首都医科大学附属北京安贞医院
心脏内科中心
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冠心病的患者进行麻醉，麻醉过程中镇痛要平稳，患者生命体征要控制稳定，避免由于手术刺激造成心率迅速增加或者血压迅速升高，都会增加心脏负担导致心肌缺血，严重的可能会诱发急性心肌梗死等不良事件。所以，对于冠心病患者进行麻醉，要做到彻底麻醉，将患者生命体征控制稳定。
在麻醉过程当中，需要给冠心病患者预备缓解冠脉痉挛、心肌缺血的药物，患者一旦出现症状能够进行及时治疗。冠心病患者进行麻醉过程当中，因为患者意识不清楚，所以在麻醉过程当中，麻醉医生需要认真观察患者生命体征、心电改变，掌握患者的临床情况。
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冠心病介入手术麻醉事项一般分为术中注意事项和术后注意事项：1、术中注意事项是指冠... 郭乃超│北京京煤集团总医院 2023/07/27播放(99980)
冠心病介入手术麻醉事项一般分为术中注意事项和术后注意事项：
1、术中注意事项是指冠...
郭乃超│北京京煤集团总医院
2023/07/27播放(99980)
麻醉后的注意事项具体如下：1、全身麻醉：注意病人的意识、呼吸、恶心、呕吐、术后的... 刘国凯│北京中医药大学东直门医院 2023/04/28播放(38822)
麻醉后的注意事项具体如下：
1、全身麻醉：注意病人的意识、呼吸、恶心、呕吐、术后的...
刘国凯│北京中医药大学东直门医院
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冠心病病人在麻醉中时需注意病人的氧供、氧气平衡，因冠心病人的氧供受限，血供代偿能力较弱或较固定... 陈勇│海南省人民医院 2023/09/21播放(53156)
冠心病病人在麻醉中时需注意病人的氧供、氧气平衡，因冠心病人的氧供受限，血供代偿能力较弱或较固定...
陈勇│海南省人民医院
2023/09/21播放(53156)
"冠心病的常规药物治疗包括抗血小板、调脂、控制心率及对血压、血糖等基础疾病的治疗药物，均不使用麻醉药品。如果指的是冠心病手术时使用的麻醉药品，目前均使用利多卡因作为局部麻醉药品。利多卡因作为可卡因的一种衍生物，主要用于局部麻醉和抗室性心律失常，但不具成瘾性。在做冠状动脉造影手术时，从桡动脉或股动脉置入动脉鞘管前，使用利多卡因进行局部皮肤和皮下组织间的神经阻滞麻醉，其不产生中枢性镇静、影响智力等不良反应。注射前均会先回抽以防止利多卡因快速大量入血，产生低血压、心动过缓、室颤等不良反应。即使入血也会因其半衰期较短，很快被机体代谢和快速针对性处置而无严重后遗症。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/02/09收听(64590)
"冠心病要根据患者的病情来控制活动量，如果血管狭窄得非常严重，狭窄的部位为根部血管，这时就要控制运动量，鼓励患者多运动。除此之外冠心病的患者不宜过饱，不能吃刺激性食物，注意保暖，同时注意戒烟。冠心病的患者要注意休息，需要控制体重，饮食要低盐、低脂、低糖，少食多餐，避免做剧烈运动，患者需要坚持服用药物，不可以私自停药以免影响冠心病的治疗。患有冠心病的人要注意避免诱因的发生，比如情绪激动、情绪紧张、过度劳累、饱餐、用力排便、吸烟、饮酒等，应该按照医生的意愿接受治疗。如果没有胸闷、气短等不适症状，应该积极参加户外运动，根据自己的兴趣爱好选择，比如太极拳、健美操、瑜伽等，要量力而行，使全身气血通畅减轻心脏的负担。"
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2019/10/07收听(64824)
冠心病的注意事项包括以下几点：1、注意休息、避免油腻性食物、避免进食过多、戒烟限... 胡恒亮│黄冈市中医医院 2023/12/22播放(55616)
冠心病的注意事项包括以下几点：
1、注意休息、避免油腻性食物、避免进食过多、戒烟限...
