幼儿拉不出大便怎么办

张晓蕊
主任医师

北京大学人民医院

儿科

幼儿拉不出大便怎么办

2023-05-02 15:05播放 :

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视频内容

幼儿拉不出大便，需要依据原因进行治疗，主要原因如下：

1、大便干硬、粗大：排便产生疼痛，幼儿会忍着不排，需要注意食物干预，帮助缓解便秘表现。调整饮食结构，保证充足进食量、多饮水、多食用膳食纤维含量较高食物，如谷物、蔬菜、水果等，改善大便性状，软化大便；

2、急性期便秘：需要添加药物，如含有益生元的益生菌或乳果糖等。对于外用药，如开塞露，不推荐反复大量使用，可能会导致较多局部刺激及引起依赖，可以偶尔使用；

3、其他因素：如结构异常或其他诱因，需要请医生进行相应检查，确定诱因进行对因处理，帮助缓解症状。

拉不出大便怎么办

"解不出大便建议到医院进行系统检查，了解有无肠梗阻及器质性病变。若排除肠梗阻及器质性病变，建议按便秘给予生活方式的调整，具体情况如下：第一、多喝温水和蜂蜜水，避免大便在肠道内缺水干燥而影响肠蠕动。第二、减少高蛋白食物的摄入，给予温软、清淡、易消化的食物。第三、多进食粗纤维食物，以及新鲜的水果、蔬菜，促进排便。第四、加强运动。第五、必要时可给予缓泻药物，如四磨汤口服液、乳果糖口服液等，还要避免暴饮暴食，避免生冷、辛辣、油腻等刺激性食物的摄入，并少食多餐、细嚼慢咽。"

语音时长01:17''

张燕│解放军联勤保障部队第988医院

2021/07/05收听(73234)

拉不出大便怎么办

"拉不出大便的情况一般在临床中考虑是否存在便秘的问题，如果长期是这种情况，建议在饮食方面注意，多食用粗纤维素类的食物，多吃新鲜的蔬菜水果、多喝水、多运动。如果通过饮食和运动仍然不能缓解便秘，建议可以适当的加用促动力、助消化以及调节肠道菌群和通气排便的药物来缓解症状，促动力的药物可以选择莫沙比利、依托必利等等，通气排便的药物可以选择乳果糖、复方聚乙二醇电解质散等，如果这种情况反复的发作时间非常长，建议通过结肠镜检查来进一步明确诊断，及早的发现问题。"

语音时长01:13''

郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院

2019/08/27收听(33334)

拉不出大便怎么办

"大便排出困难主要是便秘引起来的，便秘是因为进食不容易产生食物残渣的食物以后，导致大便干硬，与胃肠内有火、阴虚、平时喝水少以及个人体质都有一定的关系。分为功能性便秘和器质性便秘，功能性便秘的发生主要是因为富含纤维素的蔬菜、水果吃得太少，喝水少和盆底肌肉松弛，器质性便秘的发生主要由相关疾病引起。要明确原发病是什么，才可以进行有效的治疗。不同类型的便秘有不同的治疗方法，一般急性便秘，出现大便排出困难，可以应用开塞露，效果不好，可以灌肠治疗。"

语音时长01:15''

刘序友│广州市红十字会医院

2019/05/07收听(36556)

拉不出大便怎么办

"便秘，解决方法比较多。首先要考虑饮食方面，饮食要清淡，吃含水量比较多的东西，多吃一些新鲜的蔬菜和水果。比如芹菜，是助于排便的。另外，可以进行腹部的顺时针按摩，顺着肚脐为中心顺时针方向进行按摩，可以促进肠道的蠕动。平时要适当增加活动量，多多散步，都可以促进胃肠的蠕动，还可以帮助排便。在这个基础上如果没有缓解，就需要药物的帮助。常用的药物，比如乳果糖口服液、聚乙二醇，这些效果都是非常好的，临床上常用，安全性也有保障。如果这些还是缓解的不是太明显，可以外用一些药物灌肠，比如开塞露。但是长时间大便排不出，最好到医院就诊，行相关的检查，比如肠镜、钡餐明确原因，对症治疗。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"

语音时长01:39''

李光振│延边大学医学院附属医院

2018/05/09收听(81108)

