北京大学人民医院
消化内科
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对于便秘的治疗,效果最快的是灌肠治疗,可以用盐水或者甘油灌肠剂灌肠,能够快速缓解粪石梗阻的症状。对于此类情况,不建议长期使用灌肠的治疗,其可以提高排便反射的阈值,对其产生依赖性,会进一步加重便秘、加重排便困难。
便秘是慢性病,在治疗上不宜操之过急,需要循序渐进,具体如下:
1、改变生活方式:在生活方式上要注意多饮水,增加纤维素的摄入,多吃蔬菜、水果,纤维素可以增加大便的水分,刺激结肠的蠕动,有助于缓解便秘;此外要增强体育锻炼,避免久坐、长期卧床;
2、药物治疗:除改变生活方式外,在药物治疗上,要选择刺激性、副作用都小的通便药,如乳果糖等渗透性泻药,以及容积性泻药如聚乙二醇,可以提高大便中水分的含量,使大便变得软并且蓬松,并且刺激肠道的蠕动,有助于排便。还可以促进肠道蠕动的药物,如莫沙必利、伊托必利等,可以提高肠道蠕动的频率。上述两种药物结合使用,可以改善便秘。
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现在既有老年人的习惯性的便秘,多少年的老年性便秘,还有年轻人的便秘,年轻人便秘跟饮食习惯、生活... 李素云│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/07/26播放(58920)
现在既有老年人的习惯性的便秘,多少年的老年性便秘,还有年轻人的便秘,年轻人便秘跟饮食习惯、生活...
李素云│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/07/26播放(58920)
"便秘是消化科门诊的常见病、多发病,正常人每日排便1-2次,或者每1-2日排便1次,如果出现排便频率减少,少于2次\/周,或者合并有便块干硬、排出困难,以及排便量少的情况,即可诊断为便秘。便秘的发生多是由不良的生活习惯、饮食结构,以及不良的排便习惯导致。发生便秘的患者应首先注意多吃富含纤维素的食物,如吃大量的蔬菜、水果、粗粮等;同时还要注意多饮水,晨起饮用大量的清水可刺激肠蠕动、促进粪便的排出;注意适量的运动,尽量保持每周不少于2-3次,每次持续至少30分钟以上的有氧运动,也可促进肠蠕动、促进粪便的排出。"
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/07收听(85726)
"要想便秘治疗的效果比较好,首先必须要从生活方式、心理、社会因素以及用药等方面进行综合调理,才能够收到比较满意的效果。如果仅仅是吃药而忽视了其他生活习惯、饮食方面的改善,那么效果不会很满意。在临床上使用的药物有容积性泻药、刺激性泻药、润滑性泻药以及渗透性泻药等。容积性泻药也称为泄盐,它是因为不被肠道吸收而溶于水,所以在肠道的时候能够受大量的水分,使大便的容积增加,引起导泻的作用,主要的代表药物有硫酸镁,但是它不能够使肠道蠕动的张力增加,所以不适用于肠道运动迟缓的病人。刺激性泻药作用比较快,效果比较强,是药物或者是药物的代谢产物产生的刺激使肠蠕动增强,代表药物比如有果导片、蓖麻油、大黄、番泻叶等。需要注意的就是刺激性泻药通常有肠壁刺激的损害,长期服用就会导致结肠黑变病等,长期的结肠黑变病的病变,也有一部分病人会导致癌变,所以在临床上是尽量需要避免的。再就是渗透性泻药,因为比较安全,效果比较好,在临床上是广泛使用的,比如乳果糖等,因为不被人体吸收,而通过细菌分解之后释放有机酸,在结肠起作用,特别适用于老年人、孕产妇、儿童,以及术后便秘的患者,但是糖尿病病人慎用。肠道促动力药能够同时加强肠道动力来发挥协同作用。以上的药物均可以在便秘的时候使用,但是要注重安全性或者是效果好,一般临床上用乳果糖、聚乙二醇4000散的比例高一些,同时还是要注重生活方式、饮食习惯,多饮水等点滴的生活方式的改善。"
王晶│武汉市第四医院
2018/07/24收听(95154)
"在产妇坐月子期间,可以尽量选择一些食疗的食物,改善大便的情况。在饮食上需要注意,多吃一些芹菜、韭菜等含有纤维素比较丰富的食物;在水果的选择上,尽量吃些香蕉、雪梨等水果;也可以选择吃花生、松子儿、黑芝麻等坚果类食品。当然,喝一些酸奶还是有助于消化,利于通便的。在产后的女性,需要尽量保持大便通畅,避免便秘的发生,以免引起痔疮、肛裂等疾病发生,会对女性的身体健康造成一定影响,在保持大便通畅的情况下,可以有利于减少这些疾病的发生。"
周学勤│哈尔滨市第一医院
2019/03/26收听(62630)
"出现便秘、排便不通畅的情况,可以通过服用以下药物来促进排便:1、容积性泻药,这一类药物可以有效改变患者肠道当中的酸碱度,让肠道当中的粪便保持水分,同时促进肠道的蠕动,来起到促进排便的作用。例如乳果糖和低聚糖,就是属于这一类的排泻药物。2、刺激性泻药,要想快速达到拉肚子的目的,可以在医生的指导下服用刺激性的泻药,这类药物可以刺激患者的肠道蠕动增加,减少肠液的吸收,起到通便排便的作用,例如大黄、番泻叶都是这一类的药物。但这一类药物具有刺激性,较适合临时性的排便,不可长期使用。3、润滑性排便,通过使用甘油这一类的药物来起到润滑作用,可以有效润滑肠道、促进大便排出。"
江雪梅│海南省人民医院
2020/02/28收听(84308)
有的人出现便秘,可以吃西梅、西瓜、桃、梨、百合等水果,这些水果都含有丰富的膳食纤维,也含有大量... 刘汶│首都医科大学附属北京中医医院 2023/05/19播放(44263)
有的人出现便秘,可以吃西梅、西瓜、桃、梨、百合等水果,这些水果都含有丰富的膳食纤维,也含有大量...
