首都医科大学北京妇产医院
妇科肿瘤科
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曼月乐是带有孕激素的宫内节育器,可以起到避孕的作用,同时还可以治疗子宫肌腺症、子宫肌瘤、大出血等,所以放置曼月较为常见。放置曼月乐要求在月经基本结束时,比如月经持续时间是5天,一般在月经期第5-6天时放置比较合适,不能在月经最多的时候放置,而且放置曼月乐前一定要先做检查,如宫颈防癌检查、B超等,如果子宫特别大,有时也不太适合放置曼月乐,可能需要做处理才能放置,如果有癌症肯定不能放置。
所以放置曼月乐前要先做检查,各项都合格,可以让病人在下次月经来了以后与医生联系,在月经快结束时把曼月乐放进去,较容易让身体接受,副反应也不会特别大。部分患者因为子宫特别大或月经量特别多,可能无法放置曼月乐,此时需要打针或使用避孕药,让月经减少,甚至于停止后才能放置。
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"放置曼月乐环后的注意事项同放置普通节育环注意事项类似,均是将节育环放置在女性宫腔内,起到避孕的作用,放置后主要需要注意出血量,避免重体力劳动,注意有无坠胀感,饮食、休息,具体如下:1、注意阴道出血量:一般三天左右阴道出血会自行停止,并且出血量比较少。需要根据医生的要求,口服适量的抗生素预防感染,并且注意观察有无放环以后的妇科炎症,比如白带增多、外阴瘙痒、异味等。2、注意避免重体力劳动:防止腹压增加,在此期间不要同房、游泳或者盆浴,保持良好的阴部卫生。3、注意有无明显的下坠感:如下坠感比较明显,多提示环的位置下移,一般是在放环后一个月,月经干净三天后返回医院行超声检查,观察节育环的位置是否正常。4、注意饮食以及休息:饮食、休息没有特殊的要求,根据患者个人的喜好、工作的条件来进行酌情选择。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/05/25收听(24650)
曼月乐选择来月经第1天开始,第5-6天,月经量较少时是最佳时间,而且最好上环前不能同房。但曼月乐作为药物环,主要是起到治疗疾病作用,如痛经或者是子宫腺肌症,子宫腺肌瘤或子宫内膜息肉、子宫内膜病变不典型增生、子宫内膜复杂性增生等。如果用来避孕则有一些副作用的,可能上环后半年到1年之内出现点滴出血的症状,甚至时间会更久,有可能月经干净后又会出血,而且月经量会来得越来越少,甚至会不来,或上环3-5年期间都会不来,这些都是正常的反应。曼月乐药物环材质非常好,但存在一些自身的不足之处。
王璐│江西省妇幼保健院
2019/05/14收听(38704)
"曼月乐上环的时间是在避过月经最多的那几天,但是还是要有月经存在的时候上环比较好,比如正常的月经期是7天,但是在5-6天的时候量就比较少了,就可以选择在月经的第5-6天上曼月乐。曼月乐也叫做左炔诺孕酮宫内缓释系统,既能够起到避孕的作用,还能够起到治疗的作用,如果存在子宫内膜息肉,肯定是会复发的,可以上曼月乐来减缓复发的时间。但是如果曼月乐去除之后还是有复发的可能,正常曼月乐的年限一般是5年。"
葛静│北部战区总医院
2020/09/21收听(55706)
"一般使用左炔诺孕酮宫内节育系统的时间,和其他的宫内环放环的时间不同,其是在月经后的1-7天内放环,不是等到月经结束后放环。通常左炔诺孕酮宫内节育系统会有药物的宫内节孕器,所以又称为左炔诺孕酮节育器,其含有人工合成的孕激素,每天可以释放左炔诺孕酮,可以使子宫内膜变薄,不利于孕卵着床,还使得宫颈黏液变得黏稠,使精子不易穿透而达到避孕的效果。其除了有避孕的作用以外,还有治疗作用。例如可以治疗月经量过多,对于治疗子宫内膜异位症有止痛和减少血量的作用,还可以抑制子宫内膜的增生等。日常生活中女性使用左炔诺孕酮宫内节育器,可使在月经期间阴道流血量减少,并且缓解痛经的不适感,有利于治疗女性的妇科疾病。需要注意女性在放环后要休息2天,1周内不要做过重的体力劳动,以免造成环脱落和出血。"
