河南省人民医院
耳鼻喉科
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患者出现耳根疼痛时需根据原因进行治疗,常见情况如下:
1、急性中耳炎或外耳道炎:若耳膜或外耳道出现急性炎症,患者可以使用苯酚滴耳液滴耳,也可口服抗生素进行联合治疗,通常经过1周左右症状便可得到较好控制;
2、化脓性中耳炎:如果患者出现耳膜穿孔,中耳腔内脓液流到外耳道内情况,需先将耳道分泌物清理干净,然后口服或静脉点滴抗生素以控制症状,具体用药方法需遵循医生指导;
3、神经反射痛:若患者耳朵本身没有疾病或炎症,但由于耳部周围神经出现神经疼并放射到耳部,使患者出现耳朵疼痛。此时进行耳膜、耳道、内耳检查均为正常,仅为耳部神经呈放射状疼痛,则患者可到神经内科进行进一步检查,明确出现异常的具体神经,根据检查结果进行相应药物治疗或封闭治疗。
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"面瘫也称为面神经炎,急性发作时可能是因为病毒感染或者是受凉风等,导致面神经水肿,出现发炎的症状。症状可能会有耳根的疼痛,当有耳跟疼痛的时候,一定要观察皮肤是否有带状疱疹出现。患者面瘫以后主要表现是患侧的肌肉瘫痪,眼睑闭合不全,额纹消失还有鼻唇沟变浅,主要治疗是急性期应用激素减轻面神经水肿,抗炎抗病毒的治疗、营养神经,同时不要再受风寒,在急性期过后,可以通过针灸的方式帮助恢复。如果患者耳根后有带状疱疹,需要使用更昔洛韦进行抗病毒,还可以用拔罐、放血的疗法,对于缓解带状疱疹引起的面瘫有很好的作用。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/07/29收听(50194)
"扁桃体发炎耳根疼怎么治疗?很有可能是扁桃体发炎累及咽侧索造成的牵涉性的耳痛。治疗主要是应用足量的敏感力类的抗生素,首选青霉素类的药物;也可以选用第一、第二代头孢,可以适当的应用糖皮质激素,如地塞米松、强的松,选用肌肉注射或者口服;局部治疗选用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液漱口,以减轻咽部局部的炎性反应;如果咽痛或者耳痛比较明显时,可以给予解热镇痛药。需要卧床休息,多饮水,进食半流质或者流质类的食物,减少吞咽的活动,加强营养,局部可以应用复方氯己定溶液漱口。"
马良│潍坊市第二人民医院
2018/12/10收听(92486)
"牙疼有的时候引起耳根疼,这是一种牵涉和放散性的疼痛,一般由牙髓炎的患牙引起。当牙齿发生牙髓炎时,主要的症状就是自发性、阵发性疼痛,并且具有放散性的特点,也就是牙疼的疼痛可以向同侧的头部、耳部和颞部放散,所以会导致病人也会发生牙疼而且耳朵也疼,有时候病人去耳鼻喉科来进行检查,发现耳朵没有问题,再回到口腔科对牙齿进行治疗以后,牙疼和耳朵疼的症状就可以消失。牙髓炎换牙需要进行的治疗叫根管治疗,目前需要复诊3-4次左右。当发生牙疼时,牙的特点是对冷、热刺激敏感,所以这段时间内需要避免冷、热刺激。如果无条件及时进行就诊,疼的特别厉害,也可以口服芬必得止痛片,来进行暂时的使疼痛症状缓解。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/02/16收听(29852)