刘汶│首都医科大学附属北京中医医院
2023/05/19播放(44263)
"在日常生活当中建议多吃新鲜的蔬菜,对于改善大便都很好,其实生活当中有很多蔬菜都适合服用,常吃绿叶蔬菜对于大便的排出都会有一定的效果,比如生活当中常见的莴苣,莴苣富含维生素C还有天然叶酸,可以促进肠道的蠕动,能够预防便秘。还有常吃的空心菜,空心菜也是非常好的绿叶蔬菜。韭菜、芹菜都含有比较多的粗纤维而且比较坚韧,能够增加大便的体积,促进肠道的蠕动,因此也有一定预防便秘的效果。菠菜性偏凉,有一定的润燥润肠通便的作用。还有常吃的淀粉类食物,像红薯,红薯可以在肠内能够转化之后吸收比较多的水分,增加粪便的体积,对于促进胃肠道的蠕动和排便来说也都是有益的。还有常吃的卷心菜,就是圆白菜、白萝卜等等,都有一定促进消化的作用,在日常生活当中建议蔬菜的食用要丰富多样。"
刘晓│北京医院
2020/04/26收听(84916)
通便效果较好的菜,主要为含高纤维素蔬菜,如玉米、西红柿及其皮、芹菜,以及菠菜、白菜,因其菜梗内... 王薇│北京医院 2023/03/31播放(29051)
通便效果较好的菜,主要为含高纤维素蔬菜,如玉米、西红柿及其皮、芹菜,以及菠菜、白菜,因其菜梗内...
王薇│北京医院
2023/03/31播放(29051)
"通便效果最好的菜:1、韭菜,因为韭菜当中含有丰富的膳食纤维,能够机械性的刺激肠道蠕动,有很好的通便的效果。2、芹菜,在芹菜的茎和叶当中同样含有丰富的膳食纤维,通过机械性刺激肠道蠕动也有很好的通便效果。3、油麦菜,油麦菜的叶当中含有大量的膳食纤维,在通便效果方面也非常强。4、白色蔬菜,比如白色的山药、百合,这些白色食物入肺经,肺与大肠相表里,通过滋补肺经也有很好的通便效果。"
张晓伟│河北省人民医院
2020/02/19收听(56382)
"吃香蕉、苹果、火龙果、猕猴桃、梨这些水果的通便效果好,具体如下:1、香蕉可以滋润肠道、软化大便,以防止便秘。2、苹果含有大量氨基酸、果胶以及膳食纤维,不仅能为人体提供多种营养,还可以滋润肠道,调节肠道功能,有利于排便。3、火龙果含有大量膳食纤维,可促进肠道蠕动,有利于排便。4、猕猴桃含有大量膳食纤维、蛋白分解酵素,可以软化大便,有利于排出大便以及加快体内新陈代谢。5、梨含有丰富的水溶性纤维、大量水分,可以保持肠道内的水分,促进肠蠕动,从而有利于排便。以上这些水果的通便效果都很好,但注意食用不要过量,不要吃从冰箱拿出来的水果以免对肠道造成刺激。"
白云│河北省人民医院
2020/02/18收听(25908)
聚乙二醇、乳果糖、硫酸镁等药物通便比较快。长期不良的生活习惯、忍大便、肠道疾病会导致便秘出现,便秘是比较复杂的症状,会导致患者排便次数减少、大便干结,可通过通便类药物缓解症状。但是用药前应在医院进行检查,如果没有明显的器质性病变,可通过聚乙二醇服用。聚乙二醇小剂量使用能缓解便秘,大剂量使用能够清空肠道,医院做肠镜检查之前,医生会通过此种药物用来清理患者的肠道。服用乳果糖后在结肠中会被消化道菌转化成有机酸,使肠道内的pH值下降,保留肠道水分的同时还能增加粪便的体积,并能刺激肠胃的蠕动、缓解便秘。硫酸镁服用进入肠道之后会增加吸水量,起到软化大便的作用,有利于患者通便。
周中银│武汉大学人民医院
2019/12/30收听(69362)
"临床上目前有很多的导泻药物,可以起到帮助通便的作用。他们针对不同原因所导致的便秘,有不同的效果,所以没有可比性,去说哪一个药物会更好更快。如果大便干结而且堆积在肛门处,可以考虑给予开塞露应用,这种药物能够起到润肠的作用,能够刺激肛周皮肤收缩,促进大便排出。如果是肠道内堆积大便比较多,建议可以考虑给予口服乳果糖、电解质散等等,这些导泻药物都是通过口服,起到润肠通便作用的,需要注意其副作用,就是可能会引起持续性稀便的情况。另外如果说因为粪便导致肠道出现了梗阻状态,这个时候不建议口服导泻药物,可以考虑给予灌肠治疗。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/07/09收听(55372)
对于便秘的病人,如果想要尽快的排出大便,最快的方法是用灌肠的方法,可以用甘油灌肠剂经肛门注入,... 苏琳│北京大学人民医院 2023/06/29播放(35226)
