中国医学科学院整形外科医院
皮肤科
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急性荨麻疹迅速止痒，从外用药角度，可用炉甘石洗剂外用，也可以用含皮质类固醇激素软膏，如卤米松、糠酸莫米松、丁酸氢化可的松软膏迅速止痒，但是不推荐马上用激素软膏外用。
荨麻疹以口服药为主，可口服抗组胺药，如西替利嗪、氯雷他定、咪唑斯汀、依巴斯汀等抗组胺药也能迅速控制病情、迅速止痒。重度急性荨麻疹，除了躯干、四肢大片的风团，伴有呼吸道症状和胃肠道腹痛、腹泻的症状。这种类型的荨麻疹建议口服泼尼松或者肌注皮质类固醇激素的药物迅速控制病情。
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"急性荨麻疹止痒的方法，可以静点复方甘草酸单铵S氯化钠注射液或者复方甘草酸苷注射液，可以肌注地塞米松注射液以及马来酸氯苯那敏注射液。可以口服抗组胺类药物，比如盐酸左西替利嗪胶囊、盐酸奥洛他定片、盐酸依匹斯汀胶囊、枸地氯雷他定胶囊、马来酸氯苯那敏片、氯雷他定胶囊，并且可以外用炉甘石洗剂止痒。急性荨麻疹应该找到过敏原因，从源头上止住发病的原因，达到治疗的效果，需要查过敏原，如果是过敏原阳性的物质，就需要忌口或者避免接触。急性荨麻疹患者要注意良好的休息与睡眠。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/03收听(56038)
"急性荨麻疹由于体内的肥大细胞，要释放出组织胺、白三烯、5-羟色胺等等，病人会觉的瘙痒。止痒的方法具体如下：1、简单的抗组织胺药物，比如口服氯雷他定、咪唑斯汀、西替利嗪。2、外用炉甘石洗剂等具有消炎、收敛、止痒的药物。3、如果特别重的，也可以通过糖皮质激素抗过敏，过敏反应控制，痒就轻了。还可以用中药消风止痒颗粒、防风通圣丸，也可以有止痒的效果，马齿苋、防风可以外洗，也有止痒的作用。"
白彦萍│中日友好医院
2019/06/04收听(58426)
"急性荨麻疹的治疗首先应该去除病因，忌食动物蛋白、饮品、酒类以及半成品的食物，不要接触花粉、灰尘、动物皮毛、香水以及洗涤洗浴化学品，饮食应该清淡，避免接触易致敏的药物。对于急性荨麻疹的患者，可以口服第二代抗组胺药，如氯雷他定，咪唑斯汀或者是左西替利嗪，外用药以炉甘石洗剂的止痒洗剂外用为主。对于伴发感染因素，需采用有效的抗生素控制感染。如果荨麻疹病情严重伴发过敏性休克，和喉头水肿的严重患者需立即就医。"
张莉│聊城市中医院
2019/08/02收听(92970)
六周之内的荨麻疹，都叫急性荨麻疹。急性荨麻疹主要表现如下：1、此起彼伏、时起时消的皮... 刘军连│北京市垂杨柳医院 2023/10/14播放(65332)
六周之内的荨麻疹，都叫急性荨麻疹。急性荨麻疹主要表现如下：1、此起彼伏、时起时消的皮...
