甲减停药多久复查最好

潘永源
主任医师

首都医科大学宣武医院

内分泌科

甲减停药多久复查最好

2023-05-15 09:46播放 :

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视频内容

甲减病人，尤其一过性甲减需要1个月进行复查。1个月复查稳定后，连续2个月以上甲功正常，才可提示甲状腺功能得到明显恢复。如果连续2个月正常后，建议3-6个月复查连续2-3次以上，可1年复查。具体甲减的情况需要看甲状腺功能，根据甲状腺功能判断是否可以停药或继续服药。

上述检查需要到专业医院就诊进行检查，不可以靠患者自身的临床症状或者自己进行判断，需要在专业的医生指导下停药，或者定期复查的情况下明确诊断一过性甲减时，才可停止药物治疗。因此，需要定期复查甲状腺功能，避免对患者造成不良影响。

甲减一般多久去复查?

"甲减一般随着治疗的逐渐好转，来医院检查的时间可以逐渐的延长。在治疗初期的时候需要三周左右到医院进行一次复查，妊娠期妇女应该两周左右到医院进行一次复查。当甲状腺激素从小量开始，逐渐加至能够完全替代的剂量，治疗稳定以后，正常人可以在3-4个月左右来医院复查一次甲状腺功能。这是由于冬季和夏季的用量不太一样，所以患者最少也应该四个月左右来医院进行一次复查。如果是妊娠期的妇女，应该在一个月左右，最多不超过一个半月到医院进行一次复查。在生产以后可以根据具体情况可延长来医院复查的时间，主要是由于体内甲状腺激素的水平只能通过血液检查才能够确定。"

语音时长01:13''

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/06/27收听(83133)

甲减一般多久去复查?

"各种手术或者是放射性的治疗，以及自身免疫性的炎症，造成长期甲减或者终身性加减。在开始已经诊断或治疗期间，需要间隔的时间相对短一点，比如一个月一复查，医生就可以根据检查结果，及时调整药物剂量。在病情稳定症状完全缓解，即甲功完全正常以后，可以拉长复诊时间。如果病情很稳定，建议三个月或者半年复查一次。如果病情非常的平稳，剂量不需要调整，可以一年进行一次甲功的复查。由于甲减的临床症状没有特异性，不是说把药一停，各种甲减的症状都出现。长期的甲减的患者一定要注意，不要擅自的停药，还是建议定期复查。某些甲减，比如妊娠合并甲减，可能会对产妇造成各种围产期的并发症，对后代可能造成智力的影响。在这期间复查的间隔需要的不同，为不同，在孕早期起始治疗的时候可能两周复查一次。随着病情的稳定进入到孕中晚期，可以1-2个月复查一次。有些甲减是暂时性的、一过性的甲减，比如亚急性甲状腺炎、产后甲状腺炎。定期复查通常是一个月左右，根据甲功的化验，甲状腺功能减退往随着病情的好转、痊愈，不是长期的甲减。另外甲状腺癌术后，进行甲状腺激素的替代治疗和抑制治疗，复查就需要手术当中将肿瘤的这种恶性风险的程度、手术的方式，跟我们内分泌科医生以及外科医生共同决定。间隔通常术后一年之内2-3个月复查一次，随着病情的稳定，肿瘤的复发风险减弱，会建议患者半年甚至一年复查一次。"

语音时长02:56''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/04/27收听(54013)

甲减多久复查一次

　　甲减复查时间应根据具体病情而定，初期用药阶段建议半个月复查一次，指标稳定后1个月复查一次，持续半年后可2-3月复查一次。甲减患者甲状腺激素替代治疗，一般从...

李洁│东部战区总医院

2020/04/23阅读(4844)

甲减多久复查一次

甲状腺功能减退症在治疗的初期需要每4-6周复查一次激素的水平，根据检查的结果调整左甲状腺激素的用量，一直到治疗达标。起始剂量要根据年龄、体重、心脏的状态来决定，从小剂量开始，每1-2周增加一次剂量。小于50岁的患者，如果没有心脏病的情况，可以尽快达到完全替代的剂量。50岁以上的患者，尤其是有心脏病的患者，调整剂量不要太快，防止诱发和加重心脏疾病。在治疗达到标准以后要坚持服用左甲状腺素，也需要每6-12个月复查一次激素的指标，以便及时发现异常情况。

语音时长01:09''

马琳娜│哈尔滨市第四医院

2020/04/03收听(77288)

01:32

甲减多久复查一次

甲状腺功能减退的病因诊断和药物干预，对甲减应该什么时间复诊非常重要。甲减患者的甲状腺激素通过药...