胡恒亮│黄冈市中医医院
2023/12/22播放(55616)
冠心病患者的注意事项如下：1、尽量避免诱因的发生，如情绪激动、饱餐、过度劳累、寒冷、... 董国菊│中国中医科学院西苑医院 2023/02/19播放(79542)
冠心病患者的注意事项如下：1、尽量避免诱因的发生，如情绪激动、饱餐、过度劳累、寒冷、...
董国菊│中国中医科学院西苑医院
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冠心病的注意事项包括：1、遵医嘱坚持服药治疗；2、需要低盐低脂饮食... 邱明峰│北京中医药大学第三附属医院 2023/12/19播放(91638)
冠心病的注意事项包括：
1、遵医嘱坚持服药治疗；
2、需要低盐低脂饮食...
邱明峰│北京中医药大学第三附属医院
2023/12/19播放(91638)
对于冠心病的病人，在日常的生活中应当注意以下几点：一、忌生气发怒，当过分的激动、紧张，特别是大喜大悲时，由于中枢神经的应激反应，可使小动脉血管异常收缩，导致血压上升，心跳加快，心肌收缩增强，使冠心病患者缺血、缺氧，从而诱发心绞痛或心肌梗死。第二、忌超负荷的运动，冠心病患者既要坚持锻炼，又要严格的掌握度，使供血量和需氧量相平衡。第三、忌脱水，人的血液70%左右是水，脱水影响血液流动，由于老年人特别是冠心病患者的血黏度都有所增高，达到一定程度时可出现血凝成象，导致缺血或心脑血管的堵塞，严重时可引起心肌梗死或脑卒中。第四、忌缺氧，除户外活动和有氧运动的吸氧量符合生理需要外，其他时间的吸氧往往不足，冠心病患者则易出现胸闷的症状，如果长期的供氧不足，会加重动脉硬化的程度，所以冠心病的患者要经常的对室内环境通风换气，当胸闷或心前区不适时，立即缓慢的深吸几口。如果出现心绞痛，除了服急救药外应立刻深吸气，家中备有氧气瓶则吸氧几分钟，可以缓解心绞痛，减少心肌细胞的死亡。第五、忌严寒和炎热，过寒、过热冠心病的患者会交感兴奋、心跳加快，加重心脏的额外负担。第六、忌烟、酒，尼古丁可使血液中的纤维蛋白原增多，导致血黏稠度增加，饮酒因酒精中毒可导致心脏病和高脂血症，过多的乙醇还可使心脏耗氧量增加，加重冠心病，所以冠心病的患者应当禁止饮烈酒，可以少量饮红葡萄酒或黑啤酒取而代之。
郭亚平│中国人民解放军第四二一医院
2018/05/30收听(468)
冠心病患者注意事项如下：1、生活方式：要清淡饮食、低盐低脂饮食，尽量把性格、脾气... 李帮清│北京大学人民医院 2023/12/16播放(94996)
冠心病患者注意事项如下：
1、生活方式：要清淡饮食、低盐低脂饮食，尽量把性格、脾气...
李帮清│北京大学人民医院
2023/12/16播放(94996)
"对于冠心病的患者，在日常生活中要注意饮食清淡、易消化、产气少，并摄入富含维生素、优质蛋白质和纤维素的物质，每天保证必须的热量供应，少食多餐，避免因过饱而加重心脏负担，忌烟忌酒。对心功能不全和高血压的患者应限制钠盐摄入，同时要记录出入的水量，要保持大便的通畅，用力排便可使腹压增高和血压增高、机体耗氧量增加，可以诱发心绞痛、心肌梗死、脑出血，从而影响和危及生命。针对患者经常出现的恐惧、紧张、烦躁的情绪，要给予耐心和积极的疏导，对于患者提出的各种问题要进行耐心的解答，安慰患者，医务人员要熟练操作技巧，给患者以最大的信任和安全感。另外要预防冠心病并发症的出现，要适当的运动，对于卧床时间长的患者，要定期做一些肢体的被动活动，以加强肢体的血液循环，避免血栓的形成。对于介入治疗手术的患者，术后要给予患者疏通和安慰，以避免产生恐惧的心理。术后要严密观察患者的生命体征以及尿量，鼓励患者多饮水，促进造影剂的排出。"
张家丽│大连市中西医结合医院
2020/01/02收听(29096)
冠心病的注意事项可以概括为1992年维多利亚心脏宣言的健康四大基石，具体如下：1、合... 裴晓阳│深圳市罗湖区人民医院 2023/03/12播放(52248)
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冠心病注意事项有以下几点：首先强调饮食和运动方式的调整，然后是药物的长期治疗。饮食方面尽量降低... 李阳│广东医科大学顺德妇女儿童医院 2023/06/24播放(91404)
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冠心病确诊后，一定要谨遵医嘱进行治疗，注意事项有：1、控制危险因素：控制血脂，预... 刘新│河南省胸科医院 2023/03/15播放(78926)
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1、控制危险因素：控制血脂，预...
