中国医学科学院阜外医院
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生气后交感神经兴奋，心肌收缩力增强，心率会加快，心肌耗氧量增加。如果平时又合并有心肌缺血、缺氧，则会加重缺血、缺氧程度，则出现胸闷、憋气、心慌等症状。同时在生气时血压会升高，会增加心脏负荷，所以也会增加心肌耗氧增加，出现胸闷、气短。
胸闷、气短分为生理性和病理性。有些人一生气就胸闷、气短，但心态平和后，病因解除则胸闷气短消失，无需治疗。但如果合并有冠心病、高血压，则要进行对症治疗。还有一种特殊情况，比如更年期妇女一生气就胸闷、气短，是内分泌失调表现，所以要进行对症治疗。
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生气后头晕、心慌、气短、胸闷，通常是生理性表现。但如果每次生气后，都有明显的心慌和气短症状，且... 冯高科│武汉大学人民医院 2023/06/03播放(82680)
生气后头晕、心慌、气短、胸闷，通常是生理性表现。但如果每次生气后，都有明显的心慌和气短症状，且...
冯高科│武汉大学人民医院
2023/06/03播放(82680)
"对于一生气就胸闷、气短，通常有如下因素：1、生气时人体会出现交感神经过度兴奋，导致心肌收缩力增加、心率加快、心肌的耗氧量增加。通常情况下冠状动脉会出现供血和供氧不足，因此就会有胸闷、气短的临床症状。2、在生气后还会出现继发性的血压改变，通常血压增高明显，这时会造成心脏的后负荷加大，在心脏负荷增加时，也会出现胸闷、气短的临床表现。3、在过度的生气时还会出现神经-体液-内分泌系统的失调，此时会进一步加重胸闷、气短、心悸、心前区不适。一旦出现严重的上述症状，必须迅速到医院进行救治。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/05/08收听(26598)
"如果一生气就胸闷、气短，平时活动量大也会出现胸闷、气短，比如劳累、紧张或者拎着重东西去赶个车，也会出现胸闷、气短，只是休息好了后就能够缓解，生气后胸闷、气短在休息好了也能够缓解，或者必须用药物，用速效救心丸或者硝酸甘油才能够缓解，这种状况可能需要到医院进行相应的检查，看看有没有心脏的问题。如果生气就胸闷、气短，但转移注意力后胸闷、气短就消失，而且平时增加活动量或者体力活动比较明显的时候，比较劳累，也没有出现胸闷、气短的症状，这个可能跟情绪有关系，跟心脏器质性的疾病关系不大。如果有生气后胸闷、气短的症状，特别是在劳累、紧张的时候容易出现胸闷、气短的症状，应该到医院进行相应的检查。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/03/23收听(23204)
"如果患者在生气后出现胸闷、气短的情况，是因为人体在明显的生气时会刺激交感神经，导致交感神经的张力增高，会出现心脏收缩力增强、心率加快、心肌的后氧量增加，患者还会出现血压上升等情况。这时就会导致冠状动脉的供血不足，因此，会出现心肌细胞的供氧、供血能力下降，会导致胸闷、气短的情况出现。另外，明显的生气时还会激活体内的肾素-血管紧张素-醛固酮系统，引起醛固酮分泌增多，患者会进一步出现血压上升、心肌收缩力增加、心脏的负荷增大，也会引发胸闷、气短。同时，严重的生气还会引起体内神经-体液-内分泌系统的失调，会加重上述症状。"
2020/05/13收听(53526)
"一生气就胸闷气短，考虑两种可能。一、癔症。即神经官能症。情绪波动比较明显导致胸闷气短，不需要过多的干预和治疗，只需心理咨询和心平气和的休息就可以缓解。二、自身有基础疾病。如支气管哮喘，容易受到情绪影响发生气道的痉挛而出现胸闷气短。选择抗过敏及扩张支气管的药物，通过雾化吸入治疗。检测过敏原及肺功能，随时复诊，调整治疗方案。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/07/09收听(33270)
"我们都有这样的体会，人一旦生气、发怒就会面红耳赤，血会上涌，会出现头晕、头痛，甚至胸闷、气短。此时一旦进行检查，往往血压升高、心率加快，尤其是有糖尿病、高血压病、神经内分泌紊乱的人发怒，会使这样的病情加重。中医说百病皆生于气，现代社会生活节奏快、竞争激烈、人的精神压力大，这种精神状态使人采取不健康的生活方式，如饮酒、吸烟等降低和对抗了血管的顺应性，生活无规律、加班加点、超负荷工作、不按时就寝、经常改变生物钟，机体的抵抗力就会下降，自然就会造成血压升高、血脂升高、血糖升高，透支了身体的健康。因此，保持良好的精神状态，注意情绪变化，对身体的健康非常重要，轻松、愉悦的心情有利于血管扩张，可使血压下降、心率稳定。"
苗阳│中国中医科学院西苑医院
2020/07/31收听(70214)
患者如果在生气之后出现胸闷、气短，考虑患者有可能本身就存在植物神经功能调节紊乱或者心脏神经症，尤其女性在更年期的时候，在生气以后很容易出现胸闷、气短、呼吸困难这种严重的表现。经过检查，很有可能并没有发现任何器质性病变，但是对于既往有冠心病高危因素的患者，建议其应当检查BNP（脑钠肽）、心脏彩超、肺CT，有助于明确目前是否存在呼吸衰竭以及心力衰竭，必要的时候，患者还可以联合检查血气分析以及肺功能。还有一些患者有可能存在慢性阻塞性肺疾病或者支气管扩张，也有可能出现这种异常的表现。建议患者要明确诊断，有助于制定相应的用药方案。
