首都医科大学宣武医院
内分泌科
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餐后血糖24mmol/L不会致死,但一定不要出现糖尿病酮症酸中毒昏迷,或者是非酮症高渗性昏迷。如果没有酮症、高渗,仅是餐后血糖24mmol/L,应该不至于危及生命。可以通过饮食调整,包括适当运动,或调整降糖的方案,可以把血糖降下来。
餐后血糖相比较而言,并不如空腹不太好控制。无论从饮食、运动,还是少食多餐,其实都可以很好控制餐后血糖。此外,也可以配合一些降餐后血糖的药物,包括糖苷酶抑制剂、短效磺脲类药,也可以采用速效胰岛素类似物。
所以,餐后血糖24mmol/L不至于对生命造成危险,但一定不要出现上述提到的酮症昏迷或高渗。因为酮症或高渗相对危害较大,且较急。如果没有这两种特别急的情况,对大多数人餐后血糖24mmol/L还不至于危及生命。
而如果危及生命,主要是有无合并症,其实非常主要的就是高渗。高渗相较而言死亡率较高,酮症即使有死亡率也没很高。
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"餐后血糖24mmol\/L并不一定会致死,但餐后血糖24mmol\/L确实容易导致人体出现急性并发症,如糖尿病酮症酸中毒。在这种状态下如果积极处理,部分患者可以转危为安。但如果没有被及时发现或不引起重视,继续拖延不治疗,确实会导致急性并发症加重,危及患者的生命。通常血糖≥13.9mmol\/L时,身体会出现分解脂肪,产生丙酮、β-羟丁酸、乙酰乙酸等物质,统称为酮体。酮体在体内累及过多以后就会出现代谢性酸中毒,威胁到呼吸和循环系统,如果此时发现后积极救治、适当补液,可以得到及时纠正,患者并不一定会出现死亡。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/07/21收听(62512)
"血糖24mmol\/L这个情况非常严重,尤其是如果空腹血糖已经达到了24mmol\/L,恐怕已经罹患了糖尿病的急性并发症,如糖尿病酮症酸中毒。血糖值24mmol\/L也不除外罹患糖尿病的其它急性并发症,所以建议患者需要立即到当地医院的急诊科就诊,完善尿常规、血气分析以及离子的检查,来明确是否有上述情况。如果出现了DKA,即糖尿病的酮症酸中毒,需要就地抢救。如果是餐后血糖达到24mmol\/L,这个情况相对也很严重,也建议到急诊,必要时先泵一点静脉胰岛素,把血糖先控制在安全范围内,然后再尽快找内分泌科医生来制定个体化的降糖方案,把血糖控制在目标范围内。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/05/28收听(76138)
血糖24mmol/L比较严重,正常人空腹血糖数值是3.9-6.0mmol/L,餐后2小时血糖数... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/10/12播放(28894)
血糖24mmol/L比较严重,正常人空腹血糖数值是3.9-6.0mmol/L,餐后2小时血糖数...
张人玲│首都医科大学宣武医院
2023/10/12播放(28894)
"餐后血糖在7.8mmol\/L以下属于正常。根据糖尿病的诊断标准,空腹血糖>7.0mmol\/L和(或)口服葡萄糖耐量试验两小时的血糖≥11.1mmol\/L,就可以诊断为糖尿病。如果空腹血糖在6.1-7.0mmol\/L之间口服葡萄糖耐量试验两小时的血糖在正常范围之内,通常称之为空腹血糖受损。如果空腹血糖正常,口服葡萄糖耐量试验两小时的血糖在7.8-11.1mmol\/L之间,这种情况称之为糖耐量异常。其中空腹血糖受损和糖耐量异常可以同时存在,也可以单独存在,两者均可以称之为糖尿病前期。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/10/20收听(12382)
很多糖尿病患者在服用药物时需要监测血糖。正常人的空腹血糖是<6.1mmol/L,餐后2小时血糖... 李慧│北京医院 2023/04/25播放(82758)
很多糖尿病患者在服用药物时需要监测血糖。正常人的空腹血糖是<6.1mmol/L,餐后2小时血糖...
