小儿即孩子。如果孩子很小,比如半岁以内,刚出生1-2个月,偶然发现孩子的腹股沟或阴囊或会阴部肿块,可以先做B超检查,明确是不是腹股沟斜疝。明确诊断,和鞘膜积液相鉴别。可采取以下治疗方法:
1、临床观察:如果是腹股沟斜疝,孩子很小,偶然发现,不嵌顿,就暂时观察;
2、手术治疗:如果孩子已经大于半岁,疝气经常掉入阴囊或者会阴部,而且有经常嵌顿的风险,这时可以采取手术治疗;
不建议用疝气带、硬币压腹股沟外口部位,因为反复压迫后,会造成疝囊颈硬化或质地变硬,增加嵌顿的风险。如果以后做手术,周围粘连会非常严重,因此一旦发现腹股沟斜疝,超过半岁的孩子,建议尽早手术。手术不复杂,分为开放手术和微创手术,具体如下:
1、开放手术:是采用小切口,孩子住院1-2天,伤口很小,一般不超过1cm,即7-8mm,住院2-3天可以出院;
2、微创手术:如果是微创腔镜手术,孩子恢复得非常快,适合双侧疝气或复发疝,疝非常大,这时可以采用腹腔镜微创治疗。2种手术方式没有好坏之分,要看孩子更适合哪种手术。