心包炎的保守治疗分为三种，具体如下：

1、心包炎的病因治疗：心包炎是一大类疾病，有不同的情况造成的心包炎，比如结核，比如特发性的病毒感染，比如肿瘤，比如结缔组织病，比如狼疮这一类的疾病，非常非常的多，针对原发病进行的治疗，其实最重要的保守治疗的办法，就是内科治疗的办法。出现心包炎之后，会有心包的炎性渗出和心包积液，这时候进行抗结核治疗。如果是狼疮，进行激素的治疗和免疫抑制剂的治疗。如果是肿瘤，进行抗肿瘤的治疗。原发病的治疗，其实是最核心的治疗；

2、减少心包粘连的风险：如果有心包积液，要把心包积液抽出来，就是做心包穿刺，让心包积液不再长。心包积液减少了之后，会减少心包积液对心脏本身的限制、压塞。也会减少心包粘连的这种风险；

3、应用抗炎药物：因为主要是怕心包炎出现这种炎性的粘连，将来造成缩窄性心包炎，所以会用一些抗炎的药物，比如叫NSAIDS类，也就是非甾体类消炎药，减少炎性的这种改变引起的心包粘连，比如大量的阿司匹林，比如一些其他的NSAIDS类药物，减少炎性的渗出。

这些治疗，包括一些激素的治疗，包括心包腔内局部的打一些抗炎药物，都是为了减少这种粘连，所以心包炎的治疗主要是这几方面的治疗。在这个过程中还要经常做超声心动图，观察心包炎的变化，包括一些炎性指标的变化，如果内科治疗、保守治疗不能延缓这种缩窄心包炎，已经开始缩窄，而且对心脏造成极大的束缚，可能就需要做外科治疗。