西安交通大学第一附属医院
中医科
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上火属于中医学中对热邪症状的描述，而发炎是西医学中特有的名词，是指病原微生物感染，如细菌、病毒、支原体、衣原体等病原微生物引起的感染，可导致局部出现红肿热痛或体内脏器出现炎症表现。
此外，发炎往往伴有检验学指标异常，如白细胞增高，主要为中性粒细胞增高或淋巴细胞增高，同时可能有C反应蛋白、血沉等指标增高。而上火时可能表现出较多症状，但血常规中的白细胞、血沉、C反应蛋白往往正常。所以上火和发炎所属的范畴不一样，其具体的化验指标也有所不同。
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"嗓子发炎和上火的区别如下：1、上火的范围特别广，患者可以是心火、肺火、肝火等，都可以称为上火，嗓子发炎的范围比较局限，主要指咽喉部和扁桃体局部的炎症性病变。上火的症状特别多，比如患者可以出现嗓子干、嗓子异物感、便秘、皮肤干燥、鼻子干、眼睛干等相关的症状，但嗓子发炎时以疼痛为主要的临床表现。2、中医里面上火包括虚火和实火，又分为胃火、肺火、心火、肝火、头火等，上火的原因有很多，症状也不同，比如肺火的患者主要是痰多、咳嗽，肝火主要是暴怒，容易发脾气，嗓子发炎主要指的是细菌导致扁桃体或咽喉部的炎症性反应所诱发的感染。上火和发炎有很多区别，但是也有一定的联系，嗓子发炎、上火可能是一个原因导致，上火可能会引起嗓子发炎。"
石彬│北部战区总医院
2019/11/29收听(29904)
"发炎和化脓是有区别的，发炎是指整个过程，化脓只是过程中的环节，比如扁桃体发炎了，发炎的初期可能扁桃体充血、肿胀的过程。一般3-4天左右大量的白细胞跟细菌作斗争以后，大量的白细胞牺牲就变成脓了，这时候扁桃体表面就覆有多量的脓性分泌物，说明炎症已经到了第二期，到第三期慢慢地炎症得到了控制，充血、水肿、脓性分泌物就消失了，整个炎症就好了，因此发炎和化脓是一个过程和一个阶段的反应。"
宋海涛│北京医院
2020/06/01收听(13520)
上火是中医里一个很通俗的说法，很多疾病都可能由上火引起，急性扁桃体炎也不例外，但是这种说法太笼统。急性扁桃体炎的发作有一些因素，比如有细菌性感染、病毒性感染，以及某些物理化学因素的刺激，都可能会导致急性扁桃体炎的发作。得了急性扁桃体炎，除了要好好的应用一些抗生素需要消炎治疗之外。饮食方面也要注意清淡饮食，别吃辛辣、刺激性食物，别吃发物。而且需要三餐之后勤漱口，可以用淡盐水，也可以用漱口水漱口。只要得到及时的治疗，急性扁桃体炎大多能够治愈。
李金飞│北京中医药大学东方医院
2020/03/12收听(14492)
"扁桃体发炎和喉咙发炎有以下的区别：1、临床表现不一样，扁桃体发炎主要表现为双侧咽痛，吞咽的时候加重，患者可以出现发热、肌肉酸痛等等全身的症状，喉咙发炎一般可以出现咽干、咽部异物感、咽痒、反复清嗓子，或者咽疼等等表现，一般疼痛的程度没有扁桃体炎那么剧烈。2、发病的部位不一样，扁桃体发炎临床上病变主要在扁桃体实质，可以出现扁桃体实质的肿大、充血，喉咙发炎病变主要在咽喉部黏膜以及黏膜下的淋巴组织等等。3、临床查体的时候，扁桃体发炎主要表现扁桃体充血、肿大、扁桃体隐窝内脓栓附着、喉咙发炎，临床上主要表现为咽黏膜充血、咽侧索充血肥厚、咽后壁、舌根部淋巴滤泡增生，双侧声带充血、水肿等等相关的一些表现。4、临床治疗上有一些区别的，扁桃体发炎主要是进行抗生素治疗，喉咙发炎临床上可以用一些咽喉炎的中成口服药物治疗，如果考虑有病毒感染的话，可以口服一些抗病毒的药物，有的患者如果伴有炎症感染，也可以应用一些抗生素治疗。"
2020/09/16收听(48628)
咽喉发炎和扁桃体发炎的常见区别如下：一、解剖部位不同：扁桃体位于咽... 宋海涛│北京医院 2023/03/26播放(61986)
咽喉发炎和扁桃体发炎的常见区别如下：
一、解剖部位不同：
扁桃体位于咽...