刘军连│北京市垂杨柳医院
2023/10/14播放(65332)
"患者如果出现急性荨麻疹往往会伴有剧烈的瘙痒感，这时候患者可以口服抗组胺类药物进行缓解，常用的像氯雷他定、西替利嗪、扑尔敏、依巴斯汀片、酮替芬，这些药物都可以起到比较不错的止痒、抗过敏的作用。如果局部皮肤比较完整，没有明显的破损，也可以同时配合炉甘石洗剂以及糖皮质激素软膏进行涂抹，这样也可以对荨麻疹的瘙痒起到比较不错的缓解作用。但是如果患者单纯应用这些治疗措施，并不能够取得比较满意的疗效，患者的荨麻疹继续出现，而且瘙痒感持续不能够缓解，这时候可以去医院应用糖皮质激素，以及葡萄糖酸钙静脉输注缓解。"
闫素│日照市中医医院
2019/04/20收听(17902)
"对于急性荨麻疹患者，一般患者会伴有剧烈的瘙痒感，同时会伴有明显的风团样组织表现。风团样组织具有发病迅速，消褪后无任何痕迹的特点。对于急性荨麻疹剧烈的瘙痒，往往是由各种各样的过敏因素导致，所以在治疗上一般首先选择抗组胺类药物，可以起到止痒、缓解过敏反应的作用，如氯雷他定、西替利嗪、扑尔敏、依巴斯汀片等都是常用且比较有效的药物。患者还可以应用如炉甘石洗剂、糖皮质激素软膏进行外涂，缓解瘙痒，治疗过敏反应。如果药物效果不佳，可以到医院静脉滴注葡萄糖酸钙以及糖皮质激素等药物进行治疗。"
2019/04/19收听(69524)
对于急性荨麻疹的患者需要寻找发病原因，最常见的三大原因为食物、药物、感染。止痒方法如下： 梁云生│南方医科大学皮肤病医院 2023/11/14播放(54630)
对于急性荨麻疹的患者需要寻找发病原因，最常见的三大原因为食物、药物、感染。止痒方法如下：
梁云生│南方医科大学皮肤病医院
2023/11/14播放(54630)
"急性荨麻疹的止痒方法有很多，如果是刚刚形成的风团红斑等，可以及时地使用炉甘石洗剂外涂，这样能够有效的快速止痒。同时也可以静脉推注葡萄糖酸钙，也可以静脉滴注地塞米松注射液，这样能够有效的缓解炎症，从而快速的止痒。也可以静脉滴注糖皮质激素类的药，比如丁酸氢化可的松乳膏外用同时静滴氢化可的松注射液。对于急性荨麻疹伴有感染，需要及时的使用抗生素治疗。也可以口服第二代的抗组胺药物，比如盐酸左西替利嗪、依巴斯汀等。"
许光仓│镇江市中医院
2018/08/14收听(66566)
多数急性荨麻疹患者伴有明显瘙痒症状，可以到医院就诊，如果医生开具相应药物，要按照医生开具药物进... 王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/07播放(59396)
多数急性荨麻疹患者伴有明显瘙痒症状，可以到医院就诊，如果医生开具相应药物，要按照医生开具药物进...
王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/07播放(59396)
"急性荨麻疹止痒的方法可以是内用药加外用药，内用药最常用的药是抗组胺，就是大家的脱敏的药，比较常见的有扑尔敏、西替利嗪、氯雷他定、依匹斯汀等等，都可以选择。轻的病人我们选择一种药物，比较重的病人可以选择两种药物联合应用。如果患者皮损比较重，瘙痒比较明显，还可以加用葡萄糖酸钙，可以加用维生素C，钙剂、维生素C和抗组胺的药在一起有一种协同止痒作用，特别重的患者还可以加用糖皮质激素来进行治疗。所以在临床上急性荨麻疹的内用药，可以用抗组胺的药、钙剂、维生素C，也可以这几种药物联合应用。对于外用药，比较常用的药是炉甘石洗剂，瘙痒的时候可以进行涂抹，一天可以多次应用。"
甄莉│山西医科大学第一医院
2021/03/30收听(44036)
对于急性荨麻疹，皮疹不是特别多，但是痒得特别严重的情况，以口服药物为主，可以选择口服抗组胺药物... 姜薇│北京大学第三医院 2023/10/19播放(81530)
对于急性荨麻疹，皮疹不是特别多，但是痒得特别严重的情况，以口服药物为主，可以选择口服抗组胺药物...
