乳牙掉了多久长新牙正常_有来医生

原工杰
主任医师

上海市儿童医院

儿童口腔科

乳牙掉了多久长新牙正常

2023-03-13 14:51播放 :

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视频内容

乳牙脱落后半年左右新牙萌出来都是属于正常的情况，但是有部分孩子可能会由于有特殊的问题，导致乳牙脱落后恒牙还是不长出来。在换牙的过程中，家长要让孩子多做啃咬和咀嚼运动，在乳牙脱落后多吃耐咀嚼的食物，能促进恒牙的萌出。

部分孩子乳牙脱落以后可能一年到两年新牙还是不长出来，此时家长可以带孩子到口腔的专业机构进行检查。通过口腔X线片的检查，可以对后面恒牙的牙胚，牙胚的发育、形态，牙根的发育的程度包括角度进行评估。当有部分恒牙出现位置异常、形态异常时，可能也需要加拍CT，来准确地定位牙齿的三维方向的位置，为后续的治疗提供参考。有部分孩子在换牙的过程中出现多生牙的情况，由于多生牙的阻挡导致恒牙不能按时萌出或者是中间门牙牙缝特别大，一直不能闭拢，也属于异常情况，也需要进行及早治疗。

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"当乳牙脱落，而新牙长时间长不出来时，父母应该尽早带孩子到医院让医生诊治。首先应该通过X片进行观察，了解新牙的发育情况，如果孩子根本没有新牙的牙胚，那么此位置就不可能长出新牙来，此时应该用镶牙的办法来代替此牙。若新牙还没有长出牙槽骨，此时应该加强此处的压力刺激，以促进发育。若新牙已经长出牙槽骨，但还没有长出来，有一层牙龈组织覆盖在上面，因为咀嚼食物、长时间摩擦，而且使这层牙龈组织变厚、变硬，新牙就更难长出来，此时应该采用外科手术的办法，切除表面牙龈组织，使新牙尽早长出来。"

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"人的一生中正常有两副牙齿，分为乳牙和恒牙。乳恒牙交替从6岁开始，到12岁左右基本结束。如果小孩乳牙发生松动或到达正常更替的阶段，而没有明显的更替过程，需要去医院口腔科行牙片影像检查和全口曲面平展检查，确定小孩拔牙后多久才能有新牙萌出。因为孩子的颌骨内有恒牙胚发育，随着恒牙的发育，恒牙的位置也会逐渐向上推移。拔除乳牙后恒牙多久萌出，取决于恒牙在颌骨内距牙龈的距离。如果恒牙距离牙龈较近，通常1-3个月左右即可萌出。如果恒牙胚与牙龈距离较远，需要提前戴矫治器，保持恒牙萌出需要的空隙。"

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儿童换牙要多久长新牙

"儿童换牙通常在乳牙脱落之后，三个月之内就可以长出新的牙齿。在前面的牙齿替换时，往往是新牙先萌出，然后乳牙再逐渐的松动、脱落。在上面的门牙替换，有可能发生乳牙先脱落，然后在三个月之内正常的新门牙会萌出。随着现在儿童饮食的比较精细，所以经常会发生新的牙齿萌出，乳牙仍然不替换的情况，称为乳牙滞留。只要拔掉乳牙，新的牙齿很快就会正常萌出。临床上如果发生乳牙脱落之后，超过三个月仍然没有新的牙齿萌出，就需要加以重视，要拍片寻找原因。有可能是恒牙的位置、方向异常，比较少数的情况下可能是恒牙的先天缺失等等情况，需要拍片明确，再采取相应的治疗措施。"

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儿童掉牙后多久长新牙

"正常情况下儿童掉牙后1-3个月左右会有新牙长出，人正常有两副牙齿，分别为乳牙和恒牙。乳牙在半岁的时候开始萌出，到两岁半的时候基本萌齐。在孩子六岁左右，恒牙开始萌出并与乳牙交替，正常情况下随恒牙胚的发育和推移，乳牙根会发生吸收，并导致乳牙松动，恒牙胚即将萌出的时候，乳牙根会吸收完全，从而会脱落于口腔。如果恒牙萌出空隙足够，而且牙龈较薄弱没有阻挡，恒牙可正常萌出，萌出时间通常在掉牙后的1-3个月左右。如果3个月后恒牙仍未萌出，建议去口腔科就诊并行牙片影像检查。"

语音时长01:13''

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小孩掉牙后多久长新牙

"正常小孩的乳牙脱落了以后，恒牙会很快萌出。有的孩子在乳牙自动脱落以后，脱落的创口处可以直接看到恒牙的牙尖。由于很多孩子不好好吃食物，或者经常吃比较软的食物，乳牙不容易脱落，医学上称为乳牙滞留，常常在乳牙的舌侧先萌出的恒牙，需要到正规医院的口腔科或者是大型医院的儿童牙病科，拔除滞留的乳牙。但临床上也有见到乳牙，由于龋齿、牙髓病、根尖病过早的脱落了，而后继的恒牙还没到萌出的时间。可以到口腔科拍片，看看恒牙牙胚是否存在，萌出是否正常。需要制作间隙保持器，防止间隙关闭以后影响恒牙萌出。"

语音时长01:22''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

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小孩乳牙掉了怎么处理

"小孩乳牙，如果是自然而然的脱落，没有受到任何的外伤，而且有恒牙逐渐的进行替换，是不需要进行处理。如果孩子的乳牙还没有达到替牙的年龄，就发生大面积的龋坏，牙齿出现松动而发生脱落，这个时候因为恒牙胚还没有完全的发育成熟，还需要一定的时间，而其他牙齿如果逐渐的替换，有可能会占上这颗乳牙脱落的间隙，导致后期出现牙列拥挤的情况。需要提前做间隙保持器，保留好乳牙的位置，等到恒牙胚完全替换牙齿将间隙保持器摘除。乳牙如果正常脱落，家长会看见在脱落的伤口处，泛着白色的硬物出现，这个就是恒牙。"

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"小孩乳牙掉了，可以采取多种治疗措施，具体如下：1、咬紧止血棉球或纱布卷：避免撕裂的牙龈出现大量渗血，30-40分钟吐出棉球。2、不能用舌尖舔创面或者反复吮吸创口：破坏血凝块的凝集，造成持续渗血，一小时后可以喝水，两小时后能够正常进食。不能吃过热的食物，防止刺激毛细血管收缩而造成渗血。3、佩戴间隙保持器：乳牙过早脱落，恒牙还未萌出时，可以佩戴一段时间的间隙保持器，维持牙弓的长度，防止恒牙发生错位萌出，诱发错(牙合)畸形等。"

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