北京协和医院
儿科
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两岁半宝宝发烧38.5℃，家长可以采取以下措施辅助退热：
1、适当减少衣物：将宝宝领口解开，适当减少衣物，盖的被子不宜过厚，有利于身体热量散发；
2、多喝水：多喝温白开水，通过补足体液使体温下降。同时通过多喝水使病毒毒素更快从体内排出；
3、物理降温：在宝宝额头上贴退热贴或用温水毛巾擦拭额头、颈部、手心、脚心，有利于体温下降；
4、口服退热药：如对乙酰氨基酚、布洛芬等具有较好退烧效果，能够让体温快速降至正常。
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"两岁半的宝宝发烧38.5℃的时候，可以暂时先不要给孩子服用解热镇痛的药物，可以先给孩子服用中成的退烧药，使用物理降温的方法，让体温降到38.5℃以下就可以了，可以服用羚羊角颗粒或者小儿感冒清热颗粒、小儿豉翘清热颗粒颗粒。物理降温的方法，可以用温热的毛巾擦拭孩子的全身皮肤，尤其是腋窝、腹股沟、颈部、手心、脚心这些血管比较丰富的地方。如果体温控制不下来或者超过38.5℃，需要服用退烧的药物进行治疗，可以给孩子服用小儿对乙酰氨基酚混悬液，具体的剂量还需要根据孩子的体重，按照说明书使用。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/14收听(25482)
"如果两岁半宝宝发烧的时候，要及时测量体温情况，如果体温不是很高，不超过38.5℃以上，要及时的采取物理降温的方法，物理降温的方法有很多，比如说给宝宝贴退热贴，退热贴可以贴额部、太阳穴，也可以用温湿的毛巾擦手心、脚心、腋下、腹股沟、颈部等大血管丰富的部位，通过反复擦拭都可以达到降温的作用。另外，宝宝发烧的时候，最好建议饮食清淡，多给宝宝喝一点水，通过喝水可以促进体内的血液循环，促进宝宝排汗、排尿，对体温的下降都是有一定促进作用的，宝宝发烧的时候，要随时监测体温情况。如果体温比较高，超过了38.5℃以上，要及时给宝宝吃退烧药，以免宝宝出现高热惊厥的发生。退烧药可以吃布洛芬或对乙酰氨基酚，吃完退烧药一个小时左右，要看看监测的体温有没有下降。如果体温持续不降或者精神反应不好，最好及时的去查明发烧的原因，因为造成两岁半宝宝发烧的原因最常见的是受到了细菌、病毒或者支原体微生物的感染，可以去医院查血常规或者是支原体抗原的检测，明确病因以后采取对因治疗更好。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/07/08收听(55220)
"两周岁半的宝宝出现发热，应该根据孩子的发热程度来给予相应的治疗。如果孩子仅仅为低热，可以少量多次饮水，配合物理降温来退热治疗。但是如果孩子体温超过38.5℃则需要口服布洛芬或者对乙酰氨基酚来退热治疗，并且用物理降温来辅助退热。如果孩子体温逐渐降至正常可以继续观察，并注意孩子有没有鼻塞、流涕等呼吸道感染的症状，如果有可以口服小儿氨酚黄那敏颗粒、蒲地兰等药物清热解毒治疗。但是如果孩子反复的发热是需要及时到医院就诊，完善血常规等相关检测的。必要的时候是需要静脉输液来治疗的。"
韩洁│聊城市第二人民医院
2018/11/15收听(72988)
"一般提倡宝宝发烧38.5℃时选用退热药治疗，退热药中对乙酰氨基酚成分和布洛芬成分的相对安全，但是38.5℃的界限并不是绝对的，若宝宝发烧未大于38.5℃，但身体存在明显的不适症状，也可给予退热药物治疗。除了应用退热药物外，同时应多饮水，饮用温开水，避免水分大量流失，引起循环液体量不足，使高热持续不降。宝宝用药后会引起大量出汗，应加强护理，可以应用干毛巾擦干身体，避免过度通风，同时应积极寻找发热的病因，进行针对性治疗。"
高翠云│沈阳医学院附属中心医院
2020/02/08收听(63482)