姜薇│北京大学第三医院
2023/10/19播放(81530)
"要治疗急性荨麻疹，首先应该去除病因，禁止患者食用动物蛋白饮品、酒类等。另外要避免接触花粉、粉尘、动物皮毛、香水等清淡饮食。另外要进行系统的药物治疗，首先是抗组胺药，首选一般是第二代抗组胺药，比如氯雷他定、咪唑斯汀或左西替利嗪等。第二个是维生素C及钙剂，可以降低血管的通透性，减轻组织的水肿。如果荨麻疹伴发有感染，通常需要采用有效的抗生素进行控制感染并处理感染病灶。如果情况严重，发生了过敏性的休克或者是喉头水肿，要对患者进行立即抢救。外用药治疗，荨麻疹以炉甘石洗剂止痒方式为主。"
刘春宜│襄阳市中心医院
2018/04/22收听(21666)
"急性荨麻疹的治疗方法，实际上主要就是控制皮肤上的风团继续扩展和扩大，以及防止急性荨麻疹的一些并发症。通常如果要是红斑面积比较大而且红肿比较明显，可以紧急使用一些糖皮质激素进行暂时性的控制，通常可以使用丁酸氢化可的松，或者是琥珀酸氢化可的松进行静脉滴注，或者地塞米松进行静脉滴注都是可以的。控制症状以后，使用一些第二代的抗组胺药物，可以使用氯雷他定或依巴斯汀口服等都是可以的，也可以外用炉甘石洗剂进行积极的治疗。"
2018/07/14收听(21068)
急性荨麻疹是由于皮肤黏膜暂时性血管通透性增加而发生的局限性水肿。急性荨麻疹的起病比较急，常突然... 肖传柳│海南医学院第二附属医院 2023/06/22播放(77452)
急性荨麻疹是由于皮肤黏膜暂时性血管通透性增加而发生的局限性水肿。急性荨麻疹的起病比较急，常突然...
肖传柳│海南医学院第二附属医院
2023/06/22播放(77452)
"急性荨麻疹的治疗可以选用第一代或第二代抗组胺药，像扑尔敏、氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定，或者盐酸左西替利嗪、非索非那定等等，维生素C和钙剂也可以降低血管通透性，与抗组胺药有一定的协同作用。如果伴有腹痛，可给予解痉药物，像654-2、阿托品等。如果同时伴有感染，积极应用抗生素进行控制感染。如果病情严重伴有休克、喉头水肿或呼吸困难等，应该立即进行抢救。可以用0.1%的肾上腺素，0.5-1ml进行皮下注射或者肌肉注射，也可以加入到50%的葡萄糖溶液40ml进行静注，减轻呼吸道黏膜的水肿和平滑肌的痉挛。也可以同时升高血压，同时，用地塞米松5-10mg肌注或者静注，也可以用甲泼尼龙4-5mg进行静推。处理之后，收缩压如果仍低于80mmHg，可以给升压药，像多巴胺或阿拉明，同时给予吸氧。支气管痉挛严重的时候，可以静注0.25g的氨茶碱。喉头水肿受阻的时候，可行气管插管，心跳呼吸骤停的时候应立即进行心肺复苏。"
兰菲│聊城市人民医院
2018/03/05收听(99636)
"荨麻疹在临床当中是一种常见的，与各种各样过敏因素有密切关系的皮肤炎症反应。临床当中绝大部分的荨麻疹患者都是急性荨麻疹患者，这样的患者往往在应用正规的抗组胺类药物，还有外涂药物治疗以后，可以迅速控制病情，一般不会出现反复发作的情况。所以急性荨麻疹要进行根除，最重要的就是及时口服药物，如氯雷他定、西替利嗪、扑尔敏、依巴斯汀片、非索非那定，一般服用其中的一种，就可以有效的缓解荨麻疹反复发作的情况。患者如果急性荨麻疹比较严重，还可以去医院静脉应用糖皮质激素、葡萄糖酸钙，同时也可以配合应用口服的维生素C、钙剂。"
2019/08/16收听(89358)
急性荨麻疹多采用抗组胺药物治疗，临床常用氯雷他定、咪唑斯汀、依巴斯汀、依匹斯汀。此类药物存在心... 阳忠辉│江门市五邑中医院 2023/08/28播放(70380)
急性荨麻疹多采用抗组胺药物治疗，临床常用氯雷他定、咪唑斯汀、依巴斯汀、依匹斯汀。此类药物存在心...