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/08/08收听(83530)
"如果患者因为生气导致胸闷、气短的情况，通常是因为生气时会引起交感神经过度兴奋，交感神经张力过高会引起心脏收缩力增强、心率加快、心肌的耗氧量增加、心脏的传导速度加快，此时患者会出现需氧和供氧之间的差距和矛盾，因此患者会有胸闷、气短、心肌供氧不足、心肌供血不足。对于既往有冠心病病史的患者，还会因此出现冠状动脉的缺血、狭窄、痉挛，会进一步加重胸闷、气短、呼吸困难等临床症状。在通常情况下镇静、安抚情绪，避免焦虑和暴躁，随着心情的缓解，胸闷、气短的症状也能够逐渐改善。如果经过上述调整，症状没有改善，并且有持续加重的情况，必须到医院进行下一步治疗。"
2020/05/09收听(17468)
"患者生气之后胸闷、气短，有可能是情绪波动之后影响了神经调节功能，进而出现血管痉挛，或者收缩、舒张功能异常，当影响心脏供血时，就会表现为胸闷、气短。从中医角度讲，生气之后出现胸闷、气短，是气滞心胸证。气滞心胸证主要的临床表现是心胸满闷、隐痛，痛有定处，时欲叹息，遇到情志不遂时容易诱发或加重，可以兼有胸部胀闷，得到嗳气、排气之后，憋闷、疼痛能够得到缓解，还有舌苔薄腻、脉象细弦，治疗器质性胸证要疏肝理气、活血通络，最常用的代表方剂是柴胡疏肝散，药物组成包括陈皮、柴胡、枳壳、白芍、炙甘草、香附和川芎。"
赵志成│黑龙江省康复医院
2021/06/03收听(83302)
心慌、气短、胸闷为心脏病变的常见症状，可导致心慌的原因很多。心慌主要指自觉得心跳过快，部分患者... 沈珠军│北京协和医院 2023/12/26播放(64424)
心慌、气短、胸闷为心脏病变的常见症状，可导致心慌的原因很多。心慌主要指自觉得心跳过快，部分患者...
沈珠军│北京协和医院
2023/12/26播放(64424)
如果近期经常出现心慌、胸闷、气短通常有如下几种因素：1、心源性疾病，如冠心病、不稳定型心绞痛、心肌炎、心包炎、感染性心内膜炎、肥厚性梗阻性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜病、风湿性心脏病等都会出现心肌细胞的缺血、乏氧、冠状动脉供血不足、痉挛而导致心慌、气短。2、对于呼吸系统的疾病，例如慢性支气管炎的急性发作、哮喘的急性发作、慢性阻塞性肺疾病、肺动脉高压等也会导致心慌、气短。3、对于植物神经功能紊乱者，在心脏神经官能症时也会有上述情况。4、在患者出现内分泌代谢类疾病，如甲状腺功能亢进也会有心慌、胸闷、气短的临床表现。
2020/03/21收听(35006)
如果患者出现胸闷、气短、心慌的情况，要考虑到心源性疾病，尤其对于既往有高血压和冠心病病史的患者，要考虑到冠心病、不稳定型心绞痛、心律失常、心肌炎、心包炎、肥厚型梗阻性心肌病、风湿性心脏病、心脏瓣膜病的急性发作。对于既往有内分泌或代谢类的疾病，如出现上述情况要考虑到甲状腺功能失调、肾上腺皮质功能失调也会出现相应症状。对于周身的水电解质代谢紊乱情况下，例如血钾下降、低钠血症等，也会有上述情况。如果出现严重感染导致发烧、发热，体温升高后患者也会出现胸闷、气短、心慌的症状。急诊常见的中毒，也会刺激心肌而产生上述情况。
2020/03/24收听(11446)
胸闷、心慌、气短，通常由于以下两种情况导致的：第一种情况就是心源性疾病。最常见的就是心肌缺血，主要是由于冠状动脉粥样硬化性心脏病导致的，关于这个疾病一定要上医院确诊，简单的体检也需要做一个心电图和心脏彩超。如果条件允许，可以做冠状动脉的CTA检查，排除有没有冠心病的情况。第二种情况就是植物神经功能紊乱，最常见的疾病就是心脏神经官能症。这一类患者没有心脏的器质性问题，但通常会发生胸闷、心慌、气短的情况，主要是由于植物神经功能紊乱导致了一系列心脏不舒服的症状。对于这一类患者一定要调节情绪，保证睡眠，适当的运动，适当的用药，可以让其恢复至正常。
何美娇│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/09/29收听(67178)
出现心慌、胸闷和气短这三个常见症状，具体如下：一、心血管疾病：首先需要鉴别心血管... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/27播放(83060)
出现心慌、胸闷和气短这三个常见症状，具体如下：
一、心血管疾病：首先需要鉴别心血管...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/27播放(83060)
心慌、胸闷、气短是心脏疾病的三种症状，具体情况如下：1、心慌：通常与心律失常有明... 刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/24播放(47018)
心慌、胸闷、气短是心脏疾病的三种症状，具体情况如下：
1、心慌：通常与心律失常有明...
