广州医科大学附属第二医院
泌尿外科
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残余尿量对于非专科医生而言比较陌生,其含义是正常排尿之后,残留在膀胱里面的尿液含量,对于专科医生而言,其诊疗意义较高。对于排尿困难造成的危害程度,残余尿量是其重要指标之一。目前主要有两种方式测定:
1、B超:患者自然排尿后,通过B超测定膀胱里面残余的尿量;
2、导尿术:患者自然排尿后,由尿道插入较小的尿管,引流出残留在膀胱里面的尿液,能够测算出膀胱的残余尿量。
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"残余尿量是指排尿结束时残留在膀胱内的尿液容量。正常健康成人残余尿量的数值一般小于5ml,如果残余尿量逐渐增加超过50ml,甚至超过100ml,认为这是一种病理的状态。病理状态下残余尿量增加分两种情况:第一种,慢性的残余尿量增加,最常见前列腺增生逐渐进展,随着前列腺增生逐渐进展,残留在膀胱里的尿液总量不断的增加,最终可能会表现为充盈性尿失禁。第二种,急性残余尿量增加,主要见于各种原因引起的膀胱出口梗阻,比如尿道结石、膀胱结石或者有些药物引起的一过性的残余尿量增加。"
杨炜│上海东方肝胆外科医院
2018/10/31收听(39116)
"对于正常人来说,残余尿量应为0,如果残余尿量过多,考虑可能是存在泌尿系统梗阻。尤其是由于良性前列腺增生引起的残余尿量增多,可以通过残余尿量检查来进行判定。检查残余尿量时可以做泌尿系统的超声,先憋尿进行检查,确定膀胱内的具体情况,然后将尿液排净,之后重新再做泌尿系统的超声检查,以确定膀胱内是否有残余尿量,如果残余尿量过多,考虑可能是有尿道梗阻,需要进行相关治疗。"
赵振宇│黑龙江中医药大学附属第一医院
2021/06/17收听(71796)
"残余尿量测定正常的情况下应该为0ml,但是因为测量过程中可能存在一些误差,所以原则上残余尿量小于50ml以下为正常。如果超过50ml以上则提示存在有尿路的梗阻,或者膀胱收缩功能的异常,需要进一步的进行治疗,或者进一步的进行检查。测量残余尿可通过导尿的方法,也可通过B超检查的方法。导尿法测量比较准确,可以精确的测量膀胱内残余尿具体的量,但它是一种侵入性的操作,需要向尿道内插入一根尿管,具有一定的痛苦性。而B超检查没有任何痛苦,没有任何创伤,但是B超检查时可能存在误差,需要反复连续的测量。同时B超检查时受到主观排尿因素的影响,所以检查结果可能比较不准确。建议连续测量3次,取平均值以后获得最终的残余尿量的具体数值。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/12/03收听(52824)
通常正常人膀胱内残余尿量<5ml,残余尿量主要指排尿结束后的瞬间,膀胱内的残余尿量。正常成年人... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2023/07/05播放(54732)
通常正常人膀胱内残余尿量<5ml,残余尿量主要指排尿结束后的瞬间,膀胱内的残余尿量。正常成年人...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2023/07/05播放(54732)
"膀胱残余尿量就是每次解小便,小便完了之后还会有残留在膀胱里面的尿液,这些尿液的容量就是叫做残余尿量。一般正常人的膀胱里面残余尿量几乎没有,或者可能10-20ml,超过50ml就认为残余尿量非常多。可能需要检查是不是有前列腺增生或者膀胱肌肉的问题,需要进行对症的治疗。如果残余尿量少于50ml,相对还可以选择用药物进行干涉治疗,比如用扩张尿道括约肌的药物让小便能够排得更干净,或者收缩膀胱肌肉的药物让膀胱把小便能够更充分地挤出去。每一种情况治疗方案都是不一样的,要具体的进行分析。"
2018/10/24收听(27942)
"残余尿量比较多,首先需要考虑是神经源性膀胱所导致的。对于神经源性膀胱的患者,建议可以采取长期保留导尿的方法来进行处理,或者是做膀胱造瘘的方法来进行处理。另外一种情况,需要考虑是前列腺增生。对于前列腺增生的患者建议可以先通过药物来进行治疗。如果药物治疗没有效果,建议可以选择手术来进行治疗。常用的药物治疗包括爱普列特、非那雄胺、坦索罗辛、特拉唑嗪来进行治疗。手术治疗一般包括经尿道前列腺钬激光剜除术和经尿道前列腺等离子电切术。神经源性膀胱主要是由于膀胱的神经控制方面受到了损害,所以,导致膀胱功能进一步的损害,使膀胱内的尿液不能够及时的排空,就会导致残余尿量比较多。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2018/11/09收听(59996)
做B超检查时,医生经常会让病人小便解完后,测膀胱内的小便量,正常情况下,每次小便解完后膀胱内不... 何翔│浙江省人民医院 2023/11/20播放(55714)
做B超检查时,医生经常会让病人小便解完后,测膀胱内的小便量,正常情况下,每次小便解完后膀胱内不...
