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神经内科
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夜晚无法入睡服用镇静安眠药最有效果。推荐非苯二氮卓类镇静安眠药，酒石酸唑吡坦、扎来普隆、佐匹克隆、右佐匹克隆等相对较好，非苯二氮卓类药物是通过选择性抑制γ-氨基丁酸的Ω1和Ω2受体，起到镇静安眠、快速诱导睡眠的作用。
这类药物对其他受体没有影响，所以通常不会导致患者次日出现记忆力下降、注意力不集中、肌肉松弛等不良反应，属于该类药物的优点。但苯二氮卓类镇静安眠药，会对γ-氨基丁酸的全部受体起抑制作用，患者次日会有宿醉样感觉，并且头脑昏沉，苯二氮卓类药物还有肌松作用，老年人应注意可能发生跌倒。
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晚上睡不着，可以服用中成药，如安神补脑液、天王补心丹、归脾丸、养心丸、五味子糖浆以及疏肝解郁片。如果想服用中药，一定要在有经验的中医师的指导下辨证用药。也可以使用西医治疗，西医治疗主要是使用催眠的药物。其如下：第一、可以使用苯巴比妥钠，其有抗癫痫和催眠的作用。既往临床是经常使用，但是现在临床使用减少，因为副作用很大，已经被新型的镇静催眠药所代替。第二、使用苯二氮卓类镇静催眠药，其催眠药疗效好，相比于苯巴比妥类副总用相对较少。分为短效，如三唑仑；中效，如舒乐安定片；长效的苯二氮卓类药，如氯硝安定片。建议患者在医生指导下，选择合适的催眠药物使用。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/12/23收听(50204)
"晚上睡不着觉，如果是入睡困难建议患者可以口服新型的安眠药物，常用的是唑吡坦，可以诱导患者快速入睡。但是药效持续的时间很短，不适合睡眠时间短或者半夜总是清醒的患者。如果患者晚上存在入睡困难者早醒，这种情况下建议患者口服长效的镇静安眠药物来改善睡眠，常用的如地西泮、氯硝西泮、劳拉西泮、右佐匹克隆、艾司唑仑、阿普唑仑等药物。以上药物作用的时间可能持续6-8小时左右，适合入睡困难、睡眠轻浅的患者。患者平时也可以口服中成药来调睡眠，可以口服百乐眠胶囊、安神补脑口服液、枣仁安神胶囊等药物。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/10/12收听(44236)
"晚上睡不着觉属于入睡困难，是失眠症的其中一个表现，具体选择什么样的药物要看是什么原因导致的失眠。如果没有特殊原因，仅仅是入睡困难可以使用直接导入睡眠的快速促睡眠药物，比如非苯二氮卓类的新型安眠药，以右佐匹克隆、佐匹克隆和唑吡坦为主要代表，用法是每次1片，睡前半小时服用，如果服药后半小时未能入睡可以再加服0.5-1片。如果患者失眠和情绪有关，比如有焦虑症或者抑郁症要口服改善焦虑和抑郁的药物，比如多虑平、阿米替林，也可以使用较新型的米氮平或者阿格美拉汀，副作用较小，但是抗焦虑、抗抑郁药物的疗程最好在6-9个月，不属于短期改善睡眠的药物。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/10/11收听(27798)
"睡不着觉，想要快速达到睡眠的目的，吃西药的安眠药物效果最快、最好，常用的有唑吡坦、右佐匹克隆，或者佐匹克隆、地西泮、氯硝西泮、劳拉西泮、艾司唑仑、阿普唑仑等镇静安眠药物，都能使患者在服药20-30分钟后入睡，但是不建议患者长期口服西药的镇静安眠药物改善睡眠，因为有一定程度的依赖性，不吃这些药物以后患者入睡将更加困难。患者可以平时多口服中成药物改善睡眠、调整体质，可以口服枣仁安神胶囊、甜梦胶囊、百乐眠胶囊、安神补脑口服液等，也可以通过针灸的方式改善睡眠。"
2019/08/12收听(59162)
"睡不着觉先得考虑什么原因，如果长期睡不着觉就是失眠，肯定先要保证睡眠，可以吃些助眠药，如安定类药物，现在常用的有右佐匹克隆或者阿普唑仑等，根据自己的情况让医生开药。如果有外界的原因，比方说环境或者心情不好的情况，把这些诱因去掉以后，可能就会睡着觉，会好一点。如果患者存在特别严重的睡不着觉，一定要到医院去就诊，让精神科医生评估以后再对症开药，不仅需要调节睡眠，可能有其它的因素，同时都会调节一下，让患者的睡眠能更好一点。"
刘玉婷│山西省心血管病医院
2021/05/24收听(33188)
总是睡不着觉，常见原因如下：1、时差改变：如果是时差、时区改变，可以使用褪黑素类... 母艳蕾│北京医院 2023/06/11播放(81790)
总是睡不着觉，常见原因如下：
1、时差改变：如果是时差、时区改变，可以使用褪黑素类...