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2020/06/17收听(76094)
"曼月的上环时间跟其他的节育环上环时间不一样。它的上环时间是从月经来的第一天开始计算,不能超过月经周期的第七天,不管月经干净还是没有干净。这是由于这个环是一种药环,里面含有孕激素的成分,如果时间太久,上环以后可能会导致阴道的出血。由于月经来的时间太久以后,子宫内膜增殖的就比较厚,上环以后可能就会出现月经淋漓不尽、滴滴答答出血。所以曼月乐的上环时间一定是月经来的一周之内完成,哪怕这个时候月经在身上也没有关系。"
乐华│扬州市妇幼保健院
2019/04/15收听(10868)
"子宫腺肌症引起的子宫肥大可以通过皮下注射亮丙瑞林或者戈舍瑞林,使子宫明显缩小后可以宫腔内放置曼月乐环,可以打三针,每个月一针,在第三针打完后可以进行彩超检查,如果子宫明显缩小,内膜比较薄就可以考虑上环,不必局限于打针后的几天上环,因为在打完第三针后女性子宫内膜变薄,不会来月经,可以随时宫内放置曼月乐环。曼月乐环是一种新型的宫内缓释系统,含有高效孕激素的药物环,即可以用于治疗子宫腺肌症以及腺肌瘤,又可以用于避孕。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2020/01/08收听(73666)
"曼月乐是一种新型的宫内缓释系统,它主要是含有左炔诺孕酮的一种宫内节育环,费用大概是1200元左右。它通过宫内缓释系统,每天释放左炔诺孕酮20ug,起到治疗一些疾病及避孕的作用。它可以主要用于子宫内膜异位症引起的痛经,子宫腺肌症、腺肌瘤的治疗,子宫内膜息肉术后预防复发的治疗,子宫内膜增生症和月经过多等的治疗。虽然治疗作用比较多,但是上环之前要告知患者,上环后3-6个月可能会出现阴道淋漓出血,这属于正常现象,还可能会出现月经过少、闭经等。术前要了解子宫的大小,宫腔不能超过8cm,如果宫腔过大,可能会引起脱环。术后要禁房事、禁止剧烈运动,禁止干一些重的体力劳动活,月经干净后要复查彩超了解环位。"
2018/11/20收听(17824)
曼月乐环通用名称应当被称作左炔诺孕酮宫内缓释系统,实际上也是一种宫内的避孕装置,要求在月经期的... 程娇影│中日友好医院 2023/11/28播放(48950)
曼月乐环通用名称应当被称作左炔诺孕酮宫内缓释系统,实际上也是一种宫内的避孕装置,要求在月经期的...
程娇影│中日友好医院
2023/11/28播放(48950)
目前曼月乐的价格大约是1300元左右,加上放环的费用总共大约需要1600元左右。患者在选择放曼月乐环的时候一定要注意以下两方面的情况:第一、患者如果是因为异常的阴道流血而放置曼月乐环,在放环之前一定要做宫腔镜诊断性的刮宫,排除子宫内膜癌症之后再选择放环。如果患者是因为子宫腺肌病而选择放曼月乐环,放环之前一定要确保患者的宫腔没有变形,小于10cm大小。如果有变形或者比较大,节育环放不住,放置之后很有可能会出现下移或者脱落。第二、放置曼月乐环之后,在前三个月有可能会出现点滴的出血,只要流血不多可以不用处理。放置曼月乐环之后的一个月左右,一定要观察节育环有没有下移或者脱落的情况。
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2019/05/16收听(61732)
"曼月乐环不但能够起到避孕作用,同时还有治疗疾病的效果。因为曼月乐环含有左炔诺孕酮,能够定时释放左炔诺孕酮激素,抑制子宫内膜的增生分泌,所以能够缓解月经量增多现象。同时曼月乐环有一定的副作用,在激素刺激影响比较明显的情况下,可能会导致女性出现闭经,这是属于节育环引起的正常表现,不需要做任何的处理治疗。尤其适合子宫腺肌症的女性,因为子宫腺肌症患者的月经量特别多,而且月经经期延长,所以就需要使用曼月乐环来进行抑制,最好能够闭经,避免子宫继续增大。"
