首都医科大学附属北京朝阳医院西院
神经内科
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整夜睡不着觉多见于压力过大、过度劳累或者有焦虑、抑郁的情况。如果患者压力过大，要调整自己的工作和生活的目标，如果患者过度地焦虑、忧郁，需要到神经内科找医生，进行诊断和治疗。
睡眠对人体的健康非常重要，如果患者整晚睡不着，第二天的身体状态会非常差，从而萎靡不振。如果连续几天不睡觉，容易出现继发性的身体疾病，严重的时候可以导致继发性心脏病、脑中风等。所以对于严重的失眠，患者要尽快到神经内科寻找医生的帮助，通过服用药物往往可以比较快地改善睡眠，对于导致失眠的原因，也可以一并进行诊断和治疗。
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失眠是指睡眠时间缩短或睡眠质量降低，每天正常休息的时间为7-8个小时。如果整夜入睡困难，有可能会引起头晕、记忆力减退、内分泌紊乱等症状，长期失眠可以会引起神经衰弱、焦虑症等疾病。引起失眠的原因大多数与精神过于紧张、心理压力过大、睡眠的环境有关，大多数是一种心因性失眠。如工作压力过大、睡眠环境的改变、休息的地方过于嘈杂、近期遇到不顺心的事情等都可以引起失眠的情况。建议平时不要给自己太大的心理压力，随遇而安心态平和，避免过于劳累，不熬夜作息规律，如果失眠的症状不改善，则可以到医院进行检查。
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/09/25收听(57680)
"整夜睡不着觉是失眠的一种表现，失眠有以下三种情况：第一、短暂性的失眠，在1-2天当中有明确外界因素的诱因，包括服用了兴奋性的食物、药物、饮料，在睡前做过于兴奋的运动，或有压力、紧张的事情，在1-2天可以有明显的好转，不需要特殊的药物治疗；第二、短期性的失眠，在1-3周会有心因性的诱因，比如工作压力大、紧张、焦虑、环境变化或者倒时差等。除了进行自我调节之外，可以短期、小剂量、间断的使用促入睡的药物，可以有很好的缓解；第三、如果长期有入睡困难的表现或者早醒，应该到医院进行规范的诊疗，进行心理的评估，看看有没有合并焦虑、抑郁的情况。"
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/19收听(81896)
"整夜睡不着觉，是较严重的睡眠障碍。患者神经衰弱、植物神经功能紊乱导致，多数的情况下，因为工作的压力大、过度的疲劳、过度的思虑导致。严重的失眠症，建议从生活起居方面进行调整，要养成良好的作息时间，晚饭后可以多运动，让身体处于疲劳的状态，睡觉前可以听音乐，或用温热水泡脚。整晚的睡不着，要口服西药的镇静安眠药物，短时间内调整睡眠，过后可以口服中成药，常用的百乐眠、甜梦胶囊，逐步把西药的安眠药替代，常用的西药的安眠药有艾司唑仑、右佐匹克隆、或地西泮等。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/07/24收听(47126)
整夜睡不着觉，常见于以下几种疾病：1、昼夜节律失调：常由于倒夜班或倒时差，出现整... 彭华│上海长征医院 2023/03/11播放(59828)
整夜睡不着觉，常见于以下几种疾病：
1、昼夜节律失调：常由于倒夜班或倒时差，出现整...
