浙江医院
乳腺外科
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随着二胎政策开放,哺乳期乳腺癌在临床中也不少见。哺乳过程中发现乳房肿块,除警惕是否有积乳等情况以外,需当心是否为乳腺癌。因为乳腺癌通常表现为无痛性肿块,建议患者到乳腺科门诊进行超声检查。如果患者以前没有发现肿块,突然摸到肿块,而且乳汁排空以后还会出现肿块,要高度引起重视。但患者发现肿块也不用惊慌,因为乳房里的肿块有可能是积乳,也有可能是良性肿瘤,进行超声可以进行很好的鉴别。
另外,哺乳期女性容易发生乳腺炎,主要表现在乳房皮肤红、肿、痛和发热等情况,而乳腺癌有一种叫炎性乳癌,同样表现为乳房皮肤红、肿、热、痛。所以哺乳过程中出现乳腺炎情况也要引起重视,警惕炎性乳癌,患者可以到乳腺专科进行就诊。如果奶水吸空以后、抗炎治疗以后,有皮肤红、肿表现,要进行皮肤活检,排除是否哺乳期合并炎性乳癌可能。所以,哺乳期女性发现乳房肿块要高度引起重视,同时乳房皮肤出现红、肿、热、痛情况,也要引起高度重视。除传统意义上积乳和乳腺炎可能外,也要警惕乳腺癌的潜在可能。
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"哺乳期如果合并有乳腺癌,可以触及到乳房的结节或者包块,也可以发现乳汁有血性成分,及时进行超声检查可以发现。因为乳腺增生的结节或者乳腺癌性的结节,会有明显的供养血管,这种情况应该及时的选择手术治疗,因为乳腺癌也容易出现淋巴结转移和血行转移。发生原因是和体内雌孕激素失调有关,早期诊断,及时进行手术治疗,术后生存期是非常满意的。传统的手术方式是选择乳腺癌改良根治切除手术,在手术以后还需要根据肿瘤的生物学行为、详细的病理分期选择辅助的治疗方案,主要包括全身静脉化疗和内分泌治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/12/15收听(87194)
哺乳期乳腺癌是乳腺癌当中比较特殊的一种类型,一般是指患者在怀孕期间及生产以后,在哺乳1年之内出... 叶霈智│中国医学科学院肿瘤医院 2023/11/28播放(55888)
哺乳期乳腺癌是乳腺癌当中比较特殊的一种类型,一般是指患者在怀孕期间及生产以后,在哺乳1年之内出...
叶霈智│中国医学科学院肿瘤医院
2023/11/28播放(55888)
哺乳期乳腺癌较少发生,通常发现乳房内硬结,不易排出。因乳房在哺乳时受乳汁影响较大,不易发现,且... 张树荣│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/02/15播放(74606)
哺乳期乳腺癌较少发生,通常发现乳房内硬结,不易排出。因乳房在哺乳时受乳汁影响较大,不易发现,且...