何翔│浙江省人民医院
2023/11/20播放(55714)
"正常情况下膀胱的残余尿是0mL,每次排尿可以将尿完全排出。如果有残余尿增多,可能发生尿潴留。对于尿潴留,它的原因有很多种,包括机械性、动力性的两种。机械梗阻常见病变包括良性前列腺增生、前列腺肿瘤、膀胱颈梗阻性的病变,比如膀胱颈挛缩、膀胱颈部肿瘤、先天性的后尿道瓣膜病,以及各种原因导致的尿道狭窄、尿道肿瘤、异物和结石等。盆腔肿瘤、处女膜闭锁、妊娠的子宫也会引起尿潴留,而动力性的梗阻,指膀胱出口、尿道无器质性的梗阻病变,尿潴留主要是排尿动力障碍导致的,最常见的是中枢和周围神经病变引起的。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/06/05收听(94072)
"正常成年人膀胱在排空以后,应该没有残余尿,残余尿量小于10ml,属于正常水平。当体内残余尿量增多时,通常见于一些疾病。对于中老年男性,残余尿量增多常见于前列腺增生症,由于前列腺增生造成后尿路狭窄,膀胱出口梗阻,尿液排出费力,所以在排尿过程中出现了残余尿的情况。如果残余尿量严重,说明膀胱出口梗阻严重,前列腺增生严重,通常需要进行手术治疗。如果尿道存在狭窄,也容易引起残余尿量增多。对于女性患者,膀胱颈硬化是引起残余尿量增加的常见疾病。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/09/28收听(58068)
正常人的残余尿量应当是<10ml。如果超过了10ml,就认为存在有残余尿量增多。但是对于残余尿... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/27播放(33858)
正常人的残余尿量应当是<10ml。如果超过了10ml,就认为存在有残余尿量增多。但是对于残余尿...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/27播放(33858)
正常成年人膀胱的残余尿量,通常是小于10ml的,当膀胱残余尿量大于10ml,就说明存在有异常情况。一般来说,临床上引起残余尿量增加的常见病因是膀胱出口梗阻,引起膀胱出口梗阻的原因,主要有前列腺增生症、女性的膀胱颈硬化症以及尿道狭窄等。上述疾病通常会造成膀胱排尿受阻,所以,久而久之使膀胱内的残余尿量增加,残余尿量增加容易造成尿路的炎症,从而使病情进一步加重。所以,出现残余尿量增加时,一定要进一步检查,明确具体病因。早期对疾病进行治疗和干预,来通畅排尿,缓解残余尿量过多。
2018/11/08收听(68022)
"残余尿多少是尿潴留?尿潴留的定义就是膀胱内充满尿液,而不能够正常排出,这是尿潴留的解释。尿潴留也分为慢性和急性。慢性的尿潴留因为病程比较长,患者可能会耐受,膀胱内的容积可能会最高可以达到2000ml都可以,而患者没有丝毫的症状。急性的尿潴留患者感觉痛苦不堪,常常需要急诊处理,而慢性的患者并没有那么积极地处理。具体达到多少还没有明确的指标,但是残余尿超过了50ml或者是60ml就认为是有异常的。正常情况下,膀胱内的残余尿量是低于5ml的。"
刘迎光│锦州市中心医院
2018/04/17收听(95030)
残余尿量测定通常通过超声进行检测,患者尽量排空膀胱,检测膀胱中剩余的尿量。B超可以通过对残余尿... 姜帅│复旦大学附属中山医院 2023/05/11播放(93858)
残余尿量测定通常通过超声进行检测,患者尽量排空膀胱,检测膀胱中剩余的尿量。B超可以通过对残余尿...