母艳蕾│北京医院
2023/06/11播放(81790)
"晚上睡不着觉如果是神经衰弱引起，可以吃谷维素、安神补脑液、养血清脑颗粒等调理睡眠。如果是焦虑症引起，可以口服坦度螺酮、丁螺环酮、劳拉西泮。如果是抑郁症引起，可以口服黛力新、西酞普兰、米氮平等药物治疗。患者如果有躯体疾病引起身体不适，导致睡不着觉，主要是治疗原发病，比如头痛严重时可能会引起患者睡不着觉，可以用一些对症止痛的药物，比如口服布洛芬、吲哚美辛和萘普生等。患者如果有神经痛，也可以导致睡不着觉，一般口服卡马西平等。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2020/05/09收听(56608)
老年人晚上睡不着，首先明确睡不着的原因。常见的是睡眠倒错，白天睡得太多，晚上会睡不着。应该予以纠正睡眠节律，禁止白天睡觉，也可以口服阿戈美拉汀，调节褪黑素受体的药物，纠正睡眠节律。如果和焦虑、抑郁相关，比如抑郁症导致了早醒，醒后难以入睡，因为焦虑症导致的入睡困难等。除了睡觉的药物外，还要治疗焦虑和抑郁，可以口服多虑平、阿米替林、度洛西汀等药物。如果患者没有焦虑、抑郁的症状，只是单纯的睡眠障碍，可以仅口服短效的安眠药。推荐的安眠药为新型的非苯二氮卓类安眠药，比如唑吡坦、佐匹克隆、右佐匹克隆，可以与抗抑郁药米氮平、阿戈美拉汀等联用，比较安全。
2019/07/23收听(71388)
睡不着觉有以下几种情况：1、与焦虑、紧张、神经衰弱有关，可以吃镇静、安神、催眠作... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/08/28播放(93132)
睡不着觉有以下几种情况：
1、与焦虑、紧张、神经衰弱有关，可以吃镇静、安神、催眠作...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/08/28播放(93132)
晚上睡不着觉，一般如果是入睡困难，可以选择思诺思(酒石酸唑吡坦)、佐匹克隆这种短效的安眠药。如... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/15播放(42512)
晚上睡不着觉，一般如果是入睡困难，可以选择思诺思(酒石酸唑吡坦)、佐匹克隆这种短效的安眠药。如...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/15播放(42512)
睡不着觉吃什么药最好，要看是急性还是慢性的。如果是一次性的睡不好觉，这种情况没有必要服药，因为... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/08/21播放(36031)
睡不着觉吃什么药最好，要看是急性还是慢性的。如果是一次性的睡不好觉，这种情况没有必要服药，因为...
2023/08/21播放(36031)
"晚上睡不着觉，首先见于是植物神经功能紊乱导致，病人可以出现入睡困难、容易醒，建议病人以调整植物神经功能紊乱为主，必要的时候可以口服改善睡眠的药。其次晚上睡不着觉，临床上也可以见于老年人由于白天昏昏沉沉，会出现这种一小觉的睡，就会导致晚上的出现失眠的现象，建议老年人避免白天睡觉这样有利于晚上的睡觉。晚上睡不着觉临床上也见于疾病导致，特别是由于胃肠功能的紊乱，由于夜间出现反酸、腹胀等影响病人的入睡，建议必要的时候可以给予抑酸、促进消化的药物。晚上睡不着觉也可以见于一部分心脏疾病的病人，由于晚上迷走神经兴奋、心脏疾病的症状会加重，就会影响病人睡觉。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/09/17收听(27944)
睡不着觉可以考虑吃一些中成药，临床上常用的有安神补脑口服液、百乐眠、甜梦胶囊。如果上述药物没有效果，可以考虑口服镇静安眠药。一般临床上对于睡不着觉，可以考虑口服佐匹克隆或者是唑吡坦片，这类药物起效较快，一般服用半个小时之后，病人就可以入睡，而且佐匹克隆和唑吡坦片的半衰期短、代谢快，病人服用之后很少会有宿醉的反应。所以睡不着觉的病人，建议服用佐匹克隆或者是唑吡坦片，如果病人睡眠时间短，必要的时候也可以口服艾司唑仑或者地西泮以及氯硝西泮等。同时建议病人平时饮食上多吃一些安神的食物，可以用酸枣仁泡水或者是煮粥喝，睡觉前也可以喝一杯热牛奶，牛奶有安神的功效，也要养成好的作息时间，避免晚睡，要有规律的生活。
2019/08/19收听(45436)