杨毅│四川省医学科学院·四川省人民医院

2021/01/06播放(88247)

甲减怀孕多久复查一次

"甲状腺功能减退症的孕妇，建议发现怀孕的时候就查甲状腺的功能，根据甲状腺的功能结果口服左甲状腺素钠片，进行补充甲状腺激素的治疗。孕妇建议首次口服药物后半个月，再次复查甲状腺功能，看一下药物剂量是否合适，TSH是否达到合理的范围之内。如果TSH没有达标，建议患者继续增加优甲乐或者雷替斯的剂量，半个月后再次复查甲状腺的功能。如果再次复查后TSH在合理范围之内，孕妇可以继续口服优甲乐或者雷替斯，一个月后再次复查甲功。如果再次复查甲功仍然处于正常范围之内，孕妇可以适当延长复诊的时间。"

语音时长01:20''

李鑫│东营市人民医院

2019/08/29收听(26753)

甲减怀孕后多久复查一次

甲减患者怀孕后需要每3-4周复查甲状腺功能，甲减是各种原因导致甲状腺激素分泌减少。甲状腺激素是人体重要的激素，不光影响人体的物质代谢和能量代谢过程，影响生长发育，甲状腺激素还能够促进神经系统发育。孕期尤其是孕早期，胎儿甲状腺尚未形成，胎儿生长发育所需要的甲状腺激素都需要由母体甲状腺通过胎盘来供给，所以孕期尤其是孕早期，甲状腺激素缺乏不光会影响胎儿的生长发育，也会影响神经系统发育，造成呆小症。因此甲减患者应当在TSH达标后，也就是低于2.5mU/L时再进行受孕，怀孕后需要每3-4周复查一次甲状腺功能，以调整替代治疗药物的剂量，保证整个孕期TSH达标，以免影响胎儿的生长发育。

语音时长01:16''

王开芹│滕州市中心人民医院

2020/03/03收听(23834)

宝宝甲减多久复查

语音时长01:12''

刘伍才│井冈山大学附属医院

2020/08/25收听(88286)

甲减服药维持正常需要多久复查

"甲状腺功能减退，如果服药规律，而且临床症状完全得到缓解，化验、检查都很正常，病情平稳，一般建议半年或一年复查一次。但是一定要提醒，不能间隔的时间过长，间隔的时间过长可能自己就容易忽略掉，或者说就不太重视。另外有些特殊的情况要提醒，比如在治疗期间出现了身体的不舒服，各种各样的症状是否和甲减相关，因为甲减各种临床表现往往没有特异性，这时就需要医生帮我们进行判断情况，要及时就诊、及时进行化验。还要注意，如治疗期间不能擅自停药，停药以后治疗的不规范，也需要随时的进行检查。另外，妊娠期合并甲状腺功能减退，在孕早期的时候，复查的间隔是半个月，逐渐进入了中晚期的妊娠，病情稳定，用药量基本上合适，可以拉长到1-2月复查一次。甲状腺癌术后，进行复查的话，可能就需要在内分泌科医生或者是给做手术的普通外科医生的指导下，商量复查的间隔。有可能需要两个月、三个月至半年，如果病情稳定，拉长到一年应该也没有问题。总得来说，甲减服用药物维持正常，如果病情非常的稳定，可以拉长时间。"

语音时长01:52''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/04/25收听(95030)

甲减病人多久复查一次

"甲减病人多久复查一次取决于甲减病人的病情，以及甲减病人是否处于特殊阶段。对于甲状腺功能减退症，病情没有得到控制的时候，通常建议患者应该每个月监测一次甲状腺的功能，根据甲状腺功能结果及时调整左甲状腺素钠的用量，尽快让患者的甲状腺功能恢复到正常水平。患者病情稳定，促甲状腺激素水平已经在正常范围之内，通常可以选择半年做一个复诊的周期，通常建议甲减的患者在夏天和冬天各查一次甲状腺功能，根据季节变化来调整一下左甲状腺素钠的用量。如果甲减的患者处于特殊时期，如妊娠期，建议每四周应该检测一下甲状腺功能，了解TSH是否控制在目标之内，如果高于目标值，应在医生指导下调整药物剂量。"

语音时长01:14''

罗莉│安徽医科大学第一附属医院

2021/05/05收听(62423)

孕期甲减多久复查一次

"怀孕期间发生甲减可以给予左甲状腺激素替代治疗，一般来说在替代治疗的过程中需要三周左右，或者是甲状腺激素的半衰期2-3周左右，最长不超过一个月，应该到医院查一次甲状腺激素的水平。甲减时有可能损害到肝脏，所以甲减患者还要查一下肝脏功能。一般来说，要嘱咐患者在怀孕期间3-4周到医院查甲状腺功能以及肝脏功能，并让患者叙述最近的临床症状和体征。医生会根据患者的临床症状、体征以及实验室的检查及时调整用药，避免用药过少使甲减没有控制，或者用药过多造成药物性的甲亢。"

语音时长01:10''

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/06/27收听(68618)

01:32

甲减什么情况下可以停药

甲减即甲状腺功能减退症，原因不同，停药时间不同，需要及时到医院就诊检查，常见原因如下：

...

