郑州大学第二附属医院
神经内科
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神经根受损的治疗方案,大致包括内科治疗、外科治疗以及康复治疗,需要根据神经根受损的具体原因,选择治疗方案:
1、如果是外伤导致的神经根断裂,例如车祸导致的颈椎骨折,导致神经根受压,或腰椎骨折导致腰椎腰神经,神经根的受损、断裂,需要进行手术治疗;
2、如果是一般的神经根炎症,例如多发性神经根炎,例如吉兰-巴雷综合征,主要应用内科的药物治疗,包括B族维生素、甲钴胺、维生素B1、维生素B6、维生素B12,以及一些营养神经的药物,比如神经妥乐平、神经生长因子等,再加上相应的免疫抑制剂,如丙种球蛋白,血浆置换等;
3、如果是病情稳定恢复期,需要应用康复治疗,在物理治疗师的指导下,制定因人而异的康复方案,进行合理的康复治疗,有利于神经根及早和完全的恢复。
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"神经根受损恢复方法如下:1、可以服用常规的营养神经的药物,促使神经损伤的恢复,包括甲钴胺片、维生素B1、维生素B2、维生素B6、维生素B12,这些药物可以加速神经的自我修复。2、要避免神经根受损加重的一些危险因素,比如要避免经常伏案工作、经常弯腰负重,因为这些活动都会使椎间孔椎间孔容积狭窄,会使神经根受到挤压,所以避免这些活动,可以缓解神经根的损伤。3、可以做腰椎牵引,通过腰椎牵引可以增加椎间孔间隙的宽度,缓解神经根的受压程度,从而缓解神经根的损伤。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/12/28收听(84306)
"神经受损能否恢复主要取决于神经受损的部位、程度以及引起神经损伤的病因,具体说明如下:第一、如果是中枢神经受损,一般恢复起来相对比较困难,常常见于脑和脊髓的疾病。比如急性的脑梗死、神经细胞坏死以及脊髓的离断,这种情况就比较难以恢复。第二、周围神经损伤有一部分病因是可以恢复的,比如由于营养缺乏维生素B12,而引起的脊髓亚急性联合变性,以及由于脱髓鞘的原因导致的格林-巴利综合征,经过治疗是有望能恢复的。第三、其他原因,比如由于遗传变性疾病或肿瘤的疾病引起的周围神经损伤,就难以恢复。第四、如果神经受损是不完全的或轻度的,是可能恢复的,如果神经完全离断、神经细胞完全坏死,是难以恢复的。如果神经受损的原因是可逆的,比如炎症脱髓鞘、药物或者是由于营养缺乏,是可能恢复的。但是一些遗传变性病的原因是难以恢复的,比如由于神经系统变性而导致的运动神经元病是难以恢复的。"
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/06/09收听(75616)
"神经受损如何恢复需要根据神经受损类型来具体对待。因为神经受损的说法非常宽泛,通过神经科的医生的理解,凡是出现神经功能异常的临床表现均属于神经功能受损。简单来说一些功能性神经功能异常的表现,比如头痛、头晕在排除器质性病变之后,很多功能性头痛或者头晕可以长期维持不发作状态。对于一些器质性病变,最常见的表现就是脑梗死之后,尤其是功能区脑梗死,比如前循环的脑梗死造成的一侧肢体瘫痪,一旦发生运动区的脑梗之后神经元是无法恢复的;对于瘫痪的肢体,主要依靠康复训练的办法恢复一定程度的神经功能。对于脑瘤所造成的神经功能受损,就要需要通过外科的办法,比如恶性的脑瘤,还可能需要化疗、放疗办法来治疗。总的来说,具体神经功能受损之后如何恢复,需要到神经科医生那里进行正确的诊断和治疗。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/06/06收听(93562)
神经受损以后,如果是外伤性的离断,可以尽早进行手术。如果是慢性损害,可以服用药物来改善神经营养... 刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2023/02/08播放(95878)
神经受损以后,如果是外伤性的离断,可以尽早进行手术。如果是慢性损害,可以服用药物来改善神经营养...
刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2023/02/08播放(95878)
出现神经损伤,可以通过药物进行治疗,也可以采取手术治疗的方式。目前临床上使用的药物包括脱水药,以及糖皮质激素进行治疗。脱水药可以缓解颅内神经受损,而引起的颅内压升高或者神经水肿的现象。使用糖皮质激素进行治疗,可以有效进行消炎、抗菌,并保护神经。同时也可以静脉滴注扩张血管药物,从而改善身体微循环、保障神经的营养度。也可以使用神经营养以及代谢药物,例如维生素类药物,也可以静脉滴注神经生长因子可以促进恢复。在临床上如果出现骨折而压迫神经,这种情况下可以采取手术进行治疗,及时缓解被压迫的现象,可以及时恢复神经功能。
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/03/06收听(32732)
"神经损伤严重程度不同,恢复的时间以及程度也不完全一样。如果是轻微的神经损伤,可以服用维生素B1、甲钴胺片等营养神经的药物,一般三个月之内可以恢复。如果神经损伤比较严重,需要的时间也会长,可以配合中医、中药的方法治疗以及针灸、按摩、理疗等治疗,有利于尽快的恢复。如果是开放性的神经损伤,神经有断裂通过保守治疗的方法,不能使损伤的神经恢复,应该通过手术缝合的方法来修复受损的神经,配合应用维生素B1、维生素B12等药物肌肉注射治疗。切口完全愈合以后,应该加强局部功能的锻炼,有利于受损的神经最大程度的恢复。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/12/24收听(74252)
"神经受损的恢复要根据引起神经受损的病因进行治疗,具体如下:1、外伤性的通过手术修复来进行治疗;2、由糖尿病引起,要积极的控制糖尿病,给予营养神经的甲钴胺、维生素B1;3、由中毒引起,要去除毒物和中和毒物来改善症状;4、一部分是由自身免疫性因素造成,给予免疫球蛋白和血浆置换来进行治疗,神经受损可以改善;5、一部分跟肿瘤有关系,叫副肿瘤综合征,可能要积极的治疗原发的肿瘤疾病,然后再进行营养神经、康复的训练等等,能够使神经受损得到改善,一般药物主要有神经节苷脂、鼠神经生长因子、脑蛋白水解物、甲钴胺、维生素B1、维生素B6,都可以促进神经的修复。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/18收听(83116)
"神经受损能不能恢复,需要看神经受损的原因,以及受损的程度来判断。如果是外伤造成的神经受损,比如脊柱损伤造成的脊神经的受损,那么需要根据受伤的程度,如果受损比较完全,或者是神经已经完全的断裂,那么这个时候恢复起来比较困难,需要进行手术治疗。大部分会留下一定的后遗症,比如肢体的瘫痪以及大小便功能的障碍,如果神经受损是因为一些外界的因素引起的,比如化学的刺激或者是营养不足造成的,那么去除这些外因以后,大部分神经受损可以完全的恢复。比如口服一些甲钴胺、维生素B1,可以让一些缺乏维生素引起的神经受损,完全的恢复。所以,出现神经受损,应该积极的去正规医院的神经内科或者是神经外科,让医生来明确具体的病情是什么。针对性的治疗,这样才是恢复的最好的方法。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/05/02收听(66426)
神经受损恢复的征兆,神经受损包括中枢神经系统受损和周围神经系统受损,中枢神经系统主要是大脑和脊髓。大脑受损表现为头痛、恶心、呕吐、视物模糊,然后出现神志模糊、意识障碍。接着出现脑干功能的减退,瞳孔对光反射消失。大脑功能的恢复是逆向的,患者瞳孔对光反射恢复,脑干功能改善。紧接着患者的神志恢复清醒,头疼、恶心、呕吐逐渐好转。脊髓神经功能的恢复表现为运动功能的恢复,肌张力恢复正常,腱反射恢复,病理征消失,记忆力逐渐改善。患者的感觉障碍平面不断下降,最后患者的症状逐渐好转。作为神经系统的恢复,先是运动功能的恢复,其次才是感觉功能的恢复。从恢复神经的顺序,就能看出神经受损后,恢复的征兆。
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/06/04收听(31072)
拔牙导致神经损伤最常见的是拔下颌的智齿,特别是阻生齿甚至是埋伏齿。牙根会距离下颌神经管非常近,在拔牙过程中很容易碰触到神经管,或者是周围组织的肿胀、出血压迫到了神经管都会引起神经损伤,会导致半侧面部麻木的症状。大部分的损伤都是暂时性神经损伤,通常可自行恢复,神经恢复的时间要久一点,一般需要半年左右才能逐渐的恢复。在恢复期间可以服用营养神经的药物,比如口服维生素B12、维生素B1来促进神经的恢复,也可以选择高压氧的方法来使神经尽快的恢复到正常。
王薇│中国人民解放军第463医院
2020/08/26收听(78916)
"脑部神经损伤易导致脑神经功能缺损,是引起患者残疾或死亡的主要原因。患者的脑神经被损伤后会出现血-脑屏障破坏,脑缺血、缺氧,脑水肿、局部循环障碍或者颅内压激增等严重问题,如不能及时救治,可能进一步恶化,继发脑疝,甚至脑死亡。导致脑神经损伤的原因主要是由于外伤或者肿瘤、血管病、手术损伤,就是手术的侵袭性损伤,这些都可以造成脑神经的损伤。脑神经损伤后祛除病因是关键,需要及时明确病因,控制病因才能从源头上阻止脑部神经继续受损。同时对已经受损的脑部神经可以进行高压氧联合药物治疗,常规的治疗治疗手段包括使用扩血管药物、营养神经药物、糖皮质激素、维生素B族等药物,对神经功能恢复有一定的疗效。高压氧是一种新型的脑部损伤后的辅助疗法,联合药物治疗可迅速改善脑损伤,提高治愈率,减少致残病例。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/29收听(80496)
尺神经在肘部、腕部的形成部位比较表浅,在日常工作和生活中比较容易损伤。一旦发生损伤,会造成手掌... 范存刚│北京大学人民医院 2023/07/11播放(68066)
尺神经在肘部、腕部的形成部位比较表浅,在日常工作和生活中比较容易损伤。一旦发生损伤,会造成手掌...