张树荣│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/02/15播放(74606)
"哺乳期乳腺癌主要包括以下特点:一、在哺乳期得乳腺癌,这种乳腺癌一般进展速度较快,局部肿块生长速度比较快,短期内肿块就会生长的较大。二、哺乳期乳腺癌发病容易被忽略,不容易被发现,容易漏诊。一般女性在哺乳期的时候本身乳房比较胀满,同时在哺乳期内,女性一般很少去做乳房体检。三、哺乳期乳腺癌容易转移扩散。哺乳期的乳腺癌进展很快,不仅仅是局部肿瘤生长速度较大,同时还表现在癌细胞的转移速度也比较快。因此,在哺乳期出现的乳腺癌更加容易出现转移。乳腺癌可以发生在不同的年龄阶段,一般是中年以上的女性较为多见,在哺乳期出现的乳腺癌比较少见,但是仍然不能够忽略。在哺乳期的乳腺癌中还有一种特殊类型的乳腺癌,称为炎性乳癌。它的发病特点是乳房出现红、肿、热、痛的特征,但不伴有全身的发热,一般可以在哺乳期或者妊娠期发病,发病时病情极为迅速,患乳迅速增大,至少有1\/3以上的面积表现为充血、水肿,可以呈橘皮样改变,同时局部皮肤紫暗。这种乳腺癌的恶性程度非常高、预后极差、进展很迅速,非常容易发生远处转移,因此在哺乳期也不可忽视。"
钟馨│北京中医药大学东方医院
2020/04/22收听(78512)
"乳腺的确诊主要是通过病理学诊断,手段主要通过穿刺活检或者是切除组织活检。乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,它的发病率约占全身各种恶性肿瘤的7%-10%左右,仅次于子宫癌,成为威胁妇女健康的主要病因。乳腺癌的早期大多没有明显的症状,但到了晚期乳腺才发现一些变化,乳房内出现的无痛性肿块,双侧乳房大小不对称,乳房可以出现局部的凹陷或者凸起,乳房的皮肤呈橘皮样变化,湿疹、红肿或者溃疡的现象,部分女性可以出现乳头凹陷、溃疡,或者有异常分泌物、血性分泌物,还伴有不明原因的腋窝下淋巴结肿大。当然有上述症状并不代表得了乳腺癌,但是出现任何异常症状都必须马上就医,才能早期诊断、早期治疗,才能取得比较明显的疗效。"
陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/02收听(59108)
乳腺癌的鉴别诊断如下:1、乳腺纤维瘤:质地韧、边界清晰、活动度好,不会伴发皮肤改... 刘文哲│广东省第二人民医院 2023/03/28播放(85594)
乳腺癌的鉴别诊断如下:
1、乳腺纤维瘤:质地韧、边界清晰、活动度好,不会伴发皮肤改...
刘文哲│广东省第二人民医院
2023/03/28播放(85594)
"哺乳期也会患有乳腺癌这种疾病,典型的表现是乳房局部的包块,查体包块表面不光滑、界限不清晰、活动度不良,也会伴有乳汁血性的改变或者乳头有血性的溢液,严重的情况下也容易并发局部炎症反应,或者出现乳房皮肤的橘皮样改变。乳腺癌最容易出现淋巴转移,常见的转移部位就是腋窝,哺乳期的乳腺癌患者也会表现为腋窝淋巴结肿大,所以对于乳腺癌这种疾病,如果早期诊断,最有效的治疗办法还是选择手术,主要是选择根治性切除手术,并且手术以后也需要常规进行静脉化疗、放射治疗以及内分泌治疗。"
2018/12/26收听(18254)
"在哺乳期如果出现了乳腺癌,感觉上和普通的乳腺癌没有什么太大的差异,往往最常见的也是无痛性肿块。如果进一步发展,可伴有腋窝淋巴结肿大,同时稍微特殊性一点的可能就是乳头排出血性或者浆液性的液体,和正常的乳汁明显不太一样。如果侵犯了皮肤,乳腺可以出现皮肤的一些凹陷、粗糙,甚至乳头内陷。但这里需要提醒的是,哺乳期的乳腺癌比普通的乳腺癌增长更快,恶性程度更高。因为乳腺在婴儿频繁的吮吸的时候,往往会使肿瘤更容易出现扩散、转移,而且因为哺乳期乳腺生理性增大,肿瘤往往不容易早期发现,有时候也想不到这个问题,一旦发现往往都是中晚期。所以如果有这方面的怀疑,比如哺乳期的女性摸到了无痛性的肿块,抗炎治疗无效的时候就应该及时去医院做一些相应的检查。"
吕东来│中国人民解放军第901医院
2021/03/25收听(54490)
在哺乳期时乳房分泌功能旺盛,乳管处于扩张状态,因此在哺乳期做乳腺检查时,常用到超声波检查包括B... 任予│西安交通大学第一附属医院 2023/02/10播放(84192)
在哺乳期时乳房分泌功能旺盛,乳管处于扩张状态,因此在哺乳期做乳腺检查时,常用到超声波检查包括B...
