胰腺癌晚期腹水治疗原则是控盐、利尿、局部穿刺、抽液引流。胰腺因部位的特殊性及肿瘤性质，发病隐匿且进展快，约80%-90%的患者在发现时已属于中晚期。晚期肿瘤在整个腹腔内种植转移，患者营养消耗，出现低蛋白血症，则会引起大量腹水。此时应严格控制钠盐及液体摄入，另外可以用利尿剂，使排尿增加，减轻腹胀。若腹胀难以缓解，则可以考虑放置艾贝尔管引流，短期内可缓解腹胀症状，一般2-3天后又会出现腹胀，则可以通过艾贝尔管腔内注射药物。
目前腔内给药是治疗恶性肿瘤积液的主要手段。近期有研究腔内注射重组人血管内皮抑制素联合顺铂，可以较好控制恶性的腹腔积液。针对血性的腹水，同时还需要加强营养，进食高蛋白、高纤维素、低脂的食物，补充白蛋白，加速康复。
