河南省人民医院
消化内科
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灌肠前让病人排空尿液,取左侧卧位,双膝屈曲,露出臀部,垫治疗巾以及橡胶单于臀下,弯盘置于臀旁。不能自我控制排便的病人,可以取仰卧位,臀下垫便盘,盖好被子,只暴露臀部。
挂灌肠筒于架上,液面距肛门40-60cm,润滑肛管并排气,夹紧肛管,将肛管轻轻插入直肠,成人是7-10cm,小儿是4-7cm。松开夹子,使溶液缓慢灌入,观察液体灌入情况。如灌入受阻,可以稍微移动肛管。有便意时,适当放低灌肠筒,并嘱病人深呼吸。液体将流完时,夹紧橡胶管,用卫生纸包住肛管拔出,放弯盘内,擦净肛门。嘱病人平卧,保留5-10分钟,或者更长时间排便,清理用物,做好记录。
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灌肠治疗的具体流程如下:1、患者保持双膝弯曲以及侧卧方式,臀部保持露出状态;2、操作者使用消毒药剂对肛门以及周围组织进行重复、充分消毒;3、灌肠袋悬挂在高出臀部40-60cm处的架子中,对肛管进行排气后插入到患者肛门内部,成人插入深度以7-10cm为宜;4、松开肛管夹子,并保持固定流速向患者直肠进行持续灌液,直到灌肠袋液体输液完毕;5、医务人员会把肛门管从肛门处拔出,并叮嘱患者尽量保持静止状态,让灌肠液在患者体内滞留5-6分钟后再进行排便操作,让淤积在大肠、直肠中的排泄物从体内排出;6、擦净患者肛门以及清理用物。
周毅│湖北省中医院
2020/01/22收听(84422)
灌肠方法根据目的不同可分为两种,一种叫清洁灌肠,另一种叫保留灌肠。清洁灌肠主要是清理肠道里的大便,清理干净为某些手术或者分娩做准备,或者长期便秘患者的肠腔里残留的大便比较多,往里灌溶液把大便冲出来。其方法就是准备一个灌肠袋,然后把头塞入肛门里边,再将其放开就可以让这些溶液流到肛门里面,以起到清洁灌肠作用。它的溶液一般是肥皂水或者生理盐水,成人一般灌500-1000ml,小孩一般灌200-500ml。其温度跟体温相似,一般40度左右即可。保留灌肠就是为了治疗某些病才灌肠的,一般灌完之后需要在肠腔内保留,不要让它排出来。保留灌肠溶液和清洁灌肠是有区别的,保留灌肠一般灌某种药物,比如消炎药、抗生素或者小孩的退烧药,一般不超过200ml以便于保留。
布乃滨│聊城市中医院
2019/03/02收听(27672)
"小儿灌肠是采取直肠静脉吸收药物,从而起到治疗的作用。具体方法如下:一、根据孩子病情将需要灌肠应用的药物,研制成末状容易吸收的状态。二、将准备好的药物放入准备灌肠用的注射器当中。三、用事先准备好的要稀释药物的溶液,稀释药物达到溶解的状态。四利用软管经石蜡油或相应润滑剂润滑之后,插到注射器之后缓慢将药物推入直肠从而吸收。五、灌肠操作结束之后,家属要配合掐住两侧屁股,避免孩子用力将药物排出体外。六、灌肠后半个小时,孩子最好取侧卧位,不要下地活动,有利于药物吸收。"
全香美│牡丹江市中医医院
2019/12/03收听(94936)
灌肠是通过一根肛门导管把需要的液体药物经过肛门灌入到直肠以及结肠,一般适合于有排出功能性便秘的... 张力│广东省中医院 2023/06/09播放(99022)
灌肠是通过一根肛门导管把需要的液体药物经过肛门灌入到直肠以及结肠,一般适合于有排出功能性便秘的...
