华北石油管理局总医院
重症医学科
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失血性休克是由于创伤或大型手术引起的患者大量失血造成的休克。常常把休克分为三个期：
1、代偿期：患者神志清楚，烦躁不安、情绪躁动，皮肤苍白、湿冷、尿量会出现减少，血压正常或会升高；
2、失代偿期：患者部分清醒，出现神志淡漠、反应疲乏、反应迟钝。尿量基本上在减少过程中，每小时应该在20ml尿量以下；
3、休克终末期：往往患者预后非常差。这种患者会出现低血压、低灌注、凝血功能障碍、尿量消失。
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"失血性休克分为微循环缺血期、微循环淤血期和微循环衰竭期，具体如下：1、微循环缺血期属于休克早期、休克代偿期，此期病人的血压下降还不是很明显，甚至血压还会轻微升高，心脏和脑的血液供应还能维持正常，病人神志清楚，但是已经出现其他器官严重缺血的表现，如面色苍白、四肢湿冷、出冷汗、尿量减少、烦躁不安、脉搏加快、收缩压和舒张压之间的差值明显缩小。2、微循环淤血期属于休克失代偿期，又叫休克进展期。此期心脏和脑的血液供应也出现下降，病人神志淡漠、意识不清甚至昏迷，血压越来越低，脉压差越来越小，脉搏又快、又细，出现少尿甚至无尿，皮肤青紫或者出现花斑。此期及时救治，仍然能恢复。3、微循环衰竭期，又叫难治期、不可逆期，此期全身组织器官都严重缺血，病人呼吸困难、无尿、昏迷不醒，心、脑、肾、肝、肺等重要的器官失去功能、濒临死亡。病人顽固性低血压甚至测不到血压，用升压药效果也不好；心跳的声音又低、又弱，脉搏又细、又弱、又快，甚至都摸不到脉搏；皮肤的血管塌陷，扎针输液都十分困难；还常常出现凝血功能异常，导致出血、贫血、皮下瘀斑。到了此期，即使是积极的抢救，仍然难以恢复。"
潘永利│郑州人民医院
2020/08/25收听(31148)
失血性休克是由于体内大量失血造成休克，按照其临床表现分为休克早期和休克期。休克早期人体有一定的代偿作用，患者表现为精神紧张、烦躁不安、面色苍白、四肢湿冷、脉搏加快、呼吸加快，并且血压变化不大，但脉压缩小，尿量正常或减少。若处理及时可以纠正休克，反之病情继续发展会进入到休克期，表现为表情淡漠、反应迟钝甚至意识模糊、昏迷，可有口唇、肢端发绀以及四肢湿冷、脉搏细数、血压进行性下降，严重者全身黏膜明显发干、四肢冰冷、脉搏微弱、血压测不出、无尿，常继发多器官系统衰竭而死亡常见于外伤及消化性溃疡引起的出血、食道静脉曲张及破裂、妇产科疾病所引起的出血等。失血性休克是危急重症，需要迅速控制出血和补充血容量。
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/28收听(75896)
失血性休克指由于各种创伤和疾病导致的急性失血，引发循环血容量在短期内大量丢失，超过机体代偿能力... 迟骋│北京大学人民医院 2023/05/21播放(77042)
失血性休克指由于各种创伤和疾病导致的急性失血，引发循环血容量在短期内大量丢失，超过机体代偿能力...
迟骋│北京大学人民医院
2023/05/21播放(77042)
"医学上把因为血压过低造成的器官供血不足，出现昏迷、出汗、面色苍白、尿少等表现，称之为休克。它是因为血液丢失引起的，就称为失血性休克，最常见的，比如车祸以后造成的大量失血或者消化性溃疡等疾病造成大量呕血等都可以造成这种现象。"
黄海东│武汉科技大学附属普仁医院
2017/10/12收听(69994)
失血性休克是指机体由于大量出血而导致休克，多数由于外伤出血、消化道出血、食管静脉曲张以及宫外孕... 殷红霞│江门市五邑中医院 2023/07/05播放(76112)
失血性休克是指机体由于大量出血而导致休克，多数由于外伤出血、消化道出血、食管静脉曲张以及宫外孕...
殷红霞│江门市五邑中医院
2023/07/05播放(76112)
休克是指各种原因造成血管内有效血流量迅速急剧的减少，引起组织器官供血不足、缺血缺氧，导致身体多个重要的器官无法发挥正常功能的危重疾病。休克根据发病原因的不同又分为几种不同的类型，失血性休克就是各种原因造成的体内大量出血，血容量急剧下降而引发的休克。通常在短时间内出血量超过全身血液总量的20%，也就是大约1000ml左右就会出现失血性休克。如胃溃疡大出血导致的休克、外伤后脾破裂大出血导致的休克、宫外孕破裂大出血导致的休克等，都属于失血性休克。失血性休克治疗时，关键是要补充血容量、治疗原发病和控制出血。
2020/08/25收听(16138)
失血性休克是低血容量休克的一种，也是四种休克类型中常见的一种。失血性休克是在大量失血的时候，循... 张延蕊│郑州市黄河中心医院 2023/10/08播放(76874)
失血性休克是低血容量休克的一种，也是四种休克类型中常见的一种。失血性休克是在大量失血的时候，循...
