喉咙咽口水费劲的常见原因如下：

1、咽喉部黏膜炎症：急性或慢性炎症，可能造成局部黏膜发生水肿、增厚，或黏膜下小血管充血，也可能造成淋巴滤泡的增生，患者可能出现吞咽时费劲的情况。发生急性炎症时，除咽口水费劲外，大部分患者可能同时伴有咽痛或吞咽痛的症状；

2、咽喉部肿物：如咽部囊肿、扁桃体囊肿、扁桃体周围脓肿，以及咽部脓肿、会厌囊肿、下咽癌、喉癌等。咽喉部存在新生物，可能占用正常的呼吸和吞咽通道，患者吞咽时可能有不适感，或存在困难、哽噎感。综上所述，出现喉咙咽口水费劲的患者，需要尽早进行电子喉镜的检查。如果能发现病灶，便可以进行治疗，如果治疗后不见好转，还需要做食道的钡餐透视、颈部CT以及胃镜、食道镜的检查，判断食道入口是否存在异常。