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/24播放(47018)
"心慌胸闷气短的原因有很多，如果一个人主观不舒服，各种症状越多，可能疾病就越轻微。如果一个人从头到脚都不舒服，全身各种不舒服，可能是一种心理的作用，比如有心脏神经官能症或者焦虑的表现等。这种时候只需要自我放松、自我调整、注意休息，往往问题不大。这种神经官能症或者精神方面的紧张，也需要通过排除性的诊断才能确定。首先要排除有没有真正的器质性心脏疾病，器质性心脏疾病一般指冠心病或者高血压心脏病等，可以进行心电图的检查，看看有没有心肌缺血，或者通过超声心动，看看心脏的功能情况来鉴别。有时候可能还是合并了呼吸系统的疾病，或者消化系统的疾病，也会产生胸闷这种不舒服。所以症状越笼统，越难以鉴别，但可以到心内科、呼吸科这些专科去进行进一步的检查。"
陈强│中国人民解放军总医院第一附属医院
2020/05/01收听(90334)
"胸闷、心慌一般可能是因为心律失常导致供血不足而产生的。引起心律失常的原因很多，比如健康人吸烟、饮茶、喝酒、体力活动和情绪激动时，有可能发生短暂性的胸闷、心慌。这一类的原因一般不需要用药物治疗，自己做调节就可以。病理性的有贫血、甲亢、发热、休克、心衰或者使用药物的原因，常规的检查有心电图、心脏彩超等。病理性引起的心律失常应治疗原发病，心慌发作的时候可以使用减慢心室率的药物，如药物不能缓解，可以做射频消融或外科手术的方式。根据发作频繁程度以及发作的严重性，确定是否需要给予患者长期的药物随访。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/04/04收听(60690)
心慌、气短、胸闷是很泛泛的概念，很多种疾病都会出现这些临床表现。实际上主诉为心慌、胸闷、气短的... 吴彦│北京大学人民医院 2023/04/10播放(96552)
心慌、气短、胸闷是很泛泛的概念，很多种疾病都会出现这些临床表现。实际上主诉为心慌、胸闷、气短的...
吴彦│北京大学人民医院
2023/04/10播放(96552)
心慌、胸闷、气短每一个症状都有很多可能的病因，具体如下：1、心慌：可以见于各种各... 王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/06/08播放(47871)
心慌、胸闷、气短每一个症状都有很多可能的病因，具体如下：
1、心慌：可以见于各种各...
王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/06/08播放(47871)
"患者最近老是心慌、胸闷、气短，先考虑是否为心肌缺血引起的心慌、胸闷、气短，尤其是老年人，或既往有高血压、冠心病、高脂血症、糖尿病、吸烟者，更应该想到是否为心肌缺血引起的一系列症状。建议患者及时就医，进一步检查心电图或24小时动态心电图、动态血压、心脏超声，必要时检查冠脉CTA或行冠状动脉造影检查，明确诊断后及时治疗，对患者预后非常重要。积极治疗原发疾病，在没有禁忌症、严重低血压或严重心动过缓等情况下，选用β受体阻滞剂，如美托洛尔、比索洛尔等，能够有效缓解胸闷、心慌、气短症状。心脏神经官能症引发的心慌、胸闷、气短，适当给予心理疏导、调节神经、抗焦虑、镇静、安眠等治疗，有助于缓解心慌、胸闷、气短症状。"
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2021/05/24收听(46748)
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