张延蕊│郑州市黄河中心医院
2023/10/08播放(76874)
失血性休克一般是指因为各种原因导致失血引起的休克，一般有以下几种原因：1、创伤引... 郭乃超│北京京煤集团总医院 2023/07/08播放(63046)
失血性休克一般是指因为各种原因导致失血引起的休克，一般有以下几种原因：
1、创伤引...
郭乃超│北京京煤集团总医院
2023/07/08播放(63046)
失血性休克抢救措施主要有以下几方面：1、尽快结扎出血血管、受伤部位，阻止进一步失... 翟金俊│山西省人民医院 2023/12/20播放(89896)
失血性休克抢救措施主要有以下几方面：
1、尽快结扎出血血管、受伤部位，阻止进一步失...
翟金俊│山西省人民医院
2023/12/20播放(89896)
失血性休克指大量的失血引起的休克，常见于外伤，消化道大出血以及妇产科的急症，比如异位妊娠、动脉... 欧阳艳红│海南省人民医院 2023/05/07播放(67138)
失血性休克指大量的失血引起的休克，常见于外伤，消化道大出血以及妇产科的急症，比如异位妊娠、动脉...
欧阳艳红│海南省人民医院
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1、早期休克：患者有失血诱因，继而表现烦躁不安、恶心、呕吐或者频繁打哈欠，体检时可见面色苍白、... 吴多益│海南省人民医院 2023/03/11播放(75206)
1、早期休克：患者有失血诱因，继而表现烦躁不安、恶心、呕吐或者频繁打哈欠，体检时可见面色苍白、...
吴多益│海南省人民医院
2023/03/11播放(75206)
失血性休克休克的代偿期表现，患者出现精神紧张和烦躁、面色苍白、手足湿冷、心动过速、换气过度，血... 欧阳艳红│海南省人民医院 2023/06/24播放(55982)
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失血性休克最常见于各种创伤，特别是合并较大血管的实质性脏器损伤，失血休克的发生都有一定诱因，可... 吴多益│海南省人民医院 2023/11/27播放(97380)
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2023/11/27播放(97380)
出现失血性休克时首先需止血，明确患者出血部位，如为创伤或骨折可局部进行压迫止血或局部固定进行相... 姜东辉│江南大学附属医院 2023/11/15播放(71658)
出现失血性休克时首先需止血，明确患者出血部位，如为创伤或骨折可局部进行压迫止血或局部固定进行相...
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2023/11/15播放(71658)
在日常生活中，患者遇到车祸、高处摔伤等情况，可能导致大出血。严重失血性休克可能会导致昏迷，因为... 李政钊│海南省人民医院 2023/07/26播放(99584)
在日常生活中，患者遇到车祸、高处摔伤等情况，可能导致大出血。严重失血性休克可能会导致昏迷，因为...
李政钊│海南省人民医院
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失血性休克急救措施，主要为病因治疗，可补充血容量，包括大量输液及输血以及凝血病预防及处理，器官... 龚长志│黄冈市中医医院 2023/04/13播放(52214)
失血性休克急救措施，主要为病因治疗，可补充血容量，包括大量输液及输血以及凝血病预防及处理，器官...
龚长志│黄冈市中医医院
2023/04/13播放(52214)
失血性休克临床分为四个等级，一级是丢失人体血容量大约750ml左右，临床会出现心动过速，血压、呼吸不会有太大变化。二级是丢失人体的血容量大约1000-1250ml左右，这种情况下患者会出现心动过速，收缩压可能会降低，脉压差也会减少。三级是比较严重的出血，患者短时间内快速丧失血容量大约1500-2000ml左右。四级是致命性失血，失血量可达到2000-3000ml左右，如果不及时抢救，会立即出现心跳停止，所以四级应该快速的输液，有的需要急诊手术。
邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院
2019/06/05收听(30910)
"失血性休克者多见于外伤引起，如肝脾破裂、血胸、大血管破裂、骨折，以及食管胃底静脉曲张破裂出血、胃溃疡出血等，治疗如下：一、安抚患者情绪，避免烦躁，保持呼吸道通畅，吸氧，将头和躯干抬高20-30度，下肢抬高15-20度体位。创伤者要制动，用敷料加压包扎伤口。二、建立多条静脉通道，快速静滴平衡盐和人体胶体液，利于迅速补充血容量。要抽血检查血常规及血型，积极备血，一般输浓缩红细胞。三、积极止血，如食管胃底静脉曲张破裂者，可以用三腔二囊管压迫止血；胃溃疡出血者，可以急诊胃镜止血；肝脾破裂者，在积极补充血容量的同时，积极手术准备。三、纠正酸碱平衡失调，应用血管活性药物。"
邹学公│济南市中西医结合医院
2019/06/22收听(48024)
失血性休克的临床表现根据程度不同，如心慌、血压低、大汗、面色苍白，此为失血性休克最典型的表现。... 吴春波│北京大学人民医院 2023/06/01播放(45523)
失血性休克的临床表现根据程度不同，如心慌、血压低、大汗、面色苍白，此为失血性休克最典型的表现。...
吴春波│北京大学人民医院
2023/06/01播放(45523)
失血性休克会导致昏迷，一般失血性休克分为四级，Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级。Ⅰ级失血性休克出血量大概... 郭乃超│北京京煤集团总医院 2023/06/15播放(97896)
失血性休克会导致昏迷，一般失血性休克分为四级，Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级。Ⅰ级失血性休克出血量大概...
2023/06/15播放(97896)
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