武汉大学人民医院
心血管内科
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风湿性心脏病最易受累的瓣膜是二尖瓣,其次是二尖瓣联合主动脉瓣的联合病变。单纯的主动脉瓣、三尖瓣或者肺动脉瓣的病变较少见。二尖瓣的病变中,二尖瓣狭窄相对较常见,也可见二尖瓣狭窄合并关闭不全,单纯的二尖瓣关闭不全较少见。根据二尖瓣狭窄的瓣口面积,可将二尖瓣狭窄的程度分为轻、中、重。
轻度的二尖瓣瓣口面积为1.5-2.0cm2,中度的二尖瓣狭窄瓣口面积为1.0-1.5cm2,若瓣口面积<1cm2,提示存在重度狭窄。二尖瓣狭窄最常见的体征包括心尖部舒张期杂音、二尖瓣面容,也可由于肺淤血出现肺部啰音,肺高压波及到右心后,可出现体循环的淤血,包括下肢水肿等。对于风湿性心脏病引起的二尖瓣或者其他瓣膜病变,需在医生诊断下进行必要的治疗,可能需要进行手术修复或者瓣膜置换。
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风湿性心脏病是由于慢性风湿炎症导致的心脏瓣膜病变,最常侵犯左心房与左心室之间的通道,即二尖瓣,... 王国标│惠州市中心人民医院 2023/02/04播放(75670)
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王国标│惠州市中心人民医院
2023/02/04播放(75670)
风湿性心脏病,最常受累的瓣膜是二尖瓣,其次是主动脉瓣、三尖瓣,肺动脉瓣较少受累。通常二尖瓣、主... 尚小珂│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/01/18播放(65692)
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风心病最易受累的瓣膜由病变特点、性质决定。风湿性心脏病主要由于风湿热导致心脏炎症,所遗留的心脏... 李杰│山西省中医院 2023/07/12播放(66212)
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风心病即风湿性心脏病,最容易受累的瓣膜是二尖瓣。二尖瓣受累会占风心病患者的70%,其次是主动脉... 周恒│武汉大学人民医院 2023/01/23播放(97720)
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周恒│武汉大学人民医院
2023/01/23播放(97720)
"风湿性心脏病最常累及的瓣膜是二尖瓣,其次为主动脉瓣。80%左右的病人会出现二尖瓣关闭不全,有可能还有腱索的断裂,以及乳头肌的脱垂等等。另外,左心室的容量负荷过大,也可以引起二尖瓣关闭不全。主要的症状有左心衰的症状,比如肺水肿、咯血、憋喘以及双下肢的水肿等等。另外,很容易侵及的瓣膜是主动脉瓣,会造成主动脉瓣的狭窄,一旦出现主动脉瓣狭窄,病人有胸痛、呼吸困难、晕厥、甚至休克、死亡等症状。所以,一旦出现风湿性心脏病,需要及时去医院就诊。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/15收听(85722)
风湿性心脏病主要是指人体感染溶血性链球菌之后侵犯心脏的内膜以及瓣膜。在早期可能表现出风湿热表现... 曾文平│浙江医院 2023/03/30播放(86872)
风湿性心脏病主要是指人体感染溶血性链球菌之后侵犯心脏的内膜以及瓣膜。在早期可能表现出风湿热表现...
曾文平│浙江医院
2023/03/30播放(86872)
"风湿性心脏病最常累及的瓣膜是二尖瓣,患者还会出现二尖瓣、主动脉瓣的病变,风湿性心脏病是必须要累及二尖瓣的。所有风湿性心脏病患者二尖瓣都会存在不同程度的狭窄,严重的患者会出现二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄。风湿性心脏病的病程会很长的,从患有风湿性心脏病开始到出现瓣膜病变,甚至患者出现心力衰竭,需要20-30年的时间.所以一旦发现患者出现呼吸困难或者出现瓣膜狭窄的都是中晚期。风湿性心脏病的治疗最佳方案就是尽早发现病变的瓣膜,一旦发现瓣膜出现的粘连、狭窄,办法只有一个就是外科换瓣手术。"
吴振东│牡丹江心血管病医院
2019/11/15收听(15796)
急性痛风性关节炎最容易受累、典型发作部位为大拇趾,目前认为痛风也可发生在其它关节,包括膝关节、... 高祥福│浙江省中医院 2023/07/13播放(73870)
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高祥福│浙江省中医院
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对于痛风患者,其实关节是患者和医生最常见到,而且是感触最深的一个受累脏器,患者可以出现关节的急... 刘爱华│北京医院 2023/07/25播放(25381)
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"风湿性心瓣膜病最常受累的瓣膜是二尖瓣,目前临床当中研究发现风湿性心脏病主要是由链球菌感染所导致。链球菌在人体当中可以进入到人体的心脏瓣膜位置,对心脏瓣膜产生影响,其中最常影响的是人体的二尖瓣,导致患者出现二尖瓣狭窄,但是患者的四个瓣膜都有不同程度受累的可能性。当患者的二尖瓣瓣膜出现狭窄以后就会出现左心房、右心室增大,这种时候会出现梨形心。随着病情逐渐进展,其他心脏瓣膜受到影响的可能也会逐渐加大,很可能同时出现其他瓣膜的病变,比如出现三尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣和二尖瓣的联合病变,并且病变也可能会从狭窄,逐渐过渡到关闭不全。最终患者很有可能会存在二尖瓣狭窄,伴有二尖瓣关闭不全,也就是两种病变同时出现。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/06/23收听(21068)
慢性风湿性心瓣膜病变累及的心脏瓣膜主要是二尖瓣,发生率大约70%,其次是二尖瓣联合主动脉瓣受累... 高娜│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/06播放(42098)
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高娜│首都医科大学附属北京安贞医院
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"风湿性心脏病中最易发生猝死的原因如下:一、严重的主动脉瓣狭窄,在左心室收缩的时候,将心室内的血通过主动脉瓣射入主动脉,如果主动脉瓣出现严重的狭窄,心室射入主动脉的血减少,引起收缩压和舒张压降低,舒张压低于60mmHg,可以导致冠状动脉供血不足,出现冠状动脉缺血、缺氧而导致严重的心律失常,甚至猝死。二、主动脉瓣狭窄合并关闭不全,也可以出现冠状动脉供血不足,导致猝死。"
邢华│首都医科大学宣武医院
2020/09/02收听(14994)
风湿性心脏病的定义是指由于风湿活动累及了心脏的瓣膜而造成了心脏的病变。风湿性的心脏病也简称为风... 黎爱峰│银川市第一人民医院 2023/05/02播放(87586)
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风湿性心脏病在我国60-70年代比较常见,由于人感染链球菌后出现发烧并伴有风湿热,因此称其为风... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/03播放(33866)
风湿性心脏病在我国60-70年代比较常见,由于人感染链球菌后出现发烧并伴有风湿热,因此称其为风...