彭华│上海长征医院
2023/03/11播放(59828)
整夜睡不着觉的治疗方法，主要有调整生活习惯、调整饮食习惯、睡前准备、改善睡眠环境、调整情绪、药... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/11/17播放(36847)
整夜睡不着觉的治疗方法，主要有调整生活习惯、调整饮食习惯、睡前准备、改善睡眠环境、调整情绪、药...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/11/17播放(36847)
"整夜睡不着觉考虑患者存在严重的睡眠障碍，多考虑是由于精神紧张以及情绪焦虑导致的，严重时患者可以伴有焦虑症和抑郁症等精神类疾病。必要时建议患者就诊精神心理科，在心理医师指导下进行自我放松以及催眠治疗，必要时还可以配合改善情绪的药物，比如百优解、黛力新等药物。同时也可以在医师指导下口服改善睡眠的药物，比如百乐眠胶囊、甜梦胶囊以及镇静、安眠药，如佐匹克隆、艾司唑仑等药物。整夜睡不着觉、失眠多见于围绝经期女性，考虑和体内激素代谢水平变化有相关性，必要时建议患者可以口服中药汤剂进行调理，或者进行针灸、按摩来缓解。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/02/18收听(79528)
"整夜的睡不着，考虑是严重的睡眠障碍。可能是由于患者平时的生活压力过大、精神压力过大，或患者神经功能衰弱比较严重。更年期的女性会出现整夜的睡不着，与患者内分泌紊乱有关系。如果整夜睡不着，会给患者带来很多不舒适的症状，如头晕、头昏、食欲减退、精神萎靡、注意力不集中等。严重的影响了患者，第二天的生活还有工作。当出现这种症状的时候，一定要及时服用镇静催眠的药物来治疗。可以口服一些速效的催眠药，比如右佐匹克隆、艾司唑仑等药。还可以口服，催眠效果更强的地西泮、劳拉西泮、氯硝西泮等药物，及时的改善睡眠。同时患者可以配合口服一些中药，比如安神补脑口服液、百乐眠胶囊等进行调整。同时给予针灸的方式，帮助患者调整睡眠。"
2019/08/01收听(97944)
"整夜睡不着是一种睡眠障碍，引起的原因有多种，具体如下：1、生理性原因，比如长时间的熬夜，可能会引起生物钟紊乱，患者可以出现睡眠障碍，表现为上述症状。2、某些疾病，比如神经衰弱严重时可以出现，可发生于任何年龄，主要是应用一些安神的药物，可以口服谷维素片、安神补脑液，必要时可以应用小剂量的镇静催眠药，常用的有艾司唑仑片、阿普唑仑片、地西泮片和劳拉西泮片。3、患者如果有焦虑症和抑郁症时也可以出现，焦虑症时患者可能会出现焦虑、惊恐、烦躁不安的心理症状，抑郁症时患者可以出现情绪低落，对任何事情不感兴趣，严重时有轻生的欲望，同时患者可能会出现整夜睡不着觉，主要是抗焦虑和抗抑郁治疗。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2021/05/24收听(88558)
突然出现失眠，整夜睡不着觉，可能是患者突然遭遇了巨大的精神创伤、神刺激，导致突然出现整夜的失眠。还有就要考虑一些疾病导致患者失眠，比如说有心脏病的患者，突然发生的心衰症状，使患者在夜间不能平卧，也会导致患者出现失眠的症状，但是患者应该还会有喘气不够用、憋闷，还有心前区不适等症状。还有就是慢性阻塞性肺疾病，急性发作的时候，患者会突然出现气喘，导致比较乏力，患者是躺不下的，这种情况下，患者也是睡不着的。而如果患者是因为疾病，导致的失眠整夜睡不着，一定要及时的就诊医院，治疗原发疾病。而如果患者是因为突然的精神创伤导致失眠，可以就诊心理门诊进行心理方面的疏导。
2019/08/16收听(32380)