2023/03/26播放(61986)
咽喉炎和扁桃体炎是不完全一样，二者区别主要在于发炎的部位、感染因素等，具体如下：... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/03播放(49891)
咽喉炎和扁桃体炎是不完全一样，二者区别主要在于发炎的部位、感染因素等，具体如下：
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袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/03播放(49891)
"扁桃体发炎和化脓的区别，扁桃体发炎是一个笼统的说法，扁桃体发炎分急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎，在急性扁桃体炎中又分急性单纯性扁桃体炎、急性滤泡性扁桃体炎，还有隐窝性的扁桃体炎。有一些扁桃体急性发炎的时候，并不会有化脓的现象，比如急性单纯性扁桃体炎，它的病因大多数是病毒感染引起来的，程度比较轻，往往没有化脓；急性滤泡性扁桃体炎，发炎的部位主要是在扁桃体实质中间的淋巴滤泡，也就是扁桃体有抗炎、免疫功能的这一部分；对于急性隐窝性扁桃体炎，病变主要在扁桃体的隐窝，隐窝会有一些渗出的脓性渗出物，包括一些食物残渣，形成扁桃体表面的化脓点。所以，扁桃体发炎是一个笼统的说法，扁桃体化脓只是限于特定的一些类型的扁桃体炎才有化脓的表现。 "
申金霞│北京大学人民医院
2020/03/25收听(68178)
咽峡炎和扁桃体发炎区别主要在以下几个方面：第一、发病的部位不一样，扁桃体炎病变主要是在扁桃体的表面和扁桃体的实质里面，临床上多以扁桃体化脓，充血等等表现为主。咽峡炎，病变主要在咽部和咽峡部的黏膜，主要局限在前弓软腭舌根部等等相关的部位，一般以疱疹性咽峡炎等等病变比较多见。第二、发病的时间不一样，扁桃体炎可以是急性化脓性扁桃体炎，也可以是慢性化脓性扁桃体，咽峡炎临床上大多数都是急性的，很少有慢性咽峡炎这种说法。第三、症状不一样，扁桃体炎可以表现为咽疼、咽部异物感、咽干等等不舒服，咽峡炎主要以咽疼等为主要表现，还可以出现发热等全身表现。
2019/09/04收听(23024)
腮腺炎和扁桃体炎的不同如下：1、腮腺炎：位于颊部，包括细菌性和病毒性，主要与腮腺... 刘海鹰│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/25播放(57916)
腮腺炎和扁桃体炎的不同如下：
1、腮腺炎：位于颊部，包括细菌性和病毒性，主要与腮腺...
