每天晚上肚子胀怎么回事

王薇
主任医师

北京医院

消化内科

每天晚上肚子胀怎么回事

2023-05-04 00:45播放 :

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视频内容

每天晚上肚子胀即腹胀，多见于亚洲中老年女性，男性也可能出现，常见原因如下：

1、摄入易产气食物：如奶制品、豆制品、胡萝卜、芹菜，经过2个小时以上的肠道发酵、消化和菌群反应导致腹胀；

2、肠道环境异常：酸碱度以及微生态菌落比例异常，易导致晚上腹胀；

3、排便不畅：食物残渣易发酵产生气体，从而引起腹胀；

4、菌群异常及消化不良：若排便次数较多，如1-3次之间，但大便稀，多数为菌群或消化不良所致；

5、疾病原因：通过检查除外慢性胰腺炎、胆囊炎、肠易激惹综合征等情况。

如果除外功能性或器质性问题，可以通过益生菌调整及饮食调整，改善晚间腹胀情况，通常多数可以较好纠正。

每天晚上肚子胀怎么回事

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/06/17收听(83084)

每天晚上肚子难受是怎么回事

"每天晚上肚子难受与患有胃溃疡、十二指肠溃疡、幽门梗阻等因素有关。首先晚上是胃酸分泌的最高峰，而在晚上胃部大多数是处于空腹状态之中，由于胃内没有了食物的稀释，因此胃酸的浓度相对比较高。一旦消化系统黏膜的保护屏障受到损害，比如患有胃溃疡和十二指肠溃疡，会在胃酸分泌过多时对消化系统黏膜造成腐蚀，这时就会引起疼痛。部分人的消化系统中会伴随有幽门梗阻，因此胃内的排空会受到限制，白天所摄入的食物就会一直在胃内积滞。到了晚上时胃内的食物会不良发酵，导致体积增大，这时也会出现胃部难受症状，不少人还会将白天摄入的食物，通过呕吐的方式排出。"

语音时长01:14''

周中银│武汉大学人民医院

2020/01/19收听(68102)

每天晚上肚子胀气是怎么回事

"晚上出现腹部胀气的原因，可以分为生理性以及病理性两大原因。生理性腹胀多于不良生活饮食习惯有关，如缺乏运动、暴饮暴食、腹部受凉等，对于生理性腹胀症状需要进行逐一排查后再采取相应措施改善。病理性腹胀的症状与许多消化系统性疾病有关，如慢性胃炎、十二指肠溃疡、肠道菌落失调症等。因为人体消化系统发生病理性改变后胃肠等器官组织会出现有功能性障碍，过量食物在肠胃产生淤积后会发生过度发酵反应而引起大量嗳气的产生，最终导致患者出现腹胀的症状表现。并且人体在睡眠期间肠道蠕动减缓、消化功能进一步下降，所以腹胀症状会出现加剧的情况。"

语音时长01:13''

韩金利│哈尔滨二四二医院

2019/11/08收听(63520)

肚子胀胀的怎么回事

"腹胀的原因有很多，有胃肠积气、积食、积粪、腹水、腹内肿物、胃肠运动功能失调等都会引起腹胀。常见以下几类的疾病：首先是胃、十二指肠疾病，常见的病种有胃炎、消化性溃疡、胃癌、十二指肠球炎等也可引起腹胀不适。另外还有小肠疾病，小肠疾病有急性肠炎、病毒性的肠炎、肠结核、急性出血坏死性肠炎、克罗恩病、小肠肿瘤、吸收不良综合症等也会引起腹胀不适，但除了腹胀以外，它可能还会表现脐周腹痛和腹泻的症状。另外还有结肠疾病，结肠疾病也会引起腹痛，但是同时还会出现腹泻或者便秘，常见的病有痢疾和各种结肠炎、肠易激综合征、溃疡性结肠炎、结肠癌等。还有肝脏疾病，肝脏疾病除了腹胀以外，还可以表现肝区不适和疼痛，还有乏力，有的病人会出现黄疸等症状。常见的病有慢性病毒性肝炎、酒精性脂肪肝、非酒精性脂肪肝、自身免疫性肝病、药物性肝病、遗传性肝病、肝脓肿，还有各种原因引起的肝硬化、原发性肝癌等。还有胰腺疾病，胰腺疾病除了表现有腹胀，还可能会出现上腹部疼痛，或者向腰、背部放散，一般常见的病有急、慢性胰腺炎。"

语音时长01:57''

刘红│大庆市人民医院

2018/07/12收听(96924)

