如果出现心肌供血不足，会导致心肌缺血影响到后背，从而出现后背疼痛，因为心肌缺血患者会通过神经作用导致后背疼痛。冠心病患者容易出现心肌供血不足的情况，表现为胸闷、气短，甚至会诱发心绞痛的发作。典型的心绞痛会在心前区、胸骨后、左侧胸部，出现压榨样的钝痛或绞痛。

临床发现，心绞痛可以向左肩部、背部放射而形成放射痛。心肌缺血发生后，心脏释放缺血信号，作用于神经系统导致疼痛的发生。缺血信号作用于传入神经、中枢神经、传出神经，并通过传出神经传导至体表。但在传导过程中，不会十分精准，有可能会传导至心前区、胸骨后、左侧胸部，还可能将信号传导到左肩部和背部，进而形成后背疼痛。