王一清│成都市第一人民医院
2019/07/23收听(47396)
"曼月乐环也称左炔诺孕酮宫内节育器,是目前唯一可在宫腔内局部形成高孕激素水平的避孕方法。每天释放左炔诺孕酮20μg,可持续稳定释放五年,所以有效期就是五年,还带有尾丝。曼月乐是通过药物缓释系统,即一次给药,药物缓慢释放,使药物在子宫内维持在相对恒定的最低有效水平。曼月乐环通过抑制排卵使宫颈黏液变稠,影响子宫内膜的生长和卵子在输卵管的运行,影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能,从而影响卵泡的生长、发育、破裂及黄体功能,从而达到避孕目的。除了避孕以外,还能治疗部分妇科疾病,比如月经过多、子宫肌腺症,预防子宫内膜息肉的复发等等。但也有副作用,主要是放置曼月乐后,阴道会出现点滴出血、月经量过少、月经稀发,个别还有闭经等月经改变。"
何春妮│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2023/03/22收听(25651)
"曼月乐是一个商品名,通用名是左炔诺孕酮宫内节育系统,是一种避孕避孕环,有避孕作用。除此之外,还对一些特发性的月经过多,非器质性病变引起来的月经过多有一定的治疗作用。还对一些疾病,比如说子宫内膜异位症、子宫内膜息肉,还有子宫腺肌症有一定的治疗作用。曼月乐环可以缓慢地释放孕激素,因此任何药物都有一定的副作用,放置曼月乐以后大多数的女性的月经会有一些小的变化,比如在90天以内有1\/5的人会出现出血时间延长,有一半的人可能会出现一个阴道不规则出血,也有1\/5的人会出现闭经,还有人会出现月经稀发等这些阴道不规则出血的表现。在使用过程中,一定要注意出现的一些症状,及时的取出绝育环,还比如说出现了偏头痛或者局灶性的偏头痛,伴有不对视的视力障碍,要取出环。还有特别严重的头痛、黄疸、血压升高等这些情况,也应该及时取出节育器。"
赵芳│北京积水潭医院
2020/04/29收听(24110)
曼月乐环的环内有高效孕激素,通过缓慢释放来抑制子宫内膜生长,从而达到避孕的目的,阻止受精卵着床。由于有高效孕激素阻止了雌性激素分泌,所以会使子宫内膜变薄,对某些疾病会达到一定治疗效果。比如月经量过多或者子宫内膜异位症,通过上曼月乐环都会起到很好的作用。曼月乐环是在月经还没有完全干净的最后2天才可以上环,上环后会导致月经量明显减少,甚至有可能会出现闭经的情况,不要紧张。上环后一定要定期检查节育环的位置,它的有效期是5年,如果5年后需要继续避孕或者需要继续治疗,可以更换新的曼月乐环。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/11/08收听(20256)
"曼月乐又叫做左炔诺孕酮宫内缓释系统,左炔诺孕酮宫内缓释系统的主要作用是使子宫内膜变化,不利于受精卵着床,宫颈黏液变稠,不利于精子穿透,一部分妇女的排卵会受到抑制,有效率达99%以上。有的患者上了曼月环之后会出现月经量的逐渐减少,甚至闭经的情况,这种也是正常的现象,把曼月环取出来之后会恢复到正常。曼月环的有效期是五年,如果说五年之后仍然想要避孕,可以更换节育环。在临床上也通过节育环、曼月环进行治疗比如对于子宫内膜息肉的患者可以通过上曼月乐来延缓复发。"
2020/11/06收听(48246)