肚子胀胀的怎么回事

"腹胀主要是由于胃肠道胀气、腹腔积液、腹腔肿瘤引起来的，腹胀可以涉及普通外科、肿瘤科和消化内科等各个科室。比较常见的容易导致腹胀的原因有胆囊炎、胆囊结石、肝炎、肝硬化、慢性胃炎、细菌性痢疾、肠结核、肠梗阻、腹膜炎、败血症、胰腺炎等疾病。一般主要是到消化内科或者普外科就诊，让医生做体格检查，通过体格检查可以进一步缩小疾病的范围。除了体格检查以外，还可以化验血常规、尿常规、肝肾功、大便常规、腹部平片，做消化道造影以及内镜检查明确疾病。通常情况下，治疗上可以口服四磨汤或者莫沙必利治疗腹胀的情况。"

语音时长01:14''

刘序友│广州市红十字会医院

2019/05/07收听(86422)

肚子一直胀胀的是怎么回事

"肚子一直胀胀的与饮食、消化系统疾病、妇科疾病等因素有关，引起肚子胀痛的原因比较多，应考虑是不良的饮食习惯导致，因为有些人在日常饮食上比较喜欢吃豆类、洋葱、红薯、土豆等，这些食物摄入到胃部后会产生较多的气体，导致胃肠部位出现胀痛。也可考虑消化系统方面的疾病引起，如胃肠炎，在摄入食物后胃部不能够快速消化，长期囤积在胃部会引起局部胀痛、反酸、嗳气等表现。小腹部出现胀痛不适时考虑是妇科方面的疾病引起，如盆腔炎、宫外孕、卵巢囊肿等，均可引起下腹部疼痛不适，所以应及时到医院的妇科就诊。"

语音时长01:11''

周中银│武汉大学人民医院

2020/01/19收听(58968)

02:02

肚子胀胀的是怎么回事

肚子胀是腹胀最常见的症状，不是疾病，是临床主观感觉。临床上腹胀感，最常见于胀气，通常是消化不良...

张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/11/26播放(87428)

肚子老是觉得胀胀的怎么回事

肚子总是觉得胀胀的主要是因为胃肠道存有大量的气体没有排出来，引起胃肠道存气的原因有很多，比如胃炎、肠炎甚至便秘。除了生理性的，还有病理性的，主要是各种原因引起食物在胃肠道内大量发酵，产生很多的气体不能够排除体外，使肠道、胃充盈，挤压周围的器官，表现就是患者总觉得自己的肚子比较胀。容易产生气的食物，多见于蛋白质类的食物和淀粉类的，比如土豆、黄豆、牛奶等。在发现肚子胀的时候，应该及时的在医院就诊系统检查，以明确病因便于进一步治疗。

语音时长01:27''

张天鹏│鸡西市人民医院

2019/01/22收听(82848)

肚子胀胀怎么回事

"导致肚子发胀的原因比较多，需要排除生理性的发胀，平时进食多、经常饮用啤酒、运动少，因为腹壁脂肪增加、肥胖而出现腹胀，暴饮暴食后胃内食物增加、胃部扩张而出现发胀的感觉。这些生理性原因可以通过控制饮食，合理运动改善，病理的发胀可以见于消化不良、胃炎、消化道梗阻以及腹水等原因。消化不良、胃炎多和胃内食物滞留、气体增多有关，消化道梗阻则通常会出现肠管的扩张，肠道内气体增加。肝硬化、慢性心功能不全、肾功能不全、结核性腹膜炎、腹腔肿瘤等疾病，都可以导致腹水引起腹胀。女性出现的慢性腹胀，可能是巨大的卵巢囊肿，腹胀不能确定原因时，可以做腹透和腹部超声等检查分析病因。"

语音时长01:22''

韩金利│哈尔滨二四二医院

2019/09/23收听(86450)

01:44

下肚子胀胀的怎么回事

下肚子即下腹部，出现胀感，需要特别警惕，可能与以下系统问题相关：

1、消化系统：下...