"宝宝发烧到38.5℃以上，一般需要用退烧药进行降温的处理，有两种退烧药：第一种、美林，也就是布洛芬；第二、泰诺林，也就是对乙酰氨基酚，这两种退烧药在超过38.5℃以上均可以使用。如果体温反复还可以重复使用，只要二次用药的间隔时间大于四个小时以上就可以，这是药物降温。超过38.5℃以上还要加强物理降温，把孩子衣服散开，同时用温水毛巾或者冷毛巾擦拭孩子身体，用冰袋敷在孩子额头、腹股沟、淋巴结或者腋下，增加物理降温的强度，同时避免高热、惊厥的产生。此外如果体温持续不退，需要到医院做进一步的检查，看看是什么原因导致孩子发烧，从而针对性的进行治疗。"
谢利剑│上海市儿童医院
2020/06/11收听(83216)
"宝宝发烧38.5℃时可以应用退热药物进行治疗，退热药物的治疗分两种，包括口服药物、静脉输液或者肌肉注射。口服退烧药常用的有对乙酰氨基酚或者布洛芬，同时在口服退热药物之后的一个小时之内，家长应积极配合给予物理降温治疗，可以选择用退热贴、用温热水擦拭，或者洗温热水澡等方式都可以。当口服退热药物无明显效果或者家中没有口服退热药物，也可以选择直接到医院进行肌肉注射或者静脉输注退热药物，进行退热治疗。不论采取任何退热药物，都需要配合物理降温才可以达到最佳的退热效果。"
全香美│牡丹江市中医医院
2020/01/08收听(62686)
"宝宝出现发热38.5℃不退，首先，应该明确原发病以及感染的部位和严重程度，在这个过程中应该每2-3个小时测一次体温并记录下来，观察体温的变化，看疾病的发生、发展、经过。另外，要观察宝宝伴随症状，如发热是否伴有咳嗽、喘息、流涕，和发热是否伴有尿频、尿急、尿痛，发热是否伴有呕吐、腹泻等，这样就会为诊断提供线索。宝宝发烧过程中可以用物理的办法进行退热处理，比如多饮水、保持颈部衣物不堆积、颈部裸露、增加散热。另外，可以给宝宝洗热水澡，体温超过38.5℃以上用退热药处理，退热药包括对乙酰氨基酚、布洛芬、退热栓等，如果持续高热不退应该到医院积极的诊断和治疗"
王莹│武汉儿童医院
2020/05/13收听(40188)
"如果宝宝发烧38.5℃，是中等度的发烧。一般可以采取物理降温的方法，比如给宝宝贴退热贴，退热贴可以贴在孩子额部、太阳穴，另外也可以用枕凉水袋的方式。凉水袋枕在孩子的后脑勺部位，可以达到降温的作用，也可以用温湿的毛巾擦孩子的手心、脚心、腋下，腹股沟颈部这些大血管丰富的部位，都可以反复擦拭达到降温的作用。如果宝宝体温持续升高，体温超过38.5℃以上的时候，我们要及时给宝宝吃退烧药了，退烧药可以选择布洛芬和对乙酰氨基酚。吃完退烧药以后最好给宝宝喝点水，通过喝水促进体内的血液循环，加速药物的吸收。另外，喝水可以帮助宝宝排汗、排尿，对体温的下降都有一定的促进作用。所以，宝宝发烧38.5℃，可以暂时进行物理降温，如果体温持续升高的情况下要口服退烧药了，并且及时去医院就诊，查明孩子发烧的原因，采取对因治疗更好一些。"
2020/06/25收听(59176)
"两岁半的宝宝发烧39℃还是比较危险的，因为婴幼儿体温一旦超过38.5℃，很容易发生高热惊厥的情况。要赶快进行退烧处理，可以口服对乙酰氨基酚颗粒，一般可以4-6小时之后给孩子重复使用药物1次。1天用药不能超过4次，具体的用量还需要根据体重按照说明书来使用。同时需要用温毛巾给孩子的全身皮肤进行擦拭腋窝、腹股沟、颈部等血管比较丰富的部位，擦的时间可以稍微长一些。另外，发烧39℃已经属于高热的情况了，最好给孩子的额头上贴上退热贴，退热贴虽然退烧效果一般，但是会让孩子感觉比较舒服。同时还要注意室内的通风，及时换掉流汗湿掉衣服。根据孩子出现的症状进行对症处理，比如如果有鼻塞、流鼻涕、嗓子疼的情况，需要服用蒲地蓝消炎口服液；如果有腹泻的情况，需要服用思密达。如果以上症状都没有，需要去医院做一下具体的检查。"
2018/08/16收听(18418)
"两岁半的宝宝发烧38℃，如果宝宝没有其他的症状，如无咳嗽、呕吐，精神状态好，可以喂食一些温开水，注意病情变化。如果手足凉，患儿出现精神萎靡，有哭闹、烦躁的症状，这时要监测体温，如果超过38.5℃，需要给予应用退热剂。如果不超过38.5℃，也没有热惊厥的病史，不需要给予退热剂。如果宝宝伴有其他的症状，如咳嗽、咽痛、皮疹等要及时去医院就诊，化验血常规。如果白细胞增高、中性细胞比率增高、C反应蛋白增高，说明有细菌感染的指征，需要应用抗生素，如果青霉素不过敏首选阿莫西林，如果白细胞不高，以淋巴细胞为主、单核细胞增高，病毒感染的可能性大，可以给予多喂水，注意体温的变化，也可以喂食清热解毒的中药，如柴桂退热颗粒等。"
