武汉大学人民医院
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肝素注射手臂和肚子的效果一样，肝素主要是选择在特殊部位进行皮下注射，比如腹部。肝素的针大概在3cm，腹壁离子宫比较远，子宫离胎儿也比较远，所以腹部注射比较安全，加之腹部表皮下的脂肪比较丰富，注射后一般不会产生伤害。
有的患者选择在上臂或大腿注射肝素，也是皮下注射的方法，通过皮下吸收起效，与腹部注射效果一样。常见的肝素是低分子肝素，有血液高凝状态或者特殊疾病等指征的患者，可以在医生的指导下用肝素进行治疗。
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肝素是常用的一种抗凝药，具有明显的抗凝效果，不仅 陈頔│北京医院 2023/07/29播放(53052)
陈頔│北京医院
2023/07/29播放(53052)
"肝素是临床上比较好的一种抗凝药物，其主要作用是用于增强患者抗凝血酶Ⅲ的活性，而起到一定的抗凝作用。对于正常人来说，肝素的用量一般需要根据患者的疾病进行进一步的调节，如果患者出现体内的血栓，以及患者有心脑血管系统的疾病，需要用肝素进行溶栓治疗的话，建议患者要动态观察。另外及时监测患者体内的凝血功能变化，如果出现凝血功能的高度异常，出现PT以及APTT的延长时间过长，就要考虑停用药物。对于长期应用肝素这种药物的患者来说，有可能进一步引起患者体内大出血或者颅内出血的可能性。对于孕妇患者来说，如果因为血栓或者其他原因而要使用肝素，建议选择低分子肝素钙进行注射，因为低分子肝素钙一般不会透过胎盘屏障进一步影响患儿的正常发育，对于孕妇的作用效果较好。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/07/01收听(10692)
肝素的注射是很多孕妇关心的问题，分为以下几个步骤：1、用物准备：要将手洗干净，准... 闫晓颖│首都医科大学宣武医院 2023/06/12播放(38398)
肝素的注射是很多孕妇关心的问题，分为以下几个步骤：
1、用物准备：要将手洗干净，准...
闫晓颖│首都医科大学宣武医院
2023/06/12播放(38398)
注射肝素主要起到抗凝的作用，肝素是较强的抗凝剂，表面带有较强的负电荷，能影响凝血的多个环节。肝... 陈頔│北京医院 2023/11/17播放(64232)
注射肝素主要起到抗凝的作用，肝素是较强的抗凝剂，表面带有较强的负电荷，能影响凝血的多个环节。肝...
2023/11/17播放(64232)
手臂吸脂一般在蝙蝠袖或蝴蝶袖的位置，需要通过专业医生进行判断，肱三头肌紧绷的情况下，如果脂肪较... 高峰│山东省立医院 2023/11/09播放(93308)
手臂吸脂一般在蝙蝠袖或蝴蝶袖的位置，需要通过专业医生进行判断，肱三头肌紧绷的情况下，如果脂肪较...
高峰│山东省立医院
2023/11/09播放(93308)
"肝素很少会造成浮肿，肝素是用于抗凝治疗的一种药物，主要适用于针对血栓形成，或者栓塞性的疾病，例如心肌梗死、肺栓塞、血栓性静脉炎等疾病。也可以用于弥漫性血管内凝血，还可以应用于血液透析、体外循环导管术，以及微血管手术等操作，预防手术、手术后出现的深静脉血栓形成。其常见的不良反应主要是血小板减少，以及转氨酶增高，可以出现出血等风险。还可以导致出现超敏反应，或者出现非创伤性的脊髓硬膜下血肿等。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/11/07收听(58192)
手臂打肉毒素效果一般。手臂上如果肌肉比较粗，肌肉力量比较大，觉得肌肉肥厚，或者两个胳膊有粗细，... 李永林│郑州市第一人民医院 2023/04/18播放(27162)
手臂打肉毒素效果一般。手臂上如果肌肉比较粗，肌肉力量比较大，觉得肌肉肥厚，或者两个胳膊有粗细，...