任予│西安交通大学第一附属医院
2023/02/10播放(84192)
"乳腺癌是目前女性发病最为常见的恶性肿瘤之一,严重的威胁着女性的生命健康。在乳腺癌的病理类型中,有一种特殊的类型称之为炎性乳腺癌,其发生多在妊娠期女性及哺乳期女性,尤其以哺乳期为多见。临床上主要表现为乳腺单侧或者双侧出现乳腺饱满,乳腺局部出现皮肤红润,皮肤出现炎症性改变。患者的一般临床表现也体现出急性乳腺炎的表现,患者甚至可以出现发热、乳腺肿胀等一系列变化,而且临床上极其容易出现误诊和漏诊。经过病理组织学检查,可以确定为炎性乳腺癌,也是哺乳期最为常见的乳腺癌类型。炎性乳腺癌的预后极差,一般患者的中位生存期大约在半年到一年左右,是预后极差的恶性肿瘤类型之一。"
高文斌│深圳市罗湖区人民医院
2019/09/11收听(25632)
"哺乳期乳腺癌是少见特殊类型的乳腺癌类型,它的病变进展快预后较差,哺乳期乳腺癌的临床症状与一般的乳腺癌大致相仿,也是以无痛性的乳房肿块为主。但由于哺乳期的乳腺处于生理性肥大的状态,因此小的乳房肿块难以早期发现,当发现时乳房肿块一般较大而且容易外侵。当侵犯到皮肤或者胸肌等部位时可以与皮肤黏连,有的患者出现皮肤橘皮样改变、乳头抬高或乳头内陷、乳腺外形改变。还有的哺乳期乳腺癌患者出现乳头溢液,溢液多为血性溢液,也容易发生淋巴结的转移,因此在早期的病例也可以在腋下或锁骨上摸到肿大的淋巴结,还会出现患侧上肢的水肿等。"
闫春│青岛市市立医院
2020/02/19收听(99610)
"哺乳期乳腺癌的主要症状,是乳腺内会出现无痛性肿块,质地较硬,活动性差,即使乳汁排空后肿块依然存在。腋窝淋巴结也可以肿大,乳房皮肤出现橘皮样外观,乳头内陷或偏向一侧,乳头溢血或乳头溢液。如果是炎性乳腺癌,还会有红、肿、热、痛的表现。哺乳期一旦出现上述症状和体征,应及时去医院行超声检查,必要时穿刺活检进行病理组织学检查,以排除哺乳期乳腺癌。因哺乳期乳腺本身增大、肿胀、较硬,肿瘤不易早期发现,容易误诊为哺乳期乳腺炎,一旦发现多半属于中晚期,因此早发现、早诊断,并及时规范化治疗,对提高哺乳期乳腺癌生存期至关重要。"
齐凤杰│深圳市罗湖区人民医院
2021/07/07收听(52096)
"哺乳期如果患有乳腺癌,病人会有明显的乳房包块,伴有疼痛,也容易因为肿瘤的压迫,导致乳管内乳汁的淤积而继发感染。所以,也类似于炎性乳癌的症状,病人也会有发热,乳房皮肤局部皮温增高,也有明显的橘皮样改变。由于肿瘤常合并炎症,通常会伴有腋窝淋巴结的肿大。对于发生于哺乳期的乳腺癌患者,也会出现明显的贫血,所以,最有效的治疗手段是进行手术,将患侧乳房进行切除或者选择根治性的切除手术,同时也需要进行腋窝淋巴结的清扫。因为乳腺癌的病人在手术以后,还要根据详细的病理分期、生物学行为、淋巴结转移情况,选择辅助的治疗方案,预防复发和转移。"
2018/12/06收听(44708)
如果在哺乳期要确诊乳腺癌,就先做乳腺超声明确乳房内部有肿块,并且高度怀疑是乳腺癌可以做穿刺取病理,或者是整个肿块切除以后送病理学检查,只有病理明确是乳腺癌才可以确诊。因为乳腺癌是恶性肿瘤,能发现有肿瘤细胞并且可能会出现淋巴结转移,只有在确诊以后才可以做手术,也就是要做乳癌改良根治手术。不仅要将乳腺切除还需要做淋巴结清扫,并且根据肿瘤大体标本病理的结果,结合分子分型再决定下一步治疗方案。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/09/25收听(93208)
许多哺乳期的女性在查乳腺时突然发现肿块,有可能比较硬,而且有血性乳汁、血性分泌物或者疼痛,引起... 徐刚│北京大学肿瘤医院 2023/05/30播放(32694)
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徐刚│北京大学肿瘤医院
2023/05/30播放(32694)
哺乳期乳腺癌是乳腺癌里面的特殊类型,就是指妇女怀孕期间或是胎儿出生以后,正在哺乳期确诊的乳腺癌... 李建璜│中南大学湘雅医院 2023/07/05播放(47946)
哺乳期乳腺癌是乳腺癌里面的特殊类型,就是指妇女怀孕期间或是胎儿出生以后,正在哺乳期确诊的乳腺癌...