"首先我们需要观察一下,耳后的皮肤有没有局部的红、肿、热、痛,有没有疖肿,有没有粉瘤感染的情况。如果排除了这些情况,需要触诊一下耳后的淋巴结有无肿大,有可能是耳后的淋巴结炎引起的耳后疼痛,第三有可能是乳突炎或中耳炎引起的耳后疼痛,如果既没有中耳炎的情况,也没有表面皮肤的红、肿、热、痛,触诊也没有触及明显的包块,也有可能是耳大神经痛。"
刘旭晖│北京医院
2018/01/24收听(69466)
"如果出现耳根部疼痛,有几种情况可以引起:常见的是急性的外耳道炎和急性的中耳炎。急性的外耳道炎,在检查耳道时会发现耳朵明显充血,而鼓膜是正常;而急性中耳炎在检查时,会发现鼓膜是明显充血,而耳道是正常的。另外可引起耳部疼痛的疾病,还有耳部的病毒感染引起,如大疱性鼓膜炎、耳部带状疱疹。尤其要注意耳部带状疱疹引起的疼痛,会发现耳周会有小的疱疹形成,需要进一步到医院治疗,因为耳部带状疱疹,可能会引起面神经炎的情况。还有些疾病可引起耳部疼痛,如耳内肿物,如耵聍腺瘤,或良恶性肿瘤,就需要做中耳ct检查,必要时做病理检查,明确诊断。"
林晓昕│北部战区总医院
2019/06/27收听(30200)
"耳根的下面出现疼痛,先应该明确病因。如果是感染因素所导致,病人不但有疼痛,还会伴有发热。这时可以选择抗感染治疗,根据需要口服广谱的头孢氨苄片,或者是应用罗红霉素胶囊。如果形成明显的脓肿,必要时还需要进行手术切开引流,术后需要选择静脉抗感染治疗。必要时也可以给予止痛的药品,肌肉注射赖氨匹林。如果是耳廓周围淋巴结肿大所导致的疼痛,也见于很多种原因,包括炎症、病毒感染或者是肿瘤所导致。如果是单纯的炎症,可以通过抗感染治疗的方法。如果是肿瘤所导致,必要时还需要进行局部淋巴结的切除活检,明确病理类型,可以通过放、化疗等办法来进行治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/07/04收听(31486)
"患者后耳根疼痛,主要考虑以下两种情况:第一种情况,患者很可能是得了上呼吸道感染,而且炎症比较严重,累及到了颈部的淋巴结使其发炎,所以患者会出现后耳根疼痛。第二种情况,主要考虑患者有外耳道炎或化脓性中耳炎,炎症累及到了耳后的淋巴结,所以患者会出现疼痛。在治疗方面,最好是先到医院确诊。如果疼痛特别明显,可以完善颈部彩超,明确淋巴结具体的情况,之后可以考虑用冰袋冷敷疼痛处,再配合头孢类的抗生素进行消炎,常用的是头孢地尼分散片或头孢地尼胶囊,用药之前需要明确过敏史。如果患者确实有受凉的病史,有感冒的前兆,需要口服板蓝根颗粒预防。"
刘滢│北部战区总医院
2019/08/12收听(85302)
"耳根后面疼痛,可以是皮肤或皮下组织炎症感染引起,还有可能是因为各种创伤而引起疼痛。如果是恶性外耳道炎、外耳道或中耳癌,也可以引起耳部及周围疼痛,常伴有耳道流血症状。如果是急性乳突炎,也有可能出现耳后乳突部位的红肿、压痛,常伴有耳道流脓现象。如果是牵涉痛,常为耳部周围疾病引起的反射性耳部疼痛,尤其是口腔各种疾病,都可能通过三叉神经、迷走神经、耳大神经等多条感觉神经引起反射性耳痛。具体情况需要到耳鼻咽喉科检查后,才能明确诊断。"
李俊义│济南市人民医院
2019/05/17收听(35246)