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冠心病的发生与很多因素有关，包括男性、高龄、吸烟、糖尿病、高血压、高脂血症等因素，日常注意事项... 周训杰│上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院 2023/01/14播放(85268)
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冠心病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变从而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导... 惠永明│北京丰台医院 2023/02/28播放(81940)
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很多冠心病患者会说，大夫，你看我应该注意些什么？其实注意无非是两个方面：第一、是自身。自身的注意是很难的，比如首先为什么人会得冠心病，好多人是抽烟，或者有家族史，或者糖尿病，或者高血压，或者肥胖、血脂异常等等。首先，要注意这些东西，你是否做好了？比如放了支架，貌似把冠心病解决了，但是接着抽烟，接着喝酒，接着不运动，这种危险的源头没变，也就是说心脏会再次出问题。所以第一条要做的就是大家要从自身确保来说，有高血压，就把血压控制好；有糖尿病，就把血糖控制好；有抽烟的不良习惯，就戒掉它。我们唯一不能改变的就是年龄和遗传，其它通过我们的努力都可以做好。还有一个可能大家不一定能做好的就是心态，其实这种心情非常决定我们疾病的预后，有很多人是“三分病情，七分心情”，病没多重，但是自己吓得自己挺够呛的。所以心态的平和很重要，但是这也绝对不是我们说说大家心情好，大家就会心情好的，只能大家尽可能的从宏观上重视，但是又不能把它成为负担，如何做到这种特别恰到好处实际上是挺难的。第二、就是要坚持看医生，很多人觉得一段时间之后，好了就不需要再看医生了，可能就把它放弃了，之后等出现再次的症状才想起，后悔已晚。所以，第一、是个人要从源头上，尤其是不良习惯要改掉。第二、要坚持的去看医生。第三、就是关于活动这一块，很多人放了支架以后不敢动，怕支架掉了或者怎么着。其实是绝对不会的，无论是给患者支架也好，搭桥也好，目的就是为了提高生活质量，而不是治疗了以后，反而制约了活动，只要大家进行力所能及的事情，都没有问题。不一定要说非要去百米冲刺，一般的活动量只要没有胸闷、胸憋这样心肌缺血的症状，我们都是鼓励大家去运动的。因为这种运动能够把心脏的潜力挖掘出来，而且从另一方面来讲，它更有利于形成侧支循环。
2017/07/10收听(56164)
冠心病患者需注意以下四点：1、冠心病患者平时需要随身带硝酸甘油或者速效救心丸等药... 王枫岭│河南省胸科医院 2023/08/31播放(52718)
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2023/08/31播放(52718)
冠心病注意事项如下：1、追查患者相关危险因素，即推动冠心病发生、发展的相关疾病，... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/04/15播放(52012)
冠心病注意事项如下：
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冠心病的注意事项如下：1、调整生活方式：低盐、低脂饮食，加强运动，保持心情舒畅，... 黄铮│广州医科大学附属第一医院 2023/10/17播放(77458)
冠心病的注意事项如下：
1、调整生活方式：低盐、低脂饮食，加强运动，保持心情舒畅，...
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