复旦大学附属中山医院
脊柱外科
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胳膊痛是不是颈椎引起来的，要看他痛的哪一段，比如他痛到前臂或者上臂，病人感觉到从颈部放射痛，这种常常有可能是和颈椎相关的。如果就痛一部分，就痛非常短的一部分、一小段，这种可能性不大。
因为颈椎有问题，压迫了颈椎的神经根，神经根的分配是一段一段分配，比如上臂是一根神经，前臂是一根神经，手是有三根神经，所以它要符合解剖的分布的疼痛，往往是颈椎引起来的。
还有周围神经卡压，是腕管出了问题，他是单侧的手指肌肉疼痛，或者肘管卡住，往往会出现麻木，除了疼痛、还有麻木，所以每个人是不一样的，有问题的话，还是要到医院来看一下。
同时也可以先做核磁共振，神经内科医生往往希望患者做肌电图，骨科医生先做一个影像学检查，如果是明确发现了问题，那就非常清楚了。
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"颈椎引起胳膊疼痛，可以采用以下几种方法治疗：一、保守治疗：包括颈椎持续牵引治疗、颈椎超短波治疗，塞来昔布、洛索洛芬钠等口服，并配合使用复方南星止痛膏、氟比洛芬凝胶贴膏外用，综合性的治疗可以很快使上肢的疼痛症状得以缓解；二、手术治疗：如果保守治疗无效，病人需要考虑手术治疗。手术主要是切除突出的间盘组织，扩大狭窄的椎间孔，解除颈椎管的狭窄，彻底缓解神经压迫，恢复神经的传导功能，使病人上肢疼痛的临床症状得以减轻。经过以上方法治疗，颈椎引起的胳膊疼痛很快会得到缓解。病人平时应注意保护颈椎，避免发生颈椎病，防止上肢引起的放射性疼痛症状。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/10收听(15682)
"颈椎引起的胳膊疼痛，主要还是神经根型颈椎病的治疗方案，当神经受到刺激之后，可能会沿着颈椎放射到颈肩部或者上肢，颈椎就出现疼痛、麻木。治疗以卧床休息、头颅牵引为主，还有应用消炎、镇痛药物等对症治疗，必要的时候可以进行手术。治疗方面先可以进行核磁共振检查，看看是否压迫的严重程度，如果压迫严重，建议手术治疗，如果压迫比较轻微，主要以消炎治疗为主，药物包括乐松、妙纳、甲钴胺、迈之灵，这几种药可以同时口服，疼痛严重的可以加用泰勒宁和曲马多等中枢性镇痛药物的效果会更好一点，多向后仰头、少低头，能够有效保持颈椎的肌肉力量，也能够减轻症状。当疼痛严重的时候要多卧床休息，起来的时候佩戴颈托。"
孙英飞│中日友好医院
2021/03/04收听(94176)
颈椎疼痛引起胳膊抽筋疼痛，主要见于颈椎病，由于颈椎病会导致颈肩痛以及上肢的放射性疼痛，好像上肢上出现抽筋样的疼痛。治疗主要针对颈椎病进行治疗，应该上医院进行详细的检查，明确颈椎病的类型以及严重程度，采取保守治疗或者手术治疗。保守治疗一般是颈部进行相应的制动休息、保护，防止损伤进一步加重，同时要采取消炎镇痛、活血化瘀、营养神经的治疗，常用的药物有芬必得、根痛平颗粒或者甲钴胺片，可以有效缓解颈肩痛以及上肢的放射性疼痛。如果颈椎病的症状或者病情比较严重，有手术指征要采取相应的手术治疗。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/05/09收听(20540)
"颈椎带的胳膊疼痛，可以通过保守治疗等方式进行改善。需要尽快到骨科门诊就诊，进行检查确定疼痛的严重程度，根据不同的程度选择相应的治疗方法，才能够使临床症状得到充分改善。1、保守治疗：主要包括颈椎持续牵引治疗，推拿按摩针灸理疗以及口服塞来昔布或者洛索洛芬钠等药物治疗，综合性的治疗能够使多数患者症状获得充分的改善。2、手术治疗：对于比较严重的患者，保守治疗通常无明显的治疗效果，需要考虑手术治疗，通过手术可以切除突出的间盘组织，扩大狭窄椎间孔，解除神经的压迫，彻底改善以上疼痛症状。平时生活中应注意纠正不良坐姿站姿，避免长时间伏案工作，同时也应定期活动颈部，避免出现积累性的损伤。通过加强颈部肌肉锻炼，提高颈椎稳定性，预防颈椎发生慢性疾病。"