"整夜睡不着觉建议病人就诊精神心理科，在心理医师指导下可以进行自我催眠。同时心理医生也可以给予病人认知疗法、森田疗法的治疗，指导病人进行生活起居方面的调理。必要时还可以给予病人口服缓解抑郁、焦虑情绪的药，比如百忧解、黛力新、草酸艾司西酞普兰等。如果精神心理科治疗效果不佳，必要时也可以就诊神经内科。神经内科医师会根据病人的失眠类型，指导病人应用镇静、安眠药。如果病人入睡困难明显可以给予酒石酸唑吡坦片、佐匹克隆片来促进入睡。如果病人存在睡眠时间短，可以口服苯二氮卓类的镇静、安眠药，比如阿普唑仑、氯硝西泮等。上述镇静、安眠药都有成瘾性，所以建议在医师指导下口服。必要时也可以就诊中医科，配合针灸、按摩来缓解整夜睡不着觉。"
2020/01/21收听(49758)
"整夜睡不着觉失眠这种情况，属于神经功能紊乱，与日常工作压力过大、情绪不好、心事过多或者过度吸烟、喝酒有很大的关系，可以服用安神补脑液和谷维素治疗神经功能紊乱。患者在日常生活里也要保持乐观的心情和心态，避免精神压力过大，可以改善睡眠质量。最好多做户外体育锻炼，比如登山、跑步、跳舞，游泳，都可以有效提高睡眠质量。饮食方面要少吃辛辣刺激性的食物，戒烟戒酒，多吃新鲜的蔬菜和水果，多吃豆制品和奶制品类的食物，最好在睡觉之前喝一杯温牛奶，温牛奶可以起到促进睡眠作用。睡眠之前少喝容易兴奋的饮品，比如浓茶或者浓咖啡。"
张宇实│聊城市人民医院
2019/03/03收听(74254)
整夜睡不着不一定是抑郁，失眠有较多因素，抑郁时会有失眠问题，但其最有特征性或提示抑郁的症状是早... 曲姗│北京大学人民医院 2023/10/30播放(78232)
整夜睡不着不一定是抑郁，失眠有较多因素，抑郁时会有失眠问题，但其最有特征性或提示抑郁的症状是早...
曲姗│北京大学人民医院
2023/10/30播放(78232)
部分甲亢患者会整夜不睡觉，尤其是甲亢没有得到控制时，很多患者可能会有失眠的症状。因为甲亢属于高... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/11/22播放(36410)
部分甲亢患者会整夜不睡觉，尤其是甲亢没有得到控制时，很多患者可能会有失眠的症状。因为甲亢属于高...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/11/22播放(36410)
"突然失眠，整夜睡不着觉也可以称为急性失眠，病人多有突发的应激或者服用了中枢兴奋性药物。对于这种情况，必要的时候可以进行心理方面的辅导，缓解应激对身体的影响。同时也建议养成好的睡眠习惯，消除对失眠症的恐惧和关注，也是治疗失眠的基础。必要的时候可以给予病人口服促进睡眠的药物，可以低剂量、间断或者短期给药，首选唑吡坦片或者佐匹克隆片，必要的时候可以配合延长睡眠时间的药物，比如艾司唑仑或者地西泮片。也可以配合中医中药的办法，比如中药汤剂或者针灸，缓解突然的失眠症。如果病人有焦虑、抑郁的情绪，可以配合百忧解或者黛力新等缓解焦虑。"
2019/12/04收听(34102)
"突然出现失眠、整夜睡不着觉的情况，首先考虑与情绪因素有关系。如果情绪受到比较大的刺激或者非常严重的生气、上火，就会引起此种突然失眠的情况；或者平常压力非常大，思虑过度，用脑过度，也会积少成多最后出现突然失眠的情况；还有可能白天喝茶或者喝咖啡喝的过多，神经过于兴奋，因为茶和咖啡里面有咖啡因，可以引起神经兴奋，这种情况也会导致整夜睡不着觉。以上就是突然失眠的比较常见的几个因素。"
崔文娟│青岛市即墨区中医医院
2019/06/18收听(38000)