周岩│哈尔滨市儿童医院
2021/02/18收听(42586)
"两岁半宝宝发烧39℃，要立即服用解热镇痛剂，首选布洛芬，常用的是安瑞克和美林。服用解热镇痛药的时候要注意，两次间隔的时间不要小于四个小时，每天吃的次数不要大于四次，在这期间孩子还会反复的出现发烧。如果是38.5℃以下，可以用物理降温维持调整体温，如果出现高热，可以加用布洛芬。物理降温常用的是酒精浴和温水浴，把酒精调调试到27%-37%的浓度，加温到20℃-30℃右，可以用纱布或者是小毛巾擦拭大血管路过的地方，可以达到降温的目的。孩子发烧、感冒有三天的过程，如果这三天一般状态还好，食欲正常，不伴有其他的症状，可以不用加用其他药物的治疗。注意休息，不要玩的过劳、疲惫，多饮水，吃一些营养比较好的、易消化的食物。避免交叉感染，少到人多的地方，这样孩子3-5天就会治愈。如果伴有其他的症状或者持续高热三天以上要寻查病因，对病因治疗，再对症治疗。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/10/05收听(52868)
"9个月的宝宝发烧38.5℃，这个时候要赶快给孩子进行退热处理，需要口服布洛芬混悬液，根据孩子的体重，按照说明书上的用量进行用药。一般4-6个小时之后可以重复用药，一天用药不超过4次。另外，需要观察孩子都有什么不舒服的地方，如果有鼻塞、流涕、嗓子疼的症状，上呼吸道感染了，需要给孩子口服一些蒲地蓝消炎口服液。如果出现了腹痛、腹泻，需要带孩子去检查一下大便常规，判断一下是不是细菌性肠炎。如果是细菌性肠炎，需要给孩子服用抗生素进行治疗，比如头孢克肟。另外，发热期间一定要给孩子多喝水，及时更换流汗湿掉的衣物和被褥，防止二次着凉。"
2018/08/06收听(95294)
宝宝发热38.5度，应当立即口服退热药物，如布洛芬、对乙酰氨基酚，同时适当减少宝宝的衣物，使宝宝处于凉爽、舒适的环境，适当的多饮水，因为发热容易使宝宝出现脱水的情况。物理降温主要包括在宝宝头部、颈部、腋窝放置冷毛巾冷敷，如果手脚发凉，可以用温水泡手、泡脚。积极准备到医院就诊，请医生协助查找发热的原因，对病因进行治疗。家长应仔细记录发热的规律、发热的最高程度、有无伴随的症状，如流鼻涕、咳嗽、打喷嚏、厌食、乏力、不爱活动、腹痛、身上有无皮疹、关节疼痛等情况。
门光国│宁波市妇女儿童医院
2018/08/25收听(81902)
"两岁半的宝宝发烧38℃，如果孩子精神状况好，可以采取物理降温的方法。物理降温的方法有很多，下面给大家简单的介绍一下：一、温水浴，通过洗温水浴可以达到降温的作用，水温不要太高，37℃左右就可以。二、可以用温湿的毛巾擦孩子的手心、脚心、腋下、大腿根、脖子这些部位周围。三、可以用退热贴，退热贴可以贴在孩子的脑门、太阳穴、掌心、手心、脚心、腋下、大腿根这些部位，另外如果有冰袋或凉水袋，可以给孩子枕凉水袋或冰袋，也可以起到降温的作用。四、孩子发烧期间，建议给孩子多喝白开水，通过喝水加速体内的血液循环，促进尿液的排出，可以达到降温的作用。另外，多喝水有助于孩子排汗，排汗也可以达到降温的作用。如果孩子通过这些方法体温得到下降，那么家长就不必着急。如果孩子体温持续超过38.5℃以上，需要及时的吃退烧药或者去医院就诊，在医生的指导下进行相应的治疗。"
2020/03/31收听(44072)
两岁半的宝宝发烧38.5℃，这种体温是属于中度发热，建议给予口服药物治疗。两岁半的宝宝口服布洛芬混悬液或者是泰诺林混悬液都可以，按照体重给予相应的剂量口服，一般1-2小时体温会有所下降。在给予退烧药物口服的同时，还可以给予相应的物理降温，如温水擦浴、口服温热水，少量多次，注意室内环境的温度，让体温能够很好的下降，以减轻由于发热导致患儿的不适。发热是一个反复的过程，一般2-3小时体温下降以后过一段时间可能3-4小时以后体温会再次上升，所以需要动态评估患儿的体温，必要时医院就诊。