拉不出大便怎么办

"拉不出大便怎么办，首先要明确拉不出大便的原因，临床上常见的原因是便秘。患者是否有便秘病史，如果有便秘病史，患者可通过多食通肠润便的食物，比如香蕉、地瓜等给予处理。如果患者症状较重，可给予口服石蜡油每次30ml，一天3次，给予通便治疗。如果患者症状仍无法解除，可以到医院给予灌肠等治疗。第二种情况，可能是直肠肿瘤或息肉引起肠梗阻，如果患者出现大便性状改变以及厚重感，伴有便血等并发症。患者可以到当地医院行肠镜检查，明确肠道的疾病。"

语音时长01:15''

高曰文│日照市人民医院

2018/06/03收听(57428)

小孩拉不出大便怎么办

"针对小孩拉不出大便，可以从以下几个方面来着手：1、给儿童应用开塞露，如果儿童长时间拉不出大便，孩子的肚子胀满特别明显，孩子饮食量明显下降，就要及时应用开塞露进行应急处理，开塞露可以通过肛门的强烈性刺激引起孩子的大便排出。2、给儿童应用益生菌来调理，益生菌的作用比较平和，副作用比较少，可以调整儿童由于胃肠功能紊乱引起的大便解不出来。3、给儿童应用润肠通便的药物，比如可以给儿童应用麻仁丸，麻仁丸的成分主要包括麻子仁，可以起到良好的润肠的效果，因为麻仁中含有的油脂比较多。"

语音时长01:24''

司振阳│南京市中医院

2020/07/27收听(44598)

宝宝拉不出大便怎么办

"宝宝拉不出大便首先要调整孩子的饮食结构，要尽量多吃粗纤维的蔬菜，多吃润肠通便的水果，比如香蕉、火龙果、芒果、富含膳食纤维的水果，同时多喝水、多吃粗粮，同时要少吃高蛋白的食物，比如鱼、虾、肉、蛋、奶这些异种蛋白。同时可以给孩子多做顺时针的按摩腹部，帮助孩子肠道蠕动，也可以给孩子口服益生菌调节肠道菌群，促进润肠通便。同时还可以给孩子口服治疗便秘的药物，比如乳果糖口服液或者是小麦纤维素。如果经过上述办法，孩子仍然不能排出大便，可以使用婴儿开塞露，临时插入肛门给予孩子通便。"

语音时长01:18''

张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/10/25收听(31826)

小孩拉不出大便怎么办

"儿童拉不出来大便是什么原因，怎么办？这种情况可能由于孩子出现便秘、肠道梗阻情况。假如便秘，由于饮食方面或者一些先天性的巨结肠，其他类的疾病引起便秘的症状，可以应用开塞露、乳果糖、甘露醇灌肠，把大便排出来。但是如果孩子不仅有排便排不出来，而且腹痛特别明显，腹痛、腹胀也特别明显。听孩子肠鸣音，基本上没有肠鸣音。而且孩子哭闹特别厉害，建议还要再进一步的做腹部平片检查一下，看看是否存在肠道梗阻的情况。"

语音时长01:31''

陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院

2018/06/27收听(21932)

宝宝拉不出大便怎么办

"宝宝拉不出大便，多数情况是出现胃肠道功能紊乱、便秘。针对这种情况，首先，可以给宝宝口服益生菌，来调节肠道微生态环境，有助于改善肠道的功能，帮助排便。妈妈可以给宝宝做下腹部热敷和顺时针方向按摩，都有助于促进肠蠕动，帮助排便。另外，也可以给宝宝直接口服促进排便的药物，比如可以口服乳果糖来润肠通便，也可以直接给宝宝肛门中挤入开塞露，帮助宝宝排便。宝宝拉不出大便绝大部分是与饮食有一定关系的，所以宝宝的饮食方面一定要注意。如果是已经添加辅食的宝宝，辅食方面尽量给宝宝少吃不消化的东西，比如肉类。如果是还没有添加辅食的宝宝，母乳喂养的妈妈饮食就要注意，尽量少吃油腻的食物，以清淡、易消化的食物为主。"

语音时长01:41''

邱锐琴│秦皇岛市第一医院

2018/11/16收听(47748)

