
孟娜│哈尔滨市第四医院
2019/04/22收听(41362)
创伤性气胸急救措施具体如下:1、闭合性气胸:若肺压缩在30%以下,无需特殊处理;... 周敏│常德市第一中医医院 2018/06/22播放(56174)
创伤性气胸急救措施具体如下:
1、闭合性气胸:若肺压缩在30%以下,无需特殊处理;...
周敏│常德市第一中医医院
2018/06/22播放(56174)
急性肺水肿是短时间内,由于多种原因造成的肺泡和肺间质的水分增加,影响到呼吸功能导致缺氧,常见的... 赵勤萍│山西省中医院 2020/08/27播放(67280)
急性肺水肿是短时间内,由于多种原因造成的肺泡和肺间质的水分增加,影响到呼吸功能导致缺氧,常见的...
赵勤萍│山西省中医院
2020/08/27播放(67280)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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