胡慧敏│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/21收听(36272)
两岁半宝宝发烧39℃要口服布洛芬混悬液等退热药物治疗，以防出现发热、惊厥现象，然后去医院化验血常规，查看白细胞高还是淋巴细胞高。如果是白细胞高可能是细菌感染引起的发烧，如果是淋巴细胞高可能是病毒感染引起的发烧，然后采取针对性治疗，如果白细胞高要服用抗生素治疗，如头孢类消炎药或者阿奇霉素颗粒、大环内酯类药物。如果是淋巴细胞高要抗病毒治疗，可以口服蓝芩口服液或清开灵颗粒。也可以给宝宝熬一点姜丝红糖水喝，让宝宝趁热喝，发发汗，这几天宝宝一定要适当保暖，不要受凉，有助于疾病的康复。
王晓静│济南市第四人民医院
2020/03/20收听(36430)
两岁宝宝发烧40℃属于高热，要积极的退烧，防止高热、惊厥，退烧药物可以吃布洛芬或者对乙酰氨基酚，按年龄结合体重服用。口服退热药以后半个小时体温呈下降趋势，一个小时左右可以下降1℃，体温有下降趋势就问题不大。还可以配合物理降温，如洗温水澡、温水擦浴或者贴冰贴等，温水擦浴可以用32-34℃的温水，给孩子擦大血管的位置，如颈部、腋下、大腿根等，要使劲地搓，直到搓出皮肤发红为止，这样才能达到降温的作用。另外，吃退热药以后要少量多次地喝温开水，宝宝出汗才能降温，必须补足液体量，否则容易造成脱水，所以两岁宝宝发烧40℃要积极的退热，防止高热、惊厥，及时就医。
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/09/08收听(38264)
"五个月的宝宝发烧38.5℃，可以口服对乙酰氨基酚退烧，这个药物六个月以下的宝宝可以应用，属于比较温和的退烧药，一天可以吃四次，间隔四个小时可以口服第二次。同时给予物理降温，头上贴退烧贴，或者是脖子、腋窝、大腿根，用温水给他擦一擦，都能够帮助物理降温。同时要看孩子有没有合并症，如咳嗽、流鼻涕、打喷嚏这些呼吸道系统感染症状，如果有，可以口服小儿柴桂退热颗粒，或者是双黄连口服液，这些药能够抗病毒退低烧。此外要观察体温变化，一般三天之内体温逐渐下降，提示疾病慢慢好转。假如吃了三天药物，仍然有反复发高烧，必须到医院检查血常规，看看是细菌、病毒或者支原体，再对症治疗。"
霍蓓蓓│河南省儿童医院
2018/11/09收听(28826)
"2岁的宝宝发烧38.5℃，这种情况可以口服退热药物布洛芬混悬液、泰诺林或者对乙酰氨基酚栓肛塞。可以采用物理降温的方式来配合治疗，用温水擦洗额头、腋窝、腹股沟等大血管丰富部位，可以用退热贴或者冷毛巾敷额头，这样对宝宝的体温下降都是有好处的。另外，要注意多喝水，同时积极寻找发热的原因，必要的情况去医院化验血常规、C-反应蛋白或者降钙素原，必要的情况下完善胸片检查。只有这样治疗原发病以后，才能够彻底的使发烧不再反复。同时，注意饮食清淡的食物，注意不要穿的太厚，以免体温继续上升。"
张云朝│聊城市第二人民医院
2018/11/19收听(80336)
"半岁的宝宝发烧38.5℃，可以先观察孩子的精神状态，如果孩子的精神状态比较好，吃奶、喝水、睡眠没有明显的异常，可以先采用物理降温的方式，或者采用中成类的药物给宝宝退热，看看可不可以把温度降到38.5℃以下。比如可以给孩子使用羚羊角颗粒、小儿豉翘清热颗粒退烧，同时还具有抗病毒的作用。或者用温毛巾对宝宝的全身皮肤擦浴，尤其是腋窝、腹股沟、颈部这些大血管比较丰富的地方，擦拭的时间可以稍微长一些，退烧的效果比较好。如果温度降不下来，持续性的在38.5℃以上或者达到了38.5℃，需要给孩子口服退烧药进行退热的治疗，比如可以口服布洛芬混悬液。如果有反复高烧的情况，间隔4-6小时之后，可以重复用药1次，1天用药只要不超过4次就可以。"
2019/06/25收听(36002)
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