临床上遇到黑便的情况，不能直接诊断为癌症。如果患者出现黑便，通常考虑消化系统问题，如消化系统出血，出现肝炎、肝硬化，伴有门静脉曲张或者食管胃底静脉曲张的病人容易形成消化道出血的情况，可以表现为呕血或者黑便。这时需要追问病人的病史，是否有肝炎、肝硬化的病史，结合相应的消化系统镜检或者其他检查辅助诊断。
如果患者判断为消化道出血，要通过胃镜下压迫止血等方法进行治疗。除此以外，肠道黏膜炎症、溃疡会导致出血，引起黑便的表现，可能要借助于肠镜进行相关判断。如果病人进食血制品，可能会出现黑便问题，此时不需要特殊处理。癌症本身可能会引起黑便，以胃肠道的肿瘤为主，要结合病理和影像学来综合评估。