刘海鹰│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/25播放(57916)
"扁桃体化脓和扁桃体发炎都属于扁桃体的急性炎症，两者最主要的区别是化脓性扁桃体炎属于更严重的疾病，因为患者可能有明显的疼痛感、吞咽困难，甚至会出现发热的情况。对于住院时间，化脓性扁桃体炎需要更久，而且用的药物一定要够级别，才能够控制炎症。建议患者积极应用抗生素消炎，临床上常用的是头孢哌酮钠注射液，用药之前需要明确过敏史。还可以配合雾化吸入治疗，积极的对症处理之后扁桃体化脓的情况一定会改善。生活当中患者一定要锻炼身体，避免经常感冒，以免诱发患者形成扁桃体炎或者化脓性扁桃体炎。"
刘滢│北部战区总医院
2019/12/25收听(98698)
腮腺炎和扁桃体发炎在不同的部位，二者的病因是不一样的。扁桃体是一个淋巴器官，在很多上呼吸道感染的时候都有可能出现发炎，而比较明显扁桃体发炎的时候，是溶血性链球菌感染，有可能导致猩红色，也有可能导致化脓性扁桃体炎。扁桃体会有明显的增大，从口腔之中是能够看到扁桃体肿大的，如果到了三度肿大，一侧的扁桃体是能够超过中线的，两侧都肿大的三度，两侧的扁桃体会碰到一起。而腮腺炎的腮腺，并不是在口腔之内看到的，它是在外表上来看，是从耳垂为中心向前、向下、向后发展的弥漫性的肿大，下颌的下颌骨的切缘是看不见的，如果在外面进行压迫，也会有压痛。扁桃体的肿大一般两侧都有肿大，而腮腺的肿大一般是仅有一侧。流行性腮腺炎是一种病毒感染，导致腮腺肿大之后，腮腺如果分泌的唾液增多就有可能导致疼痛，这一般是在进食酸性食物的时候。
历见伟│日照市中医医院
2019/07/18收听(61330)
"嗓子上火发炎，如果症状不是很重，可以先不用药，先多喝水，忌辛辣刺激性食物，多吃青菜、水果，吃清淡、易消化的食物，避免抽烟、喝酒。如果用药，可以用抗阳性球菌的抗生素，比如青霉素或者头孢类消炎药。如果过敏，可以用阿奇霉素等消炎药治疗，并且应用抗病毒药物，比如百蕊颗粒、双黄连口服液或者蒲地蓝口服液等等。也可以应用开喉剑喷嗓子，以缓解疼痛的症状。但是，一旦出现吞咽困难或者张口受限、呼吸困难的情况，应该立即去医院做检查，不要自行用药。因为出现这些情况，可能会引起扁桃体周围炎或者扁桃体周围脓肿，甚至急性会厌炎的情况。如果出现这些情况，有可能会导致窒息，需要住院观察治疗。"
林晓昕│北部战区总医院
2019/04/11收听(46820)
"所谓的上火，是民间以及中医说法，相当于现代医学的细菌感染。咽喉部上火，也就是咽喉部黏膜细菌感染导致的急性炎症。如果是咽喉部急性炎症，喉咙疼痛不严重，可以用清热解毒作用中成药进行治疗，也可以中医中药方剂进行治疗。如果细菌感染严重，咽喉部疼痛剧烈，用中成药效果不佳，需要用敏感抗生素进行治疗，咽喉部选用的抗生素以青霉素类或头类抗生素为首选。服用抗生素期间，尤其是用头孢类抗生素期间以及停用药物后一周时间，需禁烟酒，尤其是酒，也不可以吃辛辣刺激性食物。"
李俊义│济南市人民医院
2019/06/11收听(21034)
"牙龈是牙周组织之一，直接暴露于口腔中，直视可见它是由角化上皮和结缔组织组成，覆盖着牙槽骨和牙龈。牙龈病是局限于牙龈组织的病变，其中最为常见的是慢性龈缘炎，又称边缘性龈炎、单纯性龈炎，属于仅与牙菌斑有关的牙龈炎，是菌斑性牙龈炎中最常见的疾病。牙龈的炎症主要位于游离龈和龈乳头。局部治疗除去病因，用洁治术清除牙石，控制菌斑，并改正一切造成菌斑滞留和刺激牙龈的因素，牙龈的炎症即可在数天至一周内消失。结缔组织中的胶原纤维新生，牙龈的色、形、质恢复正常。局部用药，牙龈内炎症较重时可配合局部用药，1%过氧化氢溶液和0.12%-0.2%洗必泰以及碘制剂。全身用药，对于无全身合并疾病的龈缘炎患者，不应全身使用抗生素。"
杨志峰│聊城市第二人民医院
2018/05/10收听(56818)