李慧│北京医院
2023/04/25播放(82758)
餐后血糖的正常值范围是在4.4-7.8mmol/L,在这个范围值之内都属于餐后血糖正常。如果血糖出现异常,餐后血糖>7.8mmol/L,而<11.1mmol/L,这时候属于餐后血糖异常,出现糖耐量异常,还没达到2型糖尿病。如果餐后两小时血糖>11.1mmol/L,就可以诊断为糖尿病,所以成为糖尿病之前的阶段要注意饮食,低糖、低脂饮食,加强体育锻炼。如果诊断为2型糖尿病,建议先给予饮食控制,加强锻炼,如果控制不佳,建议尽快服用降糖药物进行对症处理。
袁庆玲│广西国际壮医医院
2019/01/10收听(94196)
"通过血糖测定来明确是否存在糖代谢异常,通常测定空腹血糖和餐后血糖。空腹血糖一般正常范围是3-6.1mmol\/L,餐后血糖通常测定的是餐后两小时,吃完二两馒头2小时后,或餐后喝75g葡萄糖水后2小时测定血糖。餐后2小时血糖通常正常范围高限不超过7.8mmol\/L,临床工作中为了进一步明确诊断,同时测定进餐或服糖半小时、1小时、2小时、3小时血糖来分别了解服糖或进餐后血糖的变化,同时监测胰岛素的水平。通常进餐或服糖后半小时、1小时没有绝对的正常值,一般如果半小时、1小时或两小时超过11.1mmol\/L,意味着病人可能存在糖尿病的风险比较高,以后可能转换成糖尿病。另一种情况,女性怀孕后孕24-26周进行糖尿病筛查,参考空腹、服糖后1小时、2小时的血糖水平作为诊断妊娠期糖尿病的标准。通常情况下,目前妊娠期糖尿病的诊断标准是服糖后1小时小于10mmol\/L,2小时小于8.5mmol\/L,血糖也有低限。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/03/18收听(23972)
"餐后两小时血糖应该正常值在7.8mmol\/L以下,如果餐后两小时血糖达到7.8mmol\/L以上,而且在11.1mmol\/L以下,则认为是出现了糖耐量的异常。糖耐量异常也属于糖尿病前期,如果没有控制饮食和运动定期复查,可能会出现糖尿病,另外也可能出现糖尿病所出现的大血管病变,也是心脑血管疾病的风险。因此,如果是糖耐量异常则会进行相应的预防糖尿病,避免出现糖尿病的心脑血管的损伤。如果餐后两小时血糖大于11.1mmol\/L就诊断为糖尿病,如果是吃饭以后在不到两小时期间,血糖没有正常的标准,但是观察发现如果餐后血糖不到两小时,期间大于11.1mmol\/L,以后出现糖尿病的风险会明显的增加。另外,还有一种特殊的情况是女性怀孕,在孕期24-26周之间进行糖尿病的筛查,喝葡萄糖粉服糖水以后一小时不会超过10mmol\/L,两小时应该在8.5mmol\/L以下。"
2020/05/15收听(74708)
"健康人餐后2小时血糖应该小于7.8mmol\/L,不能低于2.8mmol\/L,如果小于2.8mmol\/L就属于低血糖,当然我们餐后1小时虽然没有绝对的正常值范围,如果超过了11.1mmol\/L,说明我们以后得糖尿病的机会、风险可能更高。另外,在育龄期的女性,怀孕之前没有糖尿病,怀孕以后如果进行糖尿病的筛查,在24-26周的时候进行,我们要求服糖以后1小时应该小于10mmol\/L,而2小时应该小于8.5mmol\/L,如果超过了任何一个指标,就可以诊断为妊娠期糖尿病。血糖的正常值是相对于糖代谢异常的人群,但是对于已经诊断为糖尿病和正在进行治疗的,我们又叫合适达标的标准。我们应该了解餐后2小时血糖,对于没有低血糖风险的年轻糖尿病患者,尽量控制在7-8mmol\/L,这是一个合适的目标。对于老年糖尿病患者,低血糖风险很高,甚至有心脑血管疾病,低血糖的危险会带来心梗、脑梗,我们要求餐后2小时血糖尽量10mmol\/L左右。因此我们餐后血糖多少为正常是相对于不同的人群,根据不同的目的确定。对于正常人,餐后2小时血糖它的标准应该小于7.8mmol\/L。"
2020/04/17收听(38012)
"正常餐后两个小时的静脉血糖小于7.8mmol\/L,如果处于7.8-11.1mmol\/L之间属于糖耐量异常,也就是糖尿病前期,如果大于等于11.1mmol\/L则达到糖尿病的诊断标准。餐后两个小时的血糖与饮食、运动的关系非常密切,如果发现餐后的血糖升高,首先要控制饮食、坚持运动,饮食要清淡,不要吃粥、不要吃面条等软烂容易吸收的食物,不要吃油煎、油炸、勾芡、放糖的食品,每顿饭主食控制在二两左右,以馒头和米饭为主,可以适当的吃粗粮、蛋白质类的食物,包括鸡、鱼、肉、蛋、奶每顿一两,蔬菜可以多吃。每餐餐后0.5-1h要进行有氧运动半个小时,可以选择散步、慢跑、骑自行车、打羽毛球等运动方式,并且一定要持之以恒,只要管住嘴,迈开腿是可以使血糖达标的。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/11/04收听(13178)
"餐后血糖低于7.8mmol\/L属于正常,根据糖尿病的诊断标准,如果空腹血糖≥7mmol\/L,和(或)口服葡萄糖耐量试验2h的血糖≥11.1mmol\/L就可以诊断为糖尿病。如果空腹血糖在6.1-7.0mmol\/L之间,口服葡萄糖耐量试验两小时的血糖在正常范围之内,又可以称之为空腹血糖受损。如果空腹血糖是正常的,口服葡萄糖耐量试验两小时的血糖在7.8-11.1mmol\/L之间,称之为糖耐量异常。空腹血糖受损和糖耐量异常均属于糖尿病前期,两者可以单独存在,也可以同时存在。"
2020/11/20收听(49996)
餐后血糖的正常值范围取决于以下不同的人群:1、非糖尿病患者:餐后2小时血糖建议是... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/08/03播放(77438)
餐后血糖的正常值范围取决于以下不同的人群:
1、非糖尿病患者:餐后2小时血糖建议是...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/08/03播放(77438)
"餐后血糖的范围,一般是指餐后两小时血糖的范围,正常值的范围是在4.4-7.8mmol\/L之间。如果餐后两小时血糖超过7.8mmol\/L,说明血糖出现有问题。如果血糖在7.8-11.1mmol\/L之间,属于餐后血糖异常,也叫糖耐量受损,还没达到诊断2型糖尿病,还可以通过饮食进行控制。如果餐后血糖大于11.1mmol\/L,就可以诊断为2型糖尿病。开始的时候可以进行合理的饮食调节,观察3-6个月,如果血糖还是控制不好,再启用降糖药物进行治疗。"
2018/12/15收听(86870)
餐前血糖比餐后血糖高,应该严格控制血糖。对于正常人来说,由于进餐后血中的葡萄糖浓度相对增加,因... 潘永源│首都医科大学宣武医院 2023/04/28播放(75018)
餐前血糖比餐后血糖高,应该严格控制血糖。对于正常人来说,由于进餐后血中的葡萄糖浓度相对增加,因...