2023/09/26收听(19676)
"如果颈椎病导致胳膊疼，可以进行以下的治疗：第一、进行物理治疗，对于颈部进行微波理疗或者远红外线的理疗，对于缓解颈部的疼痛不适以及胳膊的疼痛不适，都有很好的帮助作用；第二、口服药物治疗，可以口服止痛的药物，比如美洛昔康、塞来昔布，同时可以口服中成的药物，比如颈复康颗粒，还可以口服营养神经的药物，比如甲钴胺片、维生素B1、维生素B6片，这样对于缓解胳膊疼都有很好的治疗作用；第三、外用药物的治疗，可以外用通络祛痛膏来进行贴敷，也可以用扶他林软膏进行外抹，对于缓解胳膊疼以及颈部的不适也有很好的帮助作用；第四、要注意平时避免长期的低头，在睡觉时要枕合适的枕头，这样能够防止胳膊疼加重。"
常克武│七台河市人民医院
2020/05/14收听(58550)
"颈椎抽的胳膊疼，是在颈椎病当中比较常见的一种表现，也是常见的一种类型，出现这种情况应该如何呢？一般此类疾病多好发于神经根型颈椎病，以中老年人为主，有时年轻人也会得。主要原因是颈椎的退变因素，包括增生的间盘、骨刺，增厚的韧带，压迫到了支配胳膊的神经，从而导致颈椎带的胳膊疼痛甚至抽动。1、出现这种情况应该避免长期低头、避免受凉，保持颈椎的过伸，必要的时候可以采取颈椎的牵引，以减轻颈椎间盘的压力，并增大椎间孔的面积，从而使神经的压迫减轻以得到缓解，当然这个应该在专业的医院、理疗科、康复医学科进行。2、采用一些药物治疗，如局部热敷理疗的药物，包括一些中药类以及中成药类的膏药、药水等等，还可以联合口服类的药物，首选还是非甾体类抗炎镇痛药、肌肉松弛剂，以及甲钴胺、维生素B1等这类营养神经的药物。一方面通过抗炎镇痛药，减轻和缓解神经根的无菌性炎症，所带来的神经根性疼痛；另一方面可以通过营养神经药物，来改善神经受损的表现。3、从神经根型颈椎病大多数的预后来讲，85%的患者基本上通过保守治疗，可以获得缓解或者痊愈，只有极少数患者，比如压的胳膊确实疼痛很严重，影像学也压迫比较明显，而保守治疗又效果不佳，则可以考虑行颈椎的手术治疗来缓解症状。"
李宏│北京大学第一医院
2020/03/30收听(42260)
"胳膊有疼痛还合并有上肢麻木，目前临床上是典型的颈椎病变导致神经根压迫产生，具体治疗方法要根据本身出现症状的严重程度、时间长短来综合判断。要是刚开始出现麻木，可以通过保守治疗，比如口服甲钴胺、维生素B族营养神经，另外通过颈椎的牵引，减轻神经根的压迫缓解临床症状。但要是本身出现麻木已经很长，并且导致上肢的肌肉出现萎缩，通过保守治疗效果就不好，只能通过手术治疗减轻神经根的压迫，同时在术后通过神经营养药物治疗以及针灸的治疗来促进神经损伤之后恢复，就需要很长时间。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/09/27收听(16458)
"在门诊很多患者是因为胳膊疼而前来就诊，经过临床的体格检查，还有必要的影像学检查，就考虑是颈椎病引起的，就是颈椎压迫产生的胳膊疼。其实对于这种情况要看该怎么治疗，还是要取决于颈椎压迫的程度，以及胳膊产生症状的程度来进行综合分析和判断。最常见的颈椎的神经根型颈椎病，是由于椎间盘的突出压迫到了脊髓的神经根，而引起胳膊疼的放射性症状。对于这种情况，如果单纯只有放射疼痛，而且不是持续存在，平时注意让患者少低头，尽量不要去做容易压迫产生疼痛的体位。可以配合着药物治疗，包括消炎镇痛药、营养神经药或者消除肿胀的药等等。如果产生的症状已经非常重了，甚至持续疼痛以外还出现了肌肉的萎缩，或者肢体的无力，可能就需要手术的办法彻底解除神经压迫。因此颈椎压迫胳膊疼该怎么办，一定要结合具体患者的病情以及客观的查体，进行综合的判断，才能使用比较合适的治疗方法。"
李晔│北京协和医院
2020/04/13收听(99866)
颈椎压迫手臂痛，可以先进行保守治疗，如果保守治疗无效，再进行手术治疗，主要治疗如下：<...