李永林│郑州市第一人民医院
2023/04/18播放(27162)
肝素不是激素，肝素是一种抗凝药，在临床上面广泛使用的一种抗血栓的药物。它可以作用于凝血酶，导致... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/06播放(42199)
肝素不是激素，肝素是一种抗凝药，在临床上面广泛使用的一种抗血栓的药物。它可以作用于凝血酶，导致...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/06播放(42199)
手臂抽脂的效果还是很好的，只要手臂有脂肪堆积，造成局部不好看，可以通过抽脂手术将皮下堆积的多余... 鲍世威│北京医院 2023/03/13播放(32534)
手臂抽脂的效果还是很好的，只要手臂有脂肪堆积，造成局部不好看，可以通过抽脂手术将皮下堆积的多余...
鲍世威│北京医院
2023/03/13播放(32534)
"首先，一定要明确肝素不是激素，肝素是临床上广泛使用的抗凝药物之一，广泛用于各种心脑血管疾病，例如脑梗死、急性心肌梗死、房颤、肺动脉栓塞、下肢动脉硬化闭塞症、下肢深静脉血栓的抗凝治疗。其次，肝素不是激素类药物，而是抗凝药物，可以有效防止血液凝固、黏稠等。目前临床使用的肝素多是从小牛体内提取的一种复合制剂，而不是激素制剂，所以一定要明确。然后，肝素的主要功能是增强抗凝血酶Ⅲ与凝血酶的亲和力，加速凝血酶失活和抗血小板黏附、聚集。另外，还可以增强蛋白C的活性，刺激血管内皮细胞释放抗凝物质，是临床广泛使用的抗凝药物。"
武欣│中国中医科学院望京医院
2021/04/22收听(24406)
"肝素有保胎的作用，女性有习惯性流产、胎儿发育受限的问题，主要的原因是女性的凝血系统功能失调，女性的血液处于高凝状态。胎盘形成后，由于高凝血状态会使胎盘的血管形成小血栓，导致胎儿供血供氧不足引起胎儿发育受限，严重引起胎儿停止发育，发生自然流产。肝素可以抑制孕妇体内凝血因子参与凝血，起到抗凝的效果，改善孕妇血液的高凝状态，稀释血液、降低血液的黏度，防止胎盘血管内的小血栓形成，增加胎儿的血液血氧供应，从而起到保胎的作用。孕期使用肝素也比较安全，因为肝素的分子比较大在体内不能够通过胎盘，影响胎儿的凝血功能。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/02/06收听(74126)
"打肝素肚子上起瘀斑，原因有以下三方面：1、由于注射的角度，以及注射的深度不正确，注射过深会打到肌肉层。肌肉层血液丰富，因此会造成肌肉间的血肿。注射过浅会达到皮下，皮下会造成药物渗出而导致皮下出血瘀斑。正确的方法应该是提起皮肤皱褶处垂直进针，可以保证进针的角度和深度都是正确的。2、肝素本身是一种抗凝药物，在注射后一般要压至少三分钟，很多的患者及医护人员压迫的时间过短，而造成药物迅速地渗透到血管周围，造成皮下瘀斑。3、注射自身的因素，很多注射的过程中可能注射前没有很好的排空液体，造成液体在注射过程中，从针孔渗出到皮下周围组织，造成皮下的瘀斑。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/19收听(39040)
"无肝素透析和有肝素透析最大的区别，就是无肝素透析的时候不加肝素，这个时候病人容易出现凝血，大致情况如下：1、有肝素透析：透析的病人通常是要用肝素，因为血从人体引出以后，到达透析管路和透析器会激活病人的凝血系统，从而导致凝血的情况，这个时候如果不给病人加抗凝剂，就会导致透析器和透析管路的凝血，所以常规透析需要应用抗凝剂，最常用的抗凝剂就是肝素了，应用肝素血到人体外以后，就不能发生凝血，就可以保证透析的顺利进行。2、无肝素透析：相对于有些病人，比如存在活动性出血或者有高度出血倾向的病人，没有办法用抗凝剂，就采取无肝素的透析，无肝素透析就是透析做一段时间以后就要停下来，把管路用生理盐水冲一下，避免病人出现凝血的情况。两者最大的区别就是用不用肝素，如果不用肝素，会增加病人出现凝血的风险，用的肝素以后，会增加高危病人出血的风险。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/07/03收听(57924)
