杭州市红十字会医院
神经内科
手机浏览
帕金森病患者的典型临床症状包括震颤、运动迟缓、肢体僵硬、姿势步态的异常，帕金森的病人步态表现如下：
1、冻结步态：上肢连带运动较少，下肢动作迟缓，甚至出现冻结；
2、慌张步态：表现为小碎步向前冲，即越走越快，无法停下；
3、开关效应：与服药有关，药物效果好，可如常行走，如药效不佳，可突然出现冻结，无法迈步。
分享:
帕金森病患者容易出现慌张的步态改变，走路身形的问题，同时也伴有走路双臂协调障碍。帕金森病的典型... 刘小利│浙江医院 2023/08/12播放(69590)
帕金森病患者容易出现慌张的步态改变，走路身形的问题，同时也伴有走路双臂协调障碍。帕金森病的典型...
刘小利│浙江医院
2023/08/12播放(69590)
帕金森患者主要表现为静止性震颤、动作变慢和肌肉强直，其步态有一定特点，主要呈慌张步态，随着病程进展其步态异常更加明显。慌张步态主要表现为小碎步，双膝微向前屈、身体往前屈，如果让患者突然停下时不能立即停下来，转身动作也比较慢。还有些患者在病程中晚期会出现启动困难，即患者从坐位到立位或者从静止到运动时，在刚刚启动时动作显著困难，经过一段时间后才可以运动起来。帕金森患者的步态非常有特异性，对于诊断帕金森有一定帮助。
孙庆利│北京大学第三医院
2020/03/28收听(25516)
帕金森病的运动症状包括姿势步态异常，其具体步态如下：1、慌张前倾步态：身体向前冲... 涂小玲│四川宝石花医院 2023/05/24播放(73942)
帕金森病的运动症状包括姿势步态异常，其具体步态如下：
1、慌张前倾步态：身体向前冲...
涂小玲│四川宝石花医院
2023/05/24播放(73942)
帕金森病患者有一种典型的步态就是慌张步态，也可以称为前冲步态，属于姿势障碍的一种。具体来讲就是... 胡丹│武汉大学人民医院 2023/07/26播放(98226)
帕金森病患者有一种典型的步态就是慌张步态，也可以称为前冲步态，属于姿势障碍的一种。具体来讲就是...
胡丹│武汉大学人民医院
2023/07/26播放(98226)
帕金森冻结步态一般出现在帕金森病的中晚期，表现为患者不能行走或行走时感觉自己的脚像“粘”在地板... 刘勇│江南大学附属医院 2023/01/02播放(87282)
帕金森冻结步态一般出现在帕金森病的中晚期，表现为患者不能行走或行走时感觉自己的脚像“粘”在地板...
刘勇│江南大学附属医院
2023/01/02播放(87282)
帕金森病常见的步态为慌张步态，或者称为前冲步态，其是以小碎步往前走，越走越快，不能及时止步的一... 李宁│首都医科大学宣武医院 2023/12/10播放(62052)
帕金森病常见的步态为慌张步态，或者称为前冲步态，其是以小碎步往前走，越走越快，不能及时止步的一...
李宁│首都医科大学宣武医院
2023/12/10播放(62052)
帕金森病典型的症状，具体如下：1、运动迟缓：帕金森患者的行为、走路非常缓慢，是非... 范承哲│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/02播放(25430)
帕金森病典型的症状，具体如下：
1、运动迟缓：帕金森患者的行为、走路非常缓慢，是非...