姜帅│复旦大学附属中山医院
2023/05/11播放(93858)
残余尿量的测定,一般有以下两种方法:1、超声:即B超,病人先憋尿,充盈膀胱后排空... 黄钟明│北京协和医院 2023/05/13播放(78834)
残余尿量的测定,一般有以下两种方法:
1、超声:即B超,病人先憋尿,充盈膀胱后排空...
黄钟明│北京协和医院
2023/05/13播放(78834)
残余尿是病人排尿,尽量排空以后检查膀胱剩余多少尿量,通常是通过超声完成。检查是否有临床问题,比... 姜帅│复旦大学附属中山医院 2023/04/11播放(56356)
残余尿是病人排尿,尽量排空以后检查膀胱剩余多少尿量,通常是通过超声完成。检查是否有临床问题,比...
2023/04/11播放(56356)
残余尿量增多要明确病因。正常情况下,残余尿量应当为0-10ml,超过此数值需考虑残余尿量增多。... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/10播放(61228)
残余尿量增多要明确病因。正常情况下,残余尿量应当为0-10ml,超过此数值需考虑残余尿量增多。...
2023/09/10播放(61228)
残余尿量测定在临床上应用十分广泛,通过膀胱残余尿量的测定,可以判断膀胱的功能是否正常。一般正常人,膀胱残余尿量一般小于10ml,通过彩超检查,在膀胱排尿的终末,可以对膀胱内的残余的尿量进行测定,判断其体积。当膀胱内的残余尿量大于15ml时,属于异常膀胱残余尿量增多,常见于膀胱逼尿肌收缩无力,或者是膀胱出口梗阻性的疾病,引起尿液排出受阻,使得膀胱内尿量增多。比如常见的男性前列腺增生症,以及老年人的神经源性膀胱等疾病。
2019/04/25收听(43346)
"残余尿量的计算公式,就是在B超引导下测量排空膀胱尿后观察膀胱内尿液的液性暗区,测量前后径、上下径、左右径,这三个指标相乘,然后乘0.52,计算出来的值就是残余尿量。残余尿量多可能见于男性的前列腺增生以及神经源性膀胱、前列腺癌、膀胱颈挛缩、膀胱出口有梗阻,根据残余尿量的多少决定是否需要留置导尿管、是否需要进行手术,它是评估术前或者术后治疗效果的指标。"
2019/03/27收听(94590)
"膀胱残余尿量顾名思义在完成排尿后,通过检测手段,比如超声、导尿等等手段,观察膀胱内剩余的尿量。膀胱残余尿形成的主要因素是膀胱排出梗阻出现,到一定程度甚至出现尿潴留以及充溢性尿失禁。残余尿量正常情况下是低于5毫升,超过50毫升或者是60毫升即出现了尿频的症状,可能会诱发感染、结石形成等等。"
2018/04/22收听(27120)
"引起女性残余尿量增多的原因有:1、动力性因素,如神经源性膀胱、糖尿病性膀胱功能异常并发症等原因,引起的膀胱收缩乏力,可出现尿不尽、残余尿量增多,甚至可以引起尿液潴留,可应用营养神经、增加膀胱收缩力的药物治疗,必要时考虑间歇性导尿或者长期留置膀胱造瘘管。2、梗阻性因素,可见于腺性膀胱炎、膀胱颈部肿瘤导致的膀胱颈部抬高,以及骑跨伤后引起的尿道狭窄,尿道肉阜、尿道口旁囊肿、尿道黏膜脱垂部分堵塞了尿道外口,还有膀胱结石呈活塞样堵塞尿道内口、妇科肿瘤侵犯尿道。针对梗阻性因素引起的女性残余尿量增多,应该积极治疗原发疾病,是其治疗的关键。"
崔铁峰│保定市第二医院
2020/07/06收听(65004)
上海中山医院 姜帅
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北京协和医院 黄钟明
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天津医大第二医院 刘利维
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郑大一附院 高宛生
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