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风湿性心脏病源头疾病是风湿热,风湿热多发生于冬春季节寒冷、潮湿和拥挤的环境下。初发年龄多在5-... 刘秀│滨州医学院烟台附属医院 2023/05/26播放(72808)
风湿性心脏病源头疾病是风湿热,风湿热多发生于冬春季节寒冷、潮湿和拥挤的环境下。初发年龄多在5-...
刘秀│滨州医学院烟台附属医院
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风湿性心脏病多是由A组乙型溶血链球菌感染所引起的变态反应,属于一种自身免疫性疾病。患者多于发病前1-3周有上呼吸道感染的病史,曾经出现过化脓性扁桃体炎,疱疹性咽颊炎等感染没有得到良好的控制,会使风湿热反复发作。如若侵犯到心脏瓣膜及心肌,会引起心脏瓣膜及心肌出现渗出、增生、疤痕形成等病变,最终引起瓣膜狭窄、关闭不全,心肌结构和功能发生改变,从而引起风湿性心脏病。临床上可通过患者的病史、临床症状以及彩超等辅助检查明确诊断。
邵元霞│济宁市第一人民医院
2018/11/17收听(91420)
风湿性心脏病简称风心病,指由于风湿热活动累及心脏瓣膜而造成的心脏病变,主要表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄或关闭不全。其发病原因,临床研究发现是由甲链球菌组乙型溶血性链球菌感染引起的,可以简称为链球菌感染引起的病态反应,属于自身免疫性疾病。主要累及的部位是心脏瓣膜,在体内的病理过程分为三期。早期是炎症渗出期,由于链球菌感染使心脏的瓣膜出现炎性反应,瓣膜肿胀、变性,其后活动就会受一定程度的影响。然后进入第二期,称为增殖期,由于瓣膜长期处于充血、水肿的状态,瓣膜的血液循环不良,瓣膜会出现纤维样的变性、坏死,结缔组织增生,此期会引起瓣膜的增厚、变性,失去弹性。最后是瓣膜的瘢痕形成期,在这一期瓣膜会逐渐形成瘢痕,心脏的瓣膜功能会进一步减退,最终会形成瓣膜的狭窄、关闭不全或同时存在。
张妮│北京医院
2020/04/08收听(47010)
风湿性心脏病引起的原因主要是风湿,因为风湿侵犯到心脏瓣膜,所引起的心脏病称为风湿性心脏病。一般... 李玉峰│北京中医药大学东直门医院 2023/07/06播放(95974)
风湿性心脏病引起的原因主要是风湿,因为风湿侵犯到心脏瓣膜,所引起的心脏病称为风湿性心脏病。一般...
李玉峰│北京中医药大学东直门医院
2023/07/06播放(95974)
风湿性心脏病主要是在年纪轻的少儿、青年中发病,在早期时由于长期处于一种潮湿、寒冷的环境,或经常... 曾文平│浙江医院 2023/03/29播放(75168)
风湿性心脏病主要是在年纪轻的少儿、青年中发病,在早期时由于长期处于一种潮湿、寒冷的环境,或经常...
2023/03/29播放(75168)
"什么是风湿性心脏病?风湿性心脏病是指之前有风湿热,而后出现的跟它相关联的心脏改变,主要是瓣膜性的病变。一般来讲前面有风湿性关节炎,甚至皮肤系统的环形红斑,是个风湿热的过程。风湿性关节炎有的表现,有的人可能不太明显,这个过程可能也没太注意。一般来讲这个过程5年之后可能就会有心脏问题的改变,是链球菌感染之后所引起来的。这种改变的话主要表现为累及心脏的瓣膜,最常累及的瓣膜是二尖瓣,引起二尖瓣的狭窄,或者是狭窄伴有关闭不全。其次累及的瓣膜是主动脉瓣,常常是二尖瓣的问题合并主动脉瓣的问题,主动脉瓣瓣有狭窄和关闭不全,以狭窄为主。也可以累及三尖瓣,三尖瓣也是出现狭窄和关闭不全。一般风湿性心脏病没有单独的关闭不全,而瓣膜没有狭窄的问题,因为它主要的病变在瓣膜上引起粘连。所以一般都是狭窄在先,然后出现狭窄伴关闭不全。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/03/25收听(80414)
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