颈椎压迫手臂痛，可以先进行保守治疗，如果保守治疗无效，再进行手术治疗，主要治疗如下：
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/04/26播放(25579)
颈椎突出压迫神经，胳膊疼痛，可以采取保守... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/18播放(41366)
颈椎突出压迫神经，胳膊疼痛，可以采取保守...
2023/12/18播放(41366)
"颈椎部位导致胳膊出现疼痛，这是由于颈椎部位的神经根受到刺激所导致的，应当减少活动量，最好以休息为主。如果活动比较多，容易导致神经根以及上肢的神经受到牵拉、刺激，因此，容易导致神经根受到进一步的刺激、挤压，出现局部的炎性水肿或者缺血的状态。在减少活动的同时，尽量选择前臂的悬吊或双侧胳膊肘位置的支撑，能够保持颈椎部位的肌肉和韧带等软组织放松，也能够避免臂丛神经以及上肢的神经受到牵拉刺激，导致症状加重。另外，要保持颈椎部位的放松，避免出现低头时间长或者颈椎扭转时间长的情况，否则也容易导致神经受到刺激。要注意颈椎的保暖，不能出现受凉的情况，一旦受凉之后会导致局部炎症刺激更加明显，代谢产物增多，导致症状加重。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2020/05/09收听(27486)
"颈椎压迫神经以后胳膊会出现疼痛，这主要还是由于颈椎一旦压迫神经就会引起神经出现水肿，从而引起病人出现胳膊放射样的疼痛，更为严重的还会引起胳膊出现麻木。要想明确诊断需要配合辅助检查，比如积极的进行颈椎CT、颈椎核磁共振检查就可以明确诊断。早期选择积极的进行保守治疗，口服非甾体类消炎镇痛药物和活血化瘀药物，以及营养神经的药物进行治疗，注意休息和保护，避免受凉并配合针灸、烤电、拔罐、牵引、推拿等理疗办法，但是颈椎病非常严重的患者保守治疗以后胳膊疼痛没有改善，反而更为严重，反复发作的就有必要积极的进行手术治疗。"
程斌│济南市中西医结合医院
2020/02/06收听(38518)
颈椎压住了神经出现胳膊疼，这种情况是由于颈椎部位有椎间盘突出或者是神经根管有狭窄，以及局部的椎间孔位置明显的变窄。有可能会对神经根产生压迫刺激，导致神经根出现炎性水肿，就会导致在上肢相关神经分布区出现疼痛的症状。出现这种情况可以考虑以下措施：第一、必须要保持上肢放松休息状态，避免悬空，尽量选择在肘关节位置有所支撑，这样能够让神经根以及臂丛神经处于放松状态。第二、一定要注意颈椎的保暖，不能出现受凉的情况，一旦受凉之后有可能会导致病情的加重。第三、可以去医院的针灸推拿理疗科进行保守治疗；针灸之后能够疏通经络缓解上肢疼痛的症状，通过推拿能够有效的放松肌肉组织，并且能够活血化瘀，有效地缓解局部的神经根水肿以及疼痛症状；也可以进行颈椎部位的牵引，这样能够有效的让椎间孔变大，神经根受压的相关情况就能有效缓解，症状也能够明显减轻。如果保守治疗效果不好，可以考虑采取手术的方式，把对神经根产生挤压刺激部位的地方切除，这样能够有效地缓解症状。
2020/03/23收听(30466)
颈椎压迫神经、胳膊疼，最常见的原因是颈椎病。当有颈椎病时，退变的颈椎间盘压迫神经而出现胳膊疼。也可以是两个椎体之间的椎间孔内骨质增生，也就是骨刺，刺激和压迫神经而出现胳膊疼。另一种原因是颈椎椎体的病变，比如颈椎的结核和化脓性的感染，因为病灶压迫和刺激神经而出现疼痛。如果椎管内出现肿瘤，或者神经根出现肿瘤，也可以刺激和压迫神经而出现胳膊疼的症状。颈椎压迫神经、胳膊疼一般有颈椎病、化脓性感染和肿瘤的原因，一定要到医院进行检查，及早的治疗。
2019/03/29收听(52306)
颈椎痛伴随胳膊麻木，可以先进行对症处理，同时需到医院进行进一步检查，查明原因，进行针对性治疗。... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/03/22播放(46397)
颈椎痛伴随胳膊麻木，可以先进行对症处理，同时需到医院进行进一步检查，查明原因，进行针对性治疗。...