体检大便拉不出怎么办

"体检时一般不要求大便当天一定要检查，如果体检当天无便意，大便解不出，这种情况可以暂缓检查，等有大便时再去检查即可，但是把相关的检查条码及试管保存好，建议一、两天送检。一般最主要的是血液检查，如果要求当天送检，可以抽血检查后进行饮食可以刺激肠道蠕动诱导便意解出，不需要量很多，稍微有些就可以送检。通过上述如果还是不能，建议可以口服润肠通便的药物辅助处理。另外，建议平时多注意饮食生活作息，多吃水果、蔬菜，多喝水等，平时多注意活动促进肠胃蠕动，都可以改善。"

语音时长01:14''

韩金利│哈尔滨二四二医院

2019/05/07收听(95212)

01:46

体检大便拉不出怎么办

进行体检时，通常要检查大便常规以及潜血试验。如果体检时无法拉出大便，有时会是比较尴尬的问题，常...

刘晓│北京医院

2023/04/04播放(67096)

儿童拉不出大便怎么办

如果儿童拉不出大便，应该给孩子适当多喝温水，增加肠道中的水分，大便可能就会顺畅的排出，可同时给孩子的腹部轻柔按摩，促进肠蠕动。如果经以上处理仍然不能拉出大便，可以给孩子服用药物，常用的是乳果糖，因为乳果糖能增加肠道中的水分，能使肠蠕动增快，从而缓解便秘。　　吃了乳果糖后一定要多喝水，这样效果才好。饮食上也应该特别注意，应该多吃粗纤维丰富的食物和水果，如果粗纤维食物的摄入增加，肠道中的水分就会增加，大便就会软化，粗纤维丰富的食物包括蘑菇、木耳、芹菜、四季豆等，粗纤维丰富的水果包括梨、红枣、猕猴桃等。

语音时长01:20''

张先华│湖南省人民医院

2019/12/11收听(29038)

痔疮拉不出大便怎么办

得痔疮以后拉不出大便不要紧张，痔疮分为内痔和外痔，三度和四度的内痔一般合并外痔。如果痔疮症状比较重，大便时痔核淤积、肿胀容易堵塞肛门，从而在排大便时会出现出口梗阻型的便秘，会导致大便排出受阻。如果症状不是特别重，可以进行保守还有药物治疗，注意饮食，可以多饮水，多喝蜂蜜或者石蜡油软化大便，促进大便的顺利排出，可以多吃粗粮、水果。可以用些针对痔疮的药物，可以应用痔疮膏肛周涂抹，肛内塞入痔疮栓，它可以起到抗炎、消肿、止血的作用。如果痔核淤积、肿胀减轻以后，也会使出口梗阻型的便秘得到缓解。如果得痔疮以后大便排出困难还可以应用一些药物，比如温肥皂水清洁灌肠，可以刺激直肠下段的排便反射，使大便顺利排出。如果痔疮特别重应当积极行手术治疗，比如痔疮切除术或者混合痔外剥内扎术。

语音时长01:33''

董典博│聊城市人民医院

2019/06/10收听(61474)

宝宝拉不出大便怎么办

"宝宝拉不出大便要明确排便困难的原因，是有肠道器质性病变所导致的大便排出困难，还是单纯的便秘。如果是肠道有疾病，比如肠道不通畅、肠梗阻的情况，也可以出现大便排不出来，患儿哭闹会比较明显，肚子比较胀，像小鼓一样，如果存在这种情况，需要立即去医院就医。如果是单纯的排便困难，大便排不出来，或者大便比较干燥，或者是好几天没有排大便，可以服用乳果糖润肠通便，另外还可以应用开塞露，或者是在家里自制一个肥皂头，肛门内注入，可以润滑肠道黏膜，从而利于宝宝大便排出，这都是治疗单纯性便秘的方法。"

语音时长01:21''

李之慧│聊城市第二人民医院

2018/07/30收听(61000)

便秘拉不出大便怎么办

"便秘排不出大便首先应该查一下立位腹平片，以排除肠梗阻情况。如果不是肠梗阻，可以通过中西药物通便治疗。常用的西药有果导片、乳果糖、新络纳、和爽等，便秘严重者还可以应用开塞露或者灌肠治疗。中药通便的药物有六味安消胶囊、艽龙胶囊、气滞胃痛颗粒、木香顺气丸等，严重者可以用大承气汤加减治疗。如果药物治疗不能缓解，应进一歩检查明确病因再进行治疗，以免耽误病情。除此之外，饮食和运动也可以缓解大便不通，比如进食易消化食物、适当增加运动等。"