阳忠辉│江门市五邑中医院
2023/08/28播放(70380)
止痒的方法有很多，主要包括药物止痒和物理止痒。药物止痒主要是包括外用药物、口服药物或者是肌肉注射和静脉输液。如果患者只是单纯对某一物质过敏，建议可以选择外用药物止痒，如丹皮酚软膏、地奈德乳膏、卤米松乳膏等。但是，如果患者过敏的情况较为严重，需要配合口服止痒的药物治疗，主要是抗组胺药，如地塞米松、扑尔敏、赛庚啶等药物。再严重的患者，可以进行肌肉注射或者是静脉滴注氢化可的松。具体的用药方案，应该根据患者具体的情况决定，建议患者出现不适症状，应该及时到医院皮肤科就诊。
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/05/22收听(76546)
"止痒的方法很多，但是一定要根据患者具体的状况决定选择哪种方法。首先，看痒的部位是一小片皮肤，还是很大面积的皮肤，看痒的部位是正常的皮肤，还是出了红疙瘩或者流水，看痒是白天还是晚上。一般来说，如果只局限在某一个小小的部位，可以用外用药，包括炉甘石洗剂，包括含有激素的药膏，还有很多中药也可以有止痒的效果。如果瘙痒的部位比较广泛，同时在痒的部位还会有些疹子，比如红、突起、流水，就需要请医生看一下是什么原因引发的这种状况，是药物引起，还是过敏反应引起，还是因为身体上的其他疾病导致皮肤出现这种状况。如果痒的部位比较弥散，可以口服抗组胺药，抗组胺药是非处方药，在药房都可以买到。如果痒持续时间很长也不能缓解，就需要到医院去进行诊治，找到原因，尽快解除瘙痒。"
张海萍│首都医科大学宣武医院
2020/03/27收听(99148)
"皮肤瘙痒是皮肤科的一个常见的临床症状，去除皮肤瘙痒，首先要去除引起皮肤瘙痒的原因，治疗引起皮肤瘙痒的原发病。可以口服抗组胺药，尤其是可以口服具有镇静作用的抗组胺药，或联合两种抗组胺药应用止痒。外用止痒的外用药，例如外用含有薄荷脑、酚、樟脑等抑制末梢感觉神经或作用于末梢血管而产生止痒效果的外用药。经常外用润肤保湿的外用制剂保护皮肤，避免热水、香皂等各种物理性、化学性刺激皮肤。皮肤瘙痒有诸多原因：一、皮肤病引起的皮肤瘙痒，例如某些感染性皮肤病，如疥疮、真菌感染，可以引起明显的皮肤瘙痒，HIV感染的早期也可以表现皮肤瘙痒。非感染性皮肤病，如皮炎、湿疹类、银屑病等诸多皮肤病均有明显的皮肤瘙痒。二、某些系统性疾病伴随皮肤瘙痒，如某些慢性肾功不全、尿毒症患者、糖尿病患者、肝脏病患者以及内科恶性肿瘤患者，均可以伴有不同程度的皮肤瘙痒。三、精神因素导致瘙痒。四、药物导致的皮肤瘙痒，药物导致的皮肤瘙痒不少见，患者可以没有明显的皮疹，只是感觉全身皮肤的瘙痒。五、原因不明的皮肤瘙痒，例如像老年性皮肤瘙痒，或过度热水烫，破坏了皮肤正常的结构而导致皮肤瘙痒，或不明原因的皮肤瘙痒。因此，皮肤瘙痒的治疗，首先要去除引起皮肤瘙痒的原因，治疗引起皮肤瘙痒的原发病，可以口服抗组胺药止痒，外用止痒的药膏和润肤、保湿。日常生活中注意保护皮肤，避免热水、香皂等各种物理性、化学性的刺激。"
汪晨│中日友好医院
2020/10/12收听(50356)
中日医院 汪晨
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宝安人民医院 邓海龙
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北京广安门中医院 张晓红
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