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2023/06/29播放(35226)
吃富含粗纤维、增加大便体积的食物,具有较好的润肠通便效果,经常食用的有香蕉、蜂蜜、酸奶、白萝卜... 贾百灵│河南省人民医院 2023/11/01播放(72026)
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2023/11/01播放(72026)
对于宝宝吃什么水果通便效果最好这个问题,如果宝宝出现便秘,即大便干硬、排便困难等问题时,这时候... 张晓蕊│北京大学人民医院 2023/07/24播放(31542)
对于宝宝吃什么水果通便效果最好这个问题,如果宝宝出现便秘,即大便干硬、排便困难等问题时,这时候...
张晓蕊│北京大学人民医院
2023/07/24播放(31542)
便秘是临床常见症状,主要分为功能性便秘和器质性便秘,临床常见为功能性便秘,主要见于高龄人群,女... 张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/02/15播放(51136)
便秘是临床常见症状,主要分为功能性便秘和器质性便秘,临床常见为功能性便秘,主要见于高龄人群,女...
张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/02/15播放(51136)
服用泻药有助于快速通便,不同原因导致的排便不畅,也就是便秘,所采取的措施不同,具体措施如下:<... 廖江涛│湖南省人民医院 2023/06/13播放(96464)
服用泻药有助于快速通便,不同原因导致的排便不畅,也就是便秘,所采取的措施不同,具体措施如下:<...
廖江涛│湖南省人民医院
2023/06/13播放(96464)
"对于通便清肠的药物主要是复方聚乙二醇电解质散、乳果糖等等,也可以给予开塞露或者灌肠,这些都是比较快的。便秘的病人平时建议注意饮食,饮食方面多食用粗纤维素类的食物,多喝水、多运动。如果便秘时间比较长,建议完善结肠镜、排粪造影和传输试验检查来明确诊断,诊断明确以后针对病因来进行治疗。长期便秘的病人不建议经常服用番泻叶、大黄、芦荟等药物来通便治疗,这些药物长期使用容易引起结肠黑变病,时间长了也是容易出现恶变的。"
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2019/08/18收听(99568)
"吃香蕉、酸奶、番泻叶、麻仁润肠丸可以帮助排便。现在的人饮食比较精细,加上长期久坐、活动量减少,所以不少人容易出现便秘的现象。症状较轻时可以吃香蕉,香蕉在摄入人体后不但能够促进肠道的蠕动,并且能够缓解便秘的症状。同时还能增加粪便的体积,帮助大便排出。不少人出现便秘是由于肠道菌群紊乱引起,所以可以适当的服用酸奶,酸奶里面含有大量的益生菌,能促进有益菌的生长,帮助肠道蠕动加速排便。番泻叶在服用后会经入大肠经,不但能治疗肠道的疾病,并且能够缓解患者肠道积热引起的便秘症状。对于长期大便秘结、胸腹胀满、胃肠积热导致的便秘,在治疗时可以口服麻仁润肠丸,可起到缓解便秘的作用。"
2020/02/11收听(13314)
富含粗纤维和油脂的食物都可以通便,主要有燕麦、糙米、荞麦、玉米、高粱、大豆、红薯、紫薯、胡萝卜、萝卜、韭菜、洋葱、大蒜、芹菜、油菜、圆白菜、苋菜、菠菜、马齿笕、海带、木耳、金针菇、香菇等蔬菜和香蕉、苹果、橘子、雪莲果、菠萝、樱桃、无花果、火龙果、奇异果等水果。富含油脂的主要有大油、麻油、黑芝麻、榛子、辣木籽、松子仁、核桃仁、花生、杏仁等。此外蜂蜜、杏仁、桃仁、决明子、火麻仁、郁李仁、肉苁蓉、当归、大黄、番泻叶等均有通便作用。患者可根据自己的情况,选择食用以上食物或药物,以改善便秘症状。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/08收听(78382)
湖北省中西医结合医院 温暖
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