张力│广东省中医院
2023/06/09播放(99022)
"灌肠就是用导管从肛门、经过直肠、插入结肠灌注液体,以达到通气排便的治疗方法,能够刺激肠道蠕动,软化和清除粪便,而且还具有降低体温作用。对孕妇可以催产,对于中毒的患者可以稀释肠道的毒素、减少吸收。另外,还可以通过直肠给一些药物、营养和水分,达到患者治疗的目的。灌肠的禁忌症要注意:有急腹症、消化道出血、妊娠,还有严重的心血管疾病;另外,肝性脑病一定要注意不能用肥皂水灌肠;还有充血性心力衰竭的患者,或者是水钠潴留的病人,是不能用生理盐水灌肠的。这个禁忌症要注意,随时在灌肠之前和患者沟通,安慰、安抚,随时复诊。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/04/28收听(57052)
"灌肠主要是临床上采取在肛门内插入肛管或灌肠袋,将生理盐水联合润滑剂或肥皂水,加压灌入直肠和结肠内以润滑肠道、刺激肠道,以促进其排气和排便的一种治疗方式。灌肠主要是针对长期的便秘导致排便非常困难,以及各种原因导致的肠梗阻,为恢复胃肠道的功能所进行的一种治疗方式。灌肠一般安全可靠,对健康和身体的伤害也较小。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/03/23收听(22980)
肠梗阻可以分为完全性肠梗阻和不完全性肠梗阻,对于肠梗阻的有效治疗方法是灌肠,灌肠是从肛门打入一... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/11/23播放(65418)
肠梗阻可以分为完全性肠梗阻和不完全性肠梗阻,对于肠梗阻的有效治疗方法是灌肠,灌肠是从肛门打入一...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/11/23播放(65418)
"宝宝灌肠的方法,具体操作,首先用凡士林润滑剂把肛管的头擦一擦。然后慢慢插入肛门,约5-15cm左右,视孩子的大小而定。其次,若大便干燥、坚硬,则需要用油类使干粪浸软,然后再用液体灌洗。对于顽固性的便秘,如先天性巨结肠的婴儿,选用18号氟雷氏导尿管代替肛管,因为比较柔软不易滑出肛门。灌肠时常需要较多的液体,多数为生理盐水,用量最多不能超过100mL\/kg,而且需要注意入的量和出的量较基本相等。对于为了治疗便秘而灌肠的,可用0.1%或0.2%的肥皂水或生理盐水。用生理盐水时温度不可以以体温为准,而应以室温接近,才能有刺激作用。六个月以下的婴儿需要50mL,6-12个月的小儿需要100mL,可以解决便秘灌肠的问题。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/10/21收听(19294)
"灌肠的危害是什么。一般排不出便才使用灌肠治疗。但是灌肠也有危害,比如如果经常性地通过灌肠的方式来排便,可导致肛门括约肌更加松弛,影响正常的排便反射。体质弱的人排便次数多,会刺激肠胃,引起肠内的菌群失调。灌肠的手法和操作如果不当,有可能造成肛门和局部的损伤,污染到尿道或者阴道,会造成感染,引发肠穿孔等并发症。如果灌入的液体过多,被肠道吸收,会引起心力衰竭、电解质失衡等。所以,灌肠的时候不要过频繁。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/05/17收听(24916)
灌肠可以分为保留灌肠和清洁灌肠,二者作用有所区别,常见分析如下:一、保留灌肠:<... 廖江涛│湖南省人民医院 2023/07/25播放(71530)
灌肠可以分为保留灌肠和清洁灌肠,二者作用有所区别,常见分析如下:
一、保留灌肠:<...
廖江涛│湖南省人民医院
2023/07/25播放(71530)
"灌肠是临床上一种常见的治疗方式,也是术前准备工作,从治疗方式上讲灌肠可以治疗肠道炎症,常见的有溃疡性结肠炎或者结直肠炎,通过用灌肠的方式将药物直接送达患处,有利于局部组织的吸收而选择灌肠,药物为中药熬制的汤剂或者抗生素。采用细管深入直肠内,将药物从吸管的另一头加压打入肠道,将药物在肠道内保留一定时间,然后排出,一天两次。从肠道准备方面来讲,外科手术以及肠道内镜检查需要做良好的肠道准备,才能有利于手术视野或者手术探查,通常选用的灌肠方式是电解质散溶液,要在清理肠道的同时避免电解质紊乱的发生。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/10/29收听(36502)
医院的灌肠是一种治疗手段,根据灌肠的目的不同,而分为清洁灌肠与保留灌肠。清洁灌肠是指通过灌肠进行直肠、乙状结肠的清洗导泻,以清除直肠、乙状结肠内的粪便残渣或有毒物质。而保留灌肠多用于治疗直肠、乙状结肠的疾病,它是从肛门灌入的液体在体内留存一定时间,以使药物在局部达到很高浓度而发挥作用,这部分液体吸收少,全身副反应小。保留灌肠常用于治疗溃疡性结肠炎,常用药物有中药、激素以及美沙拉嗪。通过保留灌肠,对于炎症性肠病可以达到很好的治疗效果,而没有全身的副反应。
彭涛│北京大学人民医院
2020/04/11收听(75588)