"肝素主要有抗凝的作用，先是从肝脏发现，从而得到命名的，其实它也存在于肺还有血管壁、肠黏膜等等组织当中，是动物或者人体内的一种天然的抗凝血物质，天然存在于肥大细胞，现在主要是从猪肺或者猪的小肠黏膜里面提取。肝素作为一种抗凝剂在使用，有多种名称，如肝素钠、低分子肝素钠等。肝素的使用一般在临床来说都是处方药，以注射剂为多，在用药之前一定在专业医生的处方指导下来选择和使用肝素。"
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2020/05/05收听(28792)
肝素可以用于精准保胎的治疗。用肝素保胎，可以达到胚胎稳固之后两周以上可以停止皮下注射肝素，肝素可以用于易栓症以及胚胎发育不良或者是HCG翻倍不良的治疗，一般情况下，要进行常规的检查，如肝肾功能的检查以及血常规检查、行D-二聚体的检查、凝血功能的检查等等，如果没有皮下注射肝素的禁忌，可以给予肝素保胎治疗。如果是有易栓症的女性，肝素治疗的时间要延长，有的可能要用到孕中后期。肝素治疗相对来说比较保险，但是要及时的进行复查，要行肝肾功能复查以及D-二聚体的复查。
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/07/16收听(56454)
"肝素是一种抗凝的药物，对于有血栓高危因素的病人，在围手术期需要打肝素防止血栓的形成，比如预防脑血管血栓、心血管血栓，甚至下肢血管的血栓。在围手术期肝素的用量大概在4000-5000个单位，1天2次皮下注射。在注射肝素的过程中要注意查凝血时间，肝素不能过量，如果过量会引起出血，小则可能引起皮下淤血，严重的会引起颅内出血，甚至胃肠道的大出血，而一般的血管外科手术中需要用大量的肝素，甚至要肝素化。"
赵玉国│郴州市第一人民医院
2019/07/06收听(93664)
试管婴儿移植之后不是常规使用肝素进行保胎，如果使用肝素进行保胎治疗，考虑患者有以下几种可能性：第一、患者有血栓前的状态，这种情况下患者的凝血功能异常，全身处于一种高凝状态，怀孕后容易出现胚胎供血不足，导致胚胎发育迟缓或者停滞发育，使用甘肃活血化瘀能够改善患者的血栓前状态，增加胚胎的血供。第二、患者有子宫内膜粘连或者子宫内膜损伤，子宫内膜的容受性不好，怀孕后胚胎容易出现停止发育，使用肝素后能够改善子宫内膜的血供，提高子宫内膜的容受性。第三、当患者有免疫系统疾病时需要使用肝素保胎，使用肝素是能够调节全身的免疫功能，增加胚胎存活的几率。
桑敏│黄冈市中心医院
2020/04/03收听(13064)
肝素是一种粘多糖硫酸酯，因为首先从肝脏被发现，所以由此得名，除了存在于肝脏之外，还存在于胃肠系膜、血管壁等位置，主要的作用是抗凝血，是一种天然的抗凝剂。目前已经广泛的应用于临床，可以治疗一些血栓栓塞性疾病、急性心肌梗死、严重感染引起的DIC，同时也可以用于一些治疗，比如血液透析和体外循环。肝素一般是皮下注射或静脉注射给药，目前常用的是普通肝素和低分子肝素， 低分子肝素相对于普通肝素，在临床上应用起来安全性更高，并且生物利用度相对比较高，半衰期比较长，在临床应用过程中还需要注意避免出现出血的倾向。
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/04/08收听(28604)
打肝素的作用主要是抗凝，肝素属于抗凝剂，带有较强的负电荷分布，能影响体内的多个凝血过程，与抗凝... 陈頔│北京医院 2023/10/14播放(96604)
打肝素的作用主要是抗凝，肝素属于抗凝剂，带有较强的负电荷分布，能影响体内的多个凝血过程，与抗凝...
2023/10/14播放(96604)
肝素是目前临床常用的一种抗凝血药物，可以干扰凝血途径中的多个环节。肝素目前常用于各类血栓栓塞性的疾病，例如急性心肌梗死、肺栓塞、脑梗死、血栓性静脉炎、弥散性血管内凝血等疾病的治疗中。还可以用在体外循环、血浆置换、血液滤过、各类手术中用作血液的抗凝剂使用。肝素使用中最主要的副作用是出血风险增加，由于肝素过量导致的出血，可以通过注射硫酸鱼精蛋白来缓解。肝素使用的副作用常见的还有引起了血小板的减少，血小板减少在停用肝素之后可以逐渐的缓解。还有极少数的患者可能出现肝素使用后的过敏现象。
聂志扬│北京医院
2019/07/29收听(55494)
湖北省中西医结合医院 温暖
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