郑州大学第一附属医院
乳腺外科
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乳腺B超分级为4B有良性，而且良性可能性较高。乳腺4B类结节即BI-RADS分类为4B结节，10%-50%可能性是恶性，50%以上可能性是良性。患者应避免惊慌、害怕，应到正规医院接受乳腺进一步检查，包括乳腺钼靶、磁共振、穿刺细胞学检查或者是穿刺病理检查。
如果彩超报4B，乳腺钼靶、磁共振检查也报4B，甚至是4C，或者乳腺钼靶、核磁共振检查报5类结节，此时多个检查同时确诊是4类结节，乳腺癌风险比较高。患者需要到正规医院，抓紧时间进行诊断和治疗，咨询正规医生接受乳腺手术，避免耽误病情延误治疗。
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"乳腺4B不一定是恶性，也有良性的可能。很多人因看到乳腺4B反而心理负担重，郁郁寡欢。其实乳腺4B要通过乳腺彩超和钼靶，相结合看待。有些乳腺囊肿、炎症改变，在钼靶下就会提示4B的可能性。还有乳腺炎引起的炎症包块，在乳腺钼靶上也提出乳腺4B的可能。具体需要做乳腺细胞学穿刺，或乳腺核磁进一步看是良性还是恶性。良性建议手术治疗，恶性需要看淋巴结转移的情况，才能决定手术方式。"
林洋│佳木斯市妇幼保健院
2019/07/23收听(74344)
乳腺4B类结节也有良性的可能，乳腺结节可以在超声或者钼靶摄片检查下作出分类，一般3类以下是良性的，5类以上是恶性的。4类是有良性也有恶性，4A类的结节恶性的概率在5%左右，4B类的结节恶性的概率在20%左右，所以理论上来说还有80%的可能性是良性的。如果患者检查的时候发现是4B类结节也不用太过担心，必要的时候可以定期复查，一般三个月复查一次乳腺超声或者钼靶摄片。如果患者比较紧张也可以做穿刺、病理来进一步明确，必要的时候也可以将乳腺包块完整切除以后做病理。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/09/25收听(76984)
乳腺4B有良性的可能，乳房4B时良性可能为50%-90%。乳腺4B是乳房的影像学检查报告BI-... 刘治滨│中日友好医院 2023/02/16播放(93380)
乳腺4B有良性的可能，乳房4B时良性可能为50%-90%。乳腺4B是乳房的影像学检查报告BI-...
刘治滨│中日友好医院
2023/02/16播放(93380)
4b结节有穿刺活检或者切除活检的指征，一定要马上进行活检。4b结节如果进行了活检，它的结果是良性，一定要注意看良性是良性病理改变中的哪一种。如果它是乳腺腺病、乳腺纤维腺瘤以及其他不伴有导管上皮细胞非典型增殖的病变，是不需要再进一步手术的。但是，如果穿刺或者活检的结果发现是乳腺导管内乳头状瘤、非典型增生或者其他更严重的癌前病变的情况，一定需要把4b的结节切除。
唐欣│首都医科大学北京妇产医院
2020/07/03收听(20208)
如果进行彩超、钼靶、磁共振的检查，发现乳腺4B级结节，通常良性的可能性较大。因为官方定义标准检... 郑世鹏│郑州大学第一附属医院 2023/04/12播放(31282)
如果进行彩超、钼靶、磁共振的检查，发现乳腺4B级结节，通常良性的可能性较大。因为官方定义标准检...
郑世鹏│郑州大学第一附属医院
2023/04/12播放(31282)
乳腺B超4b类结节是指乳腺增生结节在乳腺彩超下关于良恶性程度的评分，乳腺4B类增生结节为恶性的可能性大，只有30%的结节为良性结节，因此当乳腺增生结节为4B类时应及时行手术切除治疗。术后标本送常规病理检查，若为恶性则行乳房扩大切除手术，若为良性则应每3-6个月定期复查乳腺彩超，动态观察结节变化，若在2年内仍为良性则可将复查周期延长至6-12个月。总而言之乳腺4B类结节虽然为恶性的可能性大，但也有良性的可能，因此一旦患有乳腺4B类结节，不要过度慌张，应积极配合专科医师治疗，多不会引起严重的临床后果。
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/10/21收听(41476)
"乳腺的肿瘤如果影像学检查分期是4b，恶性的可能性非常大，也应该及时的选择手术切除。同时也需要进行冰冻病理学的检查，而发生于乳腺的恶性肿瘤，还需要进行根治切除，手术以后还需要辅助的进行治疗。因为有很多病人也需要进行补充静脉化疗、放射治疗，并且还要进行长期的内分泌治疗，而乳腺的恶性肿瘤通常会表现为边缘不规则的肿物，并且也会有明显的散在的钙化点，甚至有毛刺征，查体会表现为病变不规则，可以有触痛的症状。乳腺的恶性肿瘤容易出现淋巴转移和血行转移，血行转移常见的脏器是肺组织、肝脏，也会出现颅脑和椎体骨转移，而淋巴转移，常见的是腋窝淋巴结增大。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/07/23收听(62836)
乳腺4B的良性概率至少有50%，乳腺4B类实际上是指乳腺在影像里诊断BI-RADS分级是4B类... 刘治滨│中日友好医院 2023/11/02播放(57044)
乳腺4B的良性概率至少有50%，乳腺4B类实际上是指乳腺在影像里诊断BI-RADS分级是4B类...