耳根疼痛是一种非常常见的临床症状,引起耳根疼痛的原因非常多,如经常吃辛辣刺激的食物引起上火,可以出现耳跟疼痛。另外细菌通过咽鼓管侵入中耳引起中耳炎,也有可能会出现跟疼痛的症状;外耳道的炎症也可以出现而耳跟疼痛,并且伴随有耳道流脓出血的情况。除此之外面部以及口腔的疾病也可以导致,患有牙龈脓肿的患者也可以诱发耳根疼痛。首先应当到医院检查血常规,到耳鼻喉科或者口腔科检查,看有无中耳炎、外耳道炎或者牙龈炎等疾病,应当及时的进行处理消除炎症,可以口服抗生素控制细菌感染,疼痛比较明显可以口服消炎镇痛药,如布洛芬等药物缓解疼痛,平常要注意休息,避免劳累,不要吃辛辣刺激食物,不要饮酒,避免熬夜,以免引起上火加重病情。
李国刚│济南市中西医结合医院
2019/07/24收听(55260)
"血管瘤临床上主要分为几种类型:毛细血管瘤、蔓状血管瘤等。对于血管瘤,一般是要进行手术处理的。手术处理要明白血管瘤的血管来源,一般做DSA检查,发现这支血管的来源,可以对这支血管的主干血管,进行栓塞处置,然后进行手术治疗,摘除这支血管瘤。主要是对较大的血管瘤进行处置,对于较小的血管瘤,不影响功能、外观,可以暂时观察。有的可以用一些其它的药物外敷,如噻吗心安外敷,对抑制血管瘤有一定的作用,尤其是对抑制皮肤表面的血管瘤,有一定的作用。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/23收听(21172)
"耳根神经疼表现为闪电般的,时间短,但是发作起来难以忍受,发作过后恢复正常。耳神经分布比较广泛,有面神经的分支、迷走神经分支、舌咽神经分支、三叉神经分支,如果有炎症病毒感染可以引起神经的水肿出现神经疼痛,发作起来非常痛苦,难以忍受。临床上要治疗原发疾病,同时可以口服卡马西平,以及营养神经的药物联合应用,通过治疗原发疾病以及口服治疗神经痛的疾病,可以缓解症状,在生活中要注意避免受凉,注意保暖。"
王琳│河南省人民医院
2020/08/05收听(15852)
耳根是指耳垂与面部交界的地方,也就是耳部垂直向下的镜头就叫耳根,一般耳根是耳廓与耳道连接的部位,耳垂最下面靠近脸的地方,应该考虑是耳根的部位。耳根里面是耳道,耳根在外面是耳廓,耳根的下面是腮腺的部位,临床上耳根具有很重要的意义,耳根是固定耳廓的部位。如果患者出现外耳道炎、中耳炎、鼓膜炎的时候,会出现耳根部的疼痛感。有的患者如果是咽喉炎、扁桃体炎等等,疼痛通过迷走神经也可以放射到耳根部。临床上耳根部位容易出现皮脂腺囊肿、淋巴结肿大、淋巴结炎等等相关的疾病。
石彬│北部战区总医院
2019/09/20收听(15910)
"上火耳根疼,临床上比较多见疾病是上火后,导致患者可能出现急性外耳道炎,这种情况主要症状是疼痛感,耳道里面肿的厉害,可能会影响患者的听力,及耳道里有分泌物出现的可能。建议患者去耳鼻喉科,让医生检查耳道情况,临床上可以应用抗生素的滴耳液,以及口服抗生素进行对症治疗处理。有的患者上火之后,出现耳部的神经痛,而这种患者检查耳廓、耳道、鼓膜及周围等未发现明显阳性体征,要注意观察有没有其他疾病可能,建议患者尽量注意休息,别上火、别熬夜,等情绪稳定后,耳痛可能会逐渐的缓解。有的患者,可能有腮腺部位、耳后淋巴结等部位炎症刺激,也会出现耳根部疼痛,这种情况下不是很多见,个别患者如果里面长东西,也可能会疼痛,通过彩超、CT检查大致能判断。"
2019/06/11收听(95678)
吃东西耳根疼痛的原因比较多,主要包括以下方面:1、颞颌关节炎症:颞颌关节在张、闭... 王丽萍│山西省中西医结合医院 2023/05/15播放(53936)
吃东西耳根疼痛的原因比较多,主要包括以下方面:
1、颞颌关节炎症:颞颌关节在张、闭...