潘永源│首都医科大学宣武医院
2023/04/28播放(75018)
"餐后两小时血糖之9mmol\/L不正常,属于糖耐量减低。糖尿病的诊断标准是空腹血糖值≥7.0mmol\/L或餐后血糖值≥11.1mmol\/L时,可考虑患有糖尿病。空腹血糖6.1-6.9mmol\/L、餐后血糖7.8-11.0mmol\/L属于糖耐量减低。血糖值一次达到诊断糖尿病的标准时,并不能作为诊断糖尿病的诊断依据,在患有严重的疾病或身体处于应激情况时,血糖值会应激性增高,这种糖代谢紊乱,持续时间往往比较短暂,随着病情缓解或应激情况消除后,会自动恢复平常水平,所以必须在不确定因素消除后再复查血糖,才能明确糖代谢情况。对于无糖尿病症状,也不能凭一次血糖值达到糖尿病诊断标准就确诊糖尿病,必须在另一天复查,如果复查结果未达到糖尿病诊断标准,应定期复查。糖耐量减低或糖尿病的诊断,应根据3个月内的两次葡萄糖耐量试验结果,应用其平均值来判断。"
宋艳波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/08/31收听(39438)
餐后血糖13.5mmol/L并不属于严重情况,指南要求非空腹血糖在10mmol/L以下,但不能... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/12/20播放(71712)
餐后血糖13.5mmol/L并不属于严重情况,指南要求非空腹血糖在10mmol/L以下,但不能...
2023/12/20播放(71712)
餐后血糖21mmol/L已经属于比较高的数值,需要分以下情况讨论:1、糖尿病患者... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/10/01播放(70454)
餐后血糖21mmol/L已经属于比较高的数值,需要分以下情况讨论:
1、糖尿病患者...
2023/10/01播放(70454)
餐后血糖8.0mmol/L偏高,对于正常人的餐后血糖要求<7.8mmol/L,但是餐后血糖8.... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/10/07播放(69194)
餐后血糖8.0mmol/L偏高,对于正常人的餐后血糖要求<7.8mmol/L,但是餐后血糖8....
2023/10/07播放(69194)
"餐后血糖8.4mmol\/L是否正常,取决于测血糖的时间,如果是餐后一小时血糖8.4mmol\/L,通常认为正常。建议餐后一小时血糖水平不要超过10.0mmol\/L,但如果餐后两小时血糖水平为8.4mmol\/L,这不正常,通常餐后两小时血糖水平,应该参照75g糖耐量试验当中两小时糖负荷以后的血浆葡萄糖水平,应该低于7.8mmol\/L。8.4mmol\/L这个状态考虑为糖耐量异常,通常是糖尿病的早期阶段,建议应该积极的进行生活方式的干预,如饮食控制、运动结合,而且在饮食上建议不要摄入升糖指数较高的食物,还可以采用少量多餐的进食方式,帮助控制餐后血糖。在进行生活方式干预后,要定期监测血糖水平。"
2021/05/17收听(32066)
餐后血糖8.5mmol/L不正常,正常的餐后血糖水平建议两小时应在7.8mmol/L以下,所以餐后血糖8.5mmol/L已经超过了正常值的上限。糖尿病患者的诊断标准,餐后两小时血糖水平超过11.1mmol/L,8.5mmol/L既超过了正常值,但又没有达到糖尿病的诊断标准,通常称之为糖耐量异常状态。这个状态是糖尿病的前期,也就是糖尿病的高危人群,所以要进行生活方式干预,首先,在饮食上不要进食过于油腻、糖含量过高、升糖指数较高的食物,要控制好总热卡。其次,建议在饭后一小时适当进行运动后,控制好体重,减少体内脂肪含量,增加肌肉含量,有助于血糖水平逐渐恢复到正常,同时要加强定期监测。
2021/05/06收听(28030)
湖北省中西医结合医院 温暖
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