2023/11/02播放(57044)
"乳腺4B还有良性的可能，因为这仅仅提示其形态异常，有恶性的可能性，所以需要去医院进一步完善相关检查，例如穿刺活检，或者是将肿物完全切除后，再送病理活检。如果回报为良性，不用过于担心，定期去医院复查即可，但是需要注意饮食，例如尽量不要饮用含有酒精的饮品，不要吃过于油腻的食物，也不要吃腌制食品等，这些可能会促使乳腺再次生长肿物，可适当摄入新鲜的水果和绿色蔬菜，但是如果回报里面有癌细胞，这时就需要尽早完善相关检查，行肿瘤的根治性切除，再配合淋巴结清扫，后期根据病理结果，可能需要给予化疗、内分泌治疗、靶向性药物治疗、中药治疗等。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2023/03/23收听(9134)
"患者做乳腺超声检查的时候，首先要观察乳腺腺体的厚度，在腺体内部是否有结构紊乱，判断是否有乳腺增生等病变，还要了解在乳腺的内部是否有包块。如果有包块，要对包块进行描述，判断包块到底是良性的，还是恶性的。一般会对包块进行分级，通常分为六级，1-3级是良性的，5-6级是恶性的，4级是良性与恶性之间，包括4A级、4B级、4C级。如果是4A级，恶变的可能性在2%-5%，建议患者定期做乳腺超声复查。如果是4B级，恶变率在20%左右，4C级恶变率在50%左右，建议患者可以做穿刺取病理进一步明确性质，必要的时候可以将包块完整切除以后送病理检查进一步明确，决定是否要做乳癌改良根治性的手术。"
2020/11/05收听(11156)
乳腺B超检查的时候能看到乳腺腺体的厚度、腺体结构是否有紊乱以及异常血流信号等等，如果在乳腺内部有包块出现，还能够判断包块的回声是低密度还是等密度，包块内部是否有液体。同时包块的边界情况，边界清楚的还是边界不清楚或毛刺状等等，同时还可以发现包块内部是否有钙化，点状的钙化、粗大的钙化等等。另外也可以判断包块的纵横比以及包块内部有无异常血流信号，主要是判断包块是良性的还是恶性的，并且可以对包块分级来进行指导。
2020/10/09收听(37630)
"乳腺彩超4b的全称是BI-RADS4B，英文缩写的全称是乳腺影像报告及数据系统，是给乳腺的影像学医生的统一标准，当发现有影像学异常的时候，要进行统一标准的风险度分层。BI-RADS的分级分为0-6级，随着级别的升高，恶性的可能性逐渐增加。4b指的是有中度的恶性可能性，一般恶性可能性会在30%以上，结节的风险度就比较高了，因此应该立即采取穿刺或者切除活检的方式马上明确结节的性质，根据结节性质的不同再采取不同的治疗。"
2020/07/17收听(92426)
"乳腺B超属于单脏器超声检查，单脏器检查费用大概在60-70元左右，每个地区略有区别，医院级别越高费用相对更高，乳腺B超主要检查乳腺是否有增生，是否存在乳腺结节或者囊肿，对于乳腺疾病的诊断和筛查有着简单、快捷、经济等多重好处，目前基本上所有的医院都可以做乳腺B超，但是由于B超的局限性，并不能看到血流的情况。对于乳腺部位的检查血流也是关键，比如乳腺结节血流的供应情况关系着结节的分类、是否需要手术以及手术的方式等等，所以现在医院用乳腺部位的B超检查，均为乳腺彩超，即乳腺彩色多普勒检查，只是由于医生和病人的习惯，一般把B超和彩超都叫B超，乳腺彩超的费用大概在100-150元左右。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/08/21收听(89726)
乳腺B超是乳腺疾病的最基本一个筛查方式，由于亚洲人的乳腺腺体比较致密，因此乳腺的钼靶检查容易有漏诊。所以，如果是小于40岁，首选的一个检查应该是乳腺超声，乳腺超声对乳腺结节的敏感性是明显要大于乳腺钼靶的。乳腺超声的检查，最好是在月经结束后的3-7天之内，这样腺体没有充血和水肿，腺体的结构会比较清晰，对结节的辨识度也会比较高。乳腺B超检查建议一定要去比较正规的医院，让它出具比较正规的乳腺B超影像报告，其中必须包括有结节的大小、边界、形态、血流，以及BI-RADS的分级，这样才是一个合格的乳腺B超的检查报告结果。
2020/05/21收听(19594)