潘永源│首都医科大学宣武医院

2021/09/28播放(73930)

01:42

甲减可以停药吗

甲减可不可以停药，要看导致甲减发生的原因，主要分析如下：

1、药物导致：如果甲减是...

罗莉│安徽医科大学第一附属医院

2023/05/12播放(74153)

甲减能停药吗

"大多数甲减的患者是不能停药的，是需要终身替代治疗。因为甲减的发生多是由于桥本氏甲状腺炎导致的甲状腺功能减退症，或者是由于核素碘-131以及甲状腺手术以后所造成。这三种情况一般都是造成了甲状腺激素合成分泌的场所逐渐减少，患者没有场地能够合成甲状腺激素，致使甲状腺激素逐渐下降，导致甲状腺功能减退症的情况发生，患者出现记忆力减退、嗜睡、关节疼痛、体重增加、黏液性水肿。有些患者还可以出现甲减性肝损害、甲减性心脏病，发生心脏病时，主要是出现心音低钝、心率慢、心包积液，有些还可导致心衰。所以在发生甲减时应该用左甲状腺激素替代治疗，上述症状逐渐消失。大多数患者都是需要终身服药的，只有亚急性甲状腺炎的一过性甲减期可以停药，由上述三种原因造成的甲减都是需要终身服药的。"

语音时长01:37''

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/11/04收听(44539)

01:38

甲减停药的标准

甲减一般来说，认为是终身性的疾病，需要长期终身治疗，除非是一过性的甲减，有可能会停药。所谓的一...

潘永源│首都医科大学宣武医院

2023/04/06播放(86810)

02:12

甲减停药的危害

临床上治疗甲状腺功能减退症，主要使用的是人工合成的甲状腺激素，由于甲状腺功能减退往往是由不可逆...

符芸瑜│海南省中医院

2020/03/17播放(99090)

01:42

甲减停药方法有哪些

甲减需要长期替代，通过长期替代治疗可以逐渐使代谢恢复正常，虽然不要求短期内纠正，但是一定不能停...

张海涛│湖南省脑科医院

2021/05/05播放(52160)

甲减停药的后果

"甲减停药以后就会发生甲减，这是由于甲减时甲状腺激素合成、分泌的甲状腺激素减少，机体给予外源性的左甲状腺激素替代治疗，替代了由于机体不能生产甲状腺激素的弊端。这时甲状腺激素的水平与正常人是一样，如果此时停用了甲状腺激素，而机体本身又不产生甲状腺激素，所以继续出现甲减的症状。患者可出现记忆力减退、嗜睡、乏力、关节疼痛、体重增加，手掌、脚掌发黄。女性患者可以出现月经紊乱，以月经量增多为其表现，还可出现甲减性肝损害、甲减性贫血等等。发生甲减时要给予药物治疗，大多数患者都是需要终身服药，不要随意减药、停药。"

语音时长01:16''

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/06/27收听(70461)

甲减停药的标准

"由桥本甲状腺炎所造成的甲减不可以停药，同理，由核素碘-131治疗以后、甲状腺手术以后造成的甲状腺功能减退症，应用左甲状腺激素治疗至甲状腺激素水平正常时，甲减的药不可以停止，需要终身服药。另外一些疾病导致甲减时可以停药，比如亚急性甲状腺炎，亚急性甲状腺炎是病毒感染所导致的甲状腺疾病，可发生一过性的甲亢、甲减，在甲减的过程中如果服用了左甲状腺激素，用一段时间以后可以停药。在怀孕期间发生的甲减，生产以后甲减的药物也可以停用。一般的甲状腺疾病，如开始所述的三种情况不能停药，需要终身服药。"

语音时长01:17''

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/06/20收听(54249)

甲减多长时间复查一次

"甲减如果一旦确诊，就需要立即给予甲状腺激素替代治疗。甲状腺激素替代治疗的起始量，一般都是从小剂量开始。所以如果得了甲减，在最开始的一个月内，可能需要每两周监测甲状腺功能水平一次。当甲减恢复了正常，也就是甲状腺激素水平正常以后，需要每月监测甲状腺功能一次，直到药物替代的甲状腺功能保持稳定。以后需要每三个月到半年检查甲功一次。长期甲减的患者，如果病情稳定，可以一年复查两次甲功。"

语音时长01:10''

董清│聊城市第二人民医院

2018/10/30收听(192)

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