范承哲│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/02播放(25430)
帕金森患者的步态称为前冲步态或慌张步态，具体表现为走路时患侧上肢摆臂幅度减小或基本无摆动，同侧下肢有拖拽现象，迈步十分困难，刚开始启动或转弯时极不灵活，易跌倒。迈步后可以以极小的步伐越走越快，不能及时停下来，身体明显前倾，因此称为前冲步态或慌张步态。这些异常的步态都与黑质纹状体变性，以及脑内多巴胺含量减少有关，疾病晚期患者已完全丧失行走的能力，甚至连直立都十分困难，最终只能卧床不起。改善帕金森病人异常步态的药物主要有复方左旋多巴，以及吡贝地尔、普拉克索、司来吉兰、金刚烷胺等药物，晚期患者可采取脑深部电刺激术等手术治疗。
刘仕翔│九江市第一人民医院
2020/04/14收听(26884)
"偏瘫是指同一侧上下肢，面肌和舌肌下部的运动障碍，是急性脑血管病的常见的症状。一般轻度的偏瘫病人虽然尚能活动，但是走起路来往往上肢屈曲，下肢伸直，瘫痪的下肢走一步划半个圈。这种特殊的走路姿势叫做偏瘫步态。严重的偏瘫患者，常常卧床不起，丧失了生活能力。按照偏瘫的程度可以分为轻瘫、不完全性瘫痪和全瘫三种。轻瘫主要表现为肌力的减弱，一般不影响日常生活。不完全性瘫痪，程度重一些，范围较大。全瘫一般表现为瘫痪的肢体，完全不能活动，如果出现了偏瘫的情况，建议要及时就诊，以免延误了治疗的最佳时期。"
张璐│安徽医科大学第一附属医院北区
2018/04/22收听(24200)
"冻结步态是比较少见的步态障碍，主要表现是患者在起步、转身或通过狭窄的地方步态明显受阻。患者自觉两脚像被粘在地上，无法活动，需要原地踏步、小碎步才能启动。起步时犹豫明显，就像被冻住一样，但一旦冻结现象消除行走就比较正常。这种疾病见于帕金森病，也见于帕金森综合征，如血管性帕金森病、继发性帕金森、帕金森叠加综合征。其他疾病如颅压脑积水、多系统萎缩、路易体痴呆，以及原发性进行性冻结步态等，也可出现这种表现。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/07/26收听(28244)
临床上将共济失调的步态称为醉汉步态，走路跌跌撞撞，无法平衡。常见病因如下：1、前... 么冬爱│武汉大学中南医院 2023/12/10播放(69848)
临床上将共济失调的步态称为醉汉步态，走路跌跌撞撞，无法平衡。常见病因如下：
1、前...
么冬爱│武汉大学中南医院
2023/12/10播放(69848)
正常人肌力分六级，到五级时候才属于正常的肌力，三级的肌力可以站立，可以训练行走。三级以下肌力患... 王颖│安徽中医药大学第二附属医院 2023/08/18播放(87312)
正常人肌力分六级，到五级时候才属于正常的肌力，三级的肌力可以站立，可以训练行走。三级以下肌力患...
王颖│安徽中医药大学第二附属医院
2023/08/18播放(87312)
共济失调多出现于小脑或者前庭功能受损的时候，为一种平衡功能障碍。小脑受损多由小脑梗死、小脑出血... 曲芸│烟台毓璜顶医院 2023/02/21播放(93432)
共济失调多出现于小脑或者前庭功能受损的时候，为一种平衡功能障碍。小脑受损多由小脑梗死、小脑出血...
曲芸│烟台毓璜顶医院
2023/02/21播放(93432)
"共济失调步态的表现是病人行走时步基增宽、左右摇摆、前扑后跌、不能走直线，像喝醉酒一样，共济失调步态常可以见于小脑的病变，或者是前庭功能减退以及深感觉病变。对于这种共济失调的患者，无论是睁眼还是闭眼都会出现站立不稳，如果是一侧小脑病变病人会向患侧倾倒，如果是小脑蚓部的病变病人会向后倾倒。对于共济失调的步态可以见于脑血管疾病，也可以见于肌炎，比如病人由于多发性肌病出现的共济失调步态，或者是由于前庭功能障碍出现的共济失调步态，要查明病因然后针对病因给予治疗。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/11/28收听(32768)
共济失调步态是病理性的一种异常步态，主要分三类共济失调步态，常见的比如前庭性共济失调，主要是由于前庭功能失调时所表现出的一种特殊的步态，在临床上主要表现为行走时患者向病变的一侧倾斜，走路不稳，难以呈直线行走，主要表现前庭系统损伤，比如链霉素中毒。还有常见的有感觉性共济失调，主要是患者行走的时候，患者本人有踩棉花一样的感觉，走路不稳，一脚深一脚浅的，呈现出一种异常步态，这个可以见于脊髓性的、遗传性的疾病，还有亚急性联合变性、脊髓痨等等疾病可以见到这种步态。还有一种称作小脑性共济失调，主要是小脑病变时出现的站立不稳，走路时步基加宽、左右摇摆，难以呈直线行走，蹒跚行走，也称作醉汉步态、小脑性醉汉步态等，比如在小脑血管病变时可以出现，包括小脑占位性病变也可以出现这样的步态。
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2020/04/07收听(17844)
由于患者身体重心前移，走路时步态前倾、慌里慌张，一般称为慌张步态或者帕金森步态。主要表现为身体... 刘勇│江南大学附属医院 2023/02/11播放(84082)
由于患者身体重心前移，走路时步态前倾、慌里慌张，一般称为慌张步态或者帕金森步态。主要表现为身体...