王丽萍│山西省中西医结合医院
2023/05/15播放(53936)
吃东西耳根疼,主要还是因为吃东西的时候引起的肌肉拉扯所致的僵化,而引起这个部位的功能紊乱,临床上也叫做颞颌关节功能紊乱症。平时要纠正吃硬的东西,要学会细嚼慢咽,嘴不要张的太大,同时在疼痛的时候可以考虑颞颌关节处毛巾热敷,也可以用手多做按摩。平时少吃硬的东西,打哈欠的时候尽量不要大张嘴,而且平时也不要错位咬合。如果疼痛很厉害,可以考虑口服芬必得胶囊,而本身疼痛不是很明显的多会自愈,而且不需要特殊处理,可以自行缓解。
白晓明│日照市中医医院
2019/02/14收听(20288)
"左侧耳根出现疼痛考虑是腮腺炎引起的。腮腺炎是属于病毒感染性的疾病,一般在身体抵抗力下降的时候,过度劳累的时候容易发病。表现在耳根的地方出现肿块硬结,伴有疼痛,用手触摸的时候能够触摸到明显的包块,按压的时候也会有压痛,同时还伴有患者张口困难。治疗主要是抗病毒治疗为主,可以口服抗病毒药物,可以静脉点滴利巴韦林,治疗周期大约一周左右。同时在治疗的时候应当多休息,多喝水,增加抵抗力,这样能够更早的康复。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/07/01收听(84314)
"左侧耳根后面疼痛,可能是局部淋巴结增大导致的,很多病人是在炎症感染后形成的,病人还会有明显的发热等症状。查体在耳廓周围,耳根的后方发现淋巴结增大、疼痛的症状,必要时可以给予抗炎或者抗病毒治疗。治疗期间不要吸烟、饮酒,定期检测血常规的变化。有些患者是由于发生在皮肤的皮脂腺囊肿导致的,尤其在面部、耳廓周围发病率非常高,容易出现继发感染,表现为局部隆起性的包块以及明显的疼痛。必要时需要选择手术,将病变完整切除,预防感染。"
2019/07/05收听(36100)
"耳根部出现疼痛,由耳部炎症引起可能,也有可能是耳部周围其他疾病引起的耳部反射痛或牵涉痛。由于耳部有丰富感觉神经末梢,当耳部本身病变压迫和刺激局部痛觉神经末梢,可引起耳源性耳痛。如是耳部炎症引起疼痛,疼痛为持续性,并且耳痛比较剧烈。如是耵聍栓塞,或外耳道胆脂瘤无感染时,可引起耳部轻微胀痛不适。还有其他很多外耳道或中耳疾病,都可以引起耳部不同程度及不同性质疼痛。比如咽喉部、颈部或口腔及鼻部等疾病,都可以通过相应有关感觉神经末梢,引起反射性耳痛。如要耳根部稍有压痛,而无局部红肿痛,还有可能是外耳道软骨部软骨膜炎引起。具体情况需要到耳鼻咽喉科检查后,才能明确诊断及治疗。"
2019/07/24收听(32392)
"右侧耳根后面疼痛,如果是皮肤部位有红肿、疼痛,考虑是皮肤毛囊炎引起的,还有可能是皮脂囊肿伴感染引起;如果有活动性肿块,并且有压痛,可能是淋巴结炎引起;如果无红肿而出现阵发性疼痛,考虑是血管神经痛的可能;如果有压痛而无红肿,也有可能是颈动脉炎引起;如果耳部周围或远离耳部的器官疾病,也可以引起耳根部位牵涉性疼痛的可能,比如右侧咽喉部炎症性疾病或者恶性肿瘤等疾病,都有可能引起同侧耳根部牵涉痛或反射性疼痛。对于右耳根部疼痛情况,需要检查以后才有可能得到比较明确的诊断,建议到耳鼻咽喉科就诊,必要时还需要到口腔等科室就医。"
2019/07/25收听(41158)
"吃饭时耳根部疼痛,如果是在咀嚼时出现,考虑和口腔疾病有关,如果是在吞咽时出现疼痛,考虑和咽部黏膜炎症有关,如果是以上原因引起,可通过有关感觉神经,而引起反射性或牵涉性耳痛。如口腔疾病引起耳部牵涉痛,常见原因有冠周炎、牙髓炎以及颞颌关节紊乱等疾病,可以引起同侧耳朵牵涉痛或反射痛。如果是急性化脓性扁桃体炎,或口腔、咽喉部黏膜溃疡等疾病,可在吞咽时,出现同侧耳朵深部反射性鼓室神经痛可能,也有可能是外耳道本身皮肤炎症等原因引起。具体耳根部疼痛原因,需要到耳鼻咽喉科及口腔科就诊后,才能明确诊断,并根据医生医嘱进行治疗。"
2019/08/12收听(14618)
湖北省中西医结合医院 温暖
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