刘晓│北京医院

2023/08/12播放(78226)

下肚子胀胀的怎么回事

如果小肚子出现胀痛的感觉，在临床上常见于以下原因：1、因为慢性盆腔炎所引起的，这种情况不仅引起肚子胀痛，还会导致阴道分泌物增多，在性生活、来月经的时候或者劳累之后，疼痛往往会加重。2、因为盆腔肿瘤所导致的，当盆腔肿瘤增大，就会引起下腹部胀痛的感觉，建议及时做B超检查，排除肿瘤的可能性。3、因为子宫内膜异位症所导致的，当出现子宫内膜异位症的时候，就会导致盆腔组织出现粘连，所以往往就会造成肚子胀痛的情况，这种病人常常伴有比较严重的痛经。

语音时长01:08''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/05/17收听(38468)

肚子总是胀胀的怎么回事

"肚子总是胀胀的，与消化功能减弱、胃肠道受到刺激、肠道内菌群失调、胃部疾病、梗阻等因素有关。短时间内总是出现腹部胀痛，主要考虑是人体消化功能较弱，胃肠道蠕动较缓，摄入食物后会在胃部囤积，产生气体引起肚子胀痛。不注意饮食的情况，吃辛辣刺激性食物，腹部受凉时会导致胃肠道受刺激，不但会快速蠕动，还会产生较多气体，也会出现腹部胀痛。胃肠道菌群失调的患者有害菌增多，这些细菌还会在肠道内产生较多腐败的气体，通过口服益生菌，如双歧杆菌，可使症状缓解。慢性胃部疾病的患者，如胃炎、胃溃疡，这些疾病导致胃的蠕动能力下降，过多食物在胃部囤积，导致患者出现胀肚子表现。肠道不明原因的梗阻，如肠息肉，阻碍食物在胃肠道快速排空，导致食物在肠道内滞留，也会导致患者出现拉肚子的表现，也可考虑是胃酸分泌增多或长期便秘导致的。"

语音时长01:29''

周中银│武汉大学人民医院

2020/03/10收听(61826)

下肚子胀胀的怎么回事

"下肚子胀胀的不除外是肠道感染所导致的，也就是胃肠炎。这种疾病发生有一定的季节性，在夏季出现的比较多，和饮食相关，进食的食物被污染，或者是进食冷饮、生、冷、硬的食品都容易诱发，病情严重的患者还会出现腹泻、发热，明显的腹痛，甚至还会出现失液性休克。所以在确诊之后也应该积极的进行治疗，主要是抗感染治疗。病情允许的情况下也应该进一步完善粪便常规、血常规等相关化验检查。注意监测内环境指标的变化，预防离子紊乱和酸碱失衡。而在夏季也应该注意饮食卫生，并且远离油腻的食物，刺激性的食品，注意多进食富含维生素、清淡的食品。"

语音时长01:09''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/06/24收听(82674)

肚子胀胀的怎么回事

腹胀一般分为生理性原因和病理性原因，生理性原因，就是常说的胀气，胀气有时候因为吞咽过多气体，或者胃肠蠕动比较慢一点，或因为吃了一些产气食物。这种胀气可以按摩脐周，增加一点小幅度运动量，还可以吃一些像吗丁啉类药物，进行排气缓解。但还有一种原因是病理性原因，必须要加以注意，如果除腹胀以外，还具有腹痛，或者大便秘结、便秘时间比较久，或一直都无法排气，可能考虑会不会有肠梗阻、持续性便秘、短肠综合征等比较严重疾病。甚至有些全身性疾病也可以引起腹胀，像有时候常见的腹水和腹膜炎，也可以引起腹胀，腹部一些肿块压迫到胃肠道，造成间接梗阻，也可能产生胀气。所以单纯腹胀，如果是生理性原因，用简单食物和物理办法可以解决，但如果是病理性原因，就是有其他疾病诱发，不能掉以轻心。

语音时长01:58''

李渝│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/03/26收听(49248)

肚子一直胀胀的是怎么回事

"腹胀的原因有很多，最常见的是由于肠炎导致肠蠕动减慢，动力比较差，因此食物在肠道内蓄积，会产生气体，导致腹胀，还可能是消化不良引起。无论是炎症还是消化不良，都可以口服益生菌，如美常安、培菲康，效果好而且没有任何副作用，孕妇、婴儿、老人都比较适合，也没有时间限制，长时间服用也没有任何问题。但是如果服用益生菌没有任何效果，应该去医院检查，必要时应该做肠镜，看是慢性结肠炎还是结肠息肉。如果是结肠息肉，要尽早在肠镜下切除，否则容易发生癌变。"

语音时长01:22''

黄刚│吉林市化工医院

2019/10/19收听(48278)

肚子老是胀胀的是怎么回事

"肚子老是胀胀的大多是由于肠胃功能紊乱所造成，因为胃肠道组织发生功能性紊乱后，会造成内部菌群状态失衡以及运动动力障碍，食物进入消化道后由于无法被及时分解、转化，会与大量有害细菌发生过度性代谢反应，生成大量二氧化碳、甲烷等气体性物质。另外，由于胃肠道组织蠕动功能失调、排空功能受阻，气体物质无法被及时排出的情况下只能在腔内形成潴留，造成患者出现腹部闷胀、嗳气、早饱、食欲减退等症状。但是也不排除患者出现乙状结肠扭转、肠系黏膜炎，以及大肠腺癌等其它病症的可能性，因为患者发生以上病症后会造成肠腔内部空间狭窄、气体排出通道受阻，从而造成患者持续腹胀。"