2023/03/22播放(46397)
"颈椎压迫胳膊疼是否自愈，取决于压迫程度和疾病时间。初次发生颈椎病患者，疼痛并非较严重，用消炎和止疼药、营养神经药物治疗即可；若压迫较严重，则较难自愈。颈椎压迫胳膊疼主要多见于神经根型颈椎病，因颈椎间盘突出或神经根管狭窄，对神经造成压迫，因此产生胳膊疼痛、麻木和无力。如果压迫较严重，神经不能自己恢复，这种情况下较难自愈，需通过做手术方法治疗，对神经减压。对于初次发生的颈椎病患者，疼痛并非较严重，压迫也并非较严重，可以采取非手术治疗方法，如用消炎药和止疼药、营养神经药物治疗，这样大概有超过一半的患者会自愈。颈椎压迫胳膊疼的患者，可以进行活血化瘀治疗，配合热毛巾热敷，改善局部血液循环。平时患者可加强颈椎部位的保健调理，适当做颈椎保健操。"
熊建│北京大学人民医院
2020/06/18收听(39210)
颈椎压迫神经导致胳膊疼痛的常见治疗方法如下：1、保守治疗：保守治疗对多数患者有效... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/08/23播放(68238)
颈椎压迫神经导致胳膊疼痛的常见治疗方法如下：
1、保守治疗：保守治疗对多数患者有效...
2023/08/23播放(68238)
"胳膊之所以会疼，往往是由于如下几种原因所导致的：1、可能是由于上肢的损伤所导致的，上肢经常使用，而且暴露在外，所以非常容易受到相关的损伤。比如有可能产生软组织的挫伤、骨折、脱位之类的损伤，进而导致上肢疼痛。2、可能是由于上肢受凉所导致的，上肢如果长期受风、受凉的话，非常容易引起骨、关节周围产生无菌性的炎症，进而导致疼痛。除此以外还有可能会引起上肢的肌肉痉挛，进而导致上肢的疼痛。3、这种情况可能是由于劳损类的疾病所导致的，比如上肢做了过度的活动，有可能使肌肉过度疲劳，进而产生疼痛。除此以外，如果上肢过度使用，还有可能会导致像骨性关节炎，或者是肌腱止点部位的炎症，进而导致疼痛。4、这种情况还可能是由于不良的姿势所导致的，比如患者长期将上肢固定在某一姿势不动，有可能会引起某些肌肉痉挛，进而导致疼痛。除此以外，上肢的疼痛还有可能由周围的血管、神经相关的病变所导致。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/07/26收听(76950)
胳膊里面一直疼有很多原因，可能是因为急性肌肉拉伤或者长期慢性劳损发生无菌性的炎症，导致局部组织充血、水肿，刺激周围末梢神经引起的疼痛。早期患者可以制动，后期可以辅助热敷与理疗。除此之外，也有可能因为压迫神经，如颈椎病压迫神经根引起神经根的水肿也会出现牵涉性的上肢部位疼痛。也有可能是血管栓塞性疾病，如小动脉栓塞可以引起上肢疼痛，也可能是受凉引起肌肉痉挛，风湿性的疾病痛风等。
高宏阳│河北医科大学第一医院
2020/04/21收听(61106)
"胳膊里面疼痛不舒服可能是胳膊的骨骼病变，比如骨囊肿、骨软骨瘤甚至骨肉瘤等，也可能是骨髓炎等情况。注意观察局部有无红肿或者是异常的包块，有助于辅助判断病情，及时到骨科找医生面诊，医生结合查体初步判断。疼痛明显暂时可以使用止痛药比如洛芬待因缓释片止痛，常规的完善胳膊的X片检查，了解骨骼有无明显的病变，必要时磁共振检查，了解骨髓腔的情况，根据检查的结果再做相应的处理。如果是骨囊肿、骨软骨瘤等良性病变，可以局部手术切除，如果是骨髓炎，及时给予头孢等抗生素抗感染治疗。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/07/23收听(63746)
湖北省中西医结合医院 温暖
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