"引起失眠的原因，大多数是由于心理原因引起，如平时工作压力过大、精神过于紧张、过于劳累等，治疗失眠症状先找出引起失眠的原因，再对症治疗 。平时不要给自己太大的心理压力、不熬夜，按时休息，以免生物钟紊乱加重失眠的症状，如果是心理原因引起的失眠，可以先服用调节神经药物治疗，常用的药物有维生素B1片、维生素B12片、谷维素片等，中医调理失眠的药物主要有安神补脑片、枣仁安神颗粒等。如果有神经衰弱、抑郁症、焦虑症等疾病，建议到医院心理科就诊，严重失眠者可以服用镇静催眠药物治疗，常用的药物有舒乐安定片、氯硝西泮片等。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/11/06收听(77908)
"睡不着觉可以吃帮助睡眠的药物，这类的药物品种很多。如果症状比较轻，可以吃中成药，比如舒眠胶囊、百乐眠胶囊、枣仁安神液等，也可以吃褪黑素，这些药物的好处是不容易产生依赖性和成瘾性。如果睡不着觉的现象比较严重，就需要吃镇静催眠的西药，包括苯二氮䓬类的或者是非苯二氮䓬类的镇静催眠药，比如艾司唑仑、氯硝西泮、奥沙西泮、地西泮、佐匹克隆、扎来普隆、酒石酸唑吡坦等，都能很快帮助入睡，但是这一类药物长时间服用会产生依赖性和成瘾性，应该在医生的指导下间断服用、交替服用。除了服用药物之外，最主要的还是要尽可能去除引起睡不着觉的原因，并且养成良好的睡眠习惯，不要仅仅依赖药物。"
曾湘豫│北京医院
2020/11/12收听(37330)
"对于短暂性失眠的患者，要积极寻找失眠的原因，到底是因为白天睡得太多，还是因为服用了影响睡眠的食物、药物，或者最近有一些精神情绪的紧张。排除原因之后，症状就可以消失了，这种情况下就无需药物的治疗，或者在病人接受的情况下，给予快速促入睡的药物，包括佐匹克隆、思诺思等，这一类药物可以非常有效的、很快的帮助入睡。而对于短期睡不着觉的患者，首先还是应该通过心理的治疗，解除紧张因素、改变适应能力，包括合理安排睡眠，保证一个好的睡眠习惯。白天尽量多活动、尽量少睡觉，不饮用咖啡或者饮酒。睡前可以听一些非常舒缓的轻音乐，然后进行自我的放松。如果需要安眠的药物，可以给到最小剂量，间断给药。如果睡得很好，就可以先不使用药物。如果长期的失眠，就有必要进行一个非常专业的评价，包括有没有抑郁、焦虑精神障碍，或者有没有躯体性的疾病，比如疼痛所导致的。如果在睡眠中反复觉醒，可以使用舒乐安定或安定类的长效药物进行控制。"
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/07收听(78478)
睡不着觉，可以考虑吃以下的药物：1、中成药：临床上常用的中成药，有安神补脑液，以... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/07/14播放(38612)
睡不着觉，可以考虑吃以下的药物：
1、中成药：临床上常用的中成药，有安神补脑液，以...
2023/07/14播放(38612)
"晚上睡不着觉原因比较多，包括心理因素、环境因素、饮食因素、心脏疾病，具体如下：1、心理因素：可能是压力大，喜欢胡思乱想，遇到事情会反反复复的思考，精神高度紧张导致的入睡困难；2、环境因素：可能和室内过于嘈杂、光线过强、环境不安静、温度过高等有关系；3、饮食因素：晚餐进食过饱，餐后没有适量的活动，胃胀等胃部不适，以及睡前喝兴奋性的饮品，也有可能会影响入睡。4、心脏疾病：心肌供血不足等，有心慌、气短、呼吸困难等症状的病人，可能会导致入睡困难、多梦。患者要保持心情舒畅，睡前两小时不要进食，应该用热水泡脚，促进睡眠，长期入睡困难可以服用谷维素、安神补脑液等药物。"
2019/11/26收听(35520)
"睡不着觉，吃什么药呢？苯二氮卓受体激动剂、褪黑激素受体激动剂、抗组胺H1受体药物、食欲肽受体拮抗剂，还有一些其他的失眠治疗药物，比如具有镇静类的抗抑郁药，抗精神病药物，还有一些中草药都可以对睡眠有改善。对于个体而言，睡不着觉吃什么药，可能要临床医生根据患者本人的全身的基础情况，比如有没有高血压、糖尿病或者慢性阻塞性肺疾病、心脏病等这些综合去考虑，到底使用哪一类的药物？因为每一个药物都有适合的人群，有一些特定的人群不能使用的情况，所以睡不着觉吃什么药，让专科的医生去选择。但是哪个药最好还是由身体说了算，听从临床医生的指导非常的重要，也非常的有必要。"
卢和丽│南昌大学第二附属医院
2018/04/26收听(32454)
"晚上睡不着觉是一个睡眠障碍，睡眠障碍可以是生理性的，也可以是病理性的，它是随着年纪的增长可以出现的现象。如果年纪大了，晚上或者第二天有什么事，头一天想的多了之后可能就睡不着，所以老年人容易出现睡眠障碍，另外女性也比较容易出现。生活中比较要求完美的人、神经质的人，或者焦虑的人容易出现。生活中有过负性的生活事件，受过应激刺激的人容易出现。有的时候还合并有其他的疾病，比如精神科疾病、躯体疾病，或者有药物滥用的情况，也容易出现这种情况。"
国红│北京医院
2020/03/24收听(29078)
湖北省中西医结合医院 温暖
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