李建璜│中南大学湘雅医院
2023/07/05播放(47946)
副乳是广大女性朋友中非常常见的一种疾病,副乳是在乳腺发育过程中出现在其它部位的正常乳腺结构,副... 王承正│河南省肿瘤医院 2023/11/05播放(66712)
副乳是广大女性朋友中非常常见的一种疾病,副乳是在乳腺发育过程中出现在其它部位的正常乳腺结构,副...
王承正│河南省肿瘤医院
2023/11/05播放(66712)
"鉴别新生儿和婴儿是不是黄疸可以教会家长用眼睛来观察,让两个拇指并拢下压皮肤并且向侧面推开,观察两个拇指之间的皮肤颜色。如果明显发黄,考虑就是存在黄疸,黄疸程度的判断要仔细观察,眼面部和上胸部的皮肤如果存在黄疸,多数是轻度黄疸问题不大。如果出现在腹部皮肤或者腹部以下,尤其是膝关节以下的皮肤出现明显的黄疸,孩子应当及时到医院就诊。黄疸最重要的还是要鉴别是什么病因引起的,医生会给孩子完善血常规、网织红细胞、肝功能、肝炎系列,肝、胆、脾彩超等检查来明确病因并针对病因进行治疗。"
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/12/28收听(15208)
"对于临床上肠炎的鉴别主要是症状的鉴别,急性胃肠炎主要症状是恶心和呕吐。从呕吐症状上如果鉴别呕吐时,考虑有没有其它原因所引起的呕吐,比如幽门梗阻或者胰腺炎等等原因。另外从腹泻方面,除了肠炎之外需要和其它疾病所鉴别,比如细菌性痢疾,细菌性痢疾是一种感染性疾病,有可能和不当的饮食有一定的关系,感染的细菌为志贺杆菌。如果在症状上经过鉴别之后可以通过相关的检查,比如大便常规或者培养等等来进行明确诊断。"
张艳凯│开封市中心医院
2020/01/02收听(73530)
"乳腺癌是女性比较常见的乳房疾病,在哺乳期女性患乳腺癌的几率相对较小,而哺乳期中的乳腺癌和平常的乳腺癌症状基本是相同的,早期表现为无痛性的肿块,少数可有疼痛,但是在哺乳期间由于乳汁淤积导致胀痛可能会掩盖乳腺癌肿块引起的疼痛。另外,有时可以在乳腺摸到肿块,质地较硬,边界不是很清晰,活动度相对较差,也不是很光滑,在这个特殊时期,很多人误认为是乳汁淤积过多造成的,随着病情的发展也可会出现乳腺外形的改变,比如皮肤隆起、局部皮肤呈橘皮样改变,严重者会出现水肿、湿疹等情况,因此在哺乳期出现这些症状,一定要引起高度的重视,及时的到医院进行就诊。"
李常月│七台河市人民医院
2019/06/25收听(26270)
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