语音时长01:15''

周中银│武汉大学人民医院

2020/02/04收听(52016)

肚子胀胀的怎么回事

"肚子胀的原因有很多，有胃肠积气、积食、积粪、腹水、腹内肿物、胃肠运动功能失调等都会引起肚子胀，也就是腹胀。一般常见有以下几类疾病，首先是考虑胃十二指肠疾病，常见的病种有胃炎、消化性溃疡、胃癌、十二指肠球炎等。另外还有小肠疾病，小肠疾病有急慢性的肠炎、克罗恩病、小肠肿瘤、吸收不良综合征等，也会引起腹胀，除了腹胀以外，这些疾病还可能会出现脐周的疼痛和腹泻的症状。另外还有结肠疾病也会引起腹胀，但同时还会出现腹泻或者便秘的症状。常见的病种有菌痢和各种结肠炎、肠易激综合征、溃疡性结肠炎、结肠癌等。还有肝脏疾病，肝脏疾病除了腹胀以外，还可以表现肝区不适和疼痛，另外还会出现乏力、黄疸等症状，常见的病有慢性病毒性肝炎、酒精性脂肪肝、非酒精性脂肪肝、自身免疫性肝病、药物性肝病、遗传性肝病、肝脓肿，还有各种原因引起的肝硬化、原发性肝癌等。胰腺疾病也可引起腹胀，但除了腹胀外，还可能会出现上腹部的疼痛，或者向腰背部放散痛，一般常见的疾病有急慢性胰腺炎。"

语音时长02:00''

刘红│大庆市人民医院

2018/07/24收听(93890)

每天晚上小腿酸胀疼痛是为什么

"每天晚上小腿酸胀、疼痛，可以由以下几种原因引起：1、小腿的肌筋膜炎，小腿肌筋膜炎可以由于着凉或劳累而导致小腿筋膜慢性的炎症。这时可以有睡觉时小腿酸胀、疼痛的症状，这时要检查小腿的X线片、CT，排除其他的疾病来诊断和治疗；2、下肢血管的疾病，当下肢的静脉有静脉炎或者是静脉血栓时，可以有晚上睡觉小腿酸胀、疼痛的症状，这时要检查下肢血管的彩超以及造影，来早期诊断和早期治疗；3、动脉的堵塞，当下肢的动脉有血栓或栓塞堵塞时，可以有小腿疼痛、酸胀的症状，常为半夜时疼痛比较明显，这时要检查下肢动脉的彩超以及造影来诊断。"

语音时长01:25''

常克武│七台河市人民医院

2020/08/26收听(10336)

肚子胀是怎么回事

肚子胀是由于胃肠道内气体排出受阻或者排出缓慢引起的腹胀，有时会合并腹痛、恶心、呕吐等症状。多见于功能性消化不良、肠梗阻、肠道肿瘤、炎症可以完善胃镜、肠镜检查，以及腹部CT检查，进一步明确诊断。在饮食上以易消化、流质、清淡饮食为主，避免服用辛辣、刺激性食物，可以应用吗丁啉、莫沙比利促进胃肠蠕动，促进胃排空，驱风合剂驱胀治疗，金双歧或美常安调节肠道菌群失调，必要时也可以进行腹部按摩。如果上述效果，可行针灸、理疗等对症治疗。

语音时长01:11''

赵维波│聊城市第二人民医院

2018/07/22收听(26598)

肚子很胀怎么回事

"肚子胀是一种比较常见的症状，大多是由于消化不良、饮食不当等原因导致的，如暴饮暴食或者脾胃虚弱，食入过多油腻性的不容易消化的食物，可以出现宿食积聚、消化不良性腹胀，可以口服保和丸、木香顺气丸等调理。不良的情绪影响或者饮食不规律、菌群失调也可以出现腹胀、放屁多、肠道内气体增多等现象。或者腹部着凉、脾胃虚寒性原因也可以导致消化不良腹胀，临床可以进行局部热敷，口服益生菌等调理。平时要保持愉悦的心情，避免寒凉性的食物刺激，减少腹胀的发生。"

语音时长01:09''

韩金利│哈尔滨二四二医院

2019/05/13收听(31754)

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