"乳腺B超价格一般在60元左右，乳腺B超现在非常普及，各级医院都能检查。B超检查乳腺时首先要观察清楚乳腺的结构，包括脂肪层、腺体、导管以及乳头，腺体增生、囊肿、乳导管扩张等B超都能检查出来。如果在腺体内发现有实性结节，包膜光滑，形态规则，内部回声均匀，触之有一定的活动度，考虑为良性结节。如果在腺体内发现有不均质结节，形态不规则，没有包膜，向周围组织浸润性生长，边缘呈蟹足状，可伴有腋下淋巴结肿大，考虑为恶性结节。因为B超不能显示结节内的血管供应情况，目前很多医院都用彩超检查乳腺，彩超检查乳腺的收费一般是120元左右。不管是B超或者彩超，检查乳腺都非常方便，没有痛苦，收费比较合理。目前女性乳房发病率是比较高的，建议女性每年都要进行一次乳房的健康体检。"
郝齐云│平顶山市第一人民医院
2019/02/15收听(72376)
乳腺B超是这样检查的：首先让患者平躺于检查床上，充分暴露出胸部，双侧的上肢放于头部两侧。在乳腺上涂抹耦合剂，采用浅表高频探头检查。检查时可以把乳腺看作是一个钟表，乳头的正上方为十二点钟，按照顺时针方向依次是一点、两点、三点等，然后再把乳头的周围乳晕区划分为A区、乳晕向外扩展2cm叫B区、B区以外叫做C区。这样在检查乳腺的时候，如果发现乳腺内有肿块，可以做体表标记，比如在乳头正上方乳晕区发现有一个结节，可以标记为乳腺十二点钟方向A区有一结节，方便临床医生做手术定位。检查乳腺非常方便，费用也比较低，都可以接受，建议女性朋友每年都要进行一次乳腺的健康体检。
2019/01/20收听(29554)
乳腺B超属于乳腺比较常见的一种检查手段，一般在80块左右，具体与医院级别有关，总之不是很贵。如果出现乳腺疼痛或乳腺疾病，最常见的就是要做乳腺B超。有包块以及脓肿等不要担心，出血后尽快处理和干预就行。同时还需加强营养，保持医院的心情，注意饮食。不要吃炸鸡、黄焖鸡等含激素水平高的食物，定期复查就可以。
高天│空军军医大学西京医院
2020/03/19收听(82954)
"甲状腺超声的分级简称BRADS分级，分为七级。零级是其需要其他影像学检查进一步评评估。一级是阴性，临床上无阳性体征，超声影像未见异常，如无肿块，无结构扭曲，无皮肤增厚及无微小钙化等。二级是良性病灶，基本上可以排除恶性病变。三级可能是良性病灶建议短期复查。一般短期复查是指3-6个月复查1次，或进行其他辅助诊断如钼靶。四级是可疑病灶，又分为4A级，恶性符合率在3%-10%，4B级恶性符合率11%-50%，4C级恶性符合率51%-94%。五级是高度可疑恶性，应积极采取适当的诊断和处理措施。六级是已经活检证实为恶性，此类用于活检以证实为恶性，但还未进行治疗的影像学评估。"
焦伟│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/19收听(28296)
正常的乳腺B超报告单包括患者的姓名、性别、年龄、就诊科室等基本信息、B超描述以及B超提示三大部分，描述部分是B超单的主要内容是对患者检查的组织器官的大小、形态、回声情况等做出详细的描述，比如乳腺的B超单可以描述为双侧乳腺轮廓、腺体结构、清晰度、回声强弱、导管是否扩张、腺体层血流信号以及两侧腋窝淋巴结的情况。如果存在乳腺结节，要描述结节的大小、边界、外形等。在结论部分也就是B超报告单的超声提示部分会对本次的B超检查做诊断，比如双乳小叶增生、乳腺低回声结节等。乳腺B超检查是一项无创性常规检查，可以发现乳腺增生、乳房纤维瘤等乳房疾患。
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/10/30收听(45556)
乳腺B超多少钱？乳腺B超就是所说的超声波检查和彩超检查，它的价格会变化不一样，不同的地区不同的省份，超声波检查是不一样的，同样一个地区不同医院的级别，价格也不一样，三级医院、二级医院、一级医院的价格不一样。还有比如营利性医院价格可能比较高一点，非营利性医院价格就比较合理，可能是按照政府指导的价格，物价局定的价格。在北京的三级甲等医院乳腺超声波的价格是120元一次，包括对双侧乳房、双侧腋下淋巴结的检查。在二级医院可能会低一点，大概是100元，一级医院可能有的医院有超声波机器，有的甚至没有超声波机器，可能更便宜一点，这就是乳腺超声波的检查费用。
吕大鹏│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2019/10/28收听(68484)
湖北省中西医结合医院 温暖
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