范存刚│北京大学人民医院
2023/07/11播放(68066)
有一部分神经受损可以自行恢复,因为人体具有自愈功能。对一些神经损伤不是特别严重或者是不完全损伤... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/04/16播放(60344)
有一部分神经受损可以自行恢复,因为人体具有自愈功能。对一些神经损伤不是特别严重或者是不完全损伤...
2023/04/16播放(60344)
"神经受损能恢复到什么程度,要看神经损伤到什么程度。人体是有自我修复系统的,经过新陈代谢和自我修复系统可以慢慢恢复,但是神经系统最难修复,修复的过程也是最漫长的。如果只是轻度的压迫或者轻微的损伤,只是影响到了神经表皮,这层表皮医学上称之为髓鞘,经过三个月左右的时间就可以逐渐恢复,当然这中间还要辅助营养神经的药物来治疗,比如B族维生素。如果损伤比较严重,影响到了神经的中心部位,也就是医学上称之为髓鞘的部位就很难恢复。如果是神经断裂无法恢复,神经恢复的程度除了和受损的程度有关之外,还和受损后开始治疗的时间有关系,越早开始治疗恢复的概率就越大。所以,对急性神经损伤的病人要立即启动综合的治疗方案,争取神经修复的黄金时间。"
曾湘豫│北京医院
2020/06/27收听(47332)
正中神经损伤可以继发于肩肘关节脱位的牵拉伤,也可能是由于肱骨髁上骨折与月骨脱位导致的正中神经挫伤或挤压伤,而正中神经损伤最常见于腕管综合征的压迫,腕管是由八块腕骨及其上方的腕横韧带共同组成的骨性纤维隧道。各种原因可以导致正中神经在腕管内受到卡压,而正中神经损伤的治疗主要包括腕关节制动,局部理疗,服用吲哚美辛、布洛芬等非甾体类的抗炎药物,也可以在腕管内注射泼尼松龙加普鲁卡因。如果上述治疗无效,肌电图显示鱼际及失神经支配,可以进行切开腕横韧带,松解正中神经的手术治疗。
2020/08/26收听(26408)
患者神经如果出现损伤,需要根据不同的程度损伤,决定恢复的程度,具体如下:1、如果... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/02/13播放(98422)
患者神经如果出现损伤,需要根据不同的程度损伤,决定恢复的程度,具体如下:
1、如果...
2023/02/13播放(98422)
面神经受损的恢复,确实需要一些时间和耐心,以下的建议能够让患者更快的恢复:1、药... 李红冬│深圳市宝安区人民医院 2024/06/19播放(673)
面神经受损的恢复,确实需要一些时间和耐心,以下的建议能够让患者更快的恢复:
1、药...
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2024/06/19播放(673)
颈椎病会压迫神经,造成神经损伤,神... 单建林│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/28播放(48935)
颈椎病会压迫神经,造成神经损伤,神...
单建林│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/28播放(48935)
"腰椎神经受损以后治疗的方法比较多,比如在神经受损的早期可以用大剂量的激素进行冲击治疗,可以活动关节和肌肉,防止关节的僵硬和肌肉的萎缩,并且需要积极护理,防止并发症的发生。可以辅助治疗口服甲钴胺或者神经妥乐平,以及神经节苷脂、腺苷钴胺等来促进神经的恢复,配合高压氧治疗,有效的促进神经的恢复,还可以配合针灸、理疗的办法对症治疗。如果短期之内症状没有任何的改善,积极去正规医院就诊,完善必要的辅助检查,明确腰椎神经受损的严重程度,进而选择更加科学合理的治疗方式,让腰椎神经受损得到及时有效的缓解。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/11/03收听(84822)
"神经受损是一个非常笼统的说法,根据神经科疾病所产生的一系列临床表现,通俗的说法均属于所谓的神经受损,这个范围就非常大了,以举例的方式来讲,例如运动神经受损,要根据受损的严重程度而定,运动神经受损通常表现为肌无力、肢体肌肉瘫痪等临床表现,恢复的症状通常表现为肌肉力量逐渐恢复。感觉神经受损会造成麻木、痛觉缺失或者感觉异常等临床表现,恢复的征兆是感觉功能逐渐有所恢复,疼痛减轻或者感觉异常的减轻。所以神经受损需要根据具体是哪些神经受损以及功能受损,进行具体的评价。"
2019/06/04收听(44772)
湖北省中西医结合医院 温暖
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