1型糖尿病与2型的鉴别

2023-05-15 13:19播放 :

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糖尿病分型主要分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和其它类型糖尿病,1型糖尿病和2型糖尿病的鉴别具体如下:

1、临床表现:1型糖尿病发病年龄年轻,病人更消瘦,其特点是1型糖尿病病人更容易出现尿酮体,血糖不容易控制,忽高忽低。从病理上而言,1型糖尿病是指糖尿病病人的胰腺功能完全丧失。2型糖尿病病人的胰腺功能降低,但还有一部分功能;

2、临床治疗:2型糖尿病病人可以吃促进胰岛素分泌的药物进行降糖,1型糖尿病病人因为胰腺功能完全丧失,吃促进胰岛素的功能的药物就没有降糖作用,只能打胰岛素,体外补充胰岛素。2型糖尿病病人可以打胰岛素,也可以吃口服降糖药,血糖也更容易控制住,不容易出现酮体;

3、治疗预后:2型糖尿病病人的预后比1型糖尿病病人好,1型糖尿病病人因为血糖不容易控制,并发症发生要比2型糖尿病病人早,程度也比2型糖尿病病人重;

4、实验室检查:在进行实验室检查时,1型糖尿病病人经常存在胰岛素抗体阳性,2型糖尿病病人的检查则是阴性。

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"糖尿病在中国来说,95%以上都是Ⅱ型糖尿病。Ⅱ型糖尿病和Ⅰ型糖尿病,有明显的区别。从发病病因上来说,Ⅰ型糖尿病更多的是跟免疫因素有关系,由于体内免疫障碍出现问题,导致了自身的胰岛功能出现急剧性的破坏。病人更多的需要基础胰岛素去治疗。Ⅱ型糖尿病,更多的跟遗传因素有关系,两者在临床上表现上还是有明显的区别的。首先从发病年龄上看,Ⅱ型糖尿病发病年龄要更大,但是现在随着疾病的年轻化,有时在很年轻的人群当中,也能看到Ⅱ型糖尿病的情况。此外,Ⅱ型糖尿病的临床表现出现一般不典型,有很多人终身没有感受到什么叫多饮、多食、多尿、消瘦这种情况,而Ⅰ型糖尿病不一样,病人可能会发病非常急,迅速的出现典型的糖尿病的临床表现。此外Ⅱ型糖尿病患者治疗上来说,可以更多地采取口服药的治疗,而对于Ⅰ型糖尿病患者,需要终身的胰岛素治疗,口服药治疗是无效的。再有,Ⅱ型糖尿病患者并发症转归是完全不一样。更多的是来自于大血管的问题,病人更多是死于心血管疾病。而Ⅰ型糖尿病更多的是累及病人的肾脏和眼底。所以要通过发病的年龄、临床表现,包括治疗,都可以区分Ⅰ型糖尿病和Ⅱ型糖尿病。"

语音时长02:00''

赵伟天津医科大学代谢病医院

2018/05/24收听(46516)

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