"一些慢性的妇科炎症,可以采取中药灌肠的方法帮助促进炎症的吸收,常用的一些灌肠中草药可以有红藤、鱼腥草、蒲公英、紫花地丁、赤芍等,一般各30g,水煎溶至100mL,药温保持在39℃左右。灌肠时主侧位用5号的导尿管插入肛门14cm以上,慢慢的注入药液,在30min之内注完,保留灌肠,每天1次10天一个疗程,在月经期要停用。灌肠最好是在晚间睡前进行,之前应排空膀胱及直肠,这样的治疗方法对一些慢性的妇科炎症会起到很好的消炎治疗作用。同时可以再配合妇科的中成药,妇科千金片等联合进行对症治疗。治疗期间饮食方面要清淡,避免刺激性食物的摄入,注意休息。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/05/21收听(14274)
清洁灌肠是临床上治疗肠梗阻、不完全性肠梗阻、术前准备常用的方法之一。清洁灌肠采用的是0.1%-0.2%的温肥皂水或者清洁水500-1000ml,通过肛门自肛管、直肠缓慢灌入结肠刺激肠道蠕动,帮助患者排出肠道内的粪便和积气的方法。可以使用一次性吸痰管,这个管比肛管较长,管腔较细,前端有多个小孔,插管对肠腔刺激性较小,插入位置较深,灌肠液不易外流,可以使灌肠液在肠腔内停留时间较长,达到软化大便、灌肠充分的目的。术前清洁灌肠可以是患者肠道内的粪便和气体充分排出,防止因为麻醉后肛门括约肌松弛导致大便排出污染手术台,增加感染机会,同时也可以减轻术后腹部不适。
江雪梅│海南省人民医院
2020/03/10收听(51132)
灌肠根据目的可以分为两种:第一种就是清洁灌肠;清洁灌肠主要是利用灌肠袋往直肠腔内灌生理盐水或者肥皂水,可以稀释大便,把肠腔里残留的大便清洗出来,主要目的是排干净肠道,针对术前准备或者长期大便困难的患者,可以清洁肠道里的大便。第二种是保留灌肠。保留灌肠基本就是往肠腔里灌一些药物,在肠腔里进行保留起到治疗的目的。这种灌肠的容量比清洁灌肠要小很多,就是100-200ml左右,常见的直肠炎或者孩子的中药灌肠,起到退烧消炎的作用。
2019/05/08收听(25568)
"肠梗阻患者灌肠的方法,是用肥皂水缓慢灌入到患者的直肠当中,另外要注意观察,在灌肠的过程当中,是否会出现不适的症状。灌肠主要的目的是刺激直肠,能够刺激排便,有利于肠梗阻的恢复。患者可以取侧卧位,用500mL左右的肥皂水缓慢灌入到直肠当中。通过肥皂水的刺激,有利于排便,利于病情的康复。肠梗阻患者灌肠,每天可以灌肠多次,但是在灌肠之前需要明确梗阻发生的部位和梗阻发生的原因,如果是肿瘤导致的肠梗阻,通过灌肠一般很难好转。如果是粘连或者是大便干结所形成的肠梗阻,通过灌肠有可能会使症状消失。但如果在灌肠的过程当中出现不适的症状,要及时停止灌肠。如果保留治疗很长时间以后,肠梗阻的症状不缓解,有可能还需要做手术治疗。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2021/08/02收听(88854)
"灌肠的具体方法和步骤是准备好物品,嘱患者排尿,患者取左侧卧位,双膝屈曲,露出臀部,在臀部下方垫上治疗巾或者便盆,盖好被子。涂抹润滑液,润滑肛管和肛门,并且给灌肠筒排气。准备就绪之后将钢管轻轻的插入直肠,成人大约是7-10cm,松开夹子,将灌肠液慢慢的灌入,如果灌入受阻,可以稍微的移动肛管,有便意时可以适当减缓灌肠液的输入,并嘱咐病人深呼吸。灌肠液流完之后夹紧橡胶管,拔出肛管,擦净肛门,嘱患者平卧,尽力保留5-10分钟之后再排便。"
吕雪梅│济南市中西医结合医院
2020/04/10收听(48234)
灌肠要掌握灌肠的溶液温度、浓度、流速和压力还有液量。如果是伤寒病人,灌肠溶液不能超过500ml,压力要低,也就是液面和肛门不应该超过30cm,降温灌肠应该保留30-40分钟之后排出,排便后30分钟再检测体温。灌肠过程中要注意观察病人的反应,如果出现了面色苍白、冷汗、剧烈的腹痛、脉搏加快、心慌气短,立即停止,观察并及时的监测生命体征变化,必要时还可能需要输液维持生命体征稳定。灌肠有禁忌症,它的禁忌症主要是急腹症、消化道出血、妊娠、严重的心血管疾病。
2018/05/09收听(35436)
小儿灌肠是一种通过介入器具,把液体或药物灌入孩子肛门内,经过肛门进入肠道的一种直肠给药的方式,... 王志新│中日友好医院 2023/04/03播放(35433)
小儿灌肠是一种通过介入器具,把液体或药物灌入孩子肛门内,经过肛门进入肠道的一种直肠给药的方式,...
王志新│中日友好医院
2023/04/03播放(35433)
灌肠不是手术,需要明确。但往往在胃肠道手术之前需要做肠道准备,肠道准备包括灌肠,灌肠包括普通灌... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/07/17播放(25012)
灌肠不是手术,需要明确。但往往在胃肠道手术之前需要做肠道准备,肠道准备包括灌肠,灌肠包括普通灌...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/07/17播放(25012)
湖北省中西医结合医院 温暖
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