"失眠就是入睡困难，是一种睡眠障碍性疾病，主要表现为夜间入睡困难，或者夜间早醒，醒后不能再次入睡。患者长时间睡眠不足，容易导致精神状态比较差，并且伴有植物神经功能紊乱。失眠属于一种心理系统疾病，患者常常伴有焦虑、抑郁，由于焦虑、抑郁的存在，加重患者失眠，形成连锁反应，患者往往有明显的心理压力，对患者的工作和生活造成严重的影响。对于严重失眠的治疗，需要综合治疗，首先要保持良好的心情，养成良好的作息习惯，按时睡觉，按时起床，白天可以适当进行体育锻炼，晚上睡觉时可以用改善睡眠的药物，进行对症支持治疗，比如佐匹克隆、舒乐安定。如果这些药物效果比较差，可以用强镇静药物辅助治疗，比如氯氮平、利培酮等。"
刘佳│安徽医科大学第二附属医院
2019/07/31收听(11316)
"严重失眠、整夜睡不着觉可以尝试以下几种办法：1、首先要对自己的失眠程度、失眠性质做客观的评价，如果是暂时性的偶尔失眠，不要过于紧张，最重要的是调整睡眠习惯，恢复正常的生活节律，一般用食疗、理疗、泡脚、中成药就可以调理好。2、生活起居的规律化，要定时睡觉，建立起自己的生物钟。另外，保持适度的运动锻炼，每天大概半个小时到一个半小时。3、对某种疾病引起的失眠，需要治疗引起失眠的原发疾病，一般失眠会随着原发疾病的缓解以及治愈而好转。"
陈营│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/11收听(77652)
"经常睡不着觉与神经功能紊乱有很大的关系，这种情况与日常的生活、工作压力过大、精神压力过大和过度紧张、过度劳累有直接关系，这种情况可以口服安神补脑液进行治疗。如果长期睡不好觉的这种情况，可以口服谷维素促进睡眠。在日常的生活里避免精神压力过大，避免过度劳累，要有适当的体育锻炼，同时也要避免感冒受凉，要禁烟禁酒，饮食方面要少吃辛辣、刺激性的食物，少吃过凉的食物，这样可以有效缓解睡眠。在日常生活里也要控制好个人情绪，保证心情乐观，避免过于激动。"
2018/12/26收听(15560)
"睡不着觉，在临床上叫做失眠。失眠按病因可划分为原发性和继发性两类。原发性失眠通常缺少明确病因，或在排除可能引起失眠的病因后，仍然遗留失眠症状，主要包括心理生理性失眠，特发性失眠和主观性失眠三种类型。原发性失眠的诊断缺乏特异性指标，主要是一种排除性诊断。可能引起失眠的病因被排除或者治愈以后，仍遗留失眠症状时，即可考虑为原发性失眠。心理生理性失眠在临床上发现其病因都可以朔源为某一个或长期事件，对患者大脑边缘系统功能稳定性的影响，边缘系统功能的稳定性失衡，最终导致了大脑睡眠功能的紊乱，就会发生失眠。继发性失眠包括由于躯体疾病、精神障碍、药物滥用等引起的失眠，以及与睡眠呼吸紊乱，呼吸运动障碍等相关的失眠。失眠常与其他疾病同时发生，有时很难确定这些疾病与失眠之间的因果关系。故近年来常提出病性失眠的概念，用以描述那些同时伴随其他疾病的失眠。"
刘丽丽│沧州市人民医院
2018/04/22收听(65644)
"最近睡不着觉，可能是由于平时生活、工作压力大，造成神经紊乱引起的症状。如果是这种情况，一定要注意多休息，避免熬夜。当然，也可以在医生建议下口服安神补脑液调理自己的身体。也不能排除是自己晚上睡觉前有心事，所以在睡觉前一定要放松自己，可以听一会轻音乐。也有可能是自己的睡眠环境比较嘈杂，尽量营造安静的睡眠环境，这样方便自己快速进入睡眠状态。此外，一定要补充足够的气血，因为该症状的出现很有可能是脑供血不足引起。脑部方面疾病也会出现睡不着、失眠的症状，比如脑出血、脑梗塞等。为了安全起见，还是建议做一个脑CT或者核磁共振检查。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/07/24收听(17022)
湖北省中西医结合医院 温暖
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