"曼月乐是一种药物环,能缓慢释放左炔诺孕酮,治疗因内分泌紊乱导致的月经过多或者子宫腺肌病的效果非常好。因为左炔诺孕酮能局部释放孕激素,对抗雌激素,薄化患者的子宫内膜,所以可以减少患者的月经量,治疗患者腺肌病导致的痛经。此外如果患者有子宫内膜的非典型增生,使用曼月乐也能起到治疗作用,可在一定程度上预防子宫内膜发生癌变。所以如果对症使用,曼月乐的治疗效果非常好,因为在治病的同时可起到避孕的效果。但曼月乐在放置的过程中可能会出现节育环的脱落或者节育环的下移,如果患者放置后出现长时间的点滴出血,一定要引起重视。"
2019/07/28收听(23268)
"取曼月乐环的最佳时间为月经干净后3-7天,如果已经排卵则不要进行取环操作,可以等下次月经后再进行。曼月乐是一种含有孕激素的宫内节育器,可以用来避孕,现在目前更多的使用来治疗子宫腺肌症以及月经量过多,既然是宫内节育器,取出时也要遵循宫内节育器取出的原则,要在月经干净3-7天进行取环。由于使用曼月乐以后,在体内长期在孕激素作用下,患者可能会出现闭经,此时无法判断月经来潮的时间,可以在B超监测下来判断子宫内膜的厚度以及卵巢的情况。如果已经排卵就暂时不要取环,如果内膜比较薄,卵泡比较小时可以选择取环的时间。如果接近排卵的时候取环,由于环的作用消失可以造成意外怀孕,所以确定取环的时间是非常重要的。如果出现阴道流血大于月经量并且伴有下腹部疼痛、发热的情况,要及时去医院就诊。在取环以后一定要注意保持外阴局部的清洁,每天用清水清洗外阴,但是不可以清洗阴道里面,2个星期之内不可以有性生活,不可以坐浴,2个星期之内也不可以游泳,不可以洗桑拿。在饮食上要吃补血的食品,比如红糖、桂圆、红枣、黑豆等等。取环之后一定要按照医生的医嘱来吃消炎药,其目的是预防感染,取环以后如果想要怀孕,建议3个月以后再考虑。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/05/10收听(82130)
放置曼月乐环之后不来月经没有危害。放曼月乐环之后部分女性没有月经,部分女性表...
荣春红│中日友好医院
2023/03/23播放(41903)
"曼月乐节育器导致阴道不规则流血或者出血量大,都是由于节育器中含有缓释的避孕药,引起子宫内膜不规则脱落导致的。曼月乐节育器在起到避孕做的同时,由于节育器中因药物的影响以及节育器本身的影响,都会对子宫内膜产生一定的刺激,还可能影响到子宫内膜的厚度,导致子宫内膜过度增生、脱落,发生阴道不规则流血的情况。有可能引起女性月经紊乱、月经淋漓不尽、阴道不规则流血的状况,容易导致女性贫血或者诱发生殖道的感染。节育器也是含有一定金属成分的,也可能刺激子宫内膜产生炎性反应,出现出血或者子宫内膜不规则脱落。所以曼月乐节育器一般适合月经不规律或者月经量大引起贫血情况的女性。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/12/08收听(56432)
曼月乐环实际上是含药的节育器,是左炔诺孕酮的宫内释放系统。曼月乐环的优点是不含金属成分,而且环... 刘颖│中日友好医院 2023/11/19播放(72124)
曼月乐环实际上是含药的节育器,是左炔诺孕酮的宫内释放系统。曼月乐环的优点是不含金属成分,而且环...
刘颖│中日友好医院
2023/11/19播放(72124)
"一般情况下,如果子宫宫腔特别大或者月经量特别多,或者上环后剧烈运动,经常有提重物、咳嗽等腹压增加的动作,有可能会使曼月乐环下移。所以上环之前最好是处理原发病,比如有子宫腺肌症的患者,最好是肌肉注射亮丙瑞林或者达菲林3-6个月,等子宫缩小以后再放置曼月乐。如果月经量特别多,建议口服3-6个月的短效口服避孕药或者高效孕激素片,治疗月经量过多,月经量慢慢减少后再上环。另外,如果有一些咳嗽的病史、便秘的情况,最好是治疗原发病,而且术后不可以剧烈运动,不能负重,也不可以同房,这样才能防止曼月乐环下移。"
2019/06/19收听(81256)
湖北省中西医结合医院 温暖
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