语音时长01:22''

李阳光│黑龙江省中医院

2019/02/13收听(77164)

婴儿拉不出大便怎么办

"婴儿期的宝宝排便困难，需要临时应用开塞露来刺激排便治疗。应用的时候应该先涂抹少量的开塞露在肛门周围，按摩肛门以后再推入直肠内，最好推入以后用卫生纸堵住肛门几分钟，然后再让孩子排便。平时应该注意，尽可能让孩子适当多进食富含膳食纤维的食物，比如新鲜的蔬菜、水果等等，让孩子少量多次饮水，并可以给予腹部按摩来促进肠蠕动。经过以上的治疗仍然效果差，可以口服乳果糖口服液来治疗。"

语音时长01:12''

韩洁│聊城市第二人民医院

2018/12/11收听(85218)

小宝宝拉不出大便怎么办

"宝宝如果排泄大便困难，可以在肛门部位使用导泻的药物，例如开塞露直接肛门给药，能够很好的起到润肠通便、快速导泻功能。如果大便干燥特别严重，单纯肛门给药很可能起效并不是很理想，也可以考虑口服导泻的药物，例如可以口服大黄片、乳果糖、非比麸等药物，具有润肠通便、导泄的功能，能够快速缓解大便干燥的情况。如果想要彻底根治和缓解大便干燥，还要注意从饮食方面进行改善，不要经常吃特别辛辣、刺激性的食物。可以多吃具有润肠通便功能的水果，例如苹果、香蕉、梨等等，多吃富含纤维素的蔬菜，多吃粗粮、玉米、土豆、地瓜等，能够很好的起到润肠通便、改善经常便秘的效果。"

语音时长01:17''

迟瑛娇│哈尔滨市第一医院

2020/02/12收听(46844)

体检拉不出大便怎么办

"常规体检和入职体检都有三大常规检验项目，包括血常规、尿常规和便常规。很多人经常抱怨体检是无法解出大便，因而使便常规项目无法进行检测。这种情况下可以从以下几个方面来进行解决：1、可以考虑提前获得采便的容器，也就是便盒，比如前几天就将便盒拿回家里，在体检前可以在家中解出大便，包好后带到体检中心再进行检测。2、在准备体检前的一段时间内，比如一周的时间以内，改成清淡、易消化的饮食，多摄入纤维素的食物，避免出现排便困难。3、还可以和体检部门进行协调和沟通，等样本采集到以后再进行单独的检测。如果在体检中也就是体检当日无法解出大便，建议不要着急或者慌张，先把其它检验项目做完再去采集大便，或者择日进行检查。"

语音时长01:30''

钟堃│北京医院

2020/07/30收听(30932)

小孩子拉不出大便怎么办

"如果孩子不偶尔的不排大便，可以做腹部的按摩，顺时针揉肚子，或者给腹部做热敷都可以，或者用肥皂条刺激肛门，或用开塞露临时通一次大便也是可以。如果是反复的不大便，可以饭后吃益生菌，如金双歧、嗜酸乳杆菌、培菲康都可以。平常的饮食，孩子要注意蔬菜、水果要多吃，多喝水。可以晨起空腹喝一杯温水，养成定时排便的习惯。如果益生菌效果不明显，可以把乳果糖加上，每天晨起空腹顿服，排便习惯改善之后，这些药维持治疗1-2周的时间。"

语音时长01:08''

柳英丽│威海市立第三医院

2019/05/21收听(95734)

阑尾炎大便拉不出怎么办

"阑尾炎的病人如果表现为排便困难，也就是大便拉不出来，这种情况下考虑是阑尾的感染症状比较重，并且腹腔阑尾的周围出现渗出液，流到了盆腔，在直肠周围也会刺激直肠充血水肿。这种情况下病人会有里急后重感，严重的肠管肿胀也会导致病人排便困难。首先应该进行系统的抗感染治疗，同时也要静脉补充液体，纠正内环境的紊乱。如果有大便，必要时也可以经肛门注射开塞露或者灌肠，诱导排便。严重的直肠周围脓肿可以选择手术切开引流，将脓液排出体外，病人的症状也能够改善。"

语音时长01:10''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2018/11/19收听(20236)

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