"智齿上火、发炎是临床上非常常见的情况，一般称为智齿冠周炎，大部分都是由于智齿不能萌出或者异位萌出，在冠周形成食物残渣以及细菌堆积而造成。针对这种情况，终极办法是拔除这颗智齿，使这个疾病从根本上得到解决。但是拔除智齿的时机有一定的讲究，一般要求在智齿不疼痛时拔除牙齿，而在智齿急性的疼痛期，一般的处理是局部的冲洗加全身用药，局部冲洗一般用双氧水加生理盐水进行交替冲洗，全身用药一般应用头孢和甲硝唑等抗生素，疼痛症状好转后再考虑拔除智齿。"
石光│邯郸市中心医院
2020/01/10收听(29742)
"患者在生活当中，可能会因为工作或生活的琐事，出现上火的情况。扁桃体是免疫器官，会应激发生一系列的反应，导致患者出现扁桃体发炎、增生、疼痛明显的情况。在治疗方面建议患者清淡饮食，积极调整自己的心理状态，口服牛黄上清丸起到清火的作用，建议患者多吃大白菜、苦瓜，能够有效起到清火的作用。对于扁桃体发炎的情况，如果患者疼痛很明显，可以购买西瓜霜喷雾剂，局部喷在扁桃体上，能够有效起到消炎的作用。患者还可以考虑口服罗红霉素消炎，一起治疗效果会更好，观察患者的病情变化，必要的时候到医院就诊。"
2019/12/05收听(55644)
"一上火扁桃体就发炎，考虑扁桃体已经形成了病灶，尤其是扁桃体隐窝内如果有脓栓或者腺管内有分泌物潴留的情况下，在诱发因素比如不良环境因素的刺激下，或者上火就可能会诱发。所以对于反复发炎的扁桃体，最好还是选择手术切除治疗，以免会引发机体的其它并发症。如果扁桃体反复发炎并且形成病灶的情况下，就很容易会导致机体的其它并发症，比如心肌炎、肾炎、关节炎等。所以一上火就出现扁桃体发炎一定要引起重视，如果机体出现其它不适症状的情况下，比如心慌或者腰膝酸软等不适症状，可以考虑手术切除。"
张立文│大兴安岭地区人民医院
2020/01/30收听(99636)
"上火是从中医角度来讲的，如果机体内生热，机体火大，很可能就会导致机体某个部位出现炎性改变，所以在中医方面统称为上火。扁桃体发炎实际也是由于这些因素导致扁桃体腺体出现炎性改变，所以会出现咽部剧烈的疼痛，甚至会出现扁桃体的充血肿大、流脓或者发热、头疼等不适症状。从中医角度来讲，可以选择清热解毒、清咽润喉的中药制剂治疗，比如牛黄上清片、黄连上清片、咽扁颗粒、蒲地蓝消炎片等。但是从西医角度来讲，扁桃体发炎实际就是细菌或者病毒感染所引发。"
2020/02/14收听(91350)
"患者出现因为上火的因素导致扁桃体发炎状况的产生，治疗包括抗生素治疗、中成药治疗、输液治疗等，具体如下：1、抗生素治疗：如果有明显的咽部疼痛症状，需要尽早使用抗生素药物治疗。常用青霉素或者头孢菌素类抗生素，比如可以口服阿莫西林胶囊、头孢丙烯片、头孢克洛缓释片等。有青霉素或者头孢菌素过敏历史的患者，也可以进一步口服左氧氟沙星片、罗红霉素胶囊等。2、中成药治疗：患者也常常可以联合使用有清热解毒、消肿功效的中成药物，比如喉咽清口服液、蒲地蓝消炎口服液、六神丸、一清胶囊等，和抗生素有较好的协同治疗效果。3、输液治疗：患者扁桃体发炎程度较重，比如出现了化脓性扁桃体炎的病情，往往需要采取静脉输液抗感染的治疗措施。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/06/04收听(25608)
"自己觉得上火了，出现扁桃腺的炎症、扁桃腺的红肿，有可能有滤泡，看病的时候首先要看一下咽喉部位的状况。其次要摸一下下颌淋巴结，看下颌淋巴结有没有肿大，如果下颌淋巴结有肿大，一般有可能是细菌感染，当然病毒感染的时候，淋巴结也可能肿大，这个时候一般要查血常规，看看白细胞和中性粒细胞的程度。如果确定是细菌感染，要应用抗生素治疗这样更快，如果血象是正常的，中性粒细胞不高，炎性一般由病毒引发，可以用一些清热解毒类的药物治疗，比如金银花、连翘、蒲公英等药物，就可以缓解了。"
杜琳│北京中医药大学东直门医院
2020/08/26收听(41526)
湖北省中西医结合医院 温暖
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