血压148mmHg不正常,超过了高血压的界限,就是140mmHg以上。当然,诊断高血压,不能靠1次血压来诊断,高血压的诊断标准,是非同日3次以上血压测量,高压≥140mmHg和(或)低压≥90mmHg。即使是这样,也会看到血压的波动,与人的状态有关系。发现这个血压高的时候,要增加血压测量的次数,除了在医院里发现高,更多的是要在家庭进行血压测量,在家里也不能只测量1个时段的,比如清晨起床之后,上午、下午、晚上,各个时段都应该进行测量,要观察1周。
在测量当中,如果绝大部分的血压都在140mmHg以上,那这个血压就是高,需要进行一些管理。这个管理可以先从生活方式进行调整,比如先从低盐、低脂饮食,改善饮食结构,增加运动、减重、戒烟,保证良好的作息习惯,保持心情的舒畅,注重血压的监测。如果这种情况,血压依然高,比如这种情况只用了1周,自己觉得很健康,体重也下降,但是血压还偏高,这个时候可以用点降压药物,开始服用降压药。
当然,有可能在家里测的过程当中都正常,在医院测高了一下,在家里测都是在120mmHg、130mmHg,或者是没有超过135/85mmHg,这个时候暂时还不需要吃降压药,要经常监测血压。如果是之后又持续增高,再开始用药,这个时候当然也可以进行一些先期的生活方式的干预。