2023/02/11播放(84082)
小脑病变的步态是共济失调步态，表现为抬脚时缓慢、落地时如同跺脚，步基比较宽、步态欠稳、不能走直线。患者的双上肢左右摇摆，好像是喝醉酒的样子，蹒跚而行，所以又称为醉酒步态。查体可以发现患者肌力和关节位置都正常，但是有跟膝胫不准、Romberg征阳性的表现。这种步态多见于小脑损伤，比如说小脑出血、小脑梗死或者是小脑肿瘤、炎症等疾病。
国红│北京医院
2020/03/31收听(14074)
"共济失调分为小脑性共济失调、大脑性共济失调、感觉性共济失调和前庭性共济失调，根据发病部位的不同，引起的症状也各有特点，主要有以下几种情况：一、小脑眼部病变：可引起头和躯干的共济失调，导致平衡障碍，姿势和步态的异常，患者站立不稳、步态蹒跚，行走时两腿步基宽大，站立时向一侧倾倒，步态不稳且向一侧偏斜，倾倒方向与病灶相关，一般当一侧小脑半球受损时，患者行走向患侧倾倒，双足拖地，步幅步频规律性差，多见于遗传性小脑性共济失调、小脑血管病和炎症。二、大脑性共济失调：出现体位平衡障碍，步态不稳，向后或向一侧倾倒，但症状较轻。三、感觉性共济失调：表现为站立不稳，迈步的远近无法控制，落脚不知深浅，有踩棉花感，睁眼时有视觉辅助，症状较轻，黑暗中或闭目时症状加重，患者无眩晕、眼震和言语障碍。四、前庭性共济失调：因失去身体控制，表现为站立不稳，改变头位可使症状加重，行走时向患侧倾倒，伴有明显的眩晕、恶心、呕吐、眼震。"
陈莉莉│沈阳医学院附属第二医院
2023/03/22收听(42878)
脊髓损伤步态训练方法分为平行杠内的步行训练和持拐杖步行训练，通常先在平行杠内训练站立跟步行，再... 霍文璟│浙江省人民医院 2023/04/02播放(74660)
脊髓损伤步态训练方法分为平行杠内的步行训练和持拐杖步行训练，通常先在平行杠内训练站立跟步行，再...
霍文璟│浙江省人民医院
2023/04/02播放(74660)
"脊髓损伤患者可出现损伤平面以下的截瘫，出现截瘫的患者，该如何进行步态的训练？首先在站立训练前，需要进行直立适应性训练。该过程中应注意防止体位性低血压的出现，该过程应循序渐进，不能操之过急，大约需要一周的时间，具体适应时间的长短则取决于损伤平面的高低以及患者的状况。然后对患者的步行功能进行评估，对于1级以上功能的患者，可以考虑进行步态的训练。对肌力差的患者而言，需要再长下肢支具的辅助下进行。具体的步态训练方法主要采取4点步态法，4点是指用双拐和膝，踝和足支具进行4点步态的训练。首先平衡站姿一侧拐杖向前通过，提髋提起对侧脚，低头并有向摆动腿的对侧，一旦提起腿，把腿如钟摆一样向前摆动，一条腿向前平衡站姿，重复上述动作，即可完成步行。训练时常用的两种步态为摆至步和摆过步，摆至步相对于摆过步消耗能量小，摔伤的危险也小，初期主要着重于摆至步的训练。"
周婷│安徽中医药大学第二附属医院
2018/07/18收听(86112)
五邑中医院 石青
播放次数：5.08万
华北石油管理局总医院 李宗辉
播放次数：4.33万
北京航天总医院 王海鹏
播放次数：9.36万
西